Post on 28-Feb-2018
7/25/2019 REFLEKSI KASUS DADRS
1/16
REFLEKSI KASUS
DIARE AKUT DENGAN DEHIDRASI RINGAN SEDANG(DADRS)
Untuk memenuhi sebagian syarat keuusan ke!anitraan Kinik "agian Imu
Kesehatan Anak
RSUD #r$ R$ S%e#&ati 'ur%#a#i
Disusuneh*
Sinta Anin#ita
+,$-,,$./-0
'embimbing*
#r$ AgustinaatiU1ah2 S!$A
FAKULTAS KEDKTERAN
UNI3ERSITAS ISLA4 SULTAN AGUNG SE4ARANG
-+,.
1
7/25/2019 REFLEKSI KASUS DADRS
2/16
LA'RAN KASUS
I$ IDENTITAS 'ASIEN
a. Nama : An. F
b. Usia :1 tahun 10 bulan
c. JenisKelamin : Laki - laki
d. Pekerjaan Orantua : PN!
e. Alamat : "a#anharj$% &r$b$an
'. "anal(asuk : 10 mei )01*
. +uan Pera#atan : ,ansal emaka
II$ ANA4NESIS
Anamnesis dilakukan secara all$anamnesa denan ibu asiendan didukun
denan catatan medis.
a$ KeuhanUtama
,uan air besar cair
b$ Riayat'enyakitSekarang
Pasien anak laki - lakiberusia 1 tahun bersama ibun/adatan ke
$liklinik anak +!U ur#$dadiuntuk memeriksakan diri denan
keluhan buan air besar cair sejak ) hari /an lalu hari minu
tanal 2 mei )01*3. 4bu asien menaku anakn/a berak lebih dari 5
kali sehari% sekali ,A, kuran lebih 16) elas a7ua. ,erak cair%
beramas% ber#arna kunin% tidak men/emr$t% tidak ada lendir
mauun darah% dan tidak seerti air cucian beras. 4bu asien menaku
asien tidak sedan dalam r$ses en$batan aaun atau jua tidak
sedan men$nsumsi $bat-$batan.
!elain berak cair% asien meneluh muntah lebih dari 8 kali sehari.
4si muntahan berua makanan /an sebelumn/a dimakan. emam
jua dirasakan sejak 1 hari /an lalu. Pasien serin re#el dan merasa
kehausan.Pasien sudah tidak minum A!4% han/a diberikan minum%
susu k$tak% dan makanan seerti biasa. Frekuensi ,AK asien lebih
7/25/2019 REFLEKSI KASUS DADRS
3/16
jaran dari biasan/a. Pasien belum dieriksakan dan belum mendaat
$bat sebelumn/a.
Pasien tidak makan makanan /an tida biasa sebelumn/a. Pasien
jua tidak memiliki aleri terhada makanan tertentu.
5$ Riayat 'enyakit Dahuu
+i#a/at sakit serua : disankal
+i#a/at demam : disankal
+i#a/at ", : disankal
+i#a/at aleri makanan : disankal
#$ Riayat 'enyakit KeuargaKeluara asien tidak ada /an sakit seerti ini.
e$ Riayat Kehamian #an 'emeiharaan 'renata
4bu menaku rutin melakukan emeriksaan selama kehamilan 29 ada
bidan. 4bu menjelaskan tidak ernah menderita en/akit selama
kehamilan% ri#a/at erdarahan selama kehamilan disankal% ri#a/at
trauma selama kehamilan disankal% ri#a/at minum $bat tana rese
d$kter dan jamu disankal. Obat$batan /an diminum selama masa
kehamilan adalah ;itamin dan $bat enambah darah.
Kesan* riayat kehamian #an !emeiharaan !renata baik$
1$ Riayat 'ersainan
Anak laki laki lahir secara s$ntan dari ibu &1P0A0 hamil aterm%
berat badan lahir
7/25/2019 REFLEKSI KASUS DADRS
4/16
Kesan *Gi6i baik2 !eraakan se#ang
h$ 'erkembangan
(enankat keala : ) bulan
7/25/2019 REFLEKSI KASUS DADRS
5/16
(emirinkan ,adan : < bulan
"enkura dan memertahankan $sisi keala : = bulan
uduk : * bulan
(erankak : 2 bulan
,erdiri : 11 bulan ,erjalan : 1) bulan
,erbicara : 18 bulan
Kesan* !ertumbuhan #an !erkembangan anak sesuai umur
i$ RiayatImunisasi
0-8 hari : >b0
1 bulan : ,& dan P$li$ 1
) bulan : P"% >,%>ib% P$li$ )
< bulan : P"% >,%>ib% P$li$ al /an dinilai ada emeriksaan tinja :
(akr$sk$is : k$nsistensi% #arna% lendir% darah% bau
(ikr$sk$is : leuk$sit% eritr$sit% arasit dan bakteri
Kimia : >% clinitest% elektr$lit Na% K% >O
7/25/2019 REFLEKSI KASUS DADRS
14/16
10 mL6k,, setia diare cair atau berdasarkan usia% /aitu :
Umur C 1tahun 500 100 mL
1 5 tahun 100 )00 mL
E 5 tahun semaun/a.
aat diberikan cairan rumah tana sesuai kemauan anak. A!4 harus
terus diberikan. Pasien daat dira#at dirumah% kecuali aabila terdaat
k$mlikasi laintidak mau minum% muntah terus% diare 'rekuen dan r$'us3
7/25/2019 REFLEKSI KASUS DADRS
15/16
ehidrasi rinan sedan
airan +ehidrasi Oral +O3 hi$$sm$lar diberikan seban/ak 85
mL6k,, dalam < jam untuk menanti kehilanan cairan /an telah
terjadi dan seban/ak 5 10 mL6k,, setia diare cair.
+ehidrasi arenteral intra;ena3 diberikan bila anak muntah setia
diberi minum #alauun telah diberikan denan cara sedikit demi
sedikir atau melalui ia nas$astrik. airan intra;ena /an diberikan
adalah riner laktat atau KABN
7/25/2019 REFLEKSI KASUS DADRS
16/16
5$ Su!ementasi Cin5
inc diberikan selama 10-1= hari berturut-turut terbukti menurani lama dan
beratn/a diare% menceah berulann/a diare selama )-< bulan. inc jua daat
menembalikan na'su makan anak. $sis inc untuk anak-anak :Anak-anak diba#ah umur * bulan : 10 m M tablet3
Anak diatas umur * bulan : )0 m 1 tablet3
iberikan selama 10 1= hari berturut turut% meskiun anak sudah sembuh.ara emberian tablet inc : untuk ba/i daat dilarutkan denan air matan% A!4%
atau $ralit. Untuk anak /an lebih besar daat dikun/ah atau dilarutkan. inc
ber'unsi untuk menankal radikal bebas dalam tubuh dan reenerasi sel enter$sit.
#$ Antibi%tika Seekti1
Obat ilihan untuk en$batan diare /an disebabkan in'eksi enteral dan
arenteral adalah $l$nan Guin$l$n seerti !ir$'l$ksasin denan d$sis