Usman Sumantri Kepala Badan Pengembangan dan...

Rakerkesnas 2017Jakarta, 27 Februari 2017

Usman Sumantri

Kepala Badan Pengembangan danPemberdayaan SDM Kesehatan

SISTEMATIKA PENYAJIAN

1. SITUASI KETENAGAAN DI INDONESIA

2. KEBIJAKAN PEMENUHAN TENAGA KESEHATAN

3. RENCANA PEMENUHAN TENAGA KESEHATAN

4. WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS

Ratio Dokter Per 100.000 Penduduk

Tahun 2017

Sumber : Konsil Kedokteran Indonesia 31 Desember 2016

Target Rasio 12,2

Realisasi 12,6

10 14

18 20 21 22 22 23 26 26 26 27 29 30 31 32 33 36 36 36 38 39 43 45 46 47 49 51

54 62 63

88

96 102

170

-

20

40

60

80

100

120

140

160

180

SULB

AR

NTT

MA

LUT

SULT

RA

SULT

ENG

KA

LBA

R

MA

LUK

U

NT

B

KA

LTEN

G

GO

RO

NTA

LO

PA

PU

A

LAM

PU

NG

PA

PU

A B

AR

AT

BA

BEL

KA

LSEL

JATE

NG

KA

LTA

RA

SUM

SEL

BEN

GK

ULU

JATI

M

JAB

AR

JAM

BI

KEP

RI

IND

ON

ESIA

BA

NTE

N

SULS

EL

RIA

U

KA

LTIM

SUM

BA

R

AC

EH

SUM

UT

BA

LI

DI Y

OG

YAK

AR

TA

SULU

T

DK

I JA

KA

RTA

Target 42 Realisasi 45

Ratio Dokter Spesialis Per 100.000 Penduduk

Tahun 2017

Sumber : Konsil Kedokteran Indonesia 31 Desember 2016

Target Rasio 12,2

Realisasi 12,6Target : 10,4

Realisasi : 13,6

Ratio Perawat Per 100.000 Penduduk

Tahun 2017

Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia, Agustus 2016

Ratio Bidan Per 100.000 Penduduk

Tahun 2016

Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia, Agustus 2016

KONDISI KETENAGAAN PUSKESMAS DI INDONESIA

TAHUN 2017

Standar ketenagaan Minimal di Puskesmas berdasarkan PMK 75/2014 tentang PuskesmasSumber : BPPSDM, 31 Desember 2016

NO TENAGA KESEHATANJUMLAH

PUSKESMASKEADAANI STANDAR

MAL

DISTRIBUSIKEKURANGAN

1 Dokter Umum

9.756

16.527 13.152 6.954 3.579

2 Dokter Gigi 6.618 9.756 1.520 4.658

3 Perawat 98.864 58.968 49.698 9.802

4 Bidan 120.091 49.212 78.953 8.074

5 Tenaga Kefarmasian 10.171 9.756 4.175 3.760

6Tenaga Kesehatan Masyarakat

12.136 9.756 7.247 4.867

7Tenaga Kesehatan Lingkungan

9.246 9.756 3.225 3.735

8 Tenaga Gizi 9.331 13.152 2.169 5.990

9Ahli Teknologi Laboratorium Medik

6.481 9.756 1.892 5.167

TOTAL 289.465 183.264 155.833 49.632

NO TENAGA KESEHATAN

SESUAI

STANDAR

TIDAK SESUAI STANDAR

> Standar < Standar

JML PUSK JML

PUSK

MAL

DISTRIBUSI

JML

PUSK

KEKURANGA

N NAKES

1 DOKTER UMUM 3.275 3.462 6.954 3.019 3.579

2 DOKTER GIGI 4.025 1.073 1.520 4.658 4.658

3 PERAWAT 702 6.053 49.698 3.001 9.802

4 BIDAN 437 6.868 78.953 2.451 8.074

5 TENAGA KEFARMASIAN 3.635 2.361 4.175 3.760 3.760

6TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT 2.300 2.589 7.247 4.867 4.867

7TENAGA KESEHATAN LINGKUNGAN 4.056 1.965 3.225 3.735 3.735

8 TENAGA GIZI 3.316 1.390 2.169 5.050 5.990

9AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK 3.288 1.301 1.892 5.167 5.167

TOTAL 155.833 49.632

KONDISI PUSKESMAS

SESUAI STANDAR KETENAGAAN MINIMAL TAHUN 2017


KONDISI KETENAGAAN DI PUSKESMAS

SASARAN KELUARGA SEHAT TAHUN 2017

NO TENAGA KESEHATANJUMLAH

PUSKESMASKEADAAN STANDAR

MALDISTRIBUSI

KEKURANGAN

1 Dokter Umum

2.926

9.052 3.659 5.393 -

2 Dokter Gigi 2.919 2.924 875 880

3 Perawat 32.660 16.825 17.735 1.900

4 Bidan 44.204 13.901 31.512 1.209

5 Tenaga Kefarmasian 3.781 2.924 1.689 832

6Tenaga Kesehatan Masyarakat

4.223 2.924 2.775 1.476

7Tenaga Kesehatan Lingkungan

3.074 2.924 1.150 1.000

8 Tenaga Gizi 2.948 3.659 736 1.447

9Ahli Teknologi Laboratorium Medik

2.170 2.924 653 1.407

TOTAL 105.031 52.664 62.518 10.151


KONDISI KETENAGAAN RUMAH SAKIT DI INDONESIA TAHUN 2016

TENAGA KESEHATAN JUMLAH RS KEADAANKEBUTUHAN STANDAR *

MALDISTRIBUSI

KEKURANGAN

Spesialis Anak

2.609

6,160 4,179 2,780 799 Spesialis Obgyn 7,126 4,205 3,623 702 Spesialis Penyakit Dalam 5,774 4,144 2,434 804 Spesialis Bedah 4,587 4,130 1,511 1,054 Spesialis Radiologi 2,568 2,874 746 1,052 Spesialis Rehab Medik 892 932 504 544 Spesialis Anestesi 4,154 2,080 2,417 343 Spesialis Pat Klinik 1,452 1,730 471 749 Spesialis Pat Anatomi 690 857 378 545 Spesialis Jantung & PD 1,469 500 1,120 151 Spesialis Mata 2,877 703 2,289 115 Spesialis THT 2,638 491 2,214 67 Spesialis Jiwa 1,071 647 685 261 Spesialis Saraf 2,469 538 2,034 103 Spesialis Paru 1,460 514 1,103 157 Dr Umum 25,452 15,837 11,279 1,664 Dr Gigi 5,361 3,865 2,329 833 Drg Spesialis 1,553 2,347 705 1,499 Perawat 184,559 272,196 24,997 112,634 Bidan 39,375 48,035 12,461 21,120 Apoteker 11,835 14,900 3,737 6,802 Tng Teknis Farmasi 12,263 19,726 4,560 12,023 Ahli Lab Medik 13,209 3,343 11,152 1,286 Kesehatan Masyarakat 4,772 3,700 3,526 2,454 Sanitarian 4,009 3,761 2,146 1,898 Tenaga Gizi 6,378 5,067 3,623 2,327

