BAB IPENDAHULUANLatar belakangArthritis mengakibatkan rasa sakit dan membatasi gerakan penderita. Gejalaradang sendi tidak selalu dapat dicegah. Namun, anda dapat mengambil langkah-langkahuntukmembuat tulangkuatdantubuhselalumerasabugaragardapatmelakukan aktifitas secara bebas.dimana arthritis juga dibagi menjadi tiga yaitu :gout arthritis,rheumatoid arthritis, osteoarthritis. gejala arthritis juga sepertipersendian rasa kaku, bemgkak, dll.1BAB IIPEMBAHASANArtritis adalah peradangan atau inflamasi di persendian,artritis dapatmerupakan gejala dari berbagai jenis penyakit.Arthritis mengakibatkan rasa sakit dan membatasi gerakan penderita. Gejalaradang sendi tidak selalu dapat dicegah. Namun, anda dapat mengambil langkah-langkahuntukmembuat tulangkuatdantubuhselalumerasabugaragardapatmelakukan aktifitas secara bebas. Gejala atau tanda-tanda serangan artritis secaraumum yaitu :persendian terasa kaku dan nyeri apabila digerakanadanya pembengkakan pada salah satu atau beberapa persendianpada persendian yang sakit akan berwarna kemerah-merahan emam, dan kelelahan yang menyertai rasa sakit pada persendian.Ada ! jenis penyakit artritis yaitu : artritis Gout,osteoartritis dan reumatoidartritis.1.Artritis Gout atau biasa disebut ReatikGout atau rematik adalah suatu bentuk artritis "peradangan sendi yangbiasanyamenyerangjarijarikaki,terutamaibujarikaki#.$isajugamenyeranglutut,tumit pergelangankaki,pergelangantangan,jari jari tangandansiku.Goutbiasanya diturunkandalamkeluarga.%nya saja pada pria seringtimbul tanpagejalaawal sekitar umur &'tahun.$iladicetuskanolehcederaringansepertimemakai sepatu yang tidak sesuai ukurannya,terlalu banyak makan makanan yangmengandung asamurat "seperti jeroan#,alkohol,stress,infeksi danobat obatantertentu.(Ge!alan"a # Nyeri )endi secara mendadak,biasanya di waktumalamhari.Nyeriberdenyut atau sangat sakit dan bertambah nyeri bila bergerak sedikitsaja. *emerahan dan bengkak pada sendi yang terkena emam ,kedinginan dan lemah mungkin menyertai serangan.Pen"ebab # *adar Asam +rat dalam darah yang meningkat menyebabkanpenumpukan kristal asam urat di dalam sendi. Asam urat adalah sampah metabolisme ,at purin,suatu senyawa kimiadalam makanan tertentu.Pen$ega%ann"a #%indari makan segala sesuatu yang berlebihan atau terutama yang bisamencetus serangan.*urangi makanan yang kaya akan purin misal :daging,jeroan "seperti kikil #,babat,usus,ati,ampela,dll.&.Artritis ReuatoidArtritis reumatoid merupakan radang yang umumnya menyerang pada sendisendi tangan dan kaki,yang semakin lama semakin bertambah berat sakitnya.Pen"ebab ' Etiologi Artritis Reuatoid-enyebabutama penyakit reumatikmasihbelumdiketahui secara pasti.$iasanyamerupakankombinasi dari faktorgenetik, lingkungan, hormonal danfaktorsistemreproduksi. Namunfaktorpencetusterbesaradalahfaktorinfeksiseperti bakteri, mikoplasma dan .irus "/emone 0 $urke, (111#.Ada beberapa teori yang dikemukakan sebagai penyebab artritis reumatoid,yaitu:1. 2nfeksi )treptokkus hemolitikus dan )treptococcus non-hemolitikus.!(. 3ndokrin!. Autoimmun&. 4etabolik'. 