FORMAT PENGKAJIAN( KEPERAWATAN KELUARGA )

A. PENGKAJIAN

1. Data Umum

a. Nama Kepala Keluarga : TN. A

b. Alamat : Ds Wringin Anom Rt.01/Rw.01 Panarukan

c. Telpon : 0813367478235

d. Pekerjaan : Pensiunan POLRI

e. Pendidikan : SMP

f. Komposisi : KK,Istri,Anak ke 4,cucu 2 orang

Nama JK

Hub.

Dng

KK

Umur

Pen

didi

kan

Status Imunisasi

KetBCG

Polio DPT HepatitisCampak

1 2 3 4 1 2 3 1 2 3

SITI ASIAH

M.HARSONO

RUSTINI

SLAMET HR

P ANAK 62 SD ya

2. Genogram

3. Tipe Keluarga

Extended Family Keluarga inti dengan pasangan suami istri tidak bekerja di

tambah anak ke empat kumpul dan tidak berpenghasialan pasti

wiraswata/serabutan.

4. Suku Bangsa

Keluarga berasal dari jawa tengah/indonesia lahir dari keluarga yang

mempunyai nilai nilai tertentu tidak bertentangan dengan masalah

kesehatan.

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

( INSTITUTE OF HEALTH SCIENCES )BANYUWANGI

Jl. Letkol Istiqlah No. 40 Telp (0333) 421610 – Fax. (0333) 414070 Banyuwangi

1

5. Agama

Keluarga mengikuti ajaran agama islam yang sudah tertanam dari nenek moyang

keluarga dari dahulu dan keluarga sering mengiuti kegiatan pengajian yang tidak

bertentangan dengan kesehatan keluarga.

6. Status Sosial Ekonomi Keluarga

Pengahasialan keluarga Rp. 1.000.000 perbulan yang di peroleh dari

Tn.Abd sebagia pensiunan POLRI dan istri tidak bekerja,menurut

pengakuan keluarga penghasilan tidak cukup untuk memenuhi

kebutuhan sehari hari.

7. Aktivitas rekreasi keluarga

Kegiatan keluarga yang dilakukan untuk masalah rekreasi adalah melalui

noton tv bersama keluarga cucu itu sudah merasa nyaman.

RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini

Anak ke 1 merantau di malaisya jd Tki anak ke 2 jadi POLRI di jakarta

anak ke 3 profesi sopir angkot dan anak ke 4 kerjanya serabutan/becak.

2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

Tidak ada tugas perkembangan yang belum tepenuhi oleh keluarga Tn.a

anak ke 3 dan ke 4 yang belum mendapat penghasialan

pasti/layak,sedangkan tugas keluarga yang belum optimal untuk saat ini

adalah merawat kesehatan Ny.sina/keluarga yang menderita stoke sejak

2 bulan kemaren yang memerlukan kontrol tiap bulanya.

3. Riwayat keluarga inti

Riwayat keseh KK : Kelg berkata : “ saya juga sakit sudah 6 th ini

mengalami lumpuh kaki yang tidak bisa bantu banyak, berorbat sudah

kemana mana tapi tidak kunjung sembuh”

Riwayat keseh Istri : Kelg berkata :” Awalnya saya sehat tiba2 pusing

jatuh di pintu dapur kepala terbentur kursi di bawa ke puskesmas kata

dr. sakitnya stroke ini sudah 2 bulan.

Riwayat keseh anak : Kelg berkata : “anak ke 1,2,3, sehat anak ke 4

mengalami ganguan mata pendangan agak kabur dari kecil.

Riwayat keseh kelg lain : Kelg berkata : “ keluarga yang lain sehat tidak

mengalami sakit apapun dan imunisasinya lengkap semua.

4. Riwayat keluarga sebelumnya

Riwayat keseh ortu suami , Kelg berkata : “Bapak ibu saya tidak

mempunyai penyakit menular atau menurun seperti HT,DM dll.

