Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin
Transcript of Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin
HANDHIKA EGALITA
PERUBAHAN FISIOLOGIS PADA KALA DUA Kontraksi Dorongan otot-otot dengan uterus Pergeseran organ dasar panggul Ekspulsi janin
KONTRAKSIHis menjadi lebih sering & kuat jika sebagian
air ketuban telah keluar,dengan utuh menjadi lebih dekat dengan fetus.
Kontraksi yang sering,kuat & lamaAnak tahap demi tahap di lahirkan
EKSPULSI JANINUntuk kelahiran anak-anak & terutama bag depan anak adalah melakukan gerakan-gerakan:
Turunnya kepalaFleksi Putaran paksi dalamekspulsi
Lanjutan...Turunnya kepala:
Masuk kepala dalam PAPMajunya kepala:
Primigravida terjadi setelah kpala masuk Multigrafida bersamaan dangan gerakan
fleksi,putaran paksi dalam,ekstensi
MAJUNYA KEPALA DISEBABKAN OLEHTek.langsung oleh fundus pada bag bokongKekuatan mengejanMelurusnya badan anak oleh perubahan
bentuk rahimTekanan cairan intrauterin
FLEKSIMajunya kepala fleksi bertambah shg UUK
lebih rendah daripada UUBKeuntungan :
ukuran kepala yang lebih kecil daripada jalan lahir
EKSTENSISetelah putaran paksi selesai & kepala sampai di dasar panggul terjadi ekstensi atau defleksi kepala yang di sebabkan oleh:
Sumbu jalan lahir pada pintu bawah pada arah dapan atas jika terjadi ekstensi,akan terjadi tekanan pada perinium & menembusnya.
Kepala mendesak ke bawah dan menolak ke atas.
EKSPULSIPutar paksi luar bahu depan sampai di bawah
simphisis HYPOMOCLION bahu belakang bahu depan menyusul seluruh badan lahir searah
ASUHAN SAYANG IBUAsuhan sayang ibu?Penelitian klinik amanPeran menurunkan AKI & kesakitan ibuBeberapa penelitian banyak ibu di
indonesia yg masih tidak mau minta pertolongan tenaga penolong persalinan terlatih u/ memberikan perawatan selama dalam proses persalinan & menolong proses persalinan
Alasan : Karena penolong persalinan tidak benar –
benar memperhatikan kebiasaan mereka, menghormati kebiasaan, tradisi, & kebiasaan pribadi mereka mengenai bagaimana keinginan mereka
Sebagian besar fasillitas persalinan mempunyai peraturan / prosedur asing & menakutkan
ASUHAN SAYANG IBU DALAM PROSES PERSALINANSuami, ibu, saudara perempuan atau
keluarga lainStandart untuk persalinan yg bersih dipertahankan
Kontak segera antara ibu – bayi ASIPenolong sopan penuh pengertianPenolong menjelaskan tentang proses
persalinanPenolong mau mendengar& menjawab
segala keluhan ibu & kebutuhan ibu
Penolong persalinan fleksibilitas dalam menentukan pilihan , yang biasa dilakukan selama proses pesalinan & posisi saat melahirkan
Tindakan yang rutin dilakukan tetap tidak menolong tidak perlu dilakukan
MACAM – MACAM POSISI DALAM PERSALINANPosisi duduk / setengah dudukJongkok atau berdiriMerangkak atau berbaring miring ke kiri
Bentuk ibu untuk memperoleh posisi yang nyaman baginya. Ibu dapat berganti posisi secara teratur selama kala dua persalinan karena hal ini seringkali mempecepat kemajuan persalinan. Ibu mungkin merasa dapat meneran secara lebih efektif pada posisi tertentu
Posisi duduk / setengah dudukPosisi duduk atau
setengah duduk seringkali nyaman bagi ibu dan ia bisa beristirahat dengan mudah diantara kontraksi jika merasa lelah
Keuntungan dari kedua posisi ini adalah memudahkan melahirkan kepala bayi
Jongkok atau berdiriJongkok atau berdiri
dapat membantu mempercepat kemajuan kala 2 dan mengurangi rasa nyeri yang hebat
Merangkak atau berbaring miring ke kiriMerangkak seringkali
merupakan posisi yang baik bagi ibu yang mengalami nyeri punggung saat persalinan
Berbaring ke kiri merupakan posisi yg baik nbagi ibu yg kelelahan karena ibu bisa beristirahat dengan mudah diantaranya kontraksi. Posisi ini juga bisa membantu mencegah laserasi perineum