BAB I TEORI KDK ROY
Embed Size (px)
Transcript of BAB I TEORI KDK ROY

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 1/28
BAB IPENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Model konseptual mengacu pada ide-ide global mengenai individu,
kelompok situasi atau kejadian tertentu yang berkaitan dengan disiplin yang
spesifik. Teori-teori yang terbentuk dari penggabungan konsep dan pernyataan
yang berfokus lebih khusus pasa suatu kejadian dan fenomena dari suatu disiplin
ilmu. Model konseptual keperawatan dikembangkan atas pengetahuan para ahli
keperawatan tentang keperawatan yang bertolak dari paradigma keperawatan.
Model konseptual dalam keperawatan dapat memungkinkan perawat untuk
menerapkan cara perawat bekerja dalam batas kewenangan sebagai seorang
perawat. Perawat perlu memahami konsep ini sebagai kerangka konsep dalam
memberikan asuhan keperawatan dalam praktek keperawatan atau sebagai filosofi
dalam dunia pendidikan dan kerangka kerja dalam riset keperawatan.
Ada berbagai jenis model konseptual keperawatan berdasarkan pandangan
ahli dalam bidang keperawatan, salah satunya adalh model adaptasi oy. oy
dalam teorinya menjelaskan empat macam elemen esensial dalam adaptasi
keperawatan , yaitu ! manusia, lingkungan, kesehatan, dan keperawatan. Model
adaptasi oy menguraikan bahwa bagaimana individu mampu meningkatkan
kesehatannya dengan cara memepertahankan perilaku secara adaptif karena
menurut oy, manusia adalah makhluk holistic yang memiliki sistem adaptif yang
selalu beradaptsi.
1.2 Tujuan Penulisan
Makalah ini disusun dengan tujuan sebagai berikut !
• Menjelaskan pengertian dan konsep dasar model keperawatan "allista oy.
• Mengetahui kelebihan dan kelemahan konsep dan teori model praktek
#ister
"allista oy.

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 2/28
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Ria!at "alista R#!
#uster "alista oy adalah seorang suster dari #aint $oseph of "arondelet.
oy dilahirkan pada tanggal %& oktober %'(' di )os Angeles "alifornia. oy
menerima *achelor of Art +ursing pada tahun %'( dari Mount #aint Marys
"ollege dan Magister #aint in Pediatric +ursing pada tahun %' di niversity of
"alifornia )os Angeles.
oy memulai pekerjaa dengan teori adaptasi keperawatan pada tahun %'&
ketika dia lulus dari niversity of "alifornia )os Angeles. alam #ebuah seminar
dengan orrothy /. $ohnson, oy tertantang untuk mengembangkan sebuah model
konsep keperawatan. 0onsep adaptasi mempengaruhi oy dalam kerangka
konsepnya yang sesuai dengan keperawatan. imulai dengan pendekatan teori
sistem. oy menambahkan kerja adaptasi dari 1elsen 2%'&3 seorang ahli fisiologis
4 psikologis. ntuk memulai membangun pengertian konsepnya. 1elsenmengartikan respon adaptif sebagai fungsi dari datangnya stimulus sampai
tercapainya derajat adaptasi yang di butuhkan individu. erajat adaptasi dibentuk
oleh dorongan tiga jenis stimulus yaitu ! focal stimuli, konsektual stimuli dan
residual stimuli.
oy mengkombinasikan teori adaptasi 1elson dengan definisi dan
pandangan terhadap manusia sebagai sistem yang adaptif. #elain konsep-konsep
tersebut, oy juga mengadaptasi nilai 5 1umanisme6 dalam model konseptualnya
berasal dari konsep A.1. Maslow untuk menggali keyakinan dan nilai dari
manusia. Menurut oy humanisme dalam keperawatan adalah keyakinan, terhadap
kemampuan koping manusia dapat meningkatkan derajat kesehatan.
#ebagai model yang berkembang, oy menggambarkan kerja dari ahli-ahli lain
dari ahli-ahli lain di area adaptasi seperti ohrenwend 2%'%3, )a7arus 2%'3,
Mechanic 2 %'893 dan #elye 2%'8:3. #etelah beberapa tahun, model ini
berkembang menjadi sebagai suatu kerangka kerja pendidikan keperawatan,
praktek keperawatan dan penelitian. Tahun %'89, model adaptasi keperawatan

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 3/28
diimplementasikan sebagai dasar kurikulum sarjana muda keperawatan di Mount
#aint Mary;s "ollege. #ejak saat itu lebih dari %<99 staf pengajar dan mahasiswa-
mahasiswa terbantu untuk mengklarifikasi, menyaring, dan memperluas model.
Penggunaan model praktek juga memegang peranan penting untuk klarifikasi lebih
lanjut dan penyaringan model.
#ebuah studi penelitian pada tahun %'8% dan survey penelitian pada tahun
%'8-%'88 menunjukkan beberapa penegasan sementara dari model adaptasi.
Perkembangan model adaptasi keperawatan dipengaruhi oleh latar belakang oy
dan profesionalismenya. #ecara filosofi oy mempercayai kemampuan bawaan,
tujuan,, dan nilai kemanusiaan, pengalaman klinisnya telah membantu
perkembangan kepercayaannya itu dalam keselarasan dari tubuh manausia dan
spirit. 0eyakinan filosofi oy lebih jelas dalam kerjanya yang baru pada model
adaptasi keperawatan.
2.2 Su$%er Te#ri
imulai dengan pendekatan teori sistem oy menambahkan kerja adaptasi
dari
1arry 1elson 2 %'& 3 seorang ahli fisiologis-psikologis. ntuk memulai
membangun pengertian konsepnya 1arry 1elson mengartikan respon adaptif
sebagai fungsi dari datangnya stimulus sampai tercapainya derajat adaptasi yang
dibutuhkan individu. erajat adaptasi dibentuk oleh dorongan tiga jenis stimulus
yaitu !
• =ocal stimuli ! >ndividu segera menghadap
• 0onsektual stimuli ! semua kehadiran stimuli yang menyumbangkan efek
ari focal stimuli.• esidual stimuli ! faktor lingkungan mengakibatkan tercemarnya keadaan.
Teori 1elson dikembangkan dari penyesuaian tingkat 7ona yang mana
menentukan stimulus akan mendatangkan respon hal yang positif maupun negatif.
#esuai dengan teori 1elson, adaptasi adalah proses yang berdampak positif
terhadap perubahan lingkungan.
oy mengkombinasikan teori adaptasi 1elson dengan definisi dan pandangan
terhadap manusia sebagai sistem yang adaptif. engan teori adaptif 1elson oymengembangkan dan memperluas model dengan konsep dan teori dari

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 4/28
ohrenwed,.#. )atarus, +.Mala7nik, .Mechanic dan 1.#elye. oy memberi
kredit spesial ke riever penulis, #ubdivisi garis besar dari kejujuran sendiri dan
Martine7 serta #arto, identitas keduanya umum dan stimuli sangat mempengaruhi
mode. Teman sekerja lain konsepnya juga rumit yaitu M.Poush dan $.?an
)andingham dalam keadaan saling bergantung dan *. anda untuk fungsi aturan
mode.
#etelah mengembangkan teorinya oy mengembangkan model sebagai suatu
kerangka kerja pendidikan keperawatan, praktek keperawatan dan penelitian. #ejak
itu lebih dari %<99 staf pengajar dan mahasiswa-mahasiswa terbantu untuk
mengklasifikasi, menyaring dan memperluas model. Penggunaan model praktek
juga memegang peranan penting untuk penyaringanmodel.
Perkembangan model keperawatan dipengaruhi oleh latar belakang oy dan
profesionalismenya.