TOTAL 354,153 421,300 104,824 171,986

Sumber : SIRS Online, 10 Jan 2017*) Menggunakan Standar Ketenagaan Minimal di RS sesuai PMK 56/2014 (RSU) dan 340/2014 ttg Klasifikasi RS (RSK)

JENIS RUMAH SAKIT

JML RS

SPESIALIS 4 DASAR SPESIALIS 4 PENUNJANG

TOTALSP A SP OG SP PD SP B SP AN SP RAD SP RM SP PK

RS DI DTPK72 43 47 39 44 6 50 4 17 250

RS RUJUKAN PROVINSI

20 36 33 33 59 12 21 43 26 263

RS RUJUKAN REGIONAL

110 81 65 71 105 68 91 162 93 736

RS PEMERINTAH DAERAH

511 220 144 178 237 66 208 114 166 1.333

RS PUSAT DAN PEMERINTAH LAINNYA

263 102 80 87 126 21 99 49 86 650

TOTAL976 482 369 408 571 173 469 372 388 3.232

KEKURANGAN TENAGA 4 SPESIALIS DASAR DAN

4 SPESIALIS PENUNJANG DI RUMAH SAKIT PEMERINTAH

TAHUN 2017

Sumber : SIRS Online, Januari 2017*) Menggunakan Standar Ketenagaan Minimal di RS sesuai PMK 56/2014 (RSU) dan 340/2014 ttg Klasifikasi RS (RSK)

• Formasi terbatas

• Daerah yang belanja pegawai > 50 % tidak dapat mengusulkan formasi

• Pemda tidak dapat mengangkat tenaga kontrak/honor (PP 48) kecuali BLUD

• Belum berjalannya SI SDMK

• Redistribusi sulit dilakukan

Permasalahan

• Tidak diketahuinyaketersediaan SDMK di fasyankes

• Kekurangan tenaga dan maldistribusi

• Pelayanan kesehatan menjadi tidak optimal dan berkualitas

Dampak • Updating Data (SI

SDMK)

• Perencanaan kebutuhan SDMK secara berjenjang (Pemda dan Pusat), ABK, Standar Ketenagaan Minimal

• Komitmen Pemda melaksanakan redistribusi tenaga

Tindak Lanjut

PERMASALAHAN DALAM PEMENUHAN DAN PEMERATAAN TENAGA KESEHATAN DAN DAMPAKNYA

KELENGKAPAN DATA INDIVIDUAL DALAM SISTEM INFORMASI SDM KESEHATAN

DI TINGKAT PUSKESMAS

No. PROVINSI TOTAL

PUSKESMAS

PUSKESMAS YANG MENGUPDATE DATA

INDIVIDU

PUSKESMAS YANG BELUM MENGUPDATE

DATA INDIVIDU Jumlah % Jumlah %

1 ACEH 339 127 37,46% 212 62,54%2 SUMATERA UTARA 571 525 91,94% 46 8,06%3 SUMATERA BARAT 264 259 98,11% 5 1,89%4 RIAU 212 195 91,98% 17 8,02%5 JAMBI 176 176 100,00% - 0,00%6 SUMATERA SELATAN 322 322 100,00% - 0,00%7 BENGKULU 180 172 95,56% 8 4,44%8 LAMPUNG 291 226 77,66% 65 22,34%9 KEPULAUAN BANGKA BELITUNG 62 58 93,55% 4 6,45%

10 KEPULAUAN RIAU 72 71 98,61% 1 1,39%11 DKI JAKARTA 340 319 93,82% 21 6,18%12 JAWA BARAT 1.050 1.047 99,71% 3 0,29%13 JAWA TENGAH 875 797 91,09% 78 8,91%14 DI YOGYAKARTA 121 121 100,00% - 0,00%15 JAWA TIMUR 960 890 92,71% 70 7,29%16 BANTEN 233 149 63,95% 84 36,05%17 BALI 120 120 100,00% - 0,00%18 NUSA TENGGARA BARAT 158 155 98,10% 3 1,90%

No. PROVINSI TOTAL

PUSKESMAS

PUSKESMAS YANG MENGUPDATE DATA

INDIVIDU

PUSKESMAS YANG BELUM MENGUPDATE

DATA INDIVIDU

Jumlah % Jumlah %

20 KALIMANTAN BARAT 239 147 61,51% 92 38,49%

21 KALIMANTAN TENGAH 195 88 45,13% 107 54,87%

22 KALIMANTAN SELATAN 230 91 39,57% 139 60,43%

23 KALIMANTAN TIMUR 174 174 100,00% - 0,00%

24 KALIMANTAN UTARA 50 16 32,00% 34 68,00%

25 SULAWESI UTARA 187 130 69,52% 57 30,48%

26 SULAWESI TENGAH 189 116 61,38% 73 38,62%

27 SULAWESI SELATAN 448 387 86,38% 61 13,62%

28 SULAWESI TENGGARA 269 225 83,64% 44 16,36%

29 GORONTALO 93 93 100,00% - 0,00%

30 SULAWESI BARAT 94 92 97,87% 2 2,13%

31 MALUKU 199 175 87,94% 24 12,06%

32 MALUKU UTARA 127 127 100,00% - 0,00%

33 PAPUA BARAT 151 83 54,97% 68 45,03%34 PAPUA 394 250 63,45% 144 36,55%

TOTAL 9.756 8.219 84,25% 1.537 15,75%


DI TINGKAT PUSKESMAS


DI TINGKAT RUMAH SAKIT

PENYELENGGARA RUMAH SAKIT

JUMLAH TERDATA OLEH YG BELUM DATA INDIVIDUALRS ONLINE SI SDMK

Pemerintah- Kemkes 33 14 (42,4%) 19- Pemda Propinsi 123 79 (64,2%) 44- Pemda Kabupaten 483 282 (58,4%) 201- Pemda Kota 97 64 (66,0%) 33- Kementerian Lain 13 2 (15,4%) 11- TNI 125 35 (28,0%) 90- POLRI 42 13 (31,0%) 29Swasta & BUMNSwasta 1648 466 (28,3%) 1182BUMN 63 15 (23,8%) 48