5aktor genetik serta pemicu lingkungan-ada saat ini artritis reumatoid diduga disebabkan oleh faktor autoimun daninfeksi.Autoimun ini bereaksi terhadap kolagen tipe 226 faktor infeksi mungkindisebabkanolehkarena.irusdanorganismemikroplasmaataugrupdifterioidyang menghasilkan antigen tipe 22 kolagen dari tulang rawan sendi penderita.EPIDEMI(L(GIartis rematoid merupakan suatu penyakit yang telah lama dikenal dantersebar diseluruh dunia serta melibatkan semua ras dan kelompok etnik. Artritisrheumatoid sering dijumpai pada wanita, dengan perbandingan wanita denga priasebesar !: 1. kecenderungan wanita untuk menderita artritis reumatoid dan seringdijumpai remisi padawanitayangsedanghamil, hal ini menimbulkandugaanterdapatnya faktor keseimbangan hormonal sebagai salah satu faktor yangberpengaruh pada penyakit ini.Ada beberapa gambaran 7 manifestasi klinik yangditemukan pada penderitareumatik. Gambaran klinikini tidak harus muncul sekaligus pada saat yangbersamaan oleh karena penyakit ini memiliki gambaran klinik yang sangatber.ariasi.a. Gejala-gejala konstitusional, misalnya lelah, kurang nafsu makan, berat badanmenurun dan demam.b. -oliartritis simetris "peradangan sendi pada sisi kiri dan kanan# terutama padasendi perifer, termasuk sendi-sendi di tangan, namun biasanya tidak melibatkansendi-sendi antara jari-jari tangan dan kaki. %ampir semua sendi diartrodial "sendiyang dapat digerakan dengan bebas# dapat terserang.&c. *ekakuandi pagi hari selamalebihdari 1jam, dapat bersifat umumtetapiterutama menyerang sendi-sendi.*ekakuan ini berbeda dengan kekakuan sendipada osteoartritis "peradangan tulang dan sendi#, yang biasanya hanyaberlangsung selama beberapa menit dan selama kurang dari 1 jam.d. Artritis erosif merupakanmerupakanciri khas penyakit ini padagambaranradiologik. -eradangan sendi yang kronik mengakibatkan pengikisan ditepi tulang.e.eformitas: kerusakan dari struktur penunjang sendi dengan perjalananpenyakit. -ergeseran ulnar atau de.iasi jari, pergeseran sendi pada tulang telapaktangan dan jari, deformitas boutonniere dan leher angsa adalah beberapadeformitas tanganyangseringdijumpai pada penderita. . -ada kaki terdapattonjolan kaput metatarsal yang timbul sekunder dari subluksasi metatarsal. )endi-sendi yang besar juga dapat terserang dan mengalami pengurangan kemampuanbergerak terutama dalam melakukan gerakan ekstensi.f. Nodula-nodula reumatoid adalah massa subkutan yang ditemukan pada sekitarsepertiga orang dewasa penderita rematik. /okasi yang paling sering darideformitas ini adalah bursa olekranon "sendi siku# atau di sepanjang permukaanekstensordari lengan, walaupundemikiantonjolan#ini dapat jugatimbul padatempat-tempat lainnya.Adanya nodula-nodula ini biasanya merupakan petunjuksuatu penyakit yang aktif dan lebih berat.g. 4anifestasi ekstra-artikular "diluar sendi#: reumatikjuga dapat menyerangorgan-organ lain diluar sendi. )eperti mata: *erato konjungti.itis, sistemcardio.askuler dapat menyerupai perikarditis konstriktif yang berat, lesi inflamatifyang menyerupai nodul rheumatoid dapat dijumpai padamyocardium dan katupjantung, lesi ini dapat menyebabkan disfungsi katup, fenomena embolissasi,gangguan konduksi dan kardiomiopati.PA)(*ISI(L(GIpada pasien reumatoid artritis mengalami hiperplasia, peningkatan.askulariasi, dan ilfiltrasi sel-sel pencetus inflamasi, terutama sel 8 9&:.)el 89&: ini sangat berperan dalam respon immun. -ada penelitian terbaru di bidang'genetik, reumatoid artritis sangat berhubungan dengan major-histocompatibility-comple; class 22 antigen %/A-