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 5/28
BAB III
PE&BAHASAN
'.1 Pengertian
0onsep merupakan suatu ide dimana terdapat suatu kesan yang abstak dan
dapat di organisir menjadi simbol-simbol yang nyata, sedangkan konsep
keperawatan merupakan ide untuk menyusun suatu kerangka konseptual atau
model keperawatan. Teori itu sendiri merupakan sekelompok konsep yang
membentuk sebuah pola nyata atau suatu pernyataan yang menjelaskan suatu
proses, peristiwa atau kejadian yang du dasari oleh fakta-fakta yang telah di
obserfasi tapi kurang absolute atau bukti secara langsung.
Teori keperawatan menurut *arnum 2%''93 merupakan usaha-usaha untuk
menguraikan atau menjelaskan fenomena mengenai keperawatan. Melalui teori
keperawatan dapat di bedakan apakah keperawatan termasuk disiplin ilmu atau
aktivitas lainnya.
Teori keperawatan digunakan untuk menyusun suatu model konsep dalam
keperawatan sehingga model keperawatan ini mengandung arti aplikasi dari
struktur keperawatan itu sendiri yang memungkinkan perawat untuk menerapkan
cara mereka bekerja dalam batas kewenangan sebagai seorang perawat. Model
konsep keperawatan ini digunakan dalam menentukan model praktek keperawatan,
mengingat dalam model keperawatan mengandung komponen dasar seperti adanyakeyakinan dan nilai yang di dasari sebuah model, adanya tujuan praktek yang ingin
di capai dalam memberikan pelayanan kepada kebutuhan semua pasien serta
adanya pengetahuan dan keterampilan alam hal ini dibutuhkan oleh perawat dalam
mengembangkan tujuannya.
'.2 Karakteristik Te#ri Ke(eraatan
Teori keperawatan selain digunakan untuk menyusun suatu model yang
berhubungan dengan konsep keperawatan, juga memiliki karakteristik diantaranya

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 6/28
a. Teori keperawatan mengidentifikasi dan menjabarkan konsep khusus yang
berhubungan dengan hal-hal nyata dalam keparawatan sehingga teori
keperawatan didasarkan pada kenyataan-kenyataan yang ada di alam
b. Teori keperawatan juga digunakan berdasarkan alasan-alasan yang sesuai
dengan kenyataan yang ada
c. Teori harus konsisten sebagai dasar-dasar dalam mengembangkan model
konsep keperawatan.
d. alam menunjang aplikasi, teori harus sederhana dan sifatnya umum sehingga
dapat digunakan pada kondisi apapun dalam praktek keperawatan
e. Teori dapat digunakan sebagai dasar dalam penelitian keperawatan sehingga
dapat digunakan dalam pedoman praktek keperawatan.
'.' )akt#r Pengaru* Te#ri Ke(eraatan
alam pengembangan teori keperawatan saat ini terdapat beberapa
pandangan yang dapat mempengaruhi teori keperawatan itu sendiri diantaranya
filosofi dari =lorence nigtingale, kebudayaan, system pendidikan, serta
pengembangan ilmu keperawatan.
%. =ilosofi =lorence +igtingale
=lorence merupakan salah satu pendiri yang meletakkan dasar-dasar teori
keprawatan yang melalui filosofi keperawatan yaitu dengan mengidentifikasi peran
perawat dalam menemukan kebutuhan dasar manusia pada klien serta pentingnya
pengaruh lingkungan di dalam perawatan orang yang sakit dikenal dengan teori
lingkungannya. #elain itu =lorence juga membuat standar pada pendidikan
keparawatan serta standar pelaksanaan asuhan keperawatan yang efisien. *eliau
juga membedekan praktek keperawatan dengan kedokteran dan perbedaan
perawatan pada orang yang sakit dengan yang sehat.
@. 0ebudayaan
0ebudayaan juga mempunyai pengharuh dala perkembangan teori-teori
keperawatan diantaranya dengan adanya pandangan bahwa dalam memberikan
pelayanan keperawatan akan lebih baik dilkukan oleh wanita karena wanita

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 7/28
mempunyai jiwa yang sesuai dengan kebutuhan perawat, akan tetapi perubahan
identitas dalam proses telah berubah seiring dengan perkembangan keperawatan
sebagai profesi yang mandiri, demikian juga dahulu budaya perawat dibawah
pengawasan langsung dokter, dengan berjalannya dan diakuinya keperawatan
sebagai profesi mandiri, maka hak otonomi keperawatan telah ada sehingga peran
perawat dengan dokter bukan dibawah pengawasan langsung akan tetapi sebagai
mitra kerja yang sejajar dalam menjalankan tugas sebagai tim kesehatan.
(. #ystem Pendidikan
Pada system pendidikan telah terjadi perubahan besar dalam perkembangan
teori keperawatan. ahulu pendidikan keperawatan belum mempunyai sistem dan
kurikulum keperawatan yang jelas, akan tetapi sekarang keperawatan telah
memiliki sistim pendidikan keperawatan yang terarah sesuai dengan kebutuhan
rumah sakit sehingga teori-teori keperawatan juga berkembang dengan orientasi
pada pelayanan keperawatan.
&. Pengembangan >lmu 0eperawatan
Pengembangan ilmu keperawatan di tandai dengan adanya pengelompokan
ilmu keperawatan dasar menjadi ilmu keperawatan klinik dan ilmu keperawatan
komunitas yang merupakan cabang ilmu keperawatan yang terus berkembang dan
tidak menutup kemungkinan pada tahun-tahun yang akan datang akan slalu ada
cabang ilmu keperawatan yang khusus ataw sub spesialisasi yang diakui sebagai
bagian ilmu keperawatan sehingga teori-teori keperawatan dapat di kembangkan
sesuai dengan kebutuhan atau lingkup bidang ilmu keperawatan.
'.+ Tujuan Te#ri Ke(eraatan
Teori keperawatan sebagai salah satu bagian kunci perkembangan ilmu
keperawatan dan pengembangan profesi keperawatan memiliki tujuan yang ingin
di capai diantaranya!
%. Adanya teori keperawatan diharapkan dapat memberikan alasan-alasan tentang
kenyataan-kenyataan yang dihadapi dalam pelayanan keperawatan, baik bentuk

