BAB I TEORI KDK ROY

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY

http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 1/28

BAB IPENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Model konseptual mengacu pada ide-ide global mengenai individu,

kelompok situasi atau kejadian tertentu yang berkaitan dengan disiplin yang

spesifik. Teori-teori yang terbentuk dari penggabungan konsep dan pernyataan

yang berfokus lebih khusus pasa suatu kejadian dan fenomena dari suatu disiplin

ilmu. Model konseptual keperawatan dikembangkan atas pengetahuan para ahli

keperawatan tentang keperawatan yang bertolak dari paradigma keperawatan.

Model konseptual dalam keperawatan dapat memungkinkan perawat untuk

menerapkan cara perawat bekerja dalam batas kewenangan sebagai seorang

perawat. Perawat perlu memahami konsep ini sebagai kerangka konsep dalam

memberikan asuhan keperawatan dalam praktek keperawatan atau sebagai filosofi

dalam dunia pendidikan dan kerangka kerja dalam riset keperawatan.

Ada berbagai jenis model konseptual keperawatan berdasarkan pandangan

ahli dalam bidang keperawatan, salah satunya adalh model adaptasi oy. oy

dalam teorinya menjelaskan empat macam elemen esensial dalam adaptasi

keperawatan , yaitu ! manusia, lingkungan, kesehatan, dan keperawatan. Model

adaptasi oy menguraikan bahwa bagaimana individu mampu meningkatkan

kesehatannya dengan cara memepertahankan perilaku secara adaptif karena

menurut oy, manusia adalah makhluk holistic yang memiliki sistem adaptif yang

selalu beradaptsi.

1.2 Tujuan Penulisan

Makalah ini disusun dengan tujuan sebagai berikut !

• Menjelaskan pengertian dan konsep dasar model keperawatan "allista oy.

• Mengetahui kelebihan dan kelemahan konsep dan teori model praktek

#ister

"allista oy.



BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Ria!at "alista R#!

#uster "alista oy adalah seorang suster dari #aint $oseph of "arondelet.

oy dilahirkan pada tanggal %& oktober %'(' di )os Angeles "alifornia. oy

menerima *achelor of Art +ursing pada tahun %'( dari Mount #aint Marys

"ollege dan Magister #aint in Pediatric +ursing pada tahun %' di niversity of

"alifornia )os Angeles.

oy memulai pekerjaa dengan teori adaptasi keperawatan pada tahun %'&

ketika dia lulus dari niversity of "alifornia )os Angeles. alam #ebuah seminar

dengan orrothy /. $ohnson, oy tertantang untuk mengembangkan sebuah model

konsep keperawatan. 0onsep adaptasi mempengaruhi oy dalam kerangka

konsepnya yang sesuai dengan keperawatan. imulai dengan pendekatan teori

sistem. oy menambahkan kerja adaptasi dari 1elsen 2%'&3 seorang ahli fisiologis

4 psikologis. ntuk memulai membangun pengertian konsepnya. 1elsenmengartikan respon adaptif sebagai fungsi dari datangnya stimulus sampai

tercapainya derajat adaptasi yang di butuhkan individu. erajat adaptasi dibentuk

oleh dorongan tiga jenis stimulus yaitu ! focal stimuli, konsektual stimuli dan

residual stimuli.

oy mengkombinasikan teori adaptasi 1elson dengan definisi dan

pandangan terhadap manusia sebagai sistem yang adaptif. #elain konsep-konsep

tersebut, oy juga mengadaptasi nilai 5 1umanisme6 dalam model konseptualnya

berasal dari konsep A.1. Maslow untuk menggali keyakinan dan nilai dari

manusia. Menurut oy humanisme dalam keperawatan adalah keyakinan, terhadap

kemampuan koping manusia dapat meningkatkan derajat kesehatan.

#ebagai model yang berkembang, oy menggambarkan kerja dari ahli-ahli lain

dari ahli-ahli lain di area adaptasi seperti ohrenwend 2%'%3, )a7arus 2%'3,

Mechanic 2 %'893 dan #elye 2%'8:3. #etelah beberapa tahun, model ini

berkembang menjadi sebagai suatu kerangka kerja pendidikan keperawatan,

praktek keperawatan dan penelitian. Tahun %'89, model adaptasi keperawatan



diimplementasikan sebagai dasar kurikulum sarjana muda keperawatan di Mount

#aint Mary;s "ollege. #ejak saat itu lebih dari %<99 staf pengajar dan mahasiswa-

mahasiswa terbantu untuk mengklarifikasi, menyaring, dan memperluas model.

Penggunaan model praktek juga memegang peranan penting untuk klarifikasi lebih

lanjut dan penyaringan model.

#ebuah studi penelitian pada tahun %'8% dan survey penelitian pada tahun

%'8-%'88 menunjukkan beberapa penegasan sementara dari model adaptasi.

Perkembangan model adaptasi keperawatan dipengaruhi oleh latar belakang oy

dan profesionalismenya. #ecara filosofi oy mempercayai kemampuan bawaan,

tujuan,, dan nilai kemanusiaan, pengalaman klinisnya telah membantu

perkembangan kepercayaannya itu dalam keselarasan dari tubuh manausia dan

spirit. 0eyakinan filosofi oy lebih jelas dalam kerjanya yang baru pada model

adaptasi keperawatan.

2.2 Su$%er Te#ri

imulai dengan pendekatan teori sistem oy menambahkan kerja adaptasi

dari

1arry 1elson 2 %'& 3 seorang ahli fisiologis-psikologis. ntuk memulai

membangun pengertian konsepnya 1arry 1elson mengartikan respon adaptif

sebagai fungsi dari datangnya stimulus sampai tercapainya derajat adaptasi yang

dibutuhkan individu. erajat adaptasi dibentuk oleh dorongan tiga jenis stimulus

yaitu !

• =ocal stimuli ! >ndividu segera menghadap

• 0onsektual stimuli ! semua kehadiran stimuli yang menyumbangkan efek

ari focal stimuli.• esidual stimuli ! faktor lingkungan mengakibatkan tercemarnya keadaan.

Teori 1elson dikembangkan dari penyesuaian tingkat 7ona yang mana

menentukan stimulus akan mendatangkan respon hal yang positif maupun negatif.

#esuai dengan teori 1elson, adaptasi adalah proses yang berdampak positif

terhadap perubahan lingkungan.

oy mengkombinasikan teori adaptasi 1elson dengan definisi dan pandangan

terhadap manusia sebagai sistem yang adaptif. engan teori adaptif 1elson oymengembangkan dan memperluas model dengan konsep dan teori dari



ohrenwed,.#. )atarus, +.Mala7nik, .Mechanic dan 1.#elye. oy memberi

kredit spesial ke riever penulis, #ubdivisi garis besar dari kejujuran sendiri dan

Martine7 serta #arto, identitas keduanya umum dan stimuli sangat mempengaruhi

mode. Teman sekerja lain konsepnya juga rumit yaitu M.Poush dan $.?an

)andingham dalam keadaan saling bergantung dan *. anda untuk fungsi aturan

mode.

