Urgency Kep Jiwa

8/8/2019 Urgency Kep Jiwa

1/43

URGENCYCOMMUNITY MENTAL

HEALTH NURSINGDI KALTIM

By: NOVIE

10/6/2010 1

Disampaikan Pada Pertemuan Ilmiah Tahunan I PPNI Propinsi Kaltim,

Samarinda 8 Mei 2010


2/43

TUJUAN

Mengorganisasikan kegiatan pelayanan danasuhan keperawatan sesuai dengan piramidapelayanan keswa komunitas

Melaksanakan pelayanan dan asuhan keperawatanjiwa komunitas sesuai peran dan fungsi perawatjiwa

Menerapkan pengorganisasian masyarakat dalamkeperawatan keswa komunitas

10/6/2010 2Disampaikan Pada Pertemuan Ilmiah Tahunan I PPNIPropinsi Kaltim, Samarinda 8 Mei 2010


3/43

MASALAH KESEHATAN JIWA

NASIONAL

(Hasil Riset Kesehatan Dasar 2007)

Gangguan Jiwa Berat : 0.46 %

Tertinggi DKI Jakarta : 2.03 %Kedua NAD : 1.85 %

Ketiga SUMBAR : 1.67 %10/6/2010 3Disampaikan Pada Pertemuan Ilmiah Tahunan I PPNI

Propinsi Kaltim, Samarinda 8 Mei 2010


4/43


NASIONAL

(Hasil Riset Kesehatan Dasar 2007

Gangguan mental emosional

: 11.6 %

Tertinggi JAWA BARAT : 20.0 %Kedua GORONTALO : 16.5 %

Ketiga SULTENG : 16.0 %10/6/2010 4Disampaikan Pada Pertemuan Ilmiah Tahunan I PPNI



5/43


NASIONAL

(Hasil Riset Kesehatan Dasar 2007

Sehat jiwa : 87.94 %

Mental emosional : 11.60 % Gangguan jiwa : 0.46 %



6/43


KALTIM

(Hasil Riset Kesehatan Dasar 2007)

Gangguan jiwa : (1,3%) atau 200 ribu orang Gangguan mental emosional pada penduduk

berusia diatas15 tahun : 6,9 %

tertinggi : Kabupaten Malinau 23,6 %terendah :Kota Bontang 3,8 %

10/6/2010 6Disampaikan Pada Pertemuan Ilmiah Tahunan I PPNI PropinsiKaltim, Samarinda 8 Mei 2010


7/43

PROGRAM CMHN

Rekomendasi sejak KONAS I Keperawatan

Jiwa 2004 di Bogor

Hingga KONAS VI Surabaya masih menjadi

tren dan isu dalam perkembangan pelayanan

keperawatan jiwa di Indonesia



8/43

CMHN, merupakan indikator mutupelayanan keperawatan jiwa di

Puskesmas.

a. Pengembangan CMHN dilakukan ataskerja sama antara pihak RS.Jiwa,

Dinkes, Puskesmas, dan institusipendidikan

b. Replikasi DSSJ yangtelahdikembangkan di Aceh ke propinsi-propinsi lain.

PROGRAM CMHN



9/43

PROGRAM CMHN

ManajemenKeperawatanKesehatan Jiwa

Komunitas Pemberdayaan

Masyarakat

Kemitraan LintasSektor dan LintasProgram

Manajemenkasuskesehatanjiwa

KEGIATAN

YANG

DILAKUKAN



10/43

PROGRAM CMHN

Propinsi yang telahmengembangankan CMHN:

1. Aceh2. Jawa Barat

3. Jawa Tengah4. Jawa Timur

Disampaikan Pada Pertemuan Ilmiah Tahunan I PPNI PropinsiKaltim, Samarinda 8 Mei 2010


11/43

PROGRAM CMHN

Merupakan bentuk

pengorganisasian masyarakat

Sebagai target pelayanan &pengorganisasian tenaga

perawat serta fungsinya untukmemberikan pelayanan kepadamasyarakat



12/43

Pelayanan kesehatan jiwa adalahpelayanan yangkontinum yaitu :

Sepanjang hidup

Sepanjang rentang sehat-sakit

Pada tiap konteks keberadaan : di

rumah, di sekolah, di tempat kerja,di rumah sakit (dimana saja)



