ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

13
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id ASUHAN KEBID 26 PROGRAM STUDI D UN DANAN TERINTEGRASI PADA NY TAHUN DI PUSKESMAS MANAH SURAKARTA LAPORAN TUGAS AKHIR Oleh: RIZKY ARDIKA CAHYANTI R0316051 III KEBIDANAN FAKULTAS KED NIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2019 Y C UMUR HAN DOKTERAN

Transcript of ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

Page 1: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR26 TAHUN DI PUSKESMAS MANAHAN

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Oleh:

RIZKY ARDIKA CAHYANTIR0316051

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2019

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR26 TAHUN DI PUSKESMAS MANAHAN

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Oleh:

RIZKY ARDIKA CAHYANTIR0316051

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2019

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR26 TAHUN DI PUSKESMAS MANAHAN

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Oleh:

RIZKY ARDIKA CAHYANTIR0316051

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2019

Page 2: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ii

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR26 TAHUN DI PUSKESMAS MANAHAN

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya

Kebidanan pada Program Studi Diploma III Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :

RIZKY ARDIKA CAHYANTI

R0316051

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2019

ii

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR26 TAHUN DI PUSKESMAS MANAHAN

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya

Kebidanan pada Program Studi Diploma III Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :

RIZKY ARDIKA CAHYANTI

R0316051

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2019

ii

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR26 TAHUN DI PUSKESMAS MANAHAN

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya

Kebidanan pada Program Studi Diploma III Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :

RIZKY ARDIKA CAHYANTI

R0316051

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2019

Page 3: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 4: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Page 5: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan

rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir yang

berjudul “ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR

26 TAHUN DIPUSKESMAS MANAHAN SURAKARTA” sebagai salah satu

syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi

Kebidanan Prodi D-III Kebidanan Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas

Maret Surakarta.

Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak,

karena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak terima kasih

kepada:

1. Ibu Sri Anggarini Parwatiningsih, S.SiT, M.Kes, Kepala Program Studi D III

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, yang telah

memberikan kesempatan menyusun Laporan Tugas Akhir ini.

2. Ibu Hardinigsih, S.ST, M.Kes selaku penguji Laporan Tugas Akhir dan

Pembimbing Akademik, terimakasih atas waktu dan bimbingannya.

3. Ibu Ika Sumiyarsi, S.SiT, M.Kes selaku pembimbing yang telah memberikan

bimbingan sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan.

4. Ibu Sri Wahyuni,SST, M.Kes selaku pembimbing pendamping yang telah

memberikan kesempatan untuk melakukan penyusunan Laporan Tugas Akhir

ini dapat terselesaikan.

5. Ny.C yang telah bersedia menjadi ibu yang saya dampingi yang telah

membantu terselesaikannya Laporan Tugas Akhir ini.

Page 6: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vi

6. Seluruh dosen dan staf D-III Kebidanan FK UNS yang telah membekali ilmu

pengetahuan, memberikan petunjuk dan nasehat selama penulis menjalani

pendidikan.

7. Ibu, Bapak dan Kakak, yang tidak pernah lelah untuk selalu mendoakan dan

mendorong semangat saya, agar segera menyelesaikan masa studinya.

8. dr. M. Azwar Aziz yang selalu memberikan motivasi dan semangat serta

menemani dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini.

9. Sahabat-sahabat saya serta teman-teman Aprodhit 2016 yang selalu

mendukung dan tidak pernah berhenti untuk memberi semangat kepada saya.

Semoga Tuhan Yang Maha Esa memberikan balasan atas segala amal baik

10. Semua pihak yang terkait yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang

telah membantu dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini.

Penulis menyadari keterbatasan dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir

ini, sehingga kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat penulis

harapkan yang telah diberikan dan semoga laporan tugas akhir ini berguna bagi

semua pihak yang memanfaatkan.

