PEMERIKSAAN PANGGUL

MEDIANA SUTOPO LIEDAPRAJA

PPDS TAHAP BASIC DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

FKUI - RSCM NOVEMBER 2014

PERSIAPAN

• Kosongkan kandung kemih.• Posisi ibu litotomi dan tutup kain • Memakai sarung tangan (tangan dominan)• Memberikan pencahayaan yang cukup• Ujung bokong di tepi meja periksa• Penjelasan kepada pasien

1. Bokong di tepi meja

2. Kepala dinaikan

3. Tutup kain tutupi ibu

4. Jelaskan pemeriksaan

5. Menyentuh bagian paha dalam sebelum menyentuh vagina pasien.

Posisi Litotomi

- Mons pubis, - Labia mayora,- Labia minora, - Badan perineal, - Daerah anal.- ( Kulit, distribusi, rambut,

Peradangan).

Inspeksi Genitalia Eksterna

Pisahkan labia mayoraPerhatikan :• Labia minora• Klitoris• Orifisium uretra• Introitus vagina• Himen• Kelenjar Skene• Kelenjar Bartholin• Anus

Inspeksi Genitalia Eksterna

SPEKULUM

Spekulum dengan ukuran sesuai.

Dipasang dua jari menekan perineum posterior

Masukkan dinding vagina posterior.

Dua bilah dibuka visualisasi serviks

Arah, permukaan, warna, Erosi, polip, ulserasi, pembukaan serviks, perdarahan /fluor

Inspeksi Vagina

1. Adanya darah / tidak?

2. Discharge

3. Mukosa

Warna, Lesi, Edema

4. Inflamasi

Merah, Bengkak, Eksudat, Ulcer, Vesikel

5. Neoplastik

6. Vaskular

7.Struktur

Abnormal atau Tidak

Inspeksi Serviks

• Permukaan serviks

• warna, licin

• Lubang Serviks

• Discharge

• Ulkus

• Polip

• Kecurigaan Kanker

1. Lubrikasi jari

2. Nilai Uterus Besar, konsistensi,mobilitias,

nyeri,permukaan.

3. Nilai Serviks letak, konsistensi, arah

4. Letakkan tangan lain di atas simfisis.

Pemeriksaan Bimanual

Pemeriksaan BimanualDaerah adneksa di sekitar uterus Terdiri: 1. Tuba falopii2. Ovarium3. Kolon rektosigmoid4. Kandung kemih5. Ureter6. Pembuluh darah, syaraf.

Nilai adneksa:1. Massa ukuran, mobilitas, lokasi,

konsistensi2. Nyeri tekan3. Nyeri goyang

TERIMA KASIH