#etelah mengembangkan teorinya oy mengembangkan model sebagai suatu

kerangka kerja pendidikan keperawatan, praktek keperawatan dan penelitian. #ejak

itu lebih dari %<99 staf pengajar dan mahasiswa-mahasiswa terbantu untuk

mengklasifikasi, menyaring dan memperluas model. Penggunaan model praktek

juga memegang peranan penting untuk penyaringanmodel.

Perkembangan model keperawatan dipengaruhi oleh latar belakang oy dan

profesionalismenya.



BAB III

PE&BAHASAN

'.1 Pengertian

0onsep merupakan suatu ide dimana terdapat suatu kesan yang abstak dan

dapat di organisir menjadi simbol-simbol yang nyata, sedangkan konsep

keperawatan merupakan ide untuk menyusun suatu kerangka konseptual atau

model keperawatan. Teori itu sendiri merupakan sekelompok konsep yang

membentuk sebuah pola nyata atau suatu pernyataan yang menjelaskan suatu

proses, peristiwa atau kejadian yang du dasari oleh fakta-fakta yang telah di

obserfasi tapi kurang absolute atau bukti secara langsung.

Teori keperawatan menurut *arnum 2%''93 merupakan usaha-usaha untuk

menguraikan atau menjelaskan fenomena mengenai keperawatan. Melalui teori

keperawatan dapat di bedakan apakah keperawatan termasuk disiplin ilmu atau

aktivitas lainnya.

Teori keperawatan digunakan untuk menyusun suatu model konsep dalam

keperawatan sehingga model keperawatan ini mengandung arti aplikasi dari

struktur keperawatan itu sendiri yang memungkinkan perawat untuk menerapkan

cara mereka bekerja dalam batas kewenangan sebagai seorang perawat. Model

konsep keperawatan ini digunakan dalam menentukan model praktek keperawatan,

mengingat dalam model keperawatan mengandung komponen dasar seperti adanyakeyakinan dan nilai yang di dasari sebuah model, adanya tujuan praktek yang ingin

di capai dalam memberikan pelayanan kepada kebutuhan semua pasien serta

adanya pengetahuan dan keterampilan alam hal ini dibutuhkan oleh perawat dalam

mengembangkan tujuannya.

'.2 Karakteristik Te#ri Ke(eraatan

Teori keperawatan selain digunakan untuk menyusun suatu model yang

berhubungan dengan konsep keperawatan, juga memiliki karakteristik diantaranya



a. Teori keperawatan mengidentifikasi dan menjabarkan konsep khusus yang

berhubungan dengan hal-hal nyata dalam keparawatan sehingga teori

keperawatan didasarkan pada kenyataan-kenyataan yang ada di alam

b. Teori keperawatan juga digunakan berdasarkan alasan-alasan yang sesuai

dengan kenyataan yang ada

c. Teori harus konsisten sebagai dasar-dasar dalam mengembangkan model

konsep keperawatan.

d. alam menunjang aplikasi, teori harus sederhana dan sifatnya umum sehingga

dapat digunakan pada kondisi apapun dalam praktek keperawatan

e. Teori dapat digunakan sebagai dasar dalam penelitian keperawatan sehingga

dapat digunakan dalam pedoman praktek keperawatan.

'.' )akt#r Pengaru* Te#ri Ke(eraatan

alam pengembangan teori keperawatan saat ini terdapat beberapa

pandangan yang dapat mempengaruhi teori keperawatan itu sendiri diantaranya

filosofi dari =lorence nigtingale, kebudayaan, system pendidikan, serta

pengembangan ilmu keperawatan.

%. =ilosofi =lorence +igtingale

=lorence merupakan salah satu pendiri yang meletakkan dasar-dasar teori

keprawatan yang melalui filosofi keperawatan yaitu dengan mengidentifikasi peran

perawat dalam menemukan kebutuhan dasar manusia pada klien serta pentingnya

pengaruh lingkungan di dalam perawatan orang yang sakit dikenal dengan teori

lingkungannya. #elain itu =lorence juga membuat standar pada pendidikan

keparawatan serta standar pelaksanaan asuhan keperawatan yang efisien. *eliau

juga membedekan praktek keperawatan dengan kedokteran dan perbedaan

perawatan pada orang yang sakit dengan yang sehat.

@. 0ebudayaan

0ebudayaan juga mempunyai pengharuh dala perkembangan teori-teori

keperawatan diantaranya dengan adanya pandangan bahwa dalam memberikan

pelayanan keperawatan akan lebih baik dilkukan oleh wanita karena wanita



mempunyai jiwa yang sesuai dengan kebutuhan perawat, akan tetapi perubahan

identitas dalam proses telah berubah seiring dengan perkembangan keperawatan

sebagai profesi yang mandiri, demikian juga dahulu budaya perawat dibawah

pengawasan langsung dokter, dengan berjalannya dan diakuinya keperawatan

sebagai profesi mandiri, maka hak otonomi keperawatan telah ada sehingga peran

perawat dengan dokter bukan dibawah pengawasan langsung akan tetapi sebagai

mitra kerja yang sejajar dalam menjalankan tugas sebagai tim kesehatan.

(. #ystem Pendidikan

Pada system pendidikan telah terjadi perubahan besar dalam perkembangan

teori keperawatan. ahulu pendidikan keperawatan belum mempunyai sistem dan

kurikulum keperawatan yang jelas, akan tetapi sekarang keperawatan telah

memiliki sistim pendidikan keperawatan yang terarah sesuai dengan kebutuhan

rumah sakit sehingga teori-teori keperawatan juga berkembang dengan orientasi

pada pelayanan keperawatan.

&. Pengembangan >lmu 0eperawatan

Pengembangan ilmu keperawatan di tandai dengan adanya pengelompokan

ilmu keperawatan dasar menjadi ilmu keperawatan klinik dan ilmu keperawatan

komunitas yang merupakan cabang ilmu keperawatan yang terus berkembang dan

tidak menutup kemungkinan pada tahun-tahun yang akan datang akan slalu ada

cabang ilmu keperawatan yang khusus ataw sub spesialisasi yang diakui sebagai

bagian ilmu keperawatan sehingga teori-teori keperawatan dapat di kembangkan

sesuai dengan kebutuhan atau lingkup bidang ilmu keperawatan.