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 8/28
tindakan atau bentuk model praktek keperawatan sehingga berbagai
permasalahan dapat teratasi.@. Adanya teori keperawatan membantu proses penyelesaian masalah dalam
keperawatan dengan memberikan arah yang jelas bagi tujuan tindakan
keperawatan sehingga segala bentuk dan tindakan dapat dipertimbangkan.
(. Adanya teori keperawatan membantu para anggota profesi perawat untuk
memahami berbagai pengetahuan dalam pemberian asuhan keperawatan
kemudian dapat memberikan dasar dalam penyelesaian berbagai masalah
keperawatan
&. Adanya teori keperawatan juga dapat memberikan dasar dari asumsi dan
filosofi keperawatan sehingga pengetahuan dan pemahaman dalam tindakan
keperawatan dapat terus bertambah dan berkembang.
'., K#nse( Dasar -an &#-el Ke(eraatan "allista R#!
#ebelum mengenal konsep dasar keperawatan "allista oy akan lebih baik
jika mengetahui filosofi, falsafah keperawatan. =ilsafah keperawatan mengkaji
penyebab dan hukum-hukum yang mendasari realitas serta keingintahuan tentang
gambaran sesuatu yang lebih berdasarkan pada alasan logis dan metode empiris.
"ontoh dari falsafah keperawatan menurut oy 2 Mc uiston, %''< 3 ! oy
memiliki delapan falsafah yang kemudian dibagi menjadi dua yaitu empat
berdasarkan falsafah humanisme dan empat yang lainnya berdasarkan falsafah
veritivity.
=alsafah humanisme B kemanusiaan berarti bahwa manusia itu memiliki
rasa ingin tahu dan menghargai, jadi seorang individu akan memiliki rasa saling
berbagi dengan sesama dalam kemampuannya memecahkan suatu persoalan atau
untuk mencari solusi, bertingkah laku untuk mencapai tujuan tertentu, memiliki
holism intrinsik dan selalu berjuang untuk mempertahankan integritas agar
senantiasa bisa berhubungan dengan orang lain.
=alsafah veritivity yaitu kebenaran , yang dimaksud adalah bahwa ada hal
yang bersifat absolut. /mpat falsafah tersebut adalah !
a3 Tujuan eksistensi manusia b3 Cabungan dari beberapa tujuan peradaban manusia

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 9/28
c3 Aktifitas dan kreatifitas untuk kebaikan umum.
d3 +ilai dan arti kehidupan.oy kemudian mengemukakan mengenai konsep mayor, berikut beberapa
definisi dari konsep mayor "allista oy,
a. #istem adalah kesatuan dari beberapa komponen atau elemen yang saling
berhubungan sehingga membentuk suatu kesatuan yang meliputi adanya input,
control, proses, output dan umpan balik.
b. erajat adaptasi adalah perubahan tetap sebagai hasil dari stimulus fokal,
konsektual dan residual.
c. Problem adaptasi adalah kejadian atau situasi yang tidak sesuai dengan
kebutuhan.
d. #timulus fokal adalah stimulus yang mengharuskan manusia berespon adaptif.
e. #timulus konsektual adalah seluruh stimulus yang memberikan kontribusi
perubahan tingkah laku yang disebabkan oleh stimulus fokal.
f. #timulus residual adalah seluruh faktor yang memberikan kontribusi terhadap
perubaha tingkah laku tetapi belum dapat di validasi.
g. egulator adalah subsistem dari mekanisme koping dengan respon otomatik
melalui neural, cemikal dan proses endokrin.
h. 0ognator adalah subsistem dari mekanisme koping dengan respon melalui
proses yang komplek dari persepsi informasi, mengambil keputusan dan
belajar.
i. Model efektor adaptif adalah kognator yaitu fisiological, fungsi peran,
interdependensi dan konsep diri.
j. espon adaptif adalah respon yang meningkatkan integritas manusia dalam
mencapai tujuan manusia untuk mempertahankan kehidupan.
k. =isiologis adalah kebutuhan fisiologis termasuk kebutuhan dasar dan
bagaimana proses adaptasi dilakukan.l. 0onsep diri adalah seluruh keyakinan dan perasaan
m. Penampilan peran adalah penampilan fungsi peran dalam hubungannya di
dalam hubungannya di lingkungan sosial.
n. >nterdependensi adalah hubungan individu dengan orang lain sebagai support
sistem.
'.,.1 &#-el K#nse(tual "allista R#!

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 10/28
Model konseptual merupakan suatu kerangka kerja konseptual, sistem atau skema
yang menerangkan tentang serangkain ide global tentang keterlibatan individu,
kelompok, situasi atau kejadian terhadap suatu ilmu dan pengembangannya. oy
dengan fokus adaptasinya pada manusia terdapat & elemen esensial yaitu
keperawatan, manusia, kesehatan dan lingkungan.
*erikut akan kami jelaskan definisi dari keempat elemen esensial menurut oy !
• 0eperawatan
Menurut oy keperawatan di definisikan sebagai disiplin ilmu dan praktek.
0eperawatan sebagai disiplin ilmu mengobservasi, mengklasifikasikan, dan
menghubungkan proses yang berpengaruh terhadap kesehatan. 0eperawatan
menggunakan pendekatan pengetahuan untuk menyediakan pelayanan bagi orang-
orang. 0eperawatan meningkatkan adaptasi individu untuk meningkatkan
kesehatan, jadi model adaptasi keperawatan menggambarkan lebih khusus
perkembangan ilmu keperawatan dan praktek keperawatan. alam model tersebut
keperawatan terdiri dari tujuan perawat dan aktifitas perawat. Tujuan keperawatan
adalah mempertinggi interaksi manusia dengan lingkungannya, peningkatanadaptasi dilakukan melalui empat cara yaitu fungsi fisiologis, konsep diri, fungsi
peran dan interdependensi. Tujuan keperawatan diraih ketika stimulus fokal berada
dalam wilayah dengan tingkatan adaptasi manusia. Adaptasi membebaskan energi
dari upaya koping yang tidak efektif dan memungkinkan individu untuk merespon
stimulus yang lain, kondisi seperti ini dapat meningkatkan penyembuhan dan
kesehatan.
•
Manusia.Menurut oy manusia adalah sebuah sistem adaptif, sebagai sistem yang
adaptif manusia digambarkan secara holistic sebagai satu kesatuan yang memiliki
input, control, output dan proses umpan balik. )ebih khusus manusia didefinisikan
sebagai sistem adaptif dengan aktivitas kognator dan regulator untuk
mempertahankan adaptasi, empat cara adaptasinya yaitu fungsi fisiologis, konsep
diri, fungsi peran dan interdependensi. #ebagai sistem yang adaptif mausia
digambarkan dalam istilah karakteristik, jadi manusia dilihat sebagai satu kesatuan

