tugas akhir pencernaan

download tugas akhir pencernaan

of 17

Transcript of tugas akhir pencernaan

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    1/17

    GANGGUAN SALURAN CