40229140-Atonia-Uteri.ppt

Post on 12-Aug-2015

38 views 1 download

Transcript of 40229140-Atonia-Uteri.ppt

ATONIA UTERIKSM ILMU OBSTETRI DAN GYNECOLOGY

RUMAH SAKIT IMMANUEL

BANDUNG - 2007

ATONIA UTERI Ialah kegagalan uterus untuk berkontraksi

dengan baik setelah proses persalinan selesai

Sebab – sebab Atonia Uteri Overdistended uterus

- Makrosomia- Gemelli- Hidramnion- Uterus penuh oleh darah/bekuan

Partus lama Partus presipitatus Partus yang diinduksi dengan uterotonika

Sebab – sebab ( cont’d) Anesthesi Umum Paritas tinggi Riwayat atonia uterus pada persalinan

sebelumnya Kesalahan manajemen Kala III

Gejala Atonia Uteri Perdarahan pervaginam Konsistensi rahim lembek Fundus uteri naik Tanda – tanda syok

Penanganan Profilaksis : Oksitosin 10 IU Kala III :

- Oksitosin 10 IU IM

- kosongkan vesica urinaria

- massage uterus lahirkan placenta

Kala IV :- Methil ergonovin 0,2 mg IM- Massage uterus- Methil ergonovin IV- Pitosin drip 10 IU dalam 500cc glukosa- Prostaglandin 0,25 mg IM- Kompresi bimanual- Ligasi a. uterina- Ligasi a. iliaca interna - Histerectomy

TERIMA KASIH