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 11/28
yang saling berhubungan antar unit secara keseluruhan atau beberapa unit untuk
beberapa tujuan.
• 0esehatan
0esehatan didefinisikan sebagai keadaan dan proses menjadi manusia
secara utuh dan terintegrasi secara keseluruhan. alam model keperawatan konsep
sehat dihubungkan dengan konsep adaptasi. Adaptasi adalah komponen pusat
dalam model keperawatan, dalam hal ini manusia digambarkan sebagai suatu
sistem yang adaptif. Proses adaptasi termasuk semua interaksi manusia dengan
lingkungan ysng terdiri dari dua proses, proses yang pertama dimulai dengan
perubahan dalam lingkungan internal dan eksternal dan proses yang kedua adalah
mekanisme koping yang menghasilkan respon adaptif dan inefektif.
• )ingkungan
)ingkungan digambarkan sebagai suatu keadaan yang ada di dalam dan di
luar manusia. )ingkungan merupakan input bagi manusia sebagai suatu sistem
yang adaptif.

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 12/28
'.,.2 TERI PENE/ASAN
alam teorinya sister "allista oy memiliki dua model mekanisme yaitu
• =ungsi atau proses control yang terdiri dari kognator dan regulator.
• /fektor, mekanisme ini dibagi menjadi empat yaitu fisiologi, konsep diri,
fungsi peran dan >nterpendensi. egulator digambarkan sebagai aksi dalam
hubungannya terhadap empat efektor cara adaptasi yaitu! fungsi fisiologis,
konsep diri, fungsi peran, dan interdependensi. *erikut penjelasan dari
empat efektor yang telah disebutkan.
a. Mode =ungsi =isiologi
=ungsi fisiologi berhubungan dengan struktur tubuh dan fungsinya. oy
mengidentifikasi sembilan kebutuhan dasar fisiologis yang harus dipenuhi untuk
mempertahankan integritas, yang dibagi menjadi dua bagian, mode fungsi
fisiologis tingkat dasar yang terdiri dari < kebutuhan dan fungsi fisiologis dengan
proses yang kompleks terdiri dari & bagian yaitu !
%. Dksigenasi ! 0ebutuhan tubuh terhadap oksigen dan prosesnya, yaitu ventilasi,
pertukaran gas dan transpor gas 2?airo,%':& dalam oy %''%3.
@. +utrisi ! Mulai dari proses ingesti dan asimilasi makanan untuk
mempertahankan fungsi, meningkatkan pertumbuhan dan mengganti jaringan
yang injuri. 2#ervonsky, %':& dalam oy %''%3.
(. /liminasi ! Eaitu ekskresi hasil dari metabolisme dari instestinal dan ginjal.
2 #ervonsky, %':& dalam oy %''%3.
&. Aktivitas dan istirahat ! 0ebutuhan keseimbangan aktivitas fisik dan istirahat
yang digunakan untuk mengoptimalkan fungsi fisiologis dalam memperbaiki
dan memulihkan semua komponen-komponen tubuh. 2"ho,%':& dalam oy,
%''%3.
<. ProteksiB perlindungan ! #ebagai dasar defens tubuh termasuk proses imunitas
dan struktur integumen 2 kulit, rambut dan kuku3 dimana hal ini penting
sebagai fungsi proteksi dari infeksi, trauma dan perubahan suhu. 2#ato, %':&
dalam oy %''%3.
. The sense B perasaan ! Penglihatan, pendengaran, perkataan, rasa dan bau
memungkinkan seseorang berinteraksi dengan lingkungan . #ensasi nyeri

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 13/28
penting dipertimbangkan dalam pengkajian perasaan.2 riscoll, %':&, dalam
oy, %''%3.8. "airan dan elektrolit. ! 0eseimbangan cairan dan elektrolit di dalamnya
termasuk air, elektrolit, asam basa dalam seluler, ekstrasel dan fungsi sistemik.
#ebaliknya inefektif fungsi sistem fisiologis dapat menyebabkan
ketidakseimbangan elektrolit. 2Parly, %':&, dalam oy %''%3.
:. =ungsi syaraf B neurologis ! 1ubungan-hubungan neurologis merupakan bagian
integral dari regulator koping mekanisme seseorang. Mereka mempunyai
fungsi untuk mengendalikan dan mengkoordinasi pergerakan tubuh, kesadaran
dan proses emosi kognitif yang baik untuk mengatur aktivitas organ-organ
tubuh 2obertson, %':& dalam oy, %''%3.
'. =ungsi endokrin ! Aksi endokrin adalah pengeluaran horman sesuai dengan
fungsi neurologis, untuk menyatukan dan mengkoordinasi fungsi tubuh.
Aktivitas endokrin mempunyai peran yang signifikan dalam respon stress dan
merupakan dari regulator koping mekanisme 2 1oward F ?alentine dalam
oy,%''%3
b. Mode 0onsep iriMode konsep diri berhubungan dengan psikososial dengan penekanan
spesifik pada aspek psikososial dan spiritual manusia. 0ebutuhan dari konsep diri
ini berhubungan dengan integritas psikis antara lain persepsi, aktivitas mental dan
ekspresi perasaan. 0onsep diri menurut oy terdiri dari dua komponen yaitu the
physical self dan the personal self.
%. The physical self, yaitu bagaimana seseorang memandang dirinya
berhubungan dengan sensasi tubuhnya dan gambaran tubuhnya. 0esulitan
pada area ini sering terlihat pada saat merasa kehilangan, seperti setelah
operasi, amputasi atau hilang kemampuan seksualitas.
@. The personal self, yaitu berkaitan dengan konsistensi diri, ideal diri, moral-
etik dan spiritual diri orang tersebut. Perasaan cemas, hilangnya kekuatan
atau takut merupakan hal yang berat dalam area ini.
c. Mode fungsi peran
Mode fungsi peran mengenal pola 4 pola interaksi sosial seseorang dalam
hubungannya dengan orang lain, yang dicerminkan dalam peran primer, sekunder