'.+ Tujuan Te#ri Ke(eraatan

Teori keperawatan sebagai salah satu bagian kunci perkembangan ilmu

keperawatan dan pengembangan profesi keperawatan memiliki tujuan yang ingin

di capai diantaranya!

%. Adanya teori keperawatan diharapkan dapat memberikan alasan-alasan tentang

kenyataan-kenyataan yang dihadapi dalam pelayanan keperawatan, baik bentuk



tindakan atau bentuk model praktek keperawatan sehingga berbagai

permasalahan dapat teratasi.@. Adanya teori keperawatan membantu proses penyelesaian masalah dalam

keperawatan dengan memberikan arah yang jelas bagi tujuan tindakan

keperawatan sehingga segala bentuk dan tindakan dapat dipertimbangkan.

(. Adanya teori keperawatan membantu para anggota profesi perawat untuk

memahami berbagai pengetahuan dalam pemberian asuhan keperawatan

kemudian dapat memberikan dasar dalam penyelesaian berbagai masalah

keperawatan

&. Adanya teori keperawatan juga dapat memberikan dasar dari asumsi dan

filosofi keperawatan sehingga pengetahuan dan pemahaman dalam tindakan

keperawatan dapat terus bertambah dan berkembang.

'., K#nse( Dasar -an &#-el Ke(eraatan "allista R#!

#ebelum mengenal konsep dasar keperawatan "allista oy akan lebih baik

jika mengetahui filosofi, falsafah keperawatan. =ilsafah keperawatan mengkaji

penyebab dan hukum-hukum yang mendasari realitas serta keingintahuan tentang

gambaran sesuatu yang lebih berdasarkan pada alasan logis dan metode empiris.

"ontoh dari falsafah keperawatan menurut oy 2 Mc uiston, %''< 3 ! oy

memiliki delapan falsafah yang kemudian dibagi menjadi dua yaitu empat

berdasarkan falsafah humanisme dan empat yang lainnya berdasarkan falsafah

veritivity.

=alsafah humanisme B kemanusiaan berarti bahwa manusia itu memiliki

rasa ingin tahu dan menghargai, jadi seorang individu akan memiliki rasa saling

berbagi dengan sesama dalam kemampuannya memecahkan suatu persoalan atau

untuk mencari solusi, bertingkah laku untuk mencapai tujuan tertentu, memiliki

holism intrinsik dan selalu berjuang untuk mempertahankan integritas agar

senantiasa bisa berhubungan dengan orang lain.

=alsafah veritivity yaitu kebenaran , yang dimaksud adalah bahwa ada hal

yang bersifat absolut. /mpat falsafah tersebut adalah !

a3 Tujuan eksistensi manusia b3 Cabungan dari beberapa tujuan peradaban manusia



c3 Aktifitas dan kreatifitas untuk kebaikan umum.

d3 +ilai dan arti kehidupan.oy kemudian mengemukakan mengenai konsep mayor, berikut beberapa

definisi dari konsep mayor "allista oy,

a. #istem adalah kesatuan dari beberapa komponen atau elemen yang saling

berhubungan sehingga membentuk suatu kesatuan yang meliputi adanya input,

control, proses, output dan umpan balik.

b. erajat adaptasi adalah perubahan tetap sebagai hasil dari stimulus fokal,

konsektual dan residual.

c. Problem adaptasi adalah kejadian atau situasi yang tidak sesuai dengan

kebutuhan.

d. #timulus fokal adalah stimulus yang mengharuskan manusia berespon adaptif.

e. #timulus konsektual adalah seluruh stimulus yang memberikan kontribusi

perubahan tingkah laku yang disebabkan oleh stimulus fokal.

f. #timulus residual adalah seluruh faktor yang memberikan kontribusi terhadap

perubaha tingkah laku tetapi belum dapat di validasi.

g. egulator adalah subsistem dari mekanisme koping dengan respon otomatik

melalui neural, cemikal dan proses endokrin.

h. 0ognator adalah subsistem dari mekanisme koping dengan respon melalui

proses yang komplek dari persepsi informasi, mengambil keputusan dan

belajar.

i. Model efektor adaptif adalah kognator yaitu fisiological, fungsi peran,

interdependensi dan konsep diri.

j. espon adaptif adalah respon yang meningkatkan integritas manusia dalam

mencapai tujuan manusia untuk mempertahankan kehidupan.

k. =isiologis adalah kebutuhan fisiologis termasuk kebutuhan dasar dan

bagaimana proses adaptasi dilakukan.l. 0onsep diri adalah seluruh keyakinan dan perasaan

m. Penampilan peran adalah penampilan fungsi peran dalam hubungannya di

dalam hubungannya di lingkungan sosial.

n. >nterdependensi adalah hubungan individu dengan orang lain sebagai support

sistem.

'.,.1 &#-el K#nse(tual "allista R#!



Model konseptual merupakan suatu kerangka kerja konseptual, sistem atau skema

yang menerangkan tentang serangkain ide global tentang keterlibatan individu,

kelompok, situasi atau kejadian terhadap suatu ilmu dan pengembangannya. oy

dengan fokus adaptasinya pada manusia terdapat & elemen esensial yaitu

keperawatan, manusia, kesehatan dan lingkungan.

*erikut akan kami jelaskan definisi dari keempat elemen esensial menurut oy !

• 0eperawatan

Menurut oy keperawatan di definisikan sebagai disiplin ilmu dan praktek.

0eperawatan sebagai disiplin ilmu mengobservasi, mengklasifikasikan, dan

menghubungkan proses yang berpengaruh terhadap kesehatan. 0eperawatan

menggunakan pendekatan pengetahuan untuk menyediakan pelayanan bagi orang-

orang. 0eperawatan meningkatkan adaptasi individu untuk meningkatkan

kesehatan, jadi model adaptasi keperawatan menggambarkan lebih khusus

perkembangan ilmu keperawatan dan praktek keperawatan. alam model tersebut

keperawatan terdiri dari tujuan perawat dan aktifitas perawat. Tujuan keperawatan

adalah mempertinggi interaksi manusia dengan lingkungannya, peningkatanadaptasi dilakukan melalui empat cara yaitu fungsi fisiologis, konsep diri, fungsi

peran dan interdependensi. Tujuan keperawatan diraih ketika stimulus fokal berada

dalam wilayah dengan tingkatan adaptasi manusia. Adaptasi membebaskan energi

dari upaya koping yang tidak efektif dan memungkinkan individu untuk merespon

stimulus yang lain, kondisi seperti ini dapat meningkatkan penyembuhan dan

kesehatan.

