ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY R UMUR 21 … · untuk memberikan bimbingan dalam penyusunan...

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY R UMUR

21 TAHUN DI PUSKESMAS NUSUKAN

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Oleh :

PIYAH SETYOWATI

R0316045

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2019


ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY R UMUR

21 TAHUN DI PUSKESMAS NUSUKAN

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Memenuhi Laporan Tugas Akhir Program Studi

Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

Oleh :

PIYAH SETYOWATI

R0316045

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2019

i


ii


iii


KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan

karunia-Nya kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan laporan tugas akhir

yang berjudul “Asuhan Kebidanan Terintegrasi pada Ny R Umur 21 Tahun di

Puskesmas Nusukan Surakarta” dengan baik. Penulisan laporan tugas akhir ini

tidak lepas dari bantuan berbagai pihak, oleh karena itu penulis mengucapkan

terimakasih kepada:

1. Sri Anggarini P, S.ST., M.Kes, Kepala Program Studi D III Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

2. Kepala Puskesmas Nusukan dan Kepala Puskesmas Manahan yang telah

memberikan izin dalam pengambilan kasus.

3. M Nur Dewi K, S.ST., M.Kes, pembimbing utama dan Sri Wahyuni, S.ST.,

M.Kes, pembimbing pendamping yang telah mencurahkan waktu dan pikiran

untuk memberikan bimbingan dalam penyusunan laporan tugas akhir ini.

4. Seluruh dosen dan staff Prodi D III Kebidanan Fakultas kedokteran UNS yang

telah memberikan bekal ilmu pengetahuan kepada penulis.

5. Ny. R dan keluarga yang mengizinkan ibu menjadi subyek penelitian dalam

studi kasus ini.

6. Bapak, ibu dan keluarga tercinta yang selalu memberi semangat dan doa yang

tiada putus - putusnya.

7. Teman – teman D III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas

Maret angkatan 2016 yang telah memberi semangat dan motivasi.

iv


8. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah membantu

dan memberi dukungan dalam pembuatan laporan tugas akhir ini.

Penulis menyadari laporan tugas akhir ini masih mempunyai kekurangan

dan kesalahan baik dalam segi isi maupun penulisan. Oleh sebab itu segala kritik,

saran dan evaluasi sangat penulis harapkan demi perbaikan laporan tugas akhir

ini. Selanjutnya semoga laporan tugas akhir ini bermanfaat, bagi penulis pada

khususnya dan bagi pembaca pada umumnya.

Surakarta, Mei 2019

Penulis

v


ABSTRAK

Piyah Setyowati. R0316045. 2019. ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI

PADA NY. R G1P0A0 UMUR 21 TAHUN DI PUSKESMAS NUSUKAN

SURAKARTA. Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

Ruang lingkup : Asuhan kebidanan terintegrasi dimulai sejak kehamilan, bersalin,

bayi baru lahir hingga keluarga berencana. Tujuannya untuk menjamin

kesejahteraan ibu dan bayi serta deteksi dini komplikasi

Pelaksanaan : Asuhan kehamilan pada usia kehamilan 40+1 minggu didapatkan

hasil USG bahwa cairan ketuban berkurang. Persalinan dengan sektio caesarea atas

indikasi oligohidramnion dengan memberikan asuhan praoperatif dan postoperatif.

Asuhan nifas dengan memberikan konseling kebutuhan masa nifas. Asuhan bayi

baru lahir normal dan memastikan pemberian ASI eksklusif, serta memberikan

konseling tentang KB.

Evaluasi : Tidak terdapat komplikasi pada kehamilan dan persalinan. Bayi lahir

secara SC dalam keadaan normal di RS Hermina Surakarta, dilakukan perawatan

tali pusat tertutup. Tidak ditemukan komplikasi pada masa nifas. Ibu memilih KB

suntik 3 bulan.

Simpulan dan saran : Terdapat kesenjangan dalam pemberian asuhan yaitu tidak

dilakukannya IMD dan perawatan tali pusat tertutup, serta waktu pemberian

vitamin A tidak sesuai teori. Petugas kesehatan diharapkan dapat memberikan

asuhan secara komprehensif sesuai dengan SOP asuhan kehamilan dan bayi baru

lahir yang sudah ditetapkan.

