5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 1/28

 

Pembimbing: dr.Disusun oleh:

CaseOtitis Eksterna Akut

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 2/28

 

Data pasienNama : Nn. WUsia : 20 tahun

Alamat : Astana anyar

Pekerjaan : Mahasiswi

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 3/28

 

Anamnesis

Keluhan utama : Nyeri pada telinga kirisejak 2 hari yang lalu

Anamnesis khusus

Sehari sebelumnya, telinga terasa gatalsehingga pasien membersihkan telinganyadengan cotton buds. Tidak terdapat cairanyang keluar dari kedua liang telinga.Pendengaran telinga kiri agak berkurang dan

tidak berdenging. Tidak ada keluhan pusing(perasaan berputar) ataupun sakit kepala.

Pasien mengaku sebelumnya tidak kemasukanair maupun benda asing lainnya ke dalam

telinganya. Tidak ada riwayat berenang

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 4/28

 

Anamnesis

Riwayat penyakit dahulu :Belum pernah sakit seperti ini

sebelumnya

 Tidak punya riwayat hipertensi,penyakit imunokompromise, dankencing manis Tidak mengkonsumsi jamu-jamuan

Riwayat alergi (-)Riwayat penyakit keluarga (-)Riwayat pengobatan :

Belum berobat

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 5/28

 

Pemeriksaan fisikKeadaan umum : Baik, kesan sakit

sedang

Kesadaran : Compos mentis

 Tanda tanda vital TD : 120/80 mmHgN : 88x/menitR : 20x/menit

S : 36,9ºC

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 6/28

 

RESUME

Seorang wanita, umur 20 tahun, keadaanumum baik, kesadaran kompos mentis, datangke Poliklinik THT RSI dengan keluhan utama

otalgia sinistraPada anamnesis lebih lanjut didapatkan : 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 7/28

RESUME

3 hari SMRSI

• Telinga terasa gatal membersihkan telinga dengan

cotton buds•tidak ada cairan yang keluar

dari telinga

 

2 hari SMRSI

•Otalgia sinistra•Pendengaran AS ↓

DISANGKAL: TinitusVertigo

Riwayat berenang

Riwayat Penyakit Sekarang

RSI

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 8/28

RESUME

RPD : alergi (-), asma (-), operasi hidung (-)

DM (-), Hipertensi (-), konsumsi obat-obatan (-)

RPK : tidak ada anggota keluarga yangmengeluhkan keluhan serupa

UB : -

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 9/28

PEMERIKSAAN FISIK 

Status generalis : tak ada kelainan

Status lokalis :

A. Mulut dan Tenggorokan : tak ada kelainan

B. Hidung dan sinus paranasal : tak adakelainan

 

 

li i i

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 10/28

Telinga Kanan Kiri

Meatus acusticus externus

*kel. kongenital Tidak ada Tidak ada

* serumen Tidak ada Tidak ada

* Benda asing Tidak ada Tidak ada

* inflamasi Tidak ada (+)Edema (+)Hiperemesis

(+)* polip/tumor Tidak ada Tidak ada

* sekret Tidak ada Tidak ada

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 11/28

Telinga Kanan Kiri

Membran timpani

* warna Putih mengkilap Putihmengkilap

* permukaan Halus Halus

* sikatriks Tidak ada Tidak ada

* Refleks cahaya + +

* perforasi - -

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 12/28

Dasar Diagnosis

Diagnosis banding:- Otitis eksterna sinistra

Dasar diagnosis:

1.Anamnesis : gejala, lamanya gejala,riwayat trauma

2.Pemeriksaan fisik: edema dan hiperemesismeatus akustikus eksterna sinistra

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 13/28

Dasar diagnosis

Diagnosis kerja:

Otitis eksterna akut sinistra

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 14/28

 TerapiHentikan membersihkan telinga dengan

cotton buds

 Tambahan : obat tetes telinga

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 15/28

Prognosis

Quo ad vitam : ad bonam

Quo ad functionam : dubia ad bonam

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 16/28

Pembahasan

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 17/28

Anatomi Telinga

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 18/28

Membran Timpani

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 19/28 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 20/28

MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :zamarizahari@yahoo.com

20

1. Definisi

2. Etiologi3. Patofisiologi

4. Manifestasi Klinikal

5. Investigasi

6. Diagnosa Perbezaan

7. Komplikasi8. Rawatan

9. Pendidikan

Kesihatan

10.Prognosis

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 21/28

Definasi

Infeksi akut mukosa atau kulit kanal auditorieksternal.

Keadaan inflamasi yang berlaku pada kulitmeatus telinga eksternal.

21 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :zamarizahari@yahoo.com

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 22/28

Etiologi

1. Bakteria: - Staphylococcus aureus.

- Pseudomonas pyocyanea

- Proteus vulgaris.

- Escherichia coli.

2. Fungus - Aspergilus niger.

- Candida albicans.

3.  Virus.4.  Allergi.

22 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :zamarizahari@yahoo.com

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 23/28

Faktor Penyumbang

Impacted cerumen.Trauma

Discaj telinga tengah akibat perforasi tympanicmambran (O.M).

Berenang.

Masalah kulit spt psoriasis & seborrheicdermatitis.

23 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :zamarizahari@yahoo.com

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 24/28

Simptom & Tanda

Iritasi pd kanal auditori.

Discaj – jernih atau mungkin purulen.

Otalgia.↓pendengaran ( bengkak kanal auditori).

Otomikosis (Fungus) – gatal & sakit.

24 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :zamarizahari@yahoo.com

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 25/28

Simptom & Tanda

Pemeriksaan fizikal; Tender pd tragus.

Dinding meatus – bengkak & merah. Tympanic mambran normal.

25 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL,MASTOIDITIS : zamarizahari@yahoo.com

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 26/28

Penyiasatan

1. Swab telinga kultur & sensitiviti.

Diagnosis perbezaan 

1. Furunkel.

2. Keratosis obturan.

3. Exostosis.

4. Benda asing.26 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :zamarizahari@yahoo.com

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 27/28

Rawatan

1.  Aural toilet – cuci telinga.

2.  Analgesik – T. PCM 500 – 1000mg prn.

3.  Antibiotik;a) Sistemik – ampicillin 500mg tds.

b) Local – CMC aurist 2 drop tds.

4.  Antifungus – Otosporin 3 drop tds.5.  Antihistamina – T. Piriton 4mg bd.

27 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :zamarizahari@yahoo.com

 

5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 28/28

Pendidikan Kesihatan

Kanal telinga eksternal – sentiasa bersih & keringkan.

Elakkan guna benda keras spt batang mancis, lidiatau jari.

Gunakan kapas tutup kanal auditori semasamandi utk elak air masuk.

 Ambil ubat ikut peraturan yg diberi.

28 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL,MASTOIDITIS i h i@ h