Surakarta, 14 Mei 2019

Rizky Ardika Cahyanti

Page 7: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vii

ABSTRAK

Rizky Ardika Cahyanti. R0316051. 2019. ASUHAN KEBIDANANTERINTEGRASI PADA NY. C G1P0A0 UMUR 26 TAHUN DIPUSKESMAS MANAHAN SURAKARTA. Program Studi DIII KebidananFakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Ruang ligkup : Asuhan kebidanan Continuity of Care (COC) merupakan modelasuhan kebidanan berkelanjutan yang bertujuan untuk meningkatkan mutupelayanan kesehatan dan deteksi dini komplikasi dimulai dari masa kehamilan,bersalin, bayi baru lahir hingga keluarga berencana.Pelaksanaan: Asuhan masa hamil Ny. C normal dengan pemberian suplementablet besi, persalinan 60 APN berkolaborasi dengan dokter Sp.OG atas indikasiKPD, asuhan nifas diberikan sesuai keluhan ibu yaitu nyeri jahitan dan puttingsusu lecet, asuhan BBL berlangsung normal, asuhan KB ibu diberi konselingtentang pemilihan alat kontrasepsi.Evaluasi: Dari hasil asuhan yang telah diberikan pada Ny.C yaitu tidakditemukan masalah pada asuhan hamil, bayi baru lahir, dan keluarga berencana,ibu memilih KB kondom, namun terdapat kesenjangan asuhan persalinan denganketuban pecah dini dan asuhan nifas.Simpulan dan Saran: Asuhan yang diberikan pada Ny. C sudah efektif, asuhanpatologis telah sesuai dengan kewenangan dan dapat mengatasi masalah, namunterdapat kesenjangan dalam pelaksanaan IMD, dan waktu pemberian vitamin Ayang tidak sesuai teori.

Kata Kunci :Asuhan, Berkelanjutan, Ibu, Bayi

Page 8: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ABSTRAK

Rizky Ardika Cahyanti. R0316051. 2019. ASUHAN KEBIDANAN

TERINTEGRASI PADA NY. C G1P0A0 UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS

MANAHAN SURAKARTA. Program Studi DIII Kebidanan Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Ruang ligkup : Asuhan kebidanan Continuity of Care (COC) merupakan model

asuhan kebidanan berkelanjutan yang bertujuan untuk meningkatkan mutu

pelayanan kesehatan dan deteksi dini komplikasi dimulai dari masa kehamilan,

bersalin, bayi baru lahir hingga keluarga berencana.

Pelaksanaan: Asuhan masa hamil Ny. C normal dengan pemberian suplemen

tablet besi, persalinan 60 APN berkolaborasi dengan dokter Sp.OG atas indikasi

KPD, asuhan nifas diberikan sesuai keluhan ibu yaitu nyeri jahitan dan puting susu

lecet , asuhan BBL berlangsung normal, asuhan KB ibu diberi konseling tentang

pemilihan alat kontrasepsi.

Evaluasi: Dari hasil asuhan yang telah diberikan pada Ny.C yaitu tidak ditemukan

masalah pada asuhan hamil, bayi baru lahir, dan keluarga berencana, ibu memilih

KB kondom, namun terdapat kesenjangan asuhan persalinan dengan ketuban pecah

dini dan asuhan nifas.

Simpulan dan Saran: Asuhan yang diberikan pada Ny. C sudah efektif, asuhan

patologis telah sesuai dengan kewenangan dan dapat mengatasi masalah, namun

terdapat kesenjangan dalam pelaksanaan IMD, dan waktu pemberian vitamin A

yang tidak sesuai teori.

Kata Kunci : Asuhan, Berkelanjutan, Ibu, Bayi

Page 9: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ABSTRACT

Rizky Ardika Cahyanti. R0316051. INTEGRATED MIDWIFERY CARE ON

MRS. C, G1P0A0, AGED 26 YEARS OLD, AT COMMUNITY HEALTH

CENTER IN MANAHAN, SURAKARTA. Associate’s Degree (Diploma III)

Program in Midwifery, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University,

Surakarta 2019.

Scope: Continuity of care (COC) is a model of continuous midwifery care that aims

at improving the quality of health services and ensuring early detection of

complications during antenatal, delivery, postpartum, neonatal, and family

planning program periods.