Riwayat keseh ortu Istri, Kelg berkata : “Bapak tidak mepunyai penyakit

menular,tetapi ibu mempunyai penyakit darah tinggi dan penyakit

stroke.PENGKAJIAN LINGKUNGAN

1. Karakteristik rumah

2

Luas rumah yang di tempati keluarga Tn.A +/= 96 m ( 8x12 )terdiri dari

1.ruangan berfungnsi sebagai ruang tamu, 4 kamar tidur,1 ruang

keluarga nonton Tv ,ruang makan,Dapur,Gudang Kamar mandi dan Wc di

belakang.

Denah Rumah :

Masalah keseh dg karakteristik rumah, Kelg berkata :” Rumah yang

di tempati adalah Mes/Asrama POLRI cuma kotor karena jarang di

bersihkan mulai Ny,Sina managalami sakit stroke dan cukup nyaman.

2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW :”Tetangga keluarga Tn.A cukup

baik sering bertutur sapa,depan keluarga baru pendatang,Kanan

pensiunan polri juga ada lansia di dalamnya yang setia menjadi teman

ngobrol.

3. Mobilitas geografis keluarga

Keluarga Tn.A tidak pernah pindah sejak menikah demikain ny,sina yang

sudah tinggal/berdomisili di situbondo sejak dulu.

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Semua penghuni rumah dalam keluarga Tn.A bekerja kecuali anak ke 4

yang kerjanya serabutan dan Tn,A sendiri yang sudah tidak aktif dalam

kegiatan kegiatan di luar rumah,misalnya pengajian Rw,tetapi ketua

Rt/Rw sering menjenguk keluarga Tn,a dikala waktu senggang.

5. Sistem pendukung keluarga

Yang merawat keluarga Tn.a khususnya ny,sina adalah anak ke 4 dan di

bantu cucunya,hanya saja kendalanya tidak mempunyai waktu biaya dan

transport untuk mengantar ny.sina cek up ke puskesmas/RS setiap

bulanya,hanya sesekali ada petugas kesehatan yang datang untuk kontrol

tekanan darah dan mengasih motivasi.STRUKTUR KELUARGA

1. Komunikasi keluarga

Kumunikasi dalam keluarga Tn,a dilakukan secara terbuka dalam

menyelesaikan suatu masalah terutama menangani masalah kesehatan

Ny,sina yang mengalami stroke memerluka perawatan dan pengobatan

secara teratur dan masalah Diit/makanya sehari supaya tidak terjadi

serang ulang dll.

2. Struktur kekuatan keluarga

3

Keluarga Tn.a hubungan antar sodara satu dengan yang lainya sangat

kuat terutama anak anaknya,waloupun tidak tinggal serumah sering

berkomunikasi lewat tlpn dan saling bantu jika keluarga yang lain

mengalami kesusahan,untuk saat ini Ny.sina tinggal dengan anak ke 4

dan 2 oran cucunya.

3. Struktur peran

Tn.a sebagai kepala rumah tangga yang selalu setia menemani Ny.sina

dan tidak bekerja lagi/pensiun,Ny.sina sendiri anak ke 4 Tn.slamet HR

duda yg ditinggal istrinya menjadi TKI,perkerjaan serabutan yang selalu

siap membantu jika keluarga Tn.a mengalami masalah kesehatan dan 2

orang cucunya yang sudah dewasa belum bekerja yang sering ngajak

berobat.

4. Norma keluarga

Pemenuhan kebutuhan ekonomi Tn.A nampaknya sesuatu yang perlu di

realisasikan untuk kelangsung hidup keluarga,terbukti semua anggota

keluarga bekerja walau serabutan,kecuali Tn,a dan Ny,sina yang sedang

sakit,untuk masalah kesehatan yang sedang di hadapi keluarga juga

mendapat perhatian dengan melakukan bantuan pemenuhan kebutuhan

Ny,sina selama sakit,hanya saja kurang optimal dengan terbatasnya

materi dan waktu dari anggota keluarganya.