Kata kunci : Ibu, Bayi, Asuhan kebidanan, Terintegrasi

vi


ABSTRACT

Piyah Setyowati. R0316045. INTEGRATED MIDWIFERY CARE ON MRS.

R G1P0A0, AGED 21 YEARS OLD, AT COMMUNITY HEALTH CENTER

IN NUSUKAN, SURAKARTA. Associate’s Degree (Diploma III) Program in

Midwifery, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta 2019.

Scope: Integrated midwifery care or continuity of care (COC) is performed from

antenatal, delivery, postpartum, and neonatal to family planning program periods.

It aims at ensuring maternal and neonatal welfare and early detection of

complications.

Implementation: During antenatal care at 40+1 weeks of gestation through USG,

it was found that amniotic fluid was decreased. The delivery was carried out with

C-section on the indication of oligohydramnio by providing preoperative and

postoperative care. Postpartum care was held by providing counseling for

postpartum’s needs. Neonatal care was held normally and the mother was ensured

to breastfeed her infant. Family planning care was held by providing counseling

on family planning program.

Evaluation: There were no complications in the antenatal and delivery periods.

The delivery was carried out with C-section at Hermina Hospital of Surakarta and

the infant was in a normal condition. The umbilical cord was cared with closed

treatment. No complications was found in the postpartum period. The mother

chose three-monthly injection contraceptive for her family planning program.

Conclusion and Recommendation: Gaps were found in which early

breastfeeding initiation was not performed, umbilical cord was cared with closed

treatment, and the time of administration of Vitamin A was not in accordance with

the existing theories. Health workers are expected to provide comprehensive care

in accordance with the established SOP on antenatal and neonatal cares.

Keywords: Mother, infant, midwifery care, integrated

vii


DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................... iii

KATA PENGANTAR ................................................................................... iv

ABSTRACT ................................................................................................... vi

DAFTAR ISI .............................................................................................. viii

DAFTAR TABEL .......................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xi

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Identifikasi Masalah ......................................................................... 3

C. Tujuan ............................................................................................. 3

D. Manfaat ........................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 5

A. Konsep Dasar .................................................................................. 5

1. Kehamilan ................................................................................... 5

2. Persalinan .................................................................................. 14

3. Nifas ......................................................................................... 19

4. Bayi Baru Lahir ......................................................................... 23

5. Keluarga Berencana .................................................................. 27

viii


B. Asuhan Kebidanan ......................................................................... 35

1. Asuhan dan Konseling Selama Kehamilan ................................. 35

2. Asuhan Selama Persalinan dan Kelahiran .................................. 40

3. Asuhan Pada Ibu Nifas dan Menyusui ....................................... 47

4. Asuhan Pada Bayi Baru Lahir .................................................... 51

5. Asuhan Prakonsepsi, KB, dan Ginekologi ................................. 54

BAB III METODE LAPORAN TUGAS AKHIR ....................................... 56

A. Jenis Laporan ................................................................................. 56

B. Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................... 56

C. Subjek Penelitian ........................................................................... 56

D. Jenis Data ...................................................................................... 56

E. Teknik Pengambilan Data .............................................................. 57

F. Analisis Data .................................................................................. 58

BAB IV ASUHAN KEBIDANAN ............................................................... 59

BAB V PEMBAHASAN ............................................................................... 71

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN .............................................................88

A. Simpulan… ..................................................................................... 88

B. Saran… ........................................................................................... 89

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 91

LAMPIRAN

ix


DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Pilihan Metode Kontrasepsi Berdasarkan Tujuan Pemakaiannya ....... 27

Tabel 2.2 Penilaian dan Intervensi Selama Kala I Persalinan .............................. 40

Tabel 2.3 Derajat Robekan/Laserasi Perineum ................................................... 43

x


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Kartu Skor Poedji Rochjati

Lampiran 2 Kunjungan Jadwal Pelaksanaan

Lampiran 3 Permohonan Responden Dalam Pengambilan Kasus

Lampiran 4 Persetujuan Responden Dalam Pengambilan Kasus

Lampiran 5 Lembar Konsultasi

Lampiran 6 Asuhan Kebidanan Hamil, Persalinan, Nifas, Bayi Baru Lahir, dan

Keluarga Berencana

xi

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY R UMUR 21 … · untuk memberikan bimbingan dalam penyusunan...

Documents

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY R UMUR 21 … · untuk memberikan bimbingan dalam penyusunan...