13/43

PIRAMIDA PELAYANAN KESEHATAN

JIWA KOMUNITAS

Perawatan mandiri individu dan keluarga

Dukungan masyarakat formal dan informal di luar sektor

kesehatan

Pelayanan kesehatan jiwa melalui pelayanan

kesehatan dasar

Pelayanan kesehatan jiwa masyarakat

RS Jiwal

Unit pelayanan kesehatan jiwa di

RSU

66

55

44

33

22

11

rendahrendah

rendahrendah

tinggitinggi

tinggitinggiKuantitas pelayanan yang dibutuhkanKuantitas pelayanan yang dibutuhkan

BiayaBiayaFrequensiFrequensikebutuhakebutuha

nn

(Maramis A, 2005; adapted from van Ommeren, 2005)

Psikiater, psikolog klinis,

perawat jiwa

Psikiater, psikolog klinis,

perawat keswamas

Perawat keswamas

10/6/2010 13


14/43

1. Perawatan Mandiri Individu &

Keluarga

Masyarakat baik individu maupunkeluarga diharapkan dapat secaramandiri memelihara kesehatan jiwanya.

Pada tingkat ini sangat penting

pemberdayaan keluarga denganmelibatkan mereka dalam memeliharakesehatan anggota keluarganya.



15/43

2. Pelayanan formal& informal /Dukungan di luar sektor kesehatan

Tokoh masyarakat, kelompok formal

dan informal diluar tatanan pelayanankesehatan merupakan target pelayanankesehatan jiwa

TOMA

Pengobatantradisional

Target Pelayanan

Mitra tim Kes jiwa

komunitas



16/43

3. Pelayanan Kesehatan Jiwa

melalui pelayanan kesehatan dasar Semua pemberi pelayanan kesehatan

yang ada di masyarakat yaitu praktik

pribadi dokter/bidan/perawat/psikolog, semua sarana pelayanan kesehatan

(seperti puskesmas, balai pengobatan)

Merupakan mitra kerja tim

kesehatan jiwa.10/6/2010 16Disampaikan Pada Pertemuan Ilmiah Tahunan I PPNI



17/43

Memerlukan penyegaran danpenambahan pengetahuan tentang

pelayanan kesehatan jiwa agar dapatmemberikan pelayanan kesehatan jiwa

komunitas bersamaan dengan pelayanankesehatan yang dilakukan

Pelatihan yang perludiberikan adalah

konseling, deteksi dinidan pengobatan segera,keperawatan jiwa dasar

PJ pelayanan:

PJ pelayanankesehatan jiwakomunitas ditingkat puskesmas

10/6/2010 17


18/43

4. Pelayanan kesehatan jiwa

masyarakat

Psikiater,Psikolog klinikdan perawat

jiwa.

Tim kesehatan jiwa

berkedudukan ditingkat DinasKesn

Kabupaten/ Kota

PJ Pelay Kes Jiwa

Komunitas di Puskesmas

Konsultasi

SupervisiMonitoringEvaluasi



19/43

5. Unit pelayanan kesehatan

jiwa di RSU

RSUD

Tingkat

Kabupaten/Kota

pelayanan rawat

jalan dan rawatinap bagi pasiengangguan jiwa

Sistemrujukan



20/43


21/43

PENGORGANISASIAN

SUMBER DAYAKESEHATAN

10/6/2010 21Disampaikan Pada Pertemuan Ilmiah Tahunan I PPNI PropinsiKaltim, Samarinda 8 Mei 2010


22/43


23/43


24/43

Tim KesJiwa

Kom

Perkeswa Kom di

Puskesmas

Psikiater

Psikologi klinis

Perawat Keswa Kom

Konsultan

Bertanggung jawab

atas keberhasilanperawatan pasien di

keluarga

Mampu merawat pasien

sehingga dapat berfungsi

dalam kehidupan sehari-

hari



25/43


26/43

RS. Jiwa

(Psikiater, psikologklinis, perawatjiwa)

Perawat yang bekerja di RSJ mempunyaiperan yang sama dengan RSU, namun

lebih intensif dan spesialistis.