Implementation: Antenatal care on Mrs C went on normally in which iron tablet

supplement was administered. Delivery care was performed according to 60 steps

of normal delivery care in a collaboration with an obstetrician and gynecologist.

with an indication premature rupture of membranes. Postpartum care was held in

accordance with the mother’s complaints, namely suture pain and nipple blisters.

Neonatal care went on normally. Family planning care was held by providing

counseling on contraceptive selection.

Evaluation: No gaps were found in the implementation of the COC on Mrs. C

during antenatal and neonatal periods. The mother chose condom contraceptive for

her family planning program. There were gaps in the delivery and postpartum cares

in which premature rupture of membranes occurred.

Conclusion and Recommendation: The COC on Mrs. C went on effectively.

Pathological care was in accordance with existing standards, and the emerging

problems were overcome. However, there were gaps in the implementation of early

breastfeeding initiation, and the time of administration of Vitamin A was not in

accordance with the existing theories.

Keywords: Integrated, continuity of care (COC), mother, infant

Page 10: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... iii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. iv

KATA PENGANTAR .........................................................................................v

ABSTRAK ...........................................................................................................vii

ABSTRACT ..........................................................................................................viii

DAFTAR ISI........................................................................................................ ix

DAFTAR TABEL ...............................................................................................xi

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................1

A. Latar Belakang ................................................................................1

B. Identifikasi Masalah.........................................................................3

C. Tujuan ..............................................................................................4

D. Manfaat ............................................................................................4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................6

A. Konsep Dasar ...................................................................................6

1. Kehamilan ...................................................................................6

2. Persalinan .................................................................................... 17

3. Masa Nifas .................................................................................. 30

4. Bayi Baru Lahir........................................................................... 39

5. Keluarga Berencana .................................................................... 44

B. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan

1. Asuhan dan Konseling Selama Kehamilan ................................. 49

Page 11: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

x

2. Asuhan Persalinan....................................................................... 51

3. Asuhan dan Konseling Masa Nifas ............................................. 53

4. Asuhan dan Konseling Bayi Baru Lahir ..................................... 54

5. Asuhan Keluarga Berencana ....................................................... 55

BAB III METODE ..............................................................................................56

A. Jenis Laporan ................................................................................... 56

B. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................... 56

C. Subjek Penelitian.............................................................................. 56

D. Jenis Data ......................................................................................... 56

E. Teknik Pengambilan Data ................................................................ 57

F. Analisis Data .................................................................................... 58

G. Jadwal Pelaksanaan.......................................................................... 58

BAB IV ASUHAN KEBIDANAN...................................................................... 59

BAB V PEMBAHASAN .....................................................................................76

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN .................................................................100

DAFTAR PUSTAKA ..........................................................................................103

LAMPIRAN

Page 12: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Usia kehamilan berdasarkan Tinggi Fundus Uteri

Tabel 2.2 Kunjungan ANC

Tabel 2.3 Penilaian dan Intervensi dalam persalinan normal

Tabel 2.4 Observasi kala IV

Tabel 2.5 TFU dan berat uterus menurut masa involusi

Tabel 2.6 Metode kontrasepsi berdasarkan tujuan pemakainannya

Page 13: ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY C UMUR 26 …

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Kartu Skor Poedji Rochjati

Lampiran 2 : Jadwal Pelaksanaan

Lampiran 3 : Dokumentasi Asuhan Kebidanan Kehamilan

Lampiran 4 : Dokumentasi Asuhan Kebidanan Persalinan

Lampiran 5 : Dokumentasi Asuhan Kebidanan Nifas

Lampiran 6 : Dokumentasi Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir

Lampiran 7 : Dokumentasi Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana

Lampiran 8 : Lembar Permohonan Responden

Lampiran 9 : Lembar Persetujuan Responden

Lampiran 10 : Lembar Konsultasi Pembimbing Utama

Lampiran 11 : Lembar Konsultasi Pembimbing Pendamping