TOTAL 2627 970 (36,9) 1657

Sumber : SISDMK dan RS Online , Desember 2016


DI TINGKAT RUMAH SAKIT 14 RS RUJUKAN NASIONAL

NO. PROVINSI KELAS

RUJUKAN NASIONAL

RUJUKAN NASIONAL

JUMLAH RS YANG MENGUPDATE DATA

INDIVIDU%

YANG BELUM DATA

INDIVIDUAL

1 SUMATERA UTARA A 1 1 100.00% 0

2 SUMATERA BARAT A 1 0.00% 1

3 SUMATERA SELATAN A 1 0.00% 1

4 DKI JAKARTA A 1 1 100.00% 0

5 JAWA BARAT A 1 0.00% 1

6 JAWA TENGAH A 1 1 100.00% 0

7 DI YOGYAKARTA A 1 1 100.00% 0

8 JAWA TIMUR A 1 1 100.00% 0

9 BALI A 1 0.00% 1

10 KALIMANTAN BARAT B 1 0.00% 1

11 KALIMANTAN TIMUR A 1 1 100.00% 0

12 SULAWESI UTARA A 1 0 0.00% 1

13 SULAWESI SELATAN A 1 0.00% 1

14 PAPUA B 1 1 100.00% 0

TOTAL 14 7 50.00% 7


DI TINGKAT RUMAH SAKIT 20 RS RUJUKAN PROVINSI

NO. PROVINSI KELAS

RUJUKAN PROVINSI

RUJUKAN PROVINSI

JUMLAH RS YANG

MENGUPDATE DATA INDIVIDU

%YANG

BELUM DATA INDIVIDUAL

1 ACEH A 1 1 100.00% 02 RIAU B 1 1 100.00% 0

3 JAMBI B 1 1 100.00% 04 BENGKULU B 1 1 100.00% 05 LAMPUNG B 1 1 100.00% 0

6 KEPULAUAN BANGKA BELITUNG C 1 1 100.00% 07 KEPULAUAN RIAU C 1 1 100.00% 08 BANTEN B 1 0.00% 1

9 NUSA TENGGARA BARAT B 1 1 100.00% 0

10 NUSA TENGGARA TIMUR B 1 0.00% 1

11 KALIMANTAN TENGAH B 1 0.00% 1

12 KALIMANTAN SELATAN A 1 0.00% 113 KALIMANTAN UTARA B 1 0.00% 1

14 SULAWESI TENGAH B 1 0.00% 1

15 SULAWESI TENGGARA B 1 1 100.00% 016 GORONTALO B 1 1 100.00% 0

17 SULAWESI BARAT C 1 1 100.00% 018 MALUKU B 1 0.00% 119 MALUKU UTARA B 1 1 100.00% 0

20 PAPUA BARAT C 1 0.00% 1TOTAL 20 12 60.00% 8

NO. PROVINSI

RUJUKAN REGIONAL

JUMLAH RSJUMLAH RS YANG

MENGUPDATE DATA INDIVIDU%

YANG BELUM DATA INDIVIDUAL

1 ACEH 5 1 20.00% 4

2 SUMATERA UTARA 6 4 66.67% 2

3 SUMATERA BARAT 3 3 100.00% 0

4 RIAU 4 2 50.00% 2

5 JAMBI 2 2 100.00% 0

6 SUMATERA SELATAN 4 4 100.00% 0

7 BENGKULU 3 3 100.00% 0

8 LAMPUNG 2 1 50.00% 1

9 KEPULAUAN BANGKA BELITUNG 1 1 100.00% 0

10 KEPULAUAN RIAU 1 0.00% 1

11 DKI JAKARTA 5 5 100.00% 0

12 JAWA BARAT 7 6 85.71% 1

13 JAWA TENGAH 7 6 85.71% 1

14 DI YOGYAKARTA 1 1 100.00% 0

15 JAWA TIMUR 6 3 50.00% 3

16 BANTEN 1 0.00% 1

17 BALI 2 2 100.00% 0

18 NUSA TENGGARA BARAT 1 1 100.00% 0

19 NUSA TENGGARA TIMUR 4 1 25.00% 3

20 KALIMANTAN BARAT 4 2 50.00% 2

21 KALIMANTAN TENGAH 3 1 33.33% 2

22 KALIMANTAN SELATAN 4 1 25.00% 3

23 KALIMANTAN TIMUR 2 2 100.00% 0

24 KALIMANTAN UTARA 0

25 SULAWESI UTARA 4 2 50.00% 2

26 SULAWESI TENGAH 4 2 50.00% 2

27 SULAWESI SELATAN 6 0.00% 6

28 SULAWESI TENGGARA 2 1 50.00% 1

29 GORONTALO 2 2 100.00% 0

30 SULAWESI BARAT 1 1 100.00% 0

31 MALUKU 3 2 66.67% 1

32 MALUKU UTARA 3 3 100.00% 0

33 PAPUA BARAT 1 0.00% 1

34 PAPUA 6 3 50.00% 3

TOTAL 110 68 61.82% 42

KELENGKAPAN DATA INDIVIDUAL DALAM SISTEM INFORMASI SDM KESEHATAN DI TINGKAT RUMAH SAKIT 110 RS RUJUKAN REGIONAL

ISU

Jumlah tenaga masih kurang

Distribusi tidak

merata

Kualifikasi pendidikkan dibawah

D III

Mutu atau kualitas belum

memadaii

PERMASALAHAN TENAGA KESEHATAN

1. Keberadaaan dan ketersediaan

dokter spesialis di rumah sakit

kurang dari standar minimal

yang ditetapkan

2. Meningkatkan akses masyarakat

untuk mendapatkan pelayanan

kesehatan yang berkualitas

3. Pemenuhan kebutuhan

masyarakat akan pelayanan

kesehatan spesialistik

4. Perlunya Peningkatan

Kemampuan dan Profesionalisme

dokter/dokter gigi

5. Pemenuhan dr Spesialis di RS

Regional, Provinsi dan Nasional

BANTUAN BIAYA PENDIDIKAN PPDS / PPDGS

PEMENUHAN DOKTER

SPESIALIS/ DOKTER GIGI SPESIALIS/SUB SPESIALIS

PROGRAM

BANTUAN

PPDS/PPD

GS/ SUB

SPESIALIS.

