7/29/2019 Radang panggul

1/16

Dr.Januar.Simatupang,SpOG

7/29/2019 Radang panggul

2/16

DEFINISI

PIDSindrom Klinik disebabkanmikroorganisme dari vagina dan serviks

meluas ke tuba falopii dan endometrium.Infeksi dapat menyebar keluar genitalia peritonitis pelvikum,generalis,dan absespelvikum

7/29/2019 Radang panggul

3/16

ETIOLOGI

Primer Penularan sec Seksual

Sekunderkuretase,persalinan,IUD

Penyebab: Multiorganisme

-N.gonnorhoeae -Mycoplasma hominis

-C.trachomatis -Bakteri anaerob

7/29/2019 Radang panggul

4/16

PATOFISIOLOGI1. Infeksi ascenden2. Sisa darah haid3. Spill lendir atau sperma

7/29/2019 Radang panggul

5/16

PREDISPOSISI

USIA PRODUKTIF

Penyakit menular seksual (PMS)

Riwayat Salphingitis

Akseptor AKDR Riwayat infeksi genitalis

7/29/2019 Radang panggul

6/16

DIAGNOSIS

KLINIS :Nyeri perut bawah dan tegangSuhu badan >38 CNyeri tekan pada adneksaMassa inflamatorik

LAB: Lekosit >10000/mmLED meningkatMikroskopik gram positif

Kuldosintesis didapatkan cairan nanah

7/29/2019 Radang panggul

7/16

MANIFESTASI KLINIK

ENDOMETRIS AKUTA

METRITIS

ADNEKSITIS

SALPHINGO-OOFORITIS AKUTA

SALPHINGO-OOFORITIS KRONIS

TUBO OVARIAL ABSES

PARAMETRITIS AKUT

PELVIO PERITONITIS

7/29/2019 Radang panggul

8/16

DIAGNOSIS BANDING

1.KET

2.ENDOMETRIOSIS

3.KISTA OVARIUM TERPUNTIR4.ISK

5.APPENDISITIS AKUT

6.ABORTUS TUBA7.TORSI ADNEKSA

8.PIELITIS AKUT

7/29/2019 Radang panggul

9/16

PENATALAKSANAAN1. MEDIKAMENTOSA

Rawat jalan:

Regimen A :Ofloxacin 400mg (2x1) oral selama 14 hari,atau

Levofloxacin 500mg (1x1) oral selama 14 hari

Dengan atau tanpa:Metronidazol 500mg (2x1) oral selama 14 hari

7/29/2019 Radang panggul

10/16

PENATALAKSANAAN

REGIMEN B:

CEFOXITIN 2 gr IM+ PROBENICID 1gr

oral secara bersamaan, atau:Cefriaxone 250mg IM, atau ditambah:

Deoxyclin 100 mg (2x1) oral selama 14 hari

Metronidazol 500mg (2x1) oral selama 14 hr

7/29/2019 Radang panggul

11/16

PENATALAKSAAN

Rawat Inap:

Regimen A

Cefotaxim 2gr IV tiap 6 jam, atau

Cefotetan 2gr IV tiap 12 jam,ditambah

Doxycyclin 100mg oral atau iv tiap 16 jam

7/29/2019 Radang panggul

12/16

PENATALAKSANAAN

Regimen B

Clindamycin 900mg IV, tiap 8 jam,ditambah

Gentamycin 2 mg/kg BB IV atau IM

7/29/2019 Radang panggul

13/16

PENATALAKSANAAN

2.OPERATIF

LAPARATOMI/KOLPOTOMI

7/29/2019 Radang panggul

14/16

KOMPLIKASI

1.TOA

2.KET3.INFERTILITAS SEKUNDER

7/29/2019 Radang panggul

15/16

PENCEGAHAN

SKERENING

SEKS AMAN

7/29/2019 Radang panggul

16/16