FUNGSI KELUARGA1. Fungsi afektif

Interaksi dan hubungan yang tercipta dalam keluarga ini tampak

berkembang dangan baik,saling mengasuh,saling menghargai dan

menghormati satu dengan yang lain,terhadap masalah kesehatan yang

di hadapi lebih dipandang sebagai tugas dan kewajiban keluarga yang

harus dilaksanakan semampunya.

2. Fungsi sosialisasi

Keluarga Tn.a mengajarkan lewat perilaku sesuai dengan ajaran agama

yang di anutnya dalam kehidupan sehari hari dirumah dan

dilingkunganya.

3. Fungsi perawatan kesehatan

Keluhan utama :

Kelg berkata : “ Keluarga mengatakan masih sering pusing dan susah

untuk melakukan aktivitas sehari hari exc: makan.

TUGAS PERAWATAN KELUARGAa) Mengenal masalah keluarga

1) Pengertian penyakit : keluarga mengerti dengan penyakit Ny.sina

dengan Dx.Stroke hemoragik.

4

Kelg berkata : “Saya tau dan mengerti penyakit stroke setelah mendapat

penjelasan dari dr.penyakit saraf untuk sembuh 100% hal yang tidak

mungkin paling tidak bisa aktivitas mandiri sehari-hari.

2) Penyebab penyakit: Hipertensi/darah tinggi

Kelg berkata : “Saya tau dan mengerti Ny,sina memang mempunyai

darah tinggi turun menurun dari ibunya.

3) Tanda adan gejala penyakit: keluarga kurang mengerti.

Kelg berkata : “Saya kurang tau tanda gejala darah tinggi Cuma kadang

kadang pusing,kepala terasa berat,gemetar.

4) Pre dispossi/cara penularan penyakit: Keluarga mengerti dari makan

berlemak asin,dan turun temurun.

Kelg berkata : “ Saya mengerti cuma dari makan berlemak asin,dan

turun temurun itu saja.

b) Mengambil keputusan.

1) Tindakan yang sudah dilakukan dlm mengatasi penyakit berobat ke

puskesmas dan diit rendah garam lemak.

Kelg berkata : “Saya sudah melakukan kontrol untuk mengurangi resiko

terjadinay stroke ulang dan kontrol ke puskesmas diit rendah garam

lemak.

2) Tindakan yang akan dilakukan dlm mengatasi penyakit: kontrol setiap

bulan minum obat rutin dan diit.

Kelg berkata : “ Saya sudah sering kontrol setiap bulan ke puskesmas

bila ada yang ngantar minum obat rutin dan diit.

3) Dampak penyakit lumpuh total.

Kelg berkata : “Saya kurang tau dan mengerti

4) Komplikasi penyakit diabetes militus,GGK,PJK dll

Kelg berkata : “ Saya kurang mengerti dan tidak tau.

c) Merawat anggota keluarga yang sakit

1) Cara perawatan penyakit…………… .

Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

2) Demonstrasi perawatan penyakit…………… .

Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

3) Demonstrasi perawatan penyakit……………….

Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

4) Demonstrasi perawatan penyakit……………….Kelg berkata : “………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

d) Memelihara lingkungan

1) Cara pemeliharaan rumah sehat: ventilasi,pencahayaan,kebersihan

5

Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………

2) Lingkungan pskologis/hubungan antar kelg .

Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

e) Menggunakan fasilitas/pelayanan kesehatan

1) Penggunaan pelayanan kesehatan

Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

2) Manfaat, macam macam layanan

Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

3) Trauma terhadap pelayanan kesehatan

Kelg berkata : “………………………….…………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

4. Fungsi reproduksi………………………….……………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

5. Fungsi ekonomi………………………….……………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stress jangka pendek dan panjangKeluarga tidak merasakan adanya stresor yang berarti kecuali kondisi kesehatan Ny. Sina yang menderita penyakit kronis Stroke yang memerlukan bantuan perawatan sehari – hari.Kemampuan keluarga: Keluarga terlihat sudah beradaptasi atas stressor yang dihadapi dan merasa sebagai suatu bagian dari kehidupan yang harus dijalani untuk maslah kesehatanya..

b. Strategi koping

………………………….……………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

c. Strategi adaptasi

………………………….……………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

Pemeriksaan fisik , Nama : ………………………………..