10/6/2010 26Disampaikan Pada Pertemuan Ilmiah Tahunan I PPNI



27/43

Peran dan Fungsi

Perawat Kesehatan Jiwakomunitas




28/43

Pemberi Asuhan Secara Langsung

(Practitioner)

Perawat Pasien

Askep

Proses

Keperawatan

Kemampuan

menyelesaikan

masalah

Fungsi kehidupan

meningkat

Pengelolaan kasus

Tindakan kep. Indiv &kel

Kolaborasi10/6/2010 28


29/43

Pendidik ( Educator )

Pendidikan

Kesehatan

Mengembangkan

kemampuan

menyelesaikan masalah Melakukan 5 tugas

kesehatan kel.

Mengenal masalah

Mengambil keputusan Merawat anggota

Memodifikasi lingkungan

Memanfaatkan pelayanan10/6/2010 29


30/43

Koordinator (Coordinator)

Koordinasi

dalam kegiatan:

Penemuan kasusBerkoordinasi dengan

masyarakat,TOMA,

anggota tim kes

Rujukan

Bersifat timbal balikMempertahankan

kontinuitas pelayanan




31/43

PROSES RUJUKAN

RSU / RSJ

PuskesmasKonsultasi pengobatan

Dengan dokter

Perawatan dirumah

(CMHN)Individu/keluarga

TIM Keswamas

RujukKonsultasi

Rujuk

10/6/2010 31


32/43

Pengorganisasianmasyarakat




33/43

Bencana

Perubahan

karakteristik

masyarakat

Sehat/adaptif Gangguan JiwaMasalah

psikososial

Respon:

Pengorganisasian

masyarakat10/6/2010 33


34/43

PendekatanPengorganisasian Masyarakat

PerencanaanSosial

Aksi Sosial

Pengembangan

masyarakat




35/43

PenerapanPengorganisasian Masyarakat

dalam Kep Kes Jiwa Kom

Perawat KesJiwa Kom

Perawat

KomunitasMasyarakat

Bekerjasama10/6/2010 35Disampaikan Pada Pertemuan Ilmiah Tahunan I PPNI



36/43

M id ifik i k b h d


37/43

Mengidentifikasi kebutuhan danmasalah serta sumber daya yang ada di

masyarakat

Cara memperoleh data :

a. Informasi dari masyarakat termasuk guru,

tentang anggota masyarakat yangmengalami gangguan jiwa

b. Informasi dari perawat komunitas

c. Menemukan sendiri dengan melakukanpengkajian langsung baik perorangan,keluarga maupun kelompok

d. Melalui pertemuan-pertemuan formal &

informal10/6/2010 37


38/43


39/43

Merencanakan dan melaksanakan

tindakan keperawatan terhadap kasus

Perawat kesehatan jiwa komunitas membuat jadual dalam melakukan tindakan terhadapkasus dengan menggunakan modul asuhan

keperawatan, meliputi :

a.Jadual aktivitas harian sesuai dengan

program kerja harian

b.Jadual kunjungan terhadap kasus-kasus yang ditangani sesuai

dengan program pemulihan




40/43

Melakukan evaluasi dan tindak

lanjutMencatat kemajuan perkembangan pasien dankemampuan keluarga merawat pasien

a. Jika kondisi kasus berkembang kearah yang lebihbaik diteruskan rencana asuhan yang telahditetapkan sampai pasien mandiri diteruskan

perawatannya oleh keluarga untuk mencegahkekambuhan dan meningkatkan kualitas hiduppasien

10/6/2010 40Disampaikan Pada Pertemuan Ilmiah Tahunan I PPNI Propinsi

Kaltim, Samarinda 8 Mei 2010


41/43

c. Jika ditemukan tanda dan gejala yangmemerlukan pengobatanperawat kesehatan jiwa komunitasdapat memberikan obat sesuai denganstandar pendelegasian programpengobatan serta memonitorpengobatan

d. Jika dengan perawatan dan pengobatan

pasien tidak mengalami perubahan(kondisi bertambah berat) pasiendirujuk ke puskesmas/RSU/RSJ




42/43

KESIMPULAN

Adanya data-data yang ditemukan (evidencebased/data riset) terkait kesehatan jiwa di Kaltim

Adanya rekomendasi KONAS I - VI KeperawatanKesehatan Jiwa Indonesia

Perkembangan pelayanan keperawatan jiwa dikomunitas secara nasional

Adanya konsep mengenai CMHN

PERLU ADANYAUPAYAPENGEMBANGAN PELAYANANKEPERAWATAN JIWAKOMUNITAS DI KALTIM




43/43



Urgency Kep Jiwa

Documents

Transcript of Urgency Kep Jiwa