DASAR PELAKSANAAN

PENERIMA BANTUAN BIAYA PENDIDIKAN PPDS/PPDGS 2008-2016

NO KEADAAN PESERTAPPDS/PPDGS

1∑ PESERTA yang diberikan bantuan(2008-2016)

6.694

2∑ PESERTA AKTIF KULIAH yang diberikan bantuan (2008-2016)

3.704

3∑ PESERTA DO, MENINGGAL,UNDUR DIRI (2008-2016)

144

4 ∑ LULUSAN 2008- 2016 2.846

Note : Data per 28 Desember 2016

DATA PENERIMA BANTUAN BIAYA PENDIDIKAN PPDS/PPDGS PER JENIS SPESIALIS

TAHUN 2008-2016

772

624657

726

522

480

434

168 154184

87

30

100

256 255 253 250223

176 167 176

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

PENERIMA BANTUAN BIAYA PENDIDIKAN PPDS/PPDGS 2008-2016

92 orang

129 orang

181 orang

88 orang

61 orang

50 orang

77 orang66 orang

50 orang

192 orang

86 orang

230 orang

101 orang

55 orang 51 orang

79 orang

59 orang

34 orang

33 orang

18 orang

40 orang

46 orang

85 orang

70 orang

64 orang

251 orang

89 orang

49 orang

220 orang

99 orang

37 orang

46 orang

RENCANA BANTUAN PPDS/PPDGS 2017-2019

NO PROGRAM 2017 2018 2019

1 PPDS/PPDGS (Baru) 300 300 300

2 SUB SPESIALIS (Baru) 40 45 50

3 DLP (Baru) 100 300 500

4 PROGRAM FELLOWSHIP (Baru) 25 50 100

Alokasi anggaran PPDS/PPDGS Tahun 2017 (lama dan baru : ) Rp. 172.401.680

Pemerintah dan Pemda wajib memenuhi kebutuhan tenaga kesehatan baik dalm jumlah, jenis dan kompetensinya

Pasal

13Dalam hal terjadi kekosongan Pemerintah dan Pemda wajib menyediakan tenaga kesehatan pengganti

Pasal

27 ayat (3)

Tugas Pemerintah dan Pemerintah Daerah(UU Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan)

• Pegawai ASN terdiri PNS dan PPPKUU No 5 Tahun 2014

Pasal 6

• Pengangkatan tenaga kesehatan melalui PNS, PPPK dan Penugasan Khusus

UU No 36 Tahun 2014

Pasal 23 ayat (2)

• Wajib Kerja kepada tenaga kesehatan yang memenuhi kualifikasi akademik dan kompetensi

UU No 36 Tahun 2014

Pasal 28 ayat (1)

• Pemerintah dan/atau Pemda dpat menetapkan pola ikatan dinas

UU No 36 Tahun 2014

Pasal 29 ayat (1)

Mekanisme Pemenuhan Tenaga Kesehatan

PEMENUHAN TENAGA

KESEHATAN

TETAP/PERMANEN SEMENTARA/TEMPORARY

PNS PPPK

Nusantara

Sehat Berbasis

Tim (Team

Based)

Nusantara

Sehat

Individual

Wajib Kerja

Dokter

Spesialis

PTT

Pusat

Kontrak/

Honor

BLUD

PTT

Daerah

Pemenuhan Tenaga dibantu Pusat untuk daerah DTPK

* PTT Pusat Moratorium

Kontrak/Honor

Swasta/PMA

Nusantara sehat

Penugasan Khusus

Individual

Puskesmas Penugasan

Khusus Residen

Wajib Kerja Dokter

Spesialis

Rumah Sakit

PEMENUHAN TENAGA KESEHATAN OLEH PUSAT

NUSANTARA SEHAT

PERMENKES NO 23 TAHUN 2015 9 JENIS NAKESPENEMPATAN MIN 5 JENIS NAKESMASA PENUGASAN 2 (DUA) THN

TARGET :

2015 (120 TIM), 2016 (130 TIM), 2017 (188 TIM), 2018 (150 TIM), 2019 (160

TIM)

LOKASI PENEMPATANPUSKESMAS DTPK DAN DBK (KRITERIA T/ST) YANG NAKES KOSONG/KURANG DARI 5 JENIS DI SELURUH INDONESIA

PENDAYAGUNAAN SECARA KHUSUS TENAGA KESEHATAN BERBASIS TIM

32

MENTERI

KESEHATAN

PENUGASAN KHUSUS INDIVIDUAL

REGULASI :SEDANG PROSES PENETAPAN

9 JENIS NAKESINDIVIDUAL/PERORANGAN

MASA PENUGASAN : 2 (DUA) THN

TARGET :

2017 (6.000 ORANG), 2018 (3.850 ORANG), 2019 (6.000 ORANG)

LOKASI PENEMPATANPUSKESMAS DTPK DAN DBK (KRITERIA

T/ST) YANG NAKESNYA KOSONG/KURANG 1 - 4 JENIS

DI SELURUH INDONESIA

PENDAYAGUNAAN SECARA KHUSUS TENAGA KESEHATAN INDIVIDUAL

PENUGASAN KHUSUS RESIDEN

PERMENKES NO 80 TAHUN 2015

DOKTER SEDANG MASA PENDIDIKAN SPESIALIS

PASCA JENJANG I

TARGET : 800 ORG/TAHUN

LAMA PENUGASAN :

6 (ENAM) BLN

PENDAYAGUNAAN SECARA KHUSUS RESIDEN DI RS KELAS

C DAN D

PERATURAN PRESIDEN NOMOR 4 TAHUN 2017 WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS

LOKASI PENEMPATAN :

RUMAH SAKIT PEMERINTAH PUSAT DAN PEMERINTAH DAERAH, DIPRIORITASKAN :

1. RUMAH SAKIT DTPK

2. RS RUJUKAN REGIONAL

3. RS RUJUKAN PROPINSI

PESERTA ADALAH DOKTER SPESIALIS YANG BARU LULUS PENDIDIKAN PROFESI PROGRAM DOKTER

SPESIALIS DARI PTN DI DALAM NEGERI DAN PT DI LUAR NEGERI.