Keadaan Umum

6

a. Tanda – tanda Vital

Tensi : …………………………. Nadi : ………………………………….

RR : …………………………. Suhu : ………………………………….

BB : …………………………. TB : ………………………………….

LL : …………………………. LK : ………………………………….

b. Pemeriksaan Cepalo Caudal

1). Kepala dan Rambut

………………………….

……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………

2). Hidung

………………………….

……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………

3). Telinga

………………………….

……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………

4). Mata

………………………….

……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………

5). Mulut, Gigi, Lidah, Tonsil dan Pharing

………………………….

……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………

6). Leher dan Tenggorokan

………………………….

……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………

7). Dada/ Thorak

a). Pemeriksaan Paru

(1). Inspeksi

………………………….

……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………

(2). Palpasi

………………………….

……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………

7

(3). Perkusi

………………………….

……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………

(4). Auskultasi

………………………….

……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………

b). Pemeriksaan Jantung

(1). Inspeksi

………………………….…………………………………………………………………

(2). Palpasi

………………………….…………………………………………………………………

(3). Perkusi

………………………….…………………………………………………………………

(4). Auskultasi

………………………….…………………………………………………………………

8). Payudara

(a). Inspeksi

………………………….…………………………………………………………………

(b). Palpasi

………………………….…………………………………………………………………

9). Pemeriksaan Abdomen

(a). Inspeksi

………………………….…………………………………………………………………

(b). Auskultasi

………………………….…………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

(c). Palpasi

………………………….…………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

(d). Perkusi

………………………….…………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

10). Ekstrimitas, Kuku dan Kekuatan Otot

8

………………………….

……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………

11). Genetalia dan Anus

………………………….

……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………

12). Pemeriksaan Neurologi

………………………….…………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

8. Pemeriksaan Penunjang………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………….

HARAPAN KELUARGA………………………….……………………………………………………………………..…..

…………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………

Banyuwangi, ………, ………….. 200Mahasiswa

9

ANALISA DATA

Nama Klien ::

MASALAH : ……………………………………………….

NO KELOMPOK DATA ETIOLOGI

DATA SUBYEKTIF :

DATA OBYEKTIF :

KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MENGENAL MASALAH. KESEHATAN PADA ANGGOTA KELUARGA DENGAN ……………………..……………………………………………...

DATA SUBYEKTIF :

DATA OBYEKTIF :

KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MENGAMBIL KEPUTUSAN UNTUK MENGATASI ANGGOTA KELUARGA DENGAN ……………………………….……………………………………...

DATA SUBYEKTIF : KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MERAWAT ANGGOTA KELUARGA DENGAN ………………………………...

10

DATA OBYEKTIF :

DATA SUBYEKTIF :

DATA OBYEKTIF :

KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MEMELIHARA LINGKUNGAN.RUMAH UNTUK MENINGKATKAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA DENGAN.………………………………………...

DATA SUBYEKTIF :

DATA OBYEKTIF :

KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MEMANFAATKAN PELAYANAN KESEHATAN UNTUK MENGOBATI ANGGOTA KELUARGA DENGAN ………………………………….……………………………………………..…...

DX Keperawatan Keluarga :…………………………………………………………………………………………………b/d 1) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MENGENAL MASALAH. KESEHATAN PADA

ANGGOTA KELUARGA DENGAN ……………………………………………….2) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MENGAMBIL KEPUTUSAN UNTUK MENGATASI

ANGGOTA KELUARGA DENGAN ……………………………………………….3) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MERAWAT ANGGOTA KELUARGA DENGAN4) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MEMELIHARA LINGKUNGAN.RUMAH UNTUK

MENINGKATKAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA DENGAN …………………….