•

Manusia.Menurut oy manusia adalah sebuah sistem adaptif, sebagai sistem yang

adaptif manusia digambarkan secara holistic sebagai satu kesatuan yang memiliki

input, control, output dan proses umpan balik. )ebih khusus manusia didefinisikan

sebagai sistem adaptif dengan aktivitas kognator dan regulator untuk

mempertahankan adaptasi, empat cara adaptasinya yaitu fungsi fisiologis, konsep

diri, fungsi peran dan interdependensi. #ebagai sistem yang adaptif mausia

digambarkan dalam istilah karakteristik, jadi manusia dilihat sebagai satu kesatuan



yang saling berhubungan antar unit secara keseluruhan atau beberapa unit untuk

beberapa tujuan.

• 0esehatan

0esehatan didefinisikan sebagai keadaan dan proses menjadi manusia

secara utuh dan terintegrasi secara keseluruhan. alam model keperawatan konsep

sehat dihubungkan dengan konsep adaptasi. Adaptasi adalah komponen pusat

dalam model keperawatan, dalam hal ini manusia digambarkan sebagai suatu

sistem yang adaptif. Proses adaptasi termasuk semua interaksi manusia dengan

lingkungan ysng terdiri dari dua proses, proses yang pertama dimulai dengan

perubahan dalam lingkungan internal dan eksternal dan proses yang kedua adalah

mekanisme koping yang menghasilkan respon adaptif dan inefektif.

• )ingkungan

)ingkungan digambarkan sebagai suatu keadaan yang ada di dalam dan di

luar manusia. )ingkungan merupakan input bagi manusia sebagai suatu sistem

yang adaptif.



'.,.2 TERI PENE/ASAN

alam teorinya sister "allista oy memiliki dua model mekanisme yaitu

• =ungsi atau proses control yang terdiri dari kognator dan regulator.

• /fektor, mekanisme ini dibagi menjadi empat yaitu fisiologi, konsep diri,

fungsi peran dan >nterpendensi. egulator digambarkan sebagai aksi dalam

hubungannya terhadap empat efektor cara adaptasi yaitu! fungsi fisiologis,

konsep diri, fungsi peran, dan interdependensi. *erikut penjelasan dari

empat efektor yang telah disebutkan.

a. Mode =ungsi =isiologi

=ungsi fisiologi berhubungan dengan struktur tubuh dan fungsinya. oy

mengidentifikasi sembilan kebutuhan dasar fisiologis yang harus dipenuhi untuk

mempertahankan integritas, yang dibagi menjadi dua bagian, mode fungsi

fisiologis tingkat dasar yang terdiri dari < kebutuhan dan fungsi fisiologis dengan

proses yang kompleks terdiri dari & bagian yaitu !

%. Dksigenasi ! 0ebutuhan tubuh terhadap oksigen dan prosesnya, yaitu ventilasi,

pertukaran gas dan transpor gas 2?airo,%':& dalam oy %''%3.

@. +utrisi ! Mulai dari proses ingesti dan asimilasi makanan untuk

mempertahankan fungsi, meningkatkan pertumbuhan dan mengganti jaringan

yang injuri. 2#ervonsky, %':& dalam oy %''%3.

(. /liminasi ! Eaitu ekskresi hasil dari metabolisme dari instestinal dan ginjal.

2 #ervonsky, %':& dalam oy %''%3.

&. Aktivitas dan istirahat ! 0ebutuhan keseimbangan aktivitas fisik dan istirahat

yang digunakan untuk mengoptimalkan fungsi fisiologis dalam memperbaiki

dan memulihkan semua komponen-komponen tubuh. 2"ho,%':& dalam oy,

%''%3.

<. ProteksiB perlindungan ! #ebagai dasar defens tubuh termasuk proses imunitas

dan struktur integumen 2 kulit, rambut dan kuku3 dimana hal ini penting

sebagai fungsi proteksi dari infeksi, trauma dan perubahan suhu. 2#ato, %':&

dalam oy %''%3.

. The sense B perasaan ! Penglihatan, pendengaran, perkataan, rasa dan bau

memungkinkan seseorang berinteraksi dengan lingkungan . #ensasi nyeri



penting dipertimbangkan dalam pengkajian perasaan.2 riscoll, %':&, dalam

oy, %''%3.8. "airan dan elektrolit. ! 0eseimbangan cairan dan elektrolit di dalamnya

termasuk air, elektrolit, asam basa dalam seluler, ekstrasel dan fungsi sistemik.

#ebaliknya inefektif fungsi sistem fisiologis dapat menyebabkan

ketidakseimbangan elektrolit. 2Parly, %':&, dalam oy %''%3.

:. =ungsi syaraf B neurologis ! 1ubungan-hubungan neurologis merupakan bagian

integral dari regulator koping mekanisme seseorang. Mereka mempunyai

fungsi untuk mengendalikan dan mengkoordinasi pergerakan tubuh, kesadaran

dan proses emosi kognitif yang baik untuk mengatur aktivitas organ-organ

tubuh 2obertson, %':& dalam oy, %''%3.

'. =ungsi endokrin ! Aksi endokrin adalah pengeluaran horman sesuai dengan

fungsi neurologis, untuk menyatukan dan mengkoordinasi fungsi tubuh.

Aktivitas endokrin mempunyai peran yang signifikan dalam respon stress dan

merupakan dari regulator koping mekanisme 2 1oward F ?alentine dalam

oy,%''%3

b. Mode 0onsep iriMode konsep diri berhubungan dengan psikososial dengan penekanan

spesifik pada aspek psikososial dan spiritual manusia. 0ebutuhan dari konsep diri

ini berhubungan dengan integritas psikis antara lain persepsi, aktivitas mental dan

ekspresi perasaan. 0onsep diri menurut oy terdiri dari dua komponen yaitu the

physical self dan the personal self.

%. The physical self, yaitu bagaimana seseorang memandang dirinya

berhubungan dengan sensasi tubuhnya dan gambaran tubuhnya. 0esulitan

pada area ini sering terlihat pada saat merasa kehilangan, seperti setelah

operasi, amputasi atau hilang kemampuan seksualitas.

@. The personal self, yaitu berkaitan dengan konsistensi diri, ideal diri, moral-

etik dan spiritual diri orang tersebut. Perasaan cemas, hilangnya kekuatan

atau takut merupakan hal yang berat dalam area ini.

c. Mode fungsi peran

Mode fungsi peran mengenal pola 4 pola interaksi sosial seseorang dalam

hubungannya dengan orang lain, yang dicerminkan dalam peran primer, sekunder



dan tersier. =okusnya pada bagaimana seseorang dapat memerankan dirinya

dimasyarakat sesuai kedudukannya .

d. Mode >nterdependensi

Mode interdependensi adalah bagian akhir dari mode yang dijabarkan oleh

oy. =okusnya adalah interaksi untuk saling memberi dan menerima cintaB kasih

sayang, perhatian dan saling menghargai.