JANGKA WAKTU WKDS :

PESERTA MANDIRI 1 (SATU) TAHUN, PESERTA PENERIMA BEASISWA DAN/ATAU PENDIDIKAN SESUAI

KETENTUAN PERATURAN PERUNDANGAN

TARGET : 1.000 – 1.250 PER TAHUN SESUAI KELULUSAN

UNSUR YANG TERLIBAT :

KEMENKES, KEMRISTEKDIKTI, KEMENDAGRI, KEMENKEU, PEMERINTAH DAERAH PROPINSI,

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN/KOTA, INSTITUSI PENDIDIKAN, KKI, ORGANISASI PROFESI

DAN KOLEGIUM

PEMENUHAN KEBUTUHAN DAN PENINGKATAN AKSES MASYARAKAT UNTUK MENDAPATKAN PELAYANAN KESEHATAN YANG BERKUALITAS

DI SELURUH INDONESIA

WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS

Rencana Pemenuhan Tenaga Kesehatan di Puskesmas

Tahun 2017 - 2019

Catatan : Penempatan Nusantara Sehat dan Tugsus Individual oleh Pusat pada Daerah T/ST

Provinsi Jml PKMSudah

Intervensi NS Jumlah Puskesmas Jumlah Kebutuhan Tenaga>= 5 Kosong 1-4 >= 5 Kosong 1-4

ACEH 339 4 53 234 574 852

SUMATERA UTARA 571 14 156 348 1614 1139

SUMATERA BARAT 264 1 14 191 105 564RIAU 212 8 21 138 193 409JAMBI 176 2 10 127 82 373

SUMATERA SELATAN 322 - 70 207 618 633BENGKULU 180 2 41 126 274 450LAMPUNG 291 9 101 170 1372 842

KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

62 12 30 23 74

KEPULAUAN RIAU 72 7 26 32 428 79DKI JAKARTA 340 0 43 269 477 1914JAWA BARAT 1 1 195 763 1248 2543JAWA TENGAH 875 0 111 648 1177 1991

DI YOGYAKARTA 121 0 12 74 190 189

JAWA TIMUR 960 1 135 684 1183 2252BANTEN 233 0 66 155 426 600BALI 120 0 0 83 0 174

NUSA TENGGARA BARAT158 1

8 121 67 424

Lanjutan.......




NUSA TENGGARA

TIMUR371 38

123 170 1779 791

KALIMANTAN BARAT 239 22 39 161 471 624

KALIMANTAN TENGAH 195 2 42 140 389 607

KALIMANTAN

SELATAN230 2

70 144 906 534

KALIMANTAN TIMUR 174 4 1 124 6 366

KALIMANTAN UTARA 50 13 16 15 293 72

SULAWESI UTARA 187 14 57 112 723 613

SULAWESI TENGAH 189 9 69 102 951 518

SULAWESI SELATAN448 10

88 262 1156 1084

SULAWESI

TENGGARA269 6

76 172 842 701

GORONTALO 93 4 12 74 174 218

SULAWESI BARAT 94 9 16 59 116 254

MALUKU 199 20 128 49 1385 275

MALUKU UTARA 127 4 41 75 318 278

PAPUA BARAT 151 17 107 25 1560 129

PAPUA 394 27 255 104 3335 475

9756 252 2204 6188 24455 23041

Rencana Pemenuhan Tenaga Kesehatan di Puskesmas

KS Tahun 2017 - 2019




ACEH 339 4 14 135 104 438

SUMATERA UTARA 571 14 27 201 197 548

SUMATERA BARAT 264 1 2 65 11 153

RIAU 212 8 10 84 56 227

JAMBI 176 2 1 58 5 134

SUMATERA SELATAN 322 - 2 58 10 134

BENGKULU 180 2 8 22 48 69

LAMPUNG 291 9 16 56 133 252

KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

62 10 14 0 24

KEPULAUAN RIAU 72 7 0 26 0 56

DKI JAKARTA 340 0 11 155 95 954

JAWA BARAT 1 1 49 379 298 1158

JAWA TENGAH 875 0 42 234 445 587

DI YOGYAKARTA 121 0 0 42 0 95

JAWA TIMUR 960 1 39 190 412 469

BANTEN 233 0 5 80 27 282

BALI 120 0 0 64 0 123

NUSA TENGGARA BARAT158 1

1 32 9 83

Lanjutan.......




NUSA TENGGARA

TIMUR371 38 11 11 149 50

KALIMANTAN BARAT 239 22 3 23 18 66

KALIMANTAN TENGAH 195 2 9 34 73 112

KALIMANTAN

SELATAN230 2 14 69 152 170

KALIMANTAN TIMUR 174 4 0 63 0 164

KALIMANTAN UTARA 50 13 0 7 0 44

SULAWESI UTARA 187 14 11 66 98 258

SULAWESI TENGAH 189 9 1 24 8 86

SULAWESI SELATAN448 10 18 56 279 123

SULAWESI

TENGGARA269 6 0 20 0 50

GORONTALO 93 4 0 23 0 52

SULAWESI BARAT 94 9 0 7 0 16

MALUKU 199 20 0 0 0 0

MALUKU UTARA 127 4 0 10 0 31

PAPUA BARAT 151 17 2 2 29 2

PAPUA 394 27 11 19 124 75

9756 252 307 2329 2780 7085

RENCANA PEMENUHAN TENAGA DOKTER SPESIALIS DI RUMAH SAKIT MELALUI PENUGASAN WKDS

SESUAI KRITERIA LOKASI PENEMPATAN TAHUN 2017

RENCANA KRITERIA I(DTPK)