5) KETIDAKMAMPUAN KELUARGA MEMANFAATKAN PELAYANAN KESEHATAN UNTUK MENGOBATI ANGGOTA KELUARGA DENGAN ………………………………………

11

SKALA UNTUK MENENTUKAN PRIORITASASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

(BAILON DAN MAGLAYA, 1978)

NO KRITERIA Skor BOBOTPERHITU

NGAN

PEMBENARAN

1. Sifat Masalah

Skala : Tidak/kurang sehat

Ancaman kesehatan

Keadaan sejahtera

3

2

1

1

2. Kemungkinan masalah

dapat diubah

Skala : Mudah

Sebagian

Tidak dapat

2

1

0

2

3. Potensial masalah untuk

dicegah

Skala : Tinggi

Cukup

Rendah

3

2

1

1

4. Menonjolnya masalah

Skala :

Masalah berat, harus

segera ditangani

Ada masalah tetapi tidak

perlu ditangani

Masalah tidak dirasakan

2

1

0

1

12

JUMLAH

Skoring :1. Tentukan skore untuk setiap criteria2. Skore dibagi dengan angka tertinggi dan kalikanlah

Skore X bobotAngka tertinggi

3. Jumlahkanlah skore untuk semua kriteria

13

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Nama anggota kelg yang sakit :

Diagnosa keperawatan kelg yaitu :

TGL

NO TUJUAN UMUM TUJUAN KHUSUS KRITERIA HASIL INTERVENSI T T

RESPON

STANDART

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama ….. minggu maka ……………………………………………………

Verbal dan psikomotor

………………………..

………………………..

………………………..

………………………..

………………………..

Intervensi mengikuti T.U.K

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1-2 X kunjungan, keluarga mampu mengenal masalah pada anggota keluarga dengan ………………........

VERBAL

Keluarga mampu menjelaskan kembali tentang ………….:

a. Definisinya yaitu……………......

b. Tanda dan gejalanya yaitu ………………………

c. Penyebabnya yaitu ……………

d. Cara penularannya yaitu ………………

a.BHSPJelaskan pada /diskusikan dengan keluarga tentang …….. yaitu : definisi: ……………………………….…………..……………………………

b. tanda dan gejala:………………….…………………………………………. Penyebab :………………………….…………………………………………Predisposisi/ penularan :…………..………………………………………….

c. Motivasi keluarga untuk mengulang penjelasan

d.Berikan pujian atas kemampuan

14

keluarga mengenal masalahe.Evaluasi penjelasan perawat

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1-2 X kunjungan, keluarga mampu mengambil keputusan yang tepat untuk mengatasi masalah pada anggota keluarga dengan ………………........

VERBAL

Keluarga mengatakan yaitu :a.Membawa anggota

keluarga yang sakit ke ………….:

b.Mengatakan dampaknya yaitu ……………………………………………….

c. Komplkasinya yaitu ……………………….………………………………………………………………………

a. Kaji tindakan yg dilakukan keluarga baik, sesuai dan yang tidak dengan solusi menurut kesehatan

b. Jelaskan solusi yang benar menurut kesehatan yaitu : …………………………….………………………………………………………………………………………………………..

c. Diskusikan dg kelg bila tidak melakukan tindakan yaitu :Dampaknya : ……………………………………………………………………………………..Komplikasinya : …………………………………………………………………………………..…………………………………………………...

d. Motivasi keluarga untuk mengambil tindakan yg sesuai dg solusi yaitu ……………………………………………………………

e. Evaluasi sejaumana keluarga sudah mengambil tindakan

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3-4 X kunjungan, keluarga mampu merawat pada anggota keluarga dengan peny ………………........

Verbal & psikomotor

Keluarga mampu :a.Menyebutkan

kembali cara perawatan pd angg kelg dg ……………..…………………………

b.Mendemontrasikan perawatan angg kelg dengan ………

a. Jelaskan cara perawatan angg kelg dg peny …………………. ……………. Yaitu :1) …………………………………………………2) …………………………………………………3) …………………………………………………

b. Jelaskan dan demontrasikan perawatan :1) ………….. yaitu…………………………….

15

yaitu :1) …………………..………………………...2) …………………….…………………………3) ……………………………………………..

…………………………………………………….…………………………………………………….2) …………… yaitu…………………………….…………………………………………………….…………………………………………………….

