Post on 07-Nov-2015
description
ASKEP KLIEN DENGAN KEGANASANNs. SEVEN SITORUS, S.Kep
I. DEFINISI: Massa jaringan abnormal yang strukturnya menyerupai struktur jaringan normal tetapi tidak memiliki fungsi dan pertumbuhannya menimbulkan beban bagi tubuh
II. JENIS TUMOR:Benigna:Sederhana dan tidak berbahayaTidak menginfiltrasijaringan sekitarnyaTidak menimbulkan metastase Kecil kemungkinan untuk kambuh kembaliTerbungkus dalam kapsul
II. JENIS TUMOR ( LANJUTAN ):Maligna:Tidak terbungkus kapsulMenginfiltrasi jaringan sekitanyaMetastase
III. ETIOLOGI:Virus - Fctor genetic Agen fisik- Factor makananAgen kimia- Agen hormonal
IV. PATOFISIOLOGI: Sel abnormal diubah oleh mutasi genetic dari DNA seluler klon Berprolifersi secara abnomal mengabaikan sinyal pengaturan pertumbuhan Sel mendapatkan ciri ciri invasive ( bentuknya tidak beraturan = pleomorfisme ) jar. sekitar berubah mengilfiltrasi sel memperoleh akses pembuluh darah & limfe metastase
Tumor Tulang Metastatik
Penyebara Sel Tumor
V. PERTUMBUHAN SEL
HiperplasiaPeningkatan jlh sel jar. Mrpkn proses prolifersi yg umum di jumpai selama periode pertumabuhan tubuh yang cepat & selama regenerasi kulit serta sumsum tulang
MetaplasiaTjd apabila salah satu tipe sel matur diubah mjd tipe yang lain melalui stimulus yg mempunyai sel batang induk.
V. PERTUMBUHAN SEL ( LANJUTAN )DisplasiPertumbuhan sel aneh yg mengakibatkan sel sel yg berbeda dlm ukuran, bentuk, atau susunannya dgn sel sel lain dari ti pejaringan yg sama
AnaplasiaDiferensiasi sel sel displastik pd derajat yang lbh rendah
NeoplasiaPertumbuhan sel yg tdk terkontro dan tdk mengikuti tuntutan fisiologik
VI. TUMOR DAN LESI YANG MENYERUPAI TUMORUraian ini berdasarkan klasifikasi WHO (1972 ):Tumor yang membentuk tulangA. Jinak:OsteomaOsteoma osteoid dan osteoblastoma
B. Ganas- Osteosarcoma ( sarcoma osteogenik )- Osteosarcoma yuxtakortikal (osteosarcoma parosteal)
VI. TUMOR DAN LESI YANG MENYERUPAI TUMOR (LANJUTAN)Tumor yg membentuk tlg rawanA. Jinak :- Chondroma- Osteochondroma ( exostosis osteocartilangia )- chondroblastoma- Fibroma chondromyxoid
B. Ganas:- Chondrosarcoma- Chodrosarcoma yuxtakortikal- Chondrosarcoma mesenchymal
VI. TUMOR DAN LESI YANG MENYERUPAI TUMOR (LANJUTAN)Tumor sel datia ( osteoclastoma ):Tumor sumsum tulang- Sarcoma ewing - Reticulosarcoma tulang - Lymphosarcoma tulangMyeloma
VI. TUMOR DAN LESI YANG MENYERUPAI TUMOR (LANJUTAN)Tumor pembuluh darh:a. Jinak - Hemangioma- Lymphagioma- Tumor glomus ( glomagioma )b. Tidak tentu- Hemangiopericytoma- Hemangioendotheliomac. Ganas: - Angiosarcoma
VI. TUMOR DAN LESI YANG MENYERUPAI TUMOR (LANJUTAN)Tumor jaringan ikat lain:a. Jinak- Fibroma desmoplastik- Lipomab. Ganas- Fibrosarcoma- Liposarcoma- Mesenchymoma - Sarcoma tidak berdiferensiasi
VI. TUMOR DAN LESI YANG MENYERUPAI TUMOR (LANJUTAN)Tumor lain lain:- Chordoma- Adamantinoma - Neurilemoma ( schwannoma, neurinoma )- NeurofibromaTumor yang tidak dapat diklasifikasi
VI. TUMOR DAN LESI YANG MENYERUPAI TUMOR (LANJUTAN)Lesi menyerupai tumorKista tulang soliter ( simplex atau unicameral )Kista tulang aneurismaKista tulang yuxta-artikuler ( ganglion intra- osseosa )Meta physeal fibrous defect ( non-assifying fibroma )Myositis ossificansTumor coklat ( brown tumor ) daripada hiperparathyroidisme
VII. KLASIFIKASI TUMOR TULANG MENURUT TNM
1.T: Tumor induk2.TX : Tumor tidak dapat dicapai3.TO: Tidak di temukan tumor primer4.T1: Tumor terbatas didalam periostium5.T2: Tumor menembus periostium6.T3: Tumor masuk organ atau struktur tulang7.N0: Tidak ditemukan tumor dikelenjar limfe8.N1: Tumor dikelenjar limfe regional9.M0: Tidak di temukan metastase jauh10.M1: Metastase jauh
VIII. TEST DIAGNOSTIK Pemeriksaan fisikBiopsiSitologiTest lab klinisBody imaging X-RayComputer topografi ( CT Scan )Nuklear magnetic resonance (NMR )
IX. PenatalaksanaanKemoterapiRadioterapiBedah
Fibroma, Fibromtosis, hemangioma