7/21/2019 tugas LOW BACK PAIN.docx

1/2

LOW BACK

PAINBACK STRAIN

HERNIA

NUKLEUS

PULPOSUS

OSTEOARTHRITIS

ATAU SPINAL

STENOSIS

ANKYLOSING

SPONDILITISINFEKSI KEGANASAN

ANAMNESIS

Umur

Lokasi nyeri

Kualias nyeri

Fakor yan!

mem"erakan

aau

merin!ankan

20-40 tahun

Punggung bawah,

bokong, paha

belakang

kontiniu dan tidak

menyebar, akibat

spasme

Meningkat dengan

aktifivitas atau

membungkuk

30-50 tahun

Punggung bawah

sampai tungkai

a!am, seperti

ditusuk dan rasa

terbakar,

paresthesia pada

tungkai

Menurun pada saat

berdiri, meningkatpada saat

membungkuk atau

duduk

" 50 tahun

Punggung bawah

sampai tungkai,

biasanya bilateral

#ontiniu, seperti

ditusuk-tusuk

Meningkat pada saat

ber!alan, khususnya

!alan yang menan!ak,

menurun pada saat

duduk

$5-40 tahun

%endi panggul

&sakroiliaka',

tulang belakang

bagian lumbal

umpul, kontiniu

Morning stiffness

%emua umur

tulang belakang

bagian lumbal,

sakral

ta!am atau tumpul,

kontiniu

berma(am-ma(am

" 50 tahun

ulang yang

terkena

umpul, berdenyut,

lambat dan

progresif

Meningkat pada

saat berbaring

telentang atau

batuk

PEMERIKSAAN

FISIK

)yeri tekan lokal,

pergerakan tulang

belakang yang

terbatas

est %*+ positif,

kelemahan, refleks

yang asimetris

idak mampu

melakukan ekstensi

maksimal dari tulang

belakang, bisa ter!adikelemahan, refleks

yang asimetris

Pergerakan tulang

belakang yang

menurun, nyeri

tekan pada sendipanggul

demam, nyeri

tekan, bisa

terdapat defisit

neurologis danpergerakan yang

terbatas

)yeri tekan yang

terlokalisasi,

defisit neurologis

atau demam

PEMERIKSAAN

PENUN#ANG

oto polos ertebra *umbosakrallesi osteoblastik &radioopak', osteolitik &radiolusen', metastasis pada vertebra &perubahan densitas

tulang', fraktur atau dislokasi, osteoporosis lan!ut &korpus vertebra seperti ikan atau fraktur kompresi berbentuk ba!i atau transversa',

.)P kronik &pengurangan tinggi diskus intervertebralis', stenosis spinal &berkurangnya tinggi diskus, !arak interpendikuler, diameter

sagital kanal',

Mielografites diagnostik pilihan pada stenosis spinal &berkurangnya diameter kantong tekal, defek ekstradural dari osteofit, diskus di

anterior yang multipel'

/ %(anpemeriksaan / %(an diker!akan apabial tinggi lesi telah diketahui

M+standar baku emas untuk .)P, lebih akurat dibanding / %(an untuk tumor atau lesi ekstramedular, hampir sama akuratnyadengan / %(an untuk mendiagnosa stenosis spinal, M+ dengan 1at kontras lebih baik dalam mendeteksi infeksi spinal

7/21/2019 tugas LOW BACK PAIN.docx

2/2