ASUHAN K EB IDA NAN TER IN TEGR AS I PADA NY N UMUR 26 …€¦ · ³Asuhan Kebidanan Terintegrasi...

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR

26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Oleh :

BERKAH RAHAYU YATRIA ANINGSYAH R0316016

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS

KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2019


i

ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA NY N UMUR

26 TAHUN DI PUSKESMAS KRATONAN

SURAKARTA

LAPORAN TUGAS AKHIR

Diajukan Untuk Memenuhi Laporan Tugas Akhir Program Studi

Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

Oleh :

BERKAH RAHAYU YATRIA ANINGSYAH

R0316016

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS

KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2019


iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT, atas semua berkat dan rahmat-Nya

sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir (LTA) yang berjudul

“Asuhan Kebidanan Terintegrasi pada Ny N umur 26 tahun di Puskesmas

Kratonan Surakarta” dengan baik, sebagai salah satu syarat menyelesaikan

pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi D-III Kebidanan Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada Bapak/Ibu:

1. Sri Anggarini Parwatiningsih, S.SiT, M.Kes Kepala Program Studi D

III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Surakarta.

2. Angesti Nugraheni, SST, M.Kes pembimbing I (utama), yang selama

ini telah sabar memberikan pengarahan akademik dan memberikan

ilmu yang bermanfaat dengan ikhlas serta memberikan pengarahan

dan meluangkan waktu sehingga LTA ini dapat terselesaikan.

3. Ike Setiyowati, SST pembimbing II, terima kasih telah membantu

mengarahkan, membimbing, serta memberikan informasi yang di

butuhkan dengan ikhlas sehingga penulisan LTA ini dapat

terselesaikan.

4. Seluruh dosen dan staff Prodi DIII Kebidanan Fakultas kedokteran

UNS yang telah memberikan bekal ilmu pengetahuan kepada

penulis.


v

5. Ny. N dan keluarga yang mengizinkan ibu menjadi subyek penelitian

dalam studi kasus ini.

6. Orang tua, kakak dan keluarga yang selalu memberi dukungan serta

doa.

9. Rekan-rekan seperjuangan angkatan 2016, teman-teman Bismillah

Lillah Fillah, BIRO AAI FK UNS , Eka Susilawati, Eka Febriana R

dan kost Raisha.

10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang

telah membantu sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat selesai.

Laporan Tugas Akhir ini masih banyak memerlukan penyempurnaan.

Penulis sangat berharap adanya kritik dan saran demi perbaikan karya berikutnya.

Semoga karya sederhana ini bermanfaat untuk semua pihak.

Surakarta, 21 Mei 2019

Penulis


vi

ABSTRAK

Berkah Rahayu Yatria Aningsyah. R0316016. 2019. ASUHAN KEBIDANAN

TERINTEGRASI PADA NY. N UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS

KRATONAN SURAKARTA. Program Studi D III Kebidanan Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Ruang Lingkup:Puskesmas Kratonan, cakupan KN1 dan K 100%. Asuhan

kebidanan berkelanjutan pada Ny N meliputi asuhan kehamilan, persalinan, nifas,

BBL dan KB. Diagnosa kebidanan pada awal pengkajian adalah asuhan kebidanan

ibu hamil normal trimester III pada Ny. N G3P2A0 umur kehamilan 38+4

minggu

dengan anemia ringan. Perlu asuhan kebidanan berkelanjutan guna meningkatkan

kesejahteraan ibu dan anak.

Pelaksanaan:Pelaksanaan yang digunakan yaitu dengan pendampingan dan asuhan

kebidanan menurut tujuh langkah Varney data perkembangannya menggunakan

metode SOAP. Dengan 12 kali kunjungan, yaitu hamil 3 kali, bersalin 1 kali, bayi

baru lahir 3 kali, nifas 3 kali, dan keluarga berencana 2 kali.

Evaluasi: Asuhan pada Ny. N telah diberikan sesuai kewenangan bidan. Kehamilan

berjalan normal, bersalin berlangsung normal, asuhan nifas dan bayi baru lahir

berjalan normal, bayi diberikan ASI eksklusif, ibu memilih KB IUD.