KRITERIA II(RS PEMDA LAINNYA)

KRITERIA III(RS

RUJUKAN REGIONAL)

KRITERIA IV(RS RUJUKAN

PROVINSI)

KRITERIA V(RS

PEMERINTAH PUSAT LAINNYA)

RS 72 511 110 20 263

Kebutuhan 250 1.333 736 263 650

Pemenuhan 250 610 300 70 20

1.250 Orang

4 kab/kota4 RS

1 kab/kota, 1 RS

8 kab/kota,8 RS

1 kab/kota, 1 RS

8 kab/kota,9 RS

1 kab/kota, 1 RS

2 kab/kota, 2 RS

5 kab/kota, 5 RS

4 kab/kota, 4 RS

2 kab/kota, 2 RS

1 kab/kota, 1 RS

1 kab/kota, 1 RS

1 kab/kota, 1 RS

4 kab/kota, 4 RS

1 kab/kota, 1 RS

9 kab/kota, 9 RS

1 kab/kota, 1 RS

3 kab/kota, 3 RS

1 kab/kota, 1 RS

1 kab/kota, 1 RS

5 kab/kota, 6 RS

3 kab/kota, 3 RS

8 kab/kota, 9 RS 1 kab/kota,

1 RS

1 kab/kota, 1 RS

1 kab/kota, 1 RS

9 kab/kota, 9 RS

7 kab/kota, 9 RS

Badan PPSDM Kesehatan, Januari 2017

1 kab, 1 RS, 2 peserta





68 RS DTPK, Rujukan Regional, dan RS Pemda dan RS Pemrintah Pusat lainnya




1 kab, 2 RS, 2 peserta 3 kab, 3 RS,

3 peserta


4 kab, 4 RS,4 peserta

2 kab, 2 RS, 2 peserta 2 kab, 2 RS, 2

peserta


2 kab, 2 RS, 2 Peserta











RINCIAN LOKASI PENEMPATAN WKDS DAN KEBUTUHAN SPESIALIS TAHUN 2017 SESUAI REKOMENDASI VISITASI TAHUN 2016

PROVINSI

RUJUKAN USULAN KEBUTUHAN DOKTER SPESILAIS HASIL REKOMENDASI VISITASI

JUM KAB/KOT

JUM RS REGIONAL

KELAS C PROV

PERBATASAN

SP. ANAK

SP BEDAH

SO. OBGYN

SP. DALAM

SP. AN SP. ANAKSP

BEDAHSP.

OBGYNSP.

DALAMSP. AN

ACEH 4 4 4 3 5 4 4 4 3 2 1 2

BENGKULU 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1

DI YOGYAKARTA 1 1 1 0 2 1 0 1 0 2 1 0

GORONTALO 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

JAWA BARAT 8 9 2 7 10 15 11 12 4 9 14 11 11 4

JAWA TENGAH 1 1 1 2 2 2 3 2 2 2

JAWA TIMUR 7 9 9 9 9 7 8 2 6 6 5 5 1

KALIMANTAN BARAT 1 1 1 2 2 2 2 1 2 2

KALIMANTAN SELATAN 9 9 4 5 10 5 5 5 6 8 4 3 4 5

KALIMANTAN TIMUR 3 3 1 2 1 3 0 1 1 1 3 1 1

KALIMANTAN UTARA 1 1 1 2 2 2 1 1 2 1 1

KEP. BANGKA BELITUNG 4 4 1 3 4 3 3 3 3 1 1 2 3

KEP. RIAU 1 1 1 2 2 2 2 1 2 1

LAMPUNG 1 1 1 3 3 3 3 2 3

MALUKU 2 2 1 1 2 1 1 3 2 2 1 1 3 2

MALUKU UTARA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

NUSA TENGGARA BARAT 5 6 6 11 8 6 11 5 10 4 1 6 3

NUSA TENGGARA TIMUR 3 3 3 4 2 2 3 2 4 2 2 2 1

PAPUA BARAT 1 1 1 2 0 1 0 1 2 1 1

RIAU 2 2 1 1 0 1 0 3 1 1 0 3 0

SULAWESI SELATAN 4 4 2 2 5 3 3 3 1 5 2 3 2

SULAWESI TENGAH 5 5 3 1 1 4 4 2 3 5 2 1 1 4

SULAWESI TENGGARA 1 1 1 1 1 1 1 1 1

SULAWESI UTARA 1 1 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 1

SUMATERA BARAT 8 9 1 8 10 4 6 5 7 8 3 6 3 6

SUMATERA SELATAN 1 1 1 2 2 1 1 1 2 2 1 1

SUMATERA UTARA 8 8 3 5 7 11 8 7 8 6 6 4 1 7

TOTAL 85 90 25 62 2 1 101 95 78 88 66 77 60 47 52 48

HAL-HAL YANG PERLU DITINDAKLANJUTI DAERAH

Menyusun Perencanaan Kebutuhan SDMK Secara Berjenjang (ABK, Standar Ketenagaan Minimal)

Melakukan Updating SI SDMK

Pemerintah Daerah ( secara berjenjang) dapat mengusulkan kebutuhan kepada Pusat :1. Nusantara Sehat & Tugsus Individual : Puskesmas

kriteria T/ST2. Penugasan Khusus Residen di RS Kabupaten

Wajib Kerja Dokter Spesialis : RS Pusat & RS Pemda

WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS

DASAR HUKUM1. UU No 23 Tahun 2014 Tentang Pemerintah Daerah, pada lembar

lampiran pembagian urusan pemerintah bidang kesehatan pada urusan Nomor 2 Sumber Daya Manusia (SDM) Kesehatan Pemerintah Pusat melakukan penetapan penempatan dokter spesialis dan dokter gigi spesialis bagi daerah yang tidak mampu dan tidak diminati.

2. UU Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan, pasal 28 ayat (1) dalam keadaan tertentu pemerintah dapat memberlakukan ketentuan wajib kerja kepada tenaga kesehatan yang memenuhi kualifikasi akademik dan kompetensi untuk melaksanakan tugas sebagai tenaga kesehatan di daerah khusus di wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia.