>nterdependensi yaitu keseimbangan antara ketergantungan dan

kemandirian dalam menerima sesuatu untuk dirinya.

0etergantungan ditunjukkan dengan kemampuan untuk afiliasi dengan

orang lain. 0emandirian ditunjukkan oleh kemampuan berinisiatif untuk

melakukan tindakan bagi dirinya. >nterdependensi dapat dilihat dari keseimbangan

antara dua nilai ekstrim, yaitu memberi dan menerima.

Dutput dari manusia sebagai suatu sistem adaptif adalah respon inefektif.

espon-respon yang adaptif itu mempertahankan atau meningkatkan integritas,

sedangkan respon yang tidak efektif atau maladaptif itu mengganggu integritas.

Melalui proses umpan balik respon-respon memberikan lebih lanjut masukan2input3 pada manusia sebagai suatu sisem.#ubsistem regulator dan kognator adalah

mekanisme adaptasi atau koping dengan perubahan lingkungan, dan diperlihatkan

melalui perubahan biologis, psikologis, dan social. #ubsistem regulator adalah

gambaran respon yang kaitannya dengan perubahan pada sistem saraf, kimia tubuh

dan organ endokrin serta subsistem kognator adalah gambaran respon yang

kaitannya dengan perubahan kognitif dan emosi, termasuk didalamnya persepsi,

proses informasi, pembelajaran, dan membuat alasan dan emosional, yang

termasuk didalamnya mempertahankan untuk mencari bantuan.

'.0 Te#ri "alista R#!

Model konsep adaptasi pertama kali dikemukakan oleh #uster "allista oy

2%''3. 0onsep ini dikembangkan dari konsep individu dan proses adaptasi seperti

diuraikan di bawah ini. Asumsi dasar model adaptasi oy adalah !

%. Manusia adalah keseluruhan dari biopsikologi dan sosial yang terus-

menerus berinteraksi dengan lingkungan.



@. Manusia menggunakan mekanisme pertahanan untuk mengatasi perubahan-

perubahan biopsikososial.(. #etiap orang memahami bagaimana individu mempunyai batas kemampuan

untuk beradaptasi. Pada dasarnya manusia memberikan respon terhadap

semua rangsangan baik positif maupun negatif.

&. 0emampuan adaptasi manusia berbeda-beda antara satu dengan yang

lainnya, jika seseorang dapat menyesuaikan diri dengan perubahan maka ia

mempunyai kemampuan untuk menghadapi rangsangan baik positif

maupun negatif.

<. #ehat dan sakit merupakan adalah suatu hal yang tidak dapat dihindari dari

kehidupan manusia.

alam asuhan keperawatan, menurut oy 2%':&3 sebagai penerima asuhan

keperawatan adalah individu, keluarga, kelompok, masyarakat yang dipandang

sebagai 51olistic adaptif system6dalam segala aspek yang merupakan satu

kesatuan.

#ystem adalah #uatu kesatuan yang di hubungkan karena fungsinya sebagai

kesatuan untuk beberapa tujuan dan adanya saling ketergantungan dari setiap bagian-bagiannya. #ystem terdiri dari proses input, autput, kontrol dan umpan

balik 2 oy, %''% 3, dengan penjelasan sebagai berikut !

%. >nput

oy mengidentifikasi bahwa input sebagai stimulus, merupakan kesatuan

informasi, bahan-bahan atau energi dari lingkungan yang dapat menimbulkan

respon, dimana dibagi dalam tiga tingkatan yaitu stimulus fokal, kontekstual dan

stimulus residual.

a3 #timulus fokal yaitu stimulus yang langsung berhadapan dengan seseorang,

efeknya segera, misalnya infeksi .

b3 #timulus kontekstual yaitu semua stimulus lain yang dialami seseorang

baik internal maupun eksternal yang mempengaruhi situasi dan dapat

diobservasi, diukur dan secara subyektif dilaporkan. angsangan ini

muncul secara bersamaan dimana dapat menimbulkan respon negatif pada

stimulus fokal seperti anemia, isolasi sosial.

c3 #timulus residual yaitu ciri-ciri tambahan yang ada dan relevan dengansituasi yang ada tetapi sukar untuk diobservasi meliputi kepercayan, sikap,



sifat individu berkembang sesuai pengalaman yang lalu, hal ini memberi

proses belajar untuk toleransi. Misalnya pengalaman nyeri pada pinggang

ada yang toleransi tetapi ada yang tidak.

@. 0ontrol

Proses kontrol seseorang menurut oy adalah bentuk mekanisme koping

yang di gunakan. Mekanisme kontrol ini dibagi atas regulator dan kognator yang

merupakan subsistem.

a3 #ubsistem regulator

#ubsistem regulator mempunyai komponen-komponen ! input-proses dan

output. >nput stimulus berupa internal atau eksternal. Transmiter regulator sistem

adalah kimia, neural atau endokrin. efleks otonom adalah respon neural dan brain

sistem dan spinal cord yang diteruskan sebagai perilaku output dari regulator

sistem. *anyak proses fisiologis yang dapat dinilai sebagai perilaku regulator

subsistem.

b3 #ubsistem kognator #timulus untuk subsistem kognator dapat eksternal maupun internal.

Perilaku output dari regulator subsistem dapat menjadi stimulus umpan balik untuk

kognator subsistem. 0ognator kontrol proses berhubungan dengan fungsi otak

dalam memproses informasi, penilaian dan emosi. Persepsi atau proses informasi

berhubungan dengan proses internal dalam memilih atensi, mencatat dan

mengingat. *elajar berkorelasi dengan proses imitasi, reinforcement 2penguatan3

dan insight 2pengertian yang mendalam3. Penyelesaian masalah dan pengambilan

keputusan adalah proses internal yang berhubungan dengan penilaian atau analisa.

/mosi adalah proses pertahanan untuk mencari keringanan, mempergunakan

penilaian dan kasih sayang.

(. Dutput

Dutput dari suatu sistem adalah perilaku yang dapt di amati, diukur atau

secara subyektif dapat dilaporkan baik berasal dari dalam maupun dari luar .

Perilaku ini merupakan umpan balik untuk sistem. oy mengkategorikan output

sistem sebagai respon yang adaptif atau respon yang tidak mal-adaptif. espon



yang adaptif dapat meningkatkan integritas seseorang yang secara keseluruhan

dapat terlihat bila seseorang tersebut mampu melaksanakan tujuan yang berkenaan

dengan kelangsungan hidup, perkembangan, reproduksi dan keunggulan.