Kesimpulan dan saran: Asuhan kebidanan yang diberikan pada masa kehamilan,

bersalin, nifas, bayi baru lahir, dan KB tidak terdapat masalah, tetapi ditemukan

kesenjangan tidak dilakukan IMD. Tenaga kesehatan diharapkan semakin

meningkatkan pelayanan bagi pasiennya.

Kata kunci: Asuhan kebidanan, Terintegrasi, Anemia


vii

ABSTRACT

Berkah Rahayu Yatria Aningsyah. R0316016. INTEGRATED MIDWIFERY CARE

ON Mrs. N, AGED 26 YEARS OLD, AT COMMUNITY HEALTH CENTER OF KRATONAN, SURAKARTA. Associate’s Degree (Diploma III) Program in Midwifery, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta 2019.

Scope: Community Health Center of Kratonan has KN1 and K scope of 100%. The

continuity of care (COC) on Mrs. N consisted of antenatal, delivery, postpartum,

neonatal, and family planning cares. Midwifery diagnosis at the start of study was

midwifery care for normal gestation on the third trimester on Mrs. N, G3P2A0, with

38+4

weeks of gestation with mild anemia. The COC is necessary to improve maternal

and neonatal welfare.

Implementation: Intervention consisted of supervision and midwifery care in

accordance with Varney’s seven steps, with SOAP method to obtain data of development. The intervention was conducted in twelve visits: three visits of antenatal

care, one visit of delivery care, three visits of neonatal care, three visits of

postpartum care, and two visits of family planning program care.

Evaluation: The COC on Mrs. N was given in accordance with the standards of

midwifery care. Gestation occurred normally. Delivery occurred normally.

Postpartum and neonatal cares were conducted normally. Infant was given exclusive

breastfeeding, and the mother chose IUD contraceptive for her family planning

program.

Conclusion and Recommendation: No problem arose when the COC was extended

during gestation, delivery, postpartum, neonatal, and family planning periods.

However, a gap was found in which early breastfeeding initiation was not conducted.

Health workers are expected to improve their service to patients.

Keywords: midwifery care, integrated, anemia


viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i

HALAMAN SAMPUL DALAM......................................................................ii

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ..iii

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. iv

KATA PENGANTAR ....................................................................................... v

ABSTRAK LTA............................................................................................... vi

DAFTAR ISI .................................................................. ………………….…viii

DAFTAR LAMPIRAN....................................................................................x

DAFTAR TABEL............................................................................................xi

DAFTAR SINGKATAN..................................................................................xii

BAB I PENDAHULUAN .................................................................................. 1

A.Latar Belakang .................................................................................... 1