3) ……………….. yaitu………………………………………………………………………….…………………………………………………….

c. Berikan kesempatan pd angg kelg untuk mendemontrasikan prosedur perawatan

d. Berikan pujian atas pelaksanaan yg dilakukan kelg

e. Evaluasi keberhasilan kelg dalam melakukan perawatan

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2-3 X kunjungan, keluarga mampu menciptakan/memelihara lingkungan yg dapat menunjang kesehatan pd angg kelg dengan peny ……………….................

Verbal & psikomotor

Keluarga mampu :a. Menyebutkan

kembali cara menciptakan/memelihara lingkungan rumah yg dapat menunjang kesehatan pd angg kelg dengan peny ……………

b. Mendemontrasikan lingkungan rumah yg dapat menunjang kesehatan pd angg kelg dengan peny ……… yaitu :

a. Jelaskan ling fisik rumah yaitu : kriteria rumah sehat yaitu :1) Ventilasi rumah > 10 % luas lantai,

dan jendela di buka stiap hari2) Pencahayaan rumah terang/bisa

baca dengan jelas 3) Penataan ruangan baik, rumah

bersih4) Kamar mandi bersih dan tidak licin

serta dikuras minimal 1 mgg sekali5) Ada SPAL, lancar dan ada septitank6) Ada jamban, tempat sampah7) Rumah dengan kandang > 10

meterb. Jelaskan ling psikologis rumah yaitu :

hubungan yg harmonis antar anggota kelg , selalu ada komunikasi setiap hari, dengan membiasakan makan

16

4) ………………5) ………….

bersamac. Bantu & demontrasikan menciptakan

lingkungan rumah yg dapat menunjang kesehatan pd angg kelg dengan peny …………………………………….Yaitu : 1) …….……………………………………..2) ……………………………………………..3) ……………………………………………...

d. Motivasi keluarga untuk menciptakan/memelihara lingkungan rumah yg dapat menunjang kesehatan pd angg kelg dengan peny …………….

e. Berikan pujian atas pelaksanaan yg dilakukan kelg

f. Evaluasi keberhasilan kelg dalam menciptakan/memelihara lingkungan rumah yg dapat menunjang kesehatan pd angg kelg dengan peny ……………

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1- 2 X kunjungan, keluarga mampu menggunakan pelayanan kesehatan untuk mengobati angg kelg dengan peny ……………….................

Verbal & psikomotor

Keluarga mampu :a. Menyebutkan

kembali fungsi dan macam 2 layanan dariPelyankes yaitu ………. ……………

b. Membawa angg kelg yg sakit ke pelayanan kesehatan

a. Jelaskan fungsi ……………………yaitu : ……………………………………………….. macam2 pelayanannya : …………………..

1) ……………………………………………… 2)………………………………………………… 3) ………………………………………………… 4) …………………………………………………

b. Motivasi kelg untuk menggunakan yankes……………………………………….

c. Evaluasi penggunaan yankes oleh kel

17

RENCANA ASUHAN KEPERAWATANNama anggota kelg yang sakit :Diagnosa keperawatan kelg yaitu :

TGL

NO TUJUAN UMUM TUJUAN KHUSUSKRITERIA HASIL INTERVENSI T T

RESPON

STANDART

18

19

CATATAN KEPERAWATAN

Nama Pasien :No. Register :

TANGGAL JAMNOTUK

TINDAKAN KEPERAWATANT T

CATATAN KEPERAWATAN

19

Nama Pasien :No. Register :

TANGGAL JAMNOTUK

TINDAKAN KEPERAWATANT T

CATATAN PERKEMBANGAN

Nama Pasien :No. Register :

20

NOTUK

TANGGAL TANGGAL TANGGAL

S :

O :

A :

P :

S :

O :

A :

P :

S :

O :

A :

P :

CATATAN PERKEMBANGAN

Nama Pasien :No. Register :

21

NOTUK

TANGGAL TANGGAL TANGGAL

S :

O :

A :

P :

S :

O :

A :

P :

S :

O :

A :

P :

22