#edangkan respon yang mal adaptif perilaku yang tidak mendukung tujuan ini.

oy telah menggunakan bentuk mekanisme koping untuk menjelaskan

proses kontrol seseorang sebagai adaptif sistem. *eberapa mekanisme koping

diwariskan atau diturunkan secara genetik 2misal sel darah putih3 sebagai sistem

pertahanan terhadap bakteri yang menyerang tubuh. Mekanisme yang lain yang

dapat dipelajari seperti penggunaan antiseptik untuk membersihkan luka. oy

memperkenalkan konsep ilmu 0eperawatan yang unik yaitu mekanisme kontrol

yang disebut egulator dan 0ognator dan mekanisme tersebut merupakan bagian

sub sistem adaptasi.



alam memahami konsep model ini, "allista oy mengemukakan konsep

keperawatan dengan model adaptasi yang memiliki beberapa pandangan atau

keyakinan serta nilai yang dimilikinya diantaranya!

a. Manusia sebagai makhluk biologi, psikologi dan social yang selalu berinteraksi

dengan lingkungannya.

b. ntuk mencapai suatu homeostatis atau terintegrasi, seseorang harus

beradaptasi sesuai dengan perubahan yang terjadi.

c. Terdapat tiga tingkatan adaptasi pada manusia yang dikemukakan oleh roy,

diantaranya!

o =ocal stimulasi yaitu stimulus yang langsung beradaptasi dengan seseorang

dan akan mempunyai pengaruh kuat terhadap seseorang individu.

o 0ontekstual stimulus, merupakan stimulus lain yang dialami seseorang, dan

baik stimulus internal maupun eksternal, yang dapat mempengaruhi,

kemudian dapat dilakukan observasi, diukur secara subjektif.

o esidual stimulus, merupakan stimulus lain yang merupakan ciri tambahan

yang ada atau sesuai dengan situasi dalam proses penyesuaian dengan

lingkungan yang sukar dilakukan observasi.

d. #ystem adaptasi memiliki empat mode adaptasi diantaranya!

o =ungsi fisiologis, komponen system adaptasi ini yang adaptasi

fisiologis diantaranya oksigenasi, nutrisi, eliminasi, aktivitas dan

istirahat, integritas kulit, indera, cairan dan elektrolit, fungsi neurologis

dan fungsi endokrin.

o 0onsep diri yang mempunyai pengertian bagaimana seseorang

mengenal pola-pola interaksi social dalam berhubungan dengan orang

lain.

o =ungsi peran merupakan proses penyesuaian yang berhubungan dengan

bagaimana peran seseorang dalam mengenal pola-pola interaksi social

dalam berhubungan dengan orang lain.

o >nterdependent merupakan kemampuan seseorang mengenal pola-pola

tentang kasih sayang, cinta yang dilakukan melalui hubungan secara

interpersonal pada tingkat individu maupun kelompok.



e. alam proses penyesuaian diri individu harus meningkatkan energi agar

mampu melaksanakan tujuan untuk kelangsungan kehidupan, perkembangan,

reproduksi dan keunggulan sehingga proses ini memiliki tujuan meningkatkan

respon adaptasi.

Teori adaptasi suster "allista oy memeandang klien sebagai suatu system

adaptasi. #esuai dengan model oy, tujuan dari keperawatan adalah membantu

seseorang untuk beradaptasi terhadap perubahan kebutuhan fisiologis, konsep

diri, fungsi peran, dan hubungan interdependensi selama sehat dan sakit

2Marriner-Tomery,%''&3. 0ebutuhan asuhan keperawatan muncul ketika klien

tidak dapat beradaptasi terhadap kebutuhan lingkungan internal dan eksternal.

#eluruh individu harus beradaptasi terhadap kebutuhan berikut !

o Pemenuhan kebutuhan fisiologis dasar

o Pengembangan konsep diri positif

o Penampilan peran sosial

o Pencapaian keseimbangan antara kemandirian dan ketergantungan

Perawat menetukan kebutuhan di atas menyebabkan timbulnya masalah

bagi klien dan mengkaji bagaimana klien beradaptasi terhadap hal tersebut.

0emudian asuhan keperawatan diberikan dengan tujuan untuk membantu klien

beradaptasi. Menurut oy terdapat empat objek utama dalam ilmu keperawatan,

yaitu !

%. Manusia 2individu yang mendapatkan asuhan keperawatan3

oy menyatakan bahwa penerima jasa asuhan keperawatan individu,

keluarga, kelompok, komunitas atau social. Masing-masing dilakukan oleh perawat

sebagai system adaptasi yang holistic dan terbuka. #ystem terbuka tersebut

berdampak terhadap perubahan yang konstan terhadap informasi, kejadian, energi

antara system dan lingkungan. >nteraksi yang konstan antara individu dan

lingkungan dicirikan oleh perubahan internal dan eksternal. engan perubahan

tersebut individu harus mempertahankan intergritas dirinya, dimana setiap individu

secara kontunyu beradaptasi.



oy mengemukakan bahwa manusia sebagai sebuah sistem adaptif.

#ebagai sistem adaptif, manusia dapat digambarkan secara holistik sebagai satu

kesatuan yang mempunyai input, kontrol, out put dan proses umpan balik. Proses

kontrol adalah mekanisme koping yang dimanifestasikan dengan cara- cara

adaptasi. )ebih spesifik manusia didefenisikan sebagai sebuah sistem adaptif

dengan aktivitas kognator dan regulator untuk mempertahankan adaptasi dalam

empat cara-cara adaptasi yaitu ! fungsi fisiologis, konsep diri, fungsi peran dan

interdependensi. alam model adaptasi keperawatan, manusia dijelaskan sebagai

suatu sistem yang hidup, terbuka dan adaptif yang dapat mengalami kekuatan dan

7at dengan perubahan lingkungan. #ebagai sistem adaptif manusia dapat

digambarkan dalam istilah karakteristik sistem, jadi manusia dilihat sebagai satu-

kesatuan yang saling berhubungan antara unit fungsional secara keseluruhan atau

beberapa unit fungsional untuk beberapa tujuan. >nput pada manusia sebagai suatu

sistem adaptasi adalah dengan menerima masukan dari lingkungan luar dan

lingkungan dalam diri individu itu sendiri. >nput atau stimulus termasuk variabel

standar yang berlawanan yang umpan baliknya dapat dibandingkan. ?ariabelstandar ini adalah stimulus internal yang mempunyai tingkat adaptasi dan mewakili

dari rentang stimulus manusia yang dapat ditoleransi dengan usaha-usaha yang

biasa dilakukan. Proses kontrol manusia sebagai suatu sistem adaptasi adalah

mekanisme koping. ua mekanisme koping yang telah diidentifikasi yaitu !

subsistem regulator dan subsistem kognator.