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 14/28
dan tersier. =okusnya pada bagaimana seseorang dapat memerankan dirinya
dimasyarakat sesuai kedudukannya .
d. Mode >nterdependensi
Mode interdependensi adalah bagian akhir dari mode yang dijabarkan oleh
oy. =okusnya adalah interaksi untuk saling memberi dan menerima cintaB kasih
sayang, perhatian dan saling menghargai.
>nterdependensi yaitu keseimbangan antara ketergantungan dan
kemandirian dalam menerima sesuatu untuk dirinya.
0etergantungan ditunjukkan dengan kemampuan untuk afiliasi dengan
orang lain. 0emandirian ditunjukkan oleh kemampuan berinisiatif untuk
melakukan tindakan bagi dirinya. >nterdependensi dapat dilihat dari keseimbangan
antara dua nilai ekstrim, yaitu memberi dan menerima.
Dutput dari manusia sebagai suatu sistem adaptif adalah respon inefektif.
espon-respon yang adaptif itu mempertahankan atau meningkatkan integritas,
sedangkan respon yang tidak efektif atau maladaptif itu mengganggu integritas.
Melalui proses umpan balik respon-respon memberikan lebih lanjut masukan2input3 pada manusia sebagai suatu sisem.#ubsistem regulator dan kognator adalah
mekanisme adaptasi atau koping dengan perubahan lingkungan, dan diperlihatkan
melalui perubahan biologis, psikologis, dan social. #ubsistem regulator adalah
gambaran respon yang kaitannya dengan perubahan pada sistem saraf, kimia tubuh
dan organ endokrin serta subsistem kognator adalah gambaran respon yang
kaitannya dengan perubahan kognitif dan emosi, termasuk didalamnya persepsi,
proses informasi, pembelajaran, dan membuat alasan dan emosional, yang
termasuk didalamnya mempertahankan untuk mencari bantuan.
'.0 Te#ri "alista R#!
Model konsep adaptasi pertama kali dikemukakan oleh #uster "allista oy
2%''3. 0onsep ini dikembangkan dari konsep individu dan proses adaptasi seperti
diuraikan di bawah ini. Asumsi dasar model adaptasi oy adalah !
%. Manusia adalah keseluruhan dari biopsikologi dan sosial yang terus-
menerus berinteraksi dengan lingkungan.

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 15/28
@. Manusia menggunakan mekanisme pertahanan untuk mengatasi perubahan-
perubahan biopsikososial.(. #etiap orang memahami bagaimana individu mempunyai batas kemampuan
untuk beradaptasi. Pada dasarnya manusia memberikan respon terhadap
semua rangsangan baik positif maupun negatif.
&. 0emampuan adaptasi manusia berbeda-beda antara satu dengan yang
lainnya, jika seseorang dapat menyesuaikan diri dengan perubahan maka ia
mempunyai kemampuan untuk menghadapi rangsangan baik positif
maupun negatif.
<. #ehat dan sakit merupakan adalah suatu hal yang tidak dapat dihindari dari
kehidupan manusia.
alam asuhan keperawatan, menurut oy 2%':&3 sebagai penerima asuhan
keperawatan adalah individu, keluarga, kelompok, masyarakat yang dipandang
sebagai 51olistic adaptif system6dalam segala aspek yang merupakan satu
kesatuan.
#ystem adalah #uatu kesatuan yang di hubungkan karena fungsinya sebagai
kesatuan untuk beberapa tujuan dan adanya saling ketergantungan dari setiap bagian-bagiannya. #ystem terdiri dari proses input, autput, kontrol dan umpan
balik 2 oy, %''% 3, dengan penjelasan sebagai berikut !
%. >nput
oy mengidentifikasi bahwa input sebagai stimulus, merupakan kesatuan
informasi, bahan-bahan atau energi dari lingkungan yang dapat menimbulkan
respon, dimana dibagi dalam tiga tingkatan yaitu stimulus fokal, kontekstual dan
stimulus residual.
a3 #timulus fokal yaitu stimulus yang langsung berhadapan dengan seseorang,
efeknya segera, misalnya infeksi .
b3 #timulus kontekstual yaitu semua stimulus lain yang dialami seseorang
baik internal maupun eksternal yang mempengaruhi situasi dan dapat
diobservasi, diukur dan secara subyektif dilaporkan. angsangan ini
muncul secara bersamaan dimana dapat menimbulkan respon negatif pada
stimulus fokal seperti anemia, isolasi sosial.
c3 #timulus residual yaitu ciri-ciri tambahan yang ada dan relevan dengansituasi yang ada tetapi sukar untuk diobservasi meliputi kepercayan, sikap,

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 16/28
sifat individu berkembang sesuai pengalaman yang lalu, hal ini memberi
proses belajar untuk toleransi. Misalnya pengalaman nyeri pada pinggang
ada yang toleransi tetapi ada yang tidak.
@. 0ontrol
Proses kontrol seseorang menurut oy adalah bentuk mekanisme koping
yang di gunakan. Mekanisme kontrol ini dibagi atas regulator dan kognator yang
merupakan subsistem.
a3 #ubsistem regulator
#ubsistem regulator mempunyai komponen-komponen ! input-proses dan
output. >nput stimulus berupa internal atau eksternal. Transmiter regulator sistem
adalah kimia, neural atau endokrin. efleks otonom adalah respon neural dan brain
sistem dan spinal cord yang diteruskan sebagai perilaku output dari regulator
sistem. *anyak proses fisiologis yang dapat dinilai sebagai perilaku regulator
subsistem.
b3 #ubsistem kognator #timulus untuk subsistem kognator dapat eksternal maupun internal.
Perilaku output dari regulator subsistem dapat menjadi stimulus umpan balik untuk
kognator subsistem. 0ognator kontrol proses berhubungan dengan fungsi otak
dalam memproses informasi, penilaian dan emosi. Persepsi atau proses informasi
berhubungan dengan proses internal dalam memilih atensi, mencatat dan
mengingat. *elajar berkorelasi dengan proses imitasi, reinforcement 2penguatan3
dan insight 2pengertian yang mendalam3. Penyelesaian masalah dan pengambilan
keputusan adalah proses internal yang berhubungan dengan penilaian atau analisa.
/mosi adalah proses pertahanan untuk mencari keringanan, mempergunakan
penilaian dan kasih sayang.
(. Dutput
Dutput dari suatu sistem adalah perilaku yang dapt di amati, diukur atau
secara subyektif dapat dilaporkan baik berasal dari dalam maupun dari luar .
Perilaku ini merupakan umpan balik untuk sistem. oy mengkategorikan output
sistem sebagai respon yang adaptif atau respon yang tidak mal-adaptif. espon

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 17/28
yang adaptif dapat meningkatkan integritas seseorang yang secara keseluruhan
dapat terlihat bila seseorang tersebut mampu melaksanakan tujuan yang berkenaan
dengan kelangsungan hidup, perkembangan, reproduksi dan keunggulan.
#edangkan respon yang mal adaptif perilaku yang tidak mendukung tujuan ini.
oy telah menggunakan bentuk mekanisme koping untuk menjelaskan
proses kontrol seseorang sebagai adaptif sistem. *eberapa mekanisme koping
diwariskan atau diturunkan secara genetik 2misal sel darah putih3 sebagai sistem
pertahanan terhadap bakteri yang menyerang tubuh. Mekanisme yang lain yang
dapat dipelajari seperti penggunaan antiseptik untuk membersihkan luka. oy
memperkenalkan konsep ilmu 0eperawatan yang unik yaitu mekanisme kontrol
yang disebut egulator dan 0ognator dan mekanisme tersebut merupakan bagian
sub sistem adaptasi.