B. Identifikasi Masalah.............................................................................3

C. Tujuan ................................................................................................. 3

D. Manfaat ............................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 5

A. Konsep Dasar ..................................................................................... 5

1. Kehamilan ...................................................................................... 5

2. Persalinan ..................................................................................... 14

3. Nifas ............................................................................................. 27

4. Bayi Baru Lahir ........................................................................... 32

5. Keluarga Berencana ..................................................................... 37

B. Asuhan Kebidanan ............................................................................ 42

1. Asuhan dan Konseling Selama Kehamilan .................................. 42

2. Asuhan Selama Persalinan dan Kelahiran ................................... 45

3. Asuhan Pada Ibu Nifas ................................................................ 49

4. Asuhan Pada Bayi Baru Lahir ..................................................... 51


ix

5. Asuhan Selama KB ...................................................................... 52

BAB III METODE LAPORAN TUGAS AKHIR ........................................ 54

A. Jenis Laporan .................................................................................... 54

B. Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................... 54

C. Subjek Penelitian .............................................................................. 54

D. Jenis Data ......................................................................................... 55

E. Teknik Pengambilan Data ................................................................. 55

F. Analisis Data......................................................................................56

BAB IV ASUHAN KEBIDANAN .................................................................. 57

A. Kehamilan ........................................................................................ 57

B. Persalinan .......................................................................................... 61

C. Nifas .................................................................................................. 63

D. Bayi Baru Lahir ................................................................................ 66

E. Keluarga Berencana .......................................................................... 69

BAB V PEMBAHASAN ................................................................................. 72

A. Kehamilan ........................................................................................ 72

B. Persalinan .......................................................................................... 76

C. Nifas .................................................................................................. 81

D. Bayi Baru Lahir ................................................................................ 85

E. Keluarga Berencana .......................................................................... 88

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 90

A. Simpulan ........................................................................................... 90

B. Saran ................................................................................................. 91

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 93

LAMPIRAN


x

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Permohonan Responden Dalam Pengambilan Kasus

Lampiran 2 Pesetujuan Responden Dalam Pengambilan Kasus

Lampiran 3 Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Lampiran 4 Lembar Konsultasi Hasil Studi Kasus Pembimbing Utama

Lampiran 5 Lembar Konsultasi Hasil Studi Kasus Pembimbing Pendamping

Lampiran 6 Asuhan Kebidanan Hamil

Lampiran 7 Asuhan Kebidanan Bersalin

Lampiran 8 Asuhan Kebidanan Nifas

Lampiran 9 Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir

Lampiran 10 Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana


xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kunjungan Antenatal ............................................................................ 9

Tabel 2.2 Perbesaran TFU pada usia kehamilan. .................................................. 10

Tabel 2.3 Observasi Kala 1 ................................................................................... 18

Tabel 2.4 Observasi Kala IV ................................................................................. 26

Tabel 2.5 Macam-macam Lochea ......................................................................... 29


xii

DAFTAR SINGKATAN

AKB (Angka Kematian Bayi)

AKI (Angka Kematian Ibu)

ANC (Ante Natal Care)

ASI (Air Susu Ibu)

BAB (Buang Air Besar)

BAK (Buang Air Kecil)

BBL (Bayi Baru Lahir)

CO2 (Carbon Dioksida)

DJJ (Denyut Jantung Janin)

DMPA (Depo Medroksiprogesteron Asetat)

HIV (Human Immunodeficiency Virus)

IMD (Inisiasi Menyusui Dini)

K1 (Kunjungan 1)

K2 (Kunjungan 2)

K3 (Kunjungan 3)

K4 (Kunjungan 4)

KB (Keluarga Berencana)

KH (Kelahiran Hidup)

KBA (Keluarga Berencana Alamiah)

KIA (Kesehatan Ibu dan Anak)


xiii

KIE (Konseling Informasi Edukasi)

LILA (Lingkar Lengan Atas)

LTA (Laporan Tugas Akhir)

MAL (Metode Amenorea Laktasi)

MDG’s (Millenium Develoment Goals)

O2 (Oksigen)

P (Partus)

PMS (Penyakit Menular Seksual)

PUS (Pasangan Usia Subur)

RB (Rumah Bersalin)

RR (Respiration Rate)

SAR (Segmen Atas Rahim)

SBR (Segmen Bawah Rahim)

SDKI (Survei Demografi Kesehatan Indonesia)

SOAP (Subjektif Objektif Assessment Planing)

TB (Tinggi Badan)

TD (Tekanan Darah)

TFU (Tinggi Fundus Uteri)

TM-III (Trimester III)

TT (Tetanus Toxoid)

WHO (World Health Organisation)

I. PENGUMPULAN/ PENYAJIAN DATA DASAR SECARA LENGKAPI. PENGUMPULAN/ PENYAJIAN DATA DASAR SECARA LENGKAP1. PENGUMPULAN/ PENYAJIAN DATA DASAR SECARA LENGKAPI. PENGUMPULAN/ PENYAJIAN DATA DASAR SECARA LENGKAP

ASUHAN K EB IDA NAN TER IN TEGR AS I PADA NY N UMUR 26 …€¦ · ³Asuhan Kebidanan Terintegrasi...

Documents

Transcript of ASUHAN K EB IDA NAN TER IN TEGR AS I PADA NY N UMUR 26 …€¦ · ³Asuhan Kebidanan Terintegrasi...