Otitis Eksterna
-
Upload
maria-vinsensia-lie -
Category
Documents
-
view
138 -
download
1
Transcript of Otitis Eksterna
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 1/28
Pembimbing: dr.Disusun oleh:
CaseOtitis Eksterna Akut
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 2/28
Data pasienNama : Nn. WUsia : 20 tahun
Alamat : Astana anyar
Pekerjaan : Mahasiswi
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 3/28
Anamnesis
Keluhan utama : Nyeri pada telinga kirisejak 2 hari yang lalu
Anamnesis khusus
Sehari sebelumnya, telinga terasa gatalsehingga pasien membersihkan telinganyadengan cotton buds. Tidak terdapat cairanyang keluar dari kedua liang telinga.Pendengaran telinga kiri agak berkurang dan
tidak berdenging. Tidak ada keluhan pusing(perasaan berputar) ataupun sakit kepala.
Pasien mengaku sebelumnya tidak kemasukanair maupun benda asing lainnya ke dalam
telinganya. Tidak ada riwayat berenang
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 4/28
Anamnesis
Riwayat penyakit dahulu :Belum pernah sakit seperti ini
sebelumnya
Tidak punya riwayat hipertensi,penyakit imunokompromise, dankencing manis Tidak mengkonsumsi jamu-jamuan
Riwayat alergi (-)Riwayat penyakit keluarga (-)Riwayat pengobatan :
Belum berobat
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 5/28
Pemeriksaan fisikKeadaan umum : Baik, kesan sakit
sedang
Kesadaran : Compos mentis
Tanda tanda vital TD : 120/80 mmHgN : 88x/menitR : 20x/menit
S : 36,9ºC
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 6/28
RESUME
Seorang wanita, umur 20 tahun, keadaanumum baik, kesadaran kompos mentis, datangke Poliklinik THT RSI dengan keluhan utama
otalgia sinistraPada anamnesis lebih lanjut didapatkan :
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 7/28
RESUME
3 hari SMRSI
• Telinga terasa gatal membersihkan telinga dengan
cotton buds•tidak ada cairan yang keluar
dari telinga
2 hari SMRSI
•Otalgia sinistra•Pendengaran AS ↓
DISANGKAL: TinitusVertigo
Riwayat berenang
Riwayat Penyakit Sekarang
RSI
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 8/28
RESUME
RPD : alergi (-), asma (-), operasi hidung (-)
DM (-), Hipertensi (-), konsumsi obat-obatan (-)
RPK : tidak ada anggota keluarga yangmengeluhkan keluhan serupa
UB : -
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 9/28
PEMERIKSAAN FISIK
Status generalis : tak ada kelainan
Status lokalis :
A. Mulut dan Tenggorokan : tak ada kelainan
B. Hidung dan sinus paranasal : tak adakelainan
li i i
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 10/28
Telinga Kanan Kiri
Meatus acusticus externus
*kel. kongenital Tidak ada Tidak ada
* serumen Tidak ada Tidak ada
* Benda asing Tidak ada Tidak ada
* inflamasi Tidak ada (+)Edema (+)Hiperemesis
(+)* polip/tumor Tidak ada Tidak ada
* sekret Tidak ada Tidak ada
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 11/28
Telinga Kanan Kiri
Membran timpani
* warna Putih mengkilap Putihmengkilap
* permukaan Halus Halus
* sikatriks Tidak ada Tidak ada
* Refleks cahaya + +
* perforasi - -
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 12/28
Dasar Diagnosis
Diagnosis banding:- Otitis eksterna sinistra
Dasar diagnosis:
1.Anamnesis : gejala, lamanya gejala,riwayat trauma
2.Pemeriksaan fisik: edema dan hiperemesismeatus akustikus eksterna sinistra
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 13/28
Dasar diagnosis
Diagnosis kerja:
Otitis eksterna akut sinistra
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 14/28
TerapiHentikan membersihkan telinga dengan
cotton buds
Tambahan : obat tetes telinga
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 15/28
Prognosis
Quo ad vitam : ad bonam
Quo ad functionam : dubia ad bonam
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 16/28
Pembahasan
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 17/28
Anatomi Telinga
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 18/28
Membran Timpani
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 19/28
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 20/28
MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :[email protected]
20
1. Definisi
2. Etiologi3. Patofisiologi
4. Manifestasi Klinikal
5. Investigasi
6. Diagnosa Perbezaan
7. Komplikasi8. Rawatan
9. Pendidikan
Kesihatan
10.Prognosis
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 21/28
Definasi
Infeksi akut mukosa atau kulit kanal auditorieksternal.
Keadaan inflamasi yang berlaku pada kulitmeatus telinga eksternal.
21 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :[email protected]
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 22/28
Etiologi
1. Bakteria: - Staphylococcus aureus.
- Pseudomonas pyocyanea
- Proteus vulgaris.
- Escherichia coli.
2. Fungus - Aspergilus niger.
- Candida albicans.
3. Virus.4. Allergi.
22 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :[email protected]
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 23/28
Faktor Penyumbang
Impacted cerumen.Trauma
Discaj telinga tengah akibat perforasi tympanicmambran (O.M).
Berenang.
Masalah kulit spt psoriasis & seborrheicdermatitis.
23 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :[email protected]
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 24/28
Simptom & Tanda
Iritasi pd kanal auditori.
Discaj – jernih atau mungkin purulen.
Otalgia.↓pendengaran ( bengkak kanal auditori).
Otomikosis (Fungus) – gatal & sakit.
24 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :[email protected]
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 25/28
Simptom & Tanda
Pemeriksaan fizikal; Tender pd tragus.
Dinding meatus – bengkak & merah. Tympanic mambran normal.
25 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL,MASTOIDITIS : [email protected]
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 26/28
Penyiasatan
1. Swab telinga kultur & sensitiviti.
Diagnosis perbezaan
1. Furunkel.
2. Keratosis obturan.
3. Exostosis.
4. Benda asing.26 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :[email protected]
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 27/28
Rawatan
1. Aural toilet – cuci telinga.
2. Analgesik – T. PCM 500 – 1000mg prn.
3. Antibiotik;a) Sistemik – ampicillin 500mg tds.
b) Local – CMC aurist 2 drop tds.
4. Antifungus – Otosporin 3 drop tds.5. Antihistamina – T. Piriton 4mg bd.
27 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL, MASTOIDITIS :[email protected]
5/16/2018 Otitis Eksterna - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/otitis-eksterna-55ab55c9dc5ee 28/28
Pendidikan Kesihatan
Kanal telinga eksternal – sentiasa bersih & keringkan.
Elakkan guna benda keras spt batang mancis, lidiatau jari.
Gunakan kapas tutup kanal auditori semasamandi utk elak air masuk.
Ambil ubat ikut peraturan yg diberi.
28 MAMD 2114 : OTITIS MEDIA/EKSTENAL,MASTOIDITIS i h i@ h