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 18/28
alam memahami konsep model ini, "allista oy mengemukakan konsep
keperawatan dengan model adaptasi yang memiliki beberapa pandangan atau
keyakinan serta nilai yang dimilikinya diantaranya!
a. Manusia sebagai makhluk biologi, psikologi dan social yang selalu berinteraksi
dengan lingkungannya.
b. ntuk mencapai suatu homeostatis atau terintegrasi, seseorang harus
beradaptasi sesuai dengan perubahan yang terjadi.
c. Terdapat tiga tingkatan adaptasi pada manusia yang dikemukakan oleh roy,
diantaranya!
o =ocal stimulasi yaitu stimulus yang langsung beradaptasi dengan seseorang
dan akan mempunyai pengaruh kuat terhadap seseorang individu.
o 0ontekstual stimulus, merupakan stimulus lain yang dialami seseorang, dan
baik stimulus internal maupun eksternal, yang dapat mempengaruhi,
kemudian dapat dilakukan observasi, diukur secara subjektif.
o esidual stimulus, merupakan stimulus lain yang merupakan ciri tambahan
yang ada atau sesuai dengan situasi dalam proses penyesuaian dengan
lingkungan yang sukar dilakukan observasi.
d. #ystem adaptasi memiliki empat mode adaptasi diantaranya!
o =ungsi fisiologis, komponen system adaptasi ini yang adaptasi
fisiologis diantaranya oksigenasi, nutrisi, eliminasi, aktivitas dan
istirahat, integritas kulit, indera, cairan dan elektrolit, fungsi neurologis
dan fungsi endokrin.
o 0onsep diri yang mempunyai pengertian bagaimana seseorang
mengenal pola-pola interaksi social dalam berhubungan dengan orang
lain.
o =ungsi peran merupakan proses penyesuaian yang berhubungan dengan
bagaimana peran seseorang dalam mengenal pola-pola interaksi social
dalam berhubungan dengan orang lain.
o >nterdependent merupakan kemampuan seseorang mengenal pola-pola
tentang kasih sayang, cinta yang dilakukan melalui hubungan secara
interpersonal pada tingkat individu maupun kelompok.

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 19/28
e. alam proses penyesuaian diri individu harus meningkatkan energi agar
mampu melaksanakan tujuan untuk kelangsungan kehidupan, perkembangan,
reproduksi dan keunggulan sehingga proses ini memiliki tujuan meningkatkan
respon adaptasi.
Teori adaptasi suster "allista oy memeandang klien sebagai suatu system
adaptasi. #esuai dengan model oy, tujuan dari keperawatan adalah membantu
seseorang untuk beradaptasi terhadap perubahan kebutuhan fisiologis, konsep
diri, fungsi peran, dan hubungan interdependensi selama sehat dan sakit
2Marriner-Tomery,%''&3. 0ebutuhan asuhan keperawatan muncul ketika klien
tidak dapat beradaptasi terhadap kebutuhan lingkungan internal dan eksternal.
#eluruh individu harus beradaptasi terhadap kebutuhan berikut !
o Pemenuhan kebutuhan fisiologis dasar
o Pengembangan konsep diri positif
o Penampilan peran sosial
o Pencapaian keseimbangan antara kemandirian dan ketergantungan
Perawat menetukan kebutuhan di atas menyebabkan timbulnya masalah
bagi klien dan mengkaji bagaimana klien beradaptasi terhadap hal tersebut.
0emudian asuhan keperawatan diberikan dengan tujuan untuk membantu klien
beradaptasi. Menurut oy terdapat empat objek utama dalam ilmu keperawatan,
yaitu !
%. Manusia 2individu yang mendapatkan asuhan keperawatan3
oy menyatakan bahwa penerima jasa asuhan keperawatan individu,
keluarga, kelompok, komunitas atau social. Masing-masing dilakukan oleh perawat
sebagai system adaptasi yang holistic dan terbuka. #ystem terbuka tersebut
berdampak terhadap perubahan yang konstan terhadap informasi, kejadian, energi
antara system dan lingkungan. >nteraksi yang konstan antara individu dan
lingkungan dicirikan oleh perubahan internal dan eksternal. engan perubahan
tersebut individu harus mempertahankan intergritas dirinya, dimana setiap individu
secara kontunyu beradaptasi.

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 20/28
oy mengemukakan bahwa manusia sebagai sebuah sistem adaptif.
#ebagai sistem adaptif, manusia dapat digambarkan secara holistik sebagai satu
kesatuan yang mempunyai input, kontrol, out put dan proses umpan balik. Proses
kontrol adalah mekanisme koping yang dimanifestasikan dengan cara- cara
adaptasi. )ebih spesifik manusia didefenisikan sebagai sebuah sistem adaptif
dengan aktivitas kognator dan regulator untuk mempertahankan adaptasi dalam
empat cara-cara adaptasi yaitu ! fungsi fisiologis, konsep diri, fungsi peran dan
interdependensi. alam model adaptasi keperawatan, manusia dijelaskan sebagai
suatu sistem yang hidup, terbuka dan adaptif yang dapat mengalami kekuatan dan
7at dengan perubahan lingkungan. #ebagai sistem adaptif manusia dapat
digambarkan dalam istilah karakteristik sistem, jadi manusia dilihat sebagai satu-
kesatuan yang saling berhubungan antara unit fungsional secara keseluruhan atau
beberapa unit fungsional untuk beberapa tujuan. >nput pada manusia sebagai suatu
sistem adaptasi adalah dengan menerima masukan dari lingkungan luar dan
lingkungan dalam diri individu itu sendiri. >nput atau stimulus termasuk variabel
standar yang berlawanan yang umpan baliknya dapat dibandingkan. ?ariabelstandar ini adalah stimulus internal yang mempunyai tingkat adaptasi dan mewakili
dari rentang stimulus manusia yang dapat ditoleransi dengan usaha-usaha yang
biasa dilakukan. Proses kontrol manusia sebagai suatu sistem adaptasi adalah
mekanisme koping. ua mekanisme koping yang telah diidentifikasi yaitu !
subsistem regulator dan subsistem kognator.
@. 0eperawatan
0eperawatan adalah bentuk pelayanan professional berupa pemenuhan
kebutuhan dasar dan diberikan kepada individu baik sehat maupun sakit yang
mengalami gangguan fisik, psikis dan social agar dapat mencapai derajat kesehatan
yang optimal.
oy mendefinisikan bahwa tujuan keperawatan adalah meningkatkan
respon adaptasi berhubungan dengan empat mode respon adaptasi. Perubahan
internal dan eksternal dan stimulus input tergantung dari kondisi koping individu.
0ondisi koping seseorang atau keadaan koping seseorang merupakan tingkat