@. 0eperawatan

0eperawatan adalah bentuk pelayanan professional berupa pemenuhan

kebutuhan dasar dan diberikan kepada individu baik sehat maupun sakit yang

mengalami gangguan fisik, psikis dan social agar dapat mencapai derajat kesehatan

yang optimal.

oy mendefinisikan bahwa tujuan keperawatan adalah meningkatkan

respon adaptasi berhubungan dengan empat mode respon adaptasi. Perubahan

internal dan eksternal dan stimulus input tergantung dari kondisi koping individu.

0ondisi koping seseorang atau keadaan koping seseorang merupakan tingkat



adaptasi seseorang. Tingkat adaptasi seseorang akan ditentukan oleh stimulus

fokal, kontekstual, dan residual. =okal adalah suatu respon yang diberikan secara

langsung terhadap ancamanBinput yang masuk. Penggunaan fokal pada umumnya

tergantung tingkat perubahan yang berdampak terhadap seseorang. #timulus

kontekstual adalah semua stimulus lain seseorang baik internal maupun eksternal

yang mempengaruhi situasi dan dapat diobservasi, diukur, dan secara subjektif

disampaikan oleh individu. #timulus residual adalah karakteristikBriwayat dari

seseorang yang ada dan timbul releva dengan situasi yang dihadapi tetapi sulit

diukur secara objektif.



(. 0onsep sehat

oy mendefinisikan sehat sebagai suatu continuum dari meninggal sampai

tingkatan tertinggi sehat. ia menekankan bahwa sehat merupakan suatu keadaan

dan proses dalam upaya dan menjadikan dirinya secara terintegrasisecara

keseluruhan, fisik, mental dan social. >ntegritas adaptasi individu dimanifestasikan

oleh kemampuan individu untuk memenuhi tujuan mempertahankan pertumbuhan

dan reproduksi.

#akit adalah suatu kondisi ketidakmampuan individu untuk beradapatasi

terhadap rangsangan yang berasal dari dalam dan luar individu. 0ondisi sehat dan

sakit sangat individual dipersepsikan oleh individu. 0emampuan seseorang dalam

beradaptasi 2koping3 tergantung dari latar belakang individu tersebut dalam

mengartikan dan mempersepsikan sehat-sakit, misalnya tingkat pendidikan,

pekerjaan, usia, budaya dan lain-lain.

&. 0onsep lingkungan

oy mendefinisikan lingkungan sebagai semua kondisi yang berasal dari

internal dan eksternal,yang mempengaruhi dan berakibat terhadap perkembangan

dari perilaku seseorang dan kelompok. )ingkunan eksternal dapat berupa fisik,

kimiawi, ataupun psikologis yang diterima individu dan dipersepsikan sebagai

suatu ancaman. #edangkan lingkungan internal adalah keadaan proses mental

dalam tubuh individu 2berupa pengalaman, kemampuan emosioanal, kepribadian3

dan proses stressor biologis 2sel maupun molekul3 yang berasal dari dalam tubuhindividu.manifestasi yang tampak akan tercermin dari perilaku individu sebagai

suatu respons. engan pemahaman yang baik tentang lingkungan akan membantu

perawat dalam meningkatkan adaptasi dalam merubah dan mengurangi resiko

akibat dari lingkungan sekitar.

Model adaptasi oy memberikan petunjuk untuk perawat dalam mengembangkan

proses keperawatan. /lemen dalam proses keperawatan menurut oy meliputi

pengkajian tahap pertama dan kedua, diagnosa, tujuan, intervensi, dan evaluasi,

langkah-langkah tersebut sama dengan proses keperawatan secara umum.



a3 Pengkajian

oy merekomendasikan pengkajian dibagi menjadi dua bagian, yaitu

pengkajian tahap > dan pengkajian tahap >>. Pengkajian pertama meliputi

pengumpulan data tentang perilaku klien sebagai suatu system adaptif

berhubungan dengan masing-masing mode adaptasi! fisiologis, konsep diri, fungsi

peran dan ketergantungan. Dleh karena itu pengkajian pertama diartikan sebagai

pengkajian perilaku,yaitu pengkajian klien terhadap masing-masing mode adaptasi

secara sistematik dan holistic.

#etelah pengkajian pertama, perawat menganalisa pola perubahan perilaku

klien tentang ketidakefektifan respon atau respon adaptif yang memerlukan

dukungan perawat. $ika ditemukan ketidakefektifan respon 2mal-adaptif3, perawat

melaksanakan pengkajian tahap kedua. Pada tahap ini, perawat mengumpulkan

data tentang stimulus fokal, kontekstual dan residual yang berdampak terhadap

klien. Menurut Martine7, factor yang mempengaruhi respon adaptif meliputi!

geneticG jenis kelamin, tahap perkembangan, obat-obatan, alcohol, merokok,

konsep diri, fungsi peran, ketergantungan, pola interaksi socialG mekanisme kopingdan gaya, strea fisik dan emosiG budayaGdan lingkungan fisik

b3 Perumusan diagnosa keperawatan

oy mendefinisikan ( metode untuk menyusun diagnosa keperawatan !

• Menggunakan tipologi diagnosa yang dikembangkan oleh oy dan

berhubungan dengan & mode adaptif . dalam mengaplikasikan diagnosa ini,

diagnosa pada kasus Tn. #mith adalah 5hypoHia6.

• Menggunakan diagnosa dengan pernyataanBmengobservasi dari perilaku

yang tampak dan berpengaruh tehadap stimulusnya. engan menggunakan

metode diagnosa ini maka diagnosanya adalah 5nyeri dada disebabkan oleh

kekurangan oksigen pada otot jantung berhubungan dengan cuaca

lingkungan yang panas6.

• Menyimpulkan perilaku dari satu atau lebih adaptif mode berhubungan

dengan stimulus yang sama, yaitu berhubungan Misalnya jika seorang

petani mengalami nyeri dada, dimana ia bekerja di luar pada cuaca yang

panas. Pada kasus ini, diagnosa yang sesuai adalah 5kegagalan peran



berhubungan dengan keterbatasan fisik 2myocardial3 untuk bekerja di cuaca

yang panas6

c3 >ntervensi keperawatan

>ntervensi keperawatan adalah suatu perencanaan dengan tujuan merubah

ataumemanipulasi stimulus fokal, kontekstual, dan residual. Pelaksanaannya juga

ditujukan kepada kemampuan klien dalam koping secara luas, supaya stimulus

secara keseluruhan dapat terjadi pada klien, sehinga total stimuli berkurang dan

kemampuan adaptasi meningkat.

Tujuan intervensi keperawatan adalah pencapaian kondisi yang optimal, dengan

menggunakan koping yang konstruktif. Tujuan jangka panjang harus dapat

menggambarkan penyelesaian masalah adaptif dan ketersediaan energi untuk

memenuhi kebutuhan tersebut 2mempertahankan, pertumbuhan, reproduksi3.