3. Peraturan Presiden Nomor 4 Tahun 2017 tentang Wajib Kerja Dokter Spesialis

4. Permenkes No 69 Tahun 2016 tentang Penyelenggaraan Wajib Kerja Dokter Spesialis Dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Pelayanan Spesialistik

WAJIB KERJA DOKTER SPESIALISPerpres No. 4 Tahun 2017 tentang Wajib Kerja Dokter Spesialis

• Pasal 6: Pemerintah Pusat menyelenggarakan pendidikan profesiprogram dokter spesialis sesuai ketentuan peraturan perundangan

• Pasal 7 ayat (1): Setiap dr Spesialis lulusan PPDS dari PTN di dalamnegeri dan perguruan tinggi luar negeri wajib mengikuti WKS dokterSpesialis

• Pasal 7 ayat (2): Dalam rangka WKS Dr. Sp setiap institusi pendidikanpenyelenggara PPDS bertugas: a). Menyiapkan mahasiswa PPDS yang akan menjadi peserta WKS dr.Sp; b) melakukan koordinasi dgnkolegium dan OP mengenai jumlah lulusan; c). Menyampaikan laporankepada Menteri pendidikan terkait jumlah lulusan

• Pasal 7 ayat (3):Mahasiswa PPDS sebagaimana dimaksud pada ayat(2) terdiri dari: a). Mahasiswa mandiri dan b). Mahasiswa penerimabeasiswa/bantuan biaya pendidikan

WAJIB KERJA DOKTER SPESIALISPerpres No. 4 Tahun 2017 : Wajib Kerja Dokter Spesialis

Jenis Dr.Sp1. Obsgyn2. Spesialis

Anak3. Spesialis

Bedah4. Spesialis

PenyakitDalam

5. SpesialisAnestesi

1. RS DTPK2. RS Rujukan

Regional3. RS Rujukan

Provinsi

1. RS MilikPemerintahPusat

2. RS MilikPemda

Strategi Pemenuhan

Target/Tahun

2017 2018 2019

Wajib Kerja Dokter Spesialis

1.250 1.250 1.250

Rumah sakit dapat ditetapkan

sebagai lokus wajib kerja, bila :

1. Ada usulan daerah

2. Proses analisa ketenagaan,

kosong/kurang dokter spesialis

4 dasar dan 1 penunjang

3. Ketersedian sarana dan

prasarana

4. Hasil visitasi Rumah Sakit untuk

kesiapan penempatan

PERBEDAAN PESERTA MANDIRI DAN BEASIWA/BANTUAN PENDIDIKAN

NO RINCIAN MANDIRI PENERIMA BEASISWA /BANTUAN PENDIDIKAN

PEMERINTAH PUSAT(LPDP, KEMHAN, dll)

KEMENKES ATAS USULAN

DAERAH

DAERAH

1 Peserta √ √ √ √

2 Lokasi Penempatan

Penetapan Menteri1. (Regionalisasi

sesuai sentra Pendidikan)

2. Kerjasama daerah dengan intitusipendidikan

3. Bila tidak dapat dipenuhi oleh sentra pendidikan sesuai ketetapan maka dapat dipenuhi oleh sentra yang lain

• Penetapan Menteri (Regionalisasi sesuai sentra Pendidikan) LPDP, RS pendidikan

• Kembali ke instansi asal Kemhan, RS pendidikan

Kembali Ke daerah/RS yang

mengusulkan

Kembali Ke daerah/RS

yang mengusulkan

PERBEDAAN PESERTA MANDIRI DAN BEASIWA/BANTUAN PENDIDIKAN

NO RINCIAN MANDIRI PENERIMA BEASISWA /BANTUAN PENDIDIKAN

PEMERINTAH PUSAT KEMENKES ATAS USULAN

DAERAH

DAERAH

3 Lama Penugasan

1 tahun 1. Penetapan Menteri (sesuai sentra pendidikan 1 tahun

2. Kembali ke instansiasal sesuai perjanjian

Sesuai perjanjian

Sesuai perjanjian

4 Praktik 1 tempat (lokasi penugasan)

1. Penetapan Menteri sesuai sentra pendidikan ( 1 tempat praktik)

2. Kembali ke instansi asal (3 tempat)

3 tempat 3 tempat

5 Tunjangan Khusus

Kemenkes 1. Kemenkes2. Instansi asal

Pemda Pemda

LOKASI PENEMPATAN SESUAI SENTRA PENDIDIKAN

NO UNIVERSITAS LOKASIPENEMPATAN

1 Universitas Sumatera Utara

Sumatera Utara termasuk Pulau Nias dan Aceh termasuk Simeuleu

2 Universitas Syiah Kuala Aceh

3 Universitas Andalas Sumatera Barat, Jambi dan Riau

4 Universitas Sriwijaya Sumatera Selatan, Bengkulu, Bangka Belitung dan Lampung

5 Universitas Indonesia DKI Jakarta termasuk Kepulauan Seribu, banten dan Kepri termasuk Natuna

6 Universitas Padjajaran Jawa Barat dan Kalimantan Barat

Regional Indonesia Barat Lulusan Pendidikan Profesi Program Dokter Spesialis Obstetridan Ginekologi, Ilmu Kesehatan Anak, Bedah dan IlmuPenyakit Dalam dari perguruan tinggi dalam negeri

Lanjutan.....


1 Universitas Sumatera Utara Sumatera Utara termasuk pulau nias, Aceh termasuk pulau Simeuleu, Riau dan Sumatera Barat

2 Universitas Indonesia DKI Jakarta termasuk kepulauan Seribu, Banten dan Kepulauan Riau termasuk Natuna

3 Universitas Padjajaran Jawa Barat dan Kalimantan Barat

Regional Indonesia Barat Lulusan Pendidikan Profesi Program Dokter SpesialisAnestesiologi dan Terapi Intensif dari perguruan tinggi dalamnegeri

Lanjutan......