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 21/28
adaptasi seseorang. Tingkat adaptasi seseorang akan ditentukan oleh stimulus
fokal, kontekstual, dan residual. =okal adalah suatu respon yang diberikan secara
langsung terhadap ancamanBinput yang masuk. Penggunaan fokal pada umumnya
tergantung tingkat perubahan yang berdampak terhadap seseorang. #timulus
kontekstual adalah semua stimulus lain seseorang baik internal maupun eksternal
yang mempengaruhi situasi dan dapat diobservasi, diukur, dan secara subjektif
disampaikan oleh individu. #timulus residual adalah karakteristikBriwayat dari
seseorang yang ada dan timbul releva dengan situasi yang dihadapi tetapi sulit
diukur secara objektif.

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 22/28
(. 0onsep sehat
oy mendefinisikan sehat sebagai suatu continuum dari meninggal sampai
tingkatan tertinggi sehat. ia menekankan bahwa sehat merupakan suatu keadaan
dan proses dalam upaya dan menjadikan dirinya secara terintegrasisecara
keseluruhan, fisik, mental dan social. >ntegritas adaptasi individu dimanifestasikan
oleh kemampuan individu untuk memenuhi tujuan mempertahankan pertumbuhan
dan reproduksi.
#akit adalah suatu kondisi ketidakmampuan individu untuk beradapatasi
terhadap rangsangan yang berasal dari dalam dan luar individu. 0ondisi sehat dan
sakit sangat individual dipersepsikan oleh individu. 0emampuan seseorang dalam
beradaptasi 2koping3 tergantung dari latar belakang individu tersebut dalam
mengartikan dan mempersepsikan sehat-sakit, misalnya tingkat pendidikan,
pekerjaan, usia, budaya dan lain-lain.
&. 0onsep lingkungan
oy mendefinisikan lingkungan sebagai semua kondisi yang berasal dari
internal dan eksternal,yang mempengaruhi dan berakibat terhadap perkembangan
dari perilaku seseorang dan kelompok. )ingkunan eksternal dapat berupa fisik,
kimiawi, ataupun psikologis yang diterima individu dan dipersepsikan sebagai
suatu ancaman. #edangkan lingkungan internal adalah keadaan proses mental
dalam tubuh individu 2berupa pengalaman, kemampuan emosioanal, kepribadian3
dan proses stressor biologis 2sel maupun molekul3 yang berasal dari dalam tubuhindividu.manifestasi yang tampak akan tercermin dari perilaku individu sebagai
suatu respons. engan pemahaman yang baik tentang lingkungan akan membantu
perawat dalam meningkatkan adaptasi dalam merubah dan mengurangi resiko
akibat dari lingkungan sekitar.
Model adaptasi oy memberikan petunjuk untuk perawat dalam mengembangkan
proses keperawatan. /lemen dalam proses keperawatan menurut oy meliputi
pengkajian tahap pertama dan kedua, diagnosa, tujuan, intervensi, dan evaluasi,
langkah-langkah tersebut sama dengan proses keperawatan secara umum.

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 23/28
a3 Pengkajian
oy merekomendasikan pengkajian dibagi menjadi dua bagian, yaitu
pengkajian tahap > dan pengkajian tahap >>. Pengkajian pertama meliputi
pengumpulan data tentang perilaku klien sebagai suatu system adaptif
berhubungan dengan masing-masing mode adaptasi! fisiologis, konsep diri, fungsi
peran dan ketergantungan. Dleh karena itu pengkajian pertama diartikan sebagai
pengkajian perilaku,yaitu pengkajian klien terhadap masing-masing mode adaptasi
secara sistematik dan holistic.
#etelah pengkajian pertama, perawat menganalisa pola perubahan perilaku
klien tentang ketidakefektifan respon atau respon adaptif yang memerlukan
dukungan perawat. $ika ditemukan ketidakefektifan respon 2mal-adaptif3, perawat
melaksanakan pengkajian tahap kedua. Pada tahap ini, perawat mengumpulkan
data tentang stimulus fokal, kontekstual dan residual yang berdampak terhadap
klien. Menurut Martine7, factor yang mempengaruhi respon adaptif meliputi!
geneticG jenis kelamin, tahap perkembangan, obat-obatan, alcohol, merokok,
konsep diri, fungsi peran, ketergantungan, pola interaksi socialG mekanisme kopingdan gaya, strea fisik dan emosiG budayaGdan lingkungan fisik
b3 Perumusan diagnosa keperawatan
oy mendefinisikan ( metode untuk menyusun diagnosa keperawatan !
• Menggunakan tipologi diagnosa yang dikembangkan oleh oy dan
berhubungan dengan & mode adaptif . dalam mengaplikasikan diagnosa ini,
diagnosa pada kasus Tn. #mith adalah 5hypoHia6.
• Menggunakan diagnosa dengan pernyataanBmengobservasi dari perilaku
yang tampak dan berpengaruh tehadap stimulusnya. engan menggunakan
metode diagnosa ini maka diagnosanya adalah 5nyeri dada disebabkan oleh
kekurangan oksigen pada otot jantung berhubungan dengan cuaca
lingkungan yang panas6.
• Menyimpulkan perilaku dari satu atau lebih adaptif mode berhubungan
dengan stimulus yang sama, yaitu berhubungan Misalnya jika seorang
petani mengalami nyeri dada, dimana ia bekerja di luar pada cuaca yang
panas. Pada kasus ini, diagnosa yang sesuai adalah 5kegagalan peran