Tujuan jangka pendek mengidentifikasi harapan perilaku klien setelah manipulasi

stimulus fokal, kontekstual dan residual.

d3 >mplementasi>mplementasi keperawatan direncanakan dengan tujuan merubah atau

memanipulasi fokal, konteHtual dan residual stimuli dan juga memperluas

kemampuan koping seseorang pada 7ona adaptasi sehinga total stimuli berkurang

dan kemampuan adaptasi meningkat.

e3 /valuasi

Penilaian terakhir dari proses keperawatan berdasarkan tujuan keperawatan

yang ditetapkan. Penetapan keberhasilan suatu asuhan keperawatan didasarkan

pada perubahan perilaku dari kriteria hasil yang ditetapkan, yaitu terjadinya

adaptasi pada individu.

'. Kele%i*an -an Kele$a*an Te#ri "allista R#!

oy mampu mengembangkan dan menggabungkan beberapa teori sehingga

dapat mengembangkan model perpaduannya. Eang hingga kini masih menjadi

pegangan bagi para perawat. 0eeksistensiannya tentu memiliki sifat kuat atau

memiliki kelebihan dalam penerapan konsepnya dibanding dengan konsep lainnya.



0elebihan dari teori dan model konseptualnya adalah terletak pada teori praktek

dan model adaptasi yang dikemukakan oleh oy perawat bisa mengkaji respon

perilaku pasien terhadap stimulus yaitu mode fungsi fisiologis, konsep diri, mode

fungsi peran dan mode interdependensi. selain itu perawat juga bisa mengkaji

stressor yang dihadapi oleh pasien yaitu stimulus fokal, konektual dan residual,

sehingga diagnosis yang dilakukan oleh perawat bisa lebih lengkap dan akurat.

engan penerapan dari teory adaptasi oy perawat sebagai pemberi asuhan

keperawatan dapat mengetahui dan lebih memahami individu, tentang hal-hal yang

menyebabkan stress pada individu, proses mekanisme koping dan effektor sebagai

upaya individu untuk mengatasi stress. #edangkan kelemahan dari model adaptasi

oy ini adalah terletak pada sasarannya. Model adaptasi oy ini hanya berfokus

pada proses adaptasi pasien dan bagaimana pemecahan masalah pasien dengan

menggunakan proses keperawatan dan tidak menjelaskan bagaimana sikap dan

perilaku cara merawat 2 caring 3 pada pasien. #ehingga seorang perawat yang tidak

mempunyai perilaku caring ini akan menjadi sterssor bagi para pasiennya.



BAB IPENUTUP

+.1 Kesi$(ulan

Ada tiga tipe teori keperawatan yaitu ! terpusat pada keterikatan, timbal

balik dan out come. Model penyesuaian roy dikelomppokan dalam teori out come

ditegaskan oleh penulisnya sebagai 5 konsep artikulasi yang baik dari seseorang

sebagai pasien dan perawat dalam mekanisme luar yang beraturan 5 roy dalam

mengaplikasikan konsep-konsepnya yang berasal dari system dan disesuaikan

kepada pasien yang telah mempersembahkan artikulasinya untuk perawat dalam

menggunakan peralatan untuk praktik, pendidikan, dan penelitian. 0onsep-

konsepnya tentang person 2oy menjelaskan bahwa person bisa berarti individu,

keluarga, kelompok atau masyarakat luas dan masing-masing sebagai sistem

adaptasi holistik. oy memandang person secara menyeluruh atau holistik yang

merupakan suatu kesatuan yang hidup secara konstan dan berinteraksi dengan

lingkungannya. Antara sistem dan lingkungan terjadi pertukaran informasi bahan

dan energi. >nteraksi yang konstan antara orang dan lingkungannya akan

menyebabkan perubahan baik internal maupun eksternal. alam menghadapi

perubahan ini individu harus memelihara integritas dirinya dan selalu beradaptasi 3

dan proses kontribusi perawat terhadap ilmu pengetahuan dan seni merawat

+.2 Saran

#ecara umum, pembaca diharapkan mampu menelaah dan mempelajari

setiap konsep dan model keperawatan yang sudah berkembang dan mampu

membandingkan teori dan model praktik yang sesuai dengan ilmu keperawatan itu

sendiri sehingga tidak bertentangan dengan etika, norma dan budaya.

#ecara khusus, perawat harus mampu meningkatkan respon adaptif pasien

pada situasi sehat atau sakit . Perawat dapat mengambil tindakan untuk

memanipulasi stimuli fokal, konteHtual maupun residual stimuli dengan melakukananalisa sehingga stimuli berada pada daerah adaptasi. Perawat harus mampu



bertindak untuk mempersiapkan pasien mengantisipasi perubahan melalui

penguatan regulator, cognator dan mekanisme koping yang lain.

Pada situasi sehat, perawat berperan untuk membantu pasien agar tetap

mampu mempertahankan kondisinya sehingga integritasnya akan tetap terjaga.

Misalnya melalui tindakan promotif perawat dapat mengajarkan bagaimana

meningkatkan respon adaptif.

Pada situasi sakit, pasien diajarkan meningkatkan respon adaptifnya akibat

adanya perubahan lingkungan baik internal maupun eksternal. Misalnya, seseorang

yang mengalami kecacatan akibat amputasi karena kecelakaan. Perawat perlu

mempersiapkan pasien untuk menghadapi realita. imana pasien harus mampu

berespon secara adaptif terhadap perubahan yang terjadi didalam dirinya.

0ehilangan salah satu anggota badan bukanlah keadaan yang mudah untuk

diterima. $ika perawat dapat berperan secara maksimal, maka pasien dapat

bertahan dengan melaksanakan fungsi perannya secara optimal.



DA)TAR RUJUKAN

widiyanti M. Aplikasi model konseptual 0eperawatan, #emarang! Akper

ep.0es. %':8.

oy #."-Andrews 1.A. The oy Adaptation Model! The efinitive #tatement,

"alifornia! Appleton F )arge. %''%.

Ann Marriner Tomey F Martha aile Alligood, nursing theorist and their work.

%'':! Mosby

erathenurse.blogspot.comBIBmodel-konseptual-keperawatan.htm.

nursingtheories.blogspot.comB@99:B98Bsister-c

www.geocities.comBIBvanessaBroy%.htm

www.rase.urg.ukBsearch9'Bindek.asp

http://dwinoviapritama.blogspot.co.id/2012/06/model-konsep-dan-teori-

keperawatan.html

BAB I TEORI KDK ROY

Documents

Transcript of BAB I TEORI KDK ROY