1 Universitas Diponegoro Jawa Tengah, D.I Yogyakarta, Kalimantan Selatan, Kalimantan Tengah, Kalimantan Timur dan Kalimantan Utara

2 Universitas Gadjah Mada

3 Universitas Sebelas Maret

Regional Indonesia TengahLulusan Pendidikan Profesi Program Dokter Spesialis Obstetri danGinekologi, Ilmu Penyakit Anak, bedah, Ilmu Penyakit Dalam danAnestesiologi dan Terapi Intensif dari perguruan tinggi dalam negeri

LOKASI PENEMPATAN SESUAI SENTRA PENDIDIKANRegional Indonesia TimurLulusan Pendidikan Profesi Program Dokter Spesialis Obstetri danGinekologi, Ilmu Penyakit Anak, bedah, Ilmu Penyakit Dalam danAnestesiologi dan Terapi Intensif dari perguruan tinggi dalam negeri


1 Universitas SAM Ratulangi Sulawesi Utara termasuk Sangir Talaud, Gorontalo dan Maluku Utara

2 Universitas Hassanuddin Sulawesi Selatan, Sulawesi Tenggara, Sulawesi barat, Sulawesi Tengah dan Maluku

3 Universitas Airlangga Jawa Timur, Maluku dan Papua Barat

4 Universitas Brawijaya Jawa Timur, Papua dan Nusa Tenggara Timur

5 Universitas Udayana Bali, Nusa Tenggara Barat dan Nusa Tenggara Timur

PERAN PEMERINTAH PUSAT, DAERAH DAN MASYARAKAT DALAM PELAKSANAAN WKDS

•Membuat Perencanaan Kebutuhan secara nasional

•Menetapkan dan menempatkan dokter spesialis

•Mengatur sirkulasi Penempatan WKDS

•Monev, Pencatatan dan Pelaporan serta Pembinaan dan Pengawasan

KEMENKES

•Menyiapkan calon peserta WKDS

•Mempercepat proses penerbitan Sertifikat Profesi (ijazah)KEMRISTEKDIKTI

•Pembinaan dan pengawasan kepada Pemda Propinsi dan Pemda Kabupaten/KotaKEMENDAGRI

•Membuat perencanaan kebutuhan tenaga kesehatan secara berjenjang•Mengusulkan kebutuhan dokter spesialis sesuai perencanaan kebutuhan•Menyiapkan sarpras, insentif daerah, perumahan, dll termasuk faktor

keamanan•Monev, pencatatan dan pelaporan serta pembinaan dan pengawasan

PEMDA PROVINSI/KAB/KOTA

•Mendukung pelaksanaan WKDS mulai dari perencanaan, pengadaan, pendayagunaan, Monev serta pembinaan dan pengawasan

ORGANISASI PROFESI &KOLEGIUM

MEKANISME PENGUSULAN DOKTER SPESIALIS (WKDS)

RSUD KAB/KOTA

• RS mengusulkan kepada Bupati/Walikota up Dinkes Kab/Kota

• Kab/kota up Kadinkes Kab/Kota melakukan verifikasi dan setelah disetujui diusulkan kepada Gubenur up Kepala Dinkes Provinsi

• Gubenur up Kepala Dinkes Propinsi melakukan verifikasi usulan dan setelah disetujui usulan diteruskan kepada Menteri Kesehatan up.Kepala Badan PPSDM Kesehatan

RSUD PROPINSI

• RS mengusulkan kepada Gubenur up Kepala Dinkes Propinsi

• Gubenur up Kepala Dinkes Propinsi melakukan verifikasi usulan dan setelah disetujui usulan diteruskan kepada Menteri Kesehatan up.Kepala Badan PPSDM Kesehatan

RS UPT VERTIKAL/BUMN

• RS mengusulkan kepada Dirjen Yankes up. Direktorat Pelayanan Kesehatan Rujukan

• Ditjen Yankes melakukan verifikasi dan setelah disetujui maka usulan diteruskan kepada Menteri Kesehatan up. Kepala Badan PPSDM Kesehastan

RS TNI/POLRI

• RS TNI mengusulkan kebutuhan dokter spesialis kepada Kapuskes TNI

• Kapuskes TNI melakukan verifikasi setelah disetujui maka usulan diteruskan kepada Menteri Kesehatan up. Kepala Badan PPSDM Kesehatan

• RS Polri mengusulkan kebutuhan dokter spesialis kepada Kapusdokkes

• Kapusdokkes melakukan verifikasi, setelah disetujui maka usulan diteruskan kepada Menteri Kesehatan up Kepala Badan PPSDMK

Usulan dilakukan secara online melalui http://wkds.kemkes.go.id

MEKANISME PENETAPAN LOKASI & PESERTA WKDS

Daerah Mengusulkan

kepada Kemenkes

Analisa Usulan

Visitasi RS oleh Tim (Pusat, Dinkes

Provinsi dan OP Cabang)

Rekomendasi Hasil Visitasi

Penetapan Lokasi Rumah Sakit

Institusi Pendidikan melaporkan jumlah kelulusan beserta

sumber pendanaan

Kolegium mengirimkan calon peserta WKDS

Penetapan Peserta

Penempatan Peserta WKDS

PELAKSANAAN VISITASI I TAHUN 2016

Usulan Daerah

144 RS

113 Kab/Kota

29 Provinsi

Target Visitasi

124 RS

113 Kab/Kota

29 Provinsi

Realisasi Visitasi

121 RS

110 Kab/Kota

29 Provinsi

Rekomendasi Hasil Visitasi

90 RS

85 Kab/Kota

27 Provinsi

PELAKSANAAN WKDS TAHUN 20171. Target penugasan 1.000 – 1.250 dokter Spesialis Anak, Spesialis

Penyakit Dalam, Spesialis Obstetri dan Ginekologi, Spesialis Bedah dan Spesialis Anestesi dan Terapi Intensif.

2. 90 (sembilan puluh) rumah sakit telah siap menjadi lokasi penempatan WKDS dan secara simultan akan dilakukan visitasi bagi rumah sakit yang baru mengusulkan

3. Penugasan ke lokasi penempatan dilakukan secara bertahap sesuai dengan jumlah lulusan dari pendidikan profesi program dokter spesialis sehingga tidak ada waktu tunggu bagi lulusan yang akan melaksanakan WKDS

4. Berdasarkan data dari Kolegium, sebanyak ± 68 orang lulusan dari spesialis anak, spesialis obstetri dan ginekologi, spesialis penyakit dalam, spesialis bedah dan spesialis anestesiologi dan terapi intensif telah siap untuk ditugaskan untuk tahap pertama.

Terima kasih62

Usman Sumantri Kepala Badan Pengembangan dan...

Documents

Transcript of Usman Sumantri Kepala Badan Pengembangan dan...