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 24/28
berhubungan dengan keterbatasan fisik 2myocardial3 untuk bekerja di cuaca
yang panas6
c3 >ntervensi keperawatan
>ntervensi keperawatan adalah suatu perencanaan dengan tujuan merubah
ataumemanipulasi stimulus fokal, kontekstual, dan residual. Pelaksanaannya juga
ditujukan kepada kemampuan klien dalam koping secara luas, supaya stimulus
secara keseluruhan dapat terjadi pada klien, sehinga total stimuli berkurang dan
kemampuan adaptasi meningkat.
Tujuan intervensi keperawatan adalah pencapaian kondisi yang optimal, dengan
menggunakan koping yang konstruktif. Tujuan jangka panjang harus dapat
menggambarkan penyelesaian masalah adaptif dan ketersediaan energi untuk
memenuhi kebutuhan tersebut 2mempertahankan, pertumbuhan, reproduksi3.
Tujuan jangka pendek mengidentifikasi harapan perilaku klien setelah manipulasi
stimulus fokal, kontekstual dan residual.
d3 >mplementasi>mplementasi keperawatan direncanakan dengan tujuan merubah atau
memanipulasi fokal, konteHtual dan residual stimuli dan juga memperluas
kemampuan koping seseorang pada 7ona adaptasi sehinga total stimuli berkurang
dan kemampuan adaptasi meningkat.
e3 /valuasi
Penilaian terakhir dari proses keperawatan berdasarkan tujuan keperawatan
yang ditetapkan. Penetapan keberhasilan suatu asuhan keperawatan didasarkan
pada perubahan perilaku dari kriteria hasil yang ditetapkan, yaitu terjadinya
adaptasi pada individu.
'. Kele%i*an -an Kele$a*an Te#ri "allista R#!
oy mampu mengembangkan dan menggabungkan beberapa teori sehingga
dapat mengembangkan model perpaduannya. Eang hingga kini masih menjadi
pegangan bagi para perawat. 0eeksistensiannya tentu memiliki sifat kuat atau
memiliki kelebihan dalam penerapan konsepnya dibanding dengan konsep lainnya.

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 25/28
0elebihan dari teori dan model konseptualnya adalah terletak pada teori praktek
dan model adaptasi yang dikemukakan oleh oy perawat bisa mengkaji respon
perilaku pasien terhadap stimulus yaitu mode fungsi fisiologis, konsep diri, mode
fungsi peran dan mode interdependensi. selain itu perawat juga bisa mengkaji
stressor yang dihadapi oleh pasien yaitu stimulus fokal, konektual dan residual,
sehingga diagnosis yang dilakukan oleh perawat bisa lebih lengkap dan akurat.
engan penerapan dari teory adaptasi oy perawat sebagai pemberi asuhan
keperawatan dapat mengetahui dan lebih memahami individu, tentang hal-hal yang
menyebabkan stress pada individu, proses mekanisme koping dan effektor sebagai
upaya individu untuk mengatasi stress. #edangkan kelemahan dari model adaptasi
oy ini adalah terletak pada sasarannya. Model adaptasi oy ini hanya berfokus
pada proses adaptasi pasien dan bagaimana pemecahan masalah pasien dengan
menggunakan proses keperawatan dan tidak menjelaskan bagaimana sikap dan
perilaku cara merawat 2 caring 3 pada pasien. #ehingga seorang perawat yang tidak
mempunyai perilaku caring ini akan menjadi sterssor bagi para pasiennya.

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 26/28
BAB IPENUTUP
+.1 Kesi$(ulan
Ada tiga tipe teori keperawatan yaitu ! terpusat pada keterikatan, timbal
balik dan out come. Model penyesuaian roy dikelomppokan dalam teori out come
ditegaskan oleh penulisnya sebagai 5 konsep artikulasi yang baik dari seseorang
sebagai pasien dan perawat dalam mekanisme luar yang beraturan 5 roy dalam
mengaplikasikan konsep-konsepnya yang berasal dari system dan disesuaikan
kepada pasien yang telah mempersembahkan artikulasinya untuk perawat dalam
menggunakan peralatan untuk praktik, pendidikan, dan penelitian. 0onsep-
konsepnya tentang person 2oy menjelaskan bahwa person bisa berarti individu,
keluarga, kelompok atau masyarakat luas dan masing-masing sebagai sistem
adaptasi holistik. oy memandang person secara menyeluruh atau holistik yang
merupakan suatu kesatuan yang hidup secara konstan dan berinteraksi dengan
lingkungannya. Antara sistem dan lingkungan terjadi pertukaran informasi bahan
dan energi. >nteraksi yang konstan antara orang dan lingkungannya akan
menyebabkan perubahan baik internal maupun eksternal. alam menghadapi
perubahan ini individu harus memelihara integritas dirinya dan selalu beradaptasi 3
dan proses kontribusi perawat terhadap ilmu pengetahuan dan seni merawat
+.2 Saran
#ecara umum, pembaca diharapkan mampu menelaah dan mempelajari
setiap konsep dan model keperawatan yang sudah berkembang dan mampu
membandingkan teori dan model praktik yang sesuai dengan ilmu keperawatan itu
sendiri sehingga tidak bertentangan dengan etika, norma dan budaya.
#ecara khusus, perawat harus mampu meningkatkan respon adaptif pasien
pada situasi sehat atau sakit . Perawat dapat mengambil tindakan untuk
memanipulasi stimuli fokal, konteHtual maupun residual stimuli dengan melakukananalisa sehingga stimuli berada pada daerah adaptasi. Perawat harus mampu

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 27/28
bertindak untuk mempersiapkan pasien mengantisipasi perubahan melalui
penguatan regulator, cognator dan mekanisme koping yang lain.
Pada situasi sehat, perawat berperan untuk membantu pasien agar tetap
mampu mempertahankan kondisinya sehingga integritasnya akan tetap terjaga.
Misalnya melalui tindakan promotif perawat dapat mengajarkan bagaimana
meningkatkan respon adaptif.
Pada situasi sakit, pasien diajarkan meningkatkan respon adaptifnya akibat
adanya perubahan lingkungan baik internal maupun eksternal. Misalnya, seseorang
yang mengalami kecacatan akibat amputasi karena kecelakaan. Perawat perlu
mempersiapkan pasien untuk menghadapi realita. imana pasien harus mampu
berespon secara adaptif terhadap perubahan yang terjadi didalam dirinya.
0ehilangan salah satu anggota badan bukanlah keadaan yang mudah untuk
diterima. $ika perawat dapat berperan secara maksimal, maka pasien dapat
bertahan dengan melaksanakan fungsi perannya secara optimal.

7/23/2019 BAB I TEORI KDK ROY
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-teori-kdk-roy 28/28
DA)TAR RUJUKAN
widiyanti M. Aplikasi model konseptual 0eperawatan, #emarang! Akper
ep.0es. %':8.
oy #."-Andrews 1.A. The oy Adaptation Model! The efinitive #tatement,
"alifornia! Appleton F )arge. %''%.
Ann Marriner Tomey F Martha aile Alligood, nursing theorist and their work.
%'':! Mosby
erathenurse.blogspot.comBIBmodel-konseptual-keperawatan.htm.
nursingtheories.blogspot.comB@99:B98Bsister-c
www.geocities.comBIBvanessaBroy%.htm
www.rase.urg.ukBsearch9'Bindek.asp
http://dwinoviapritama.blogspot.co.id/2012/06/model-konsep-dan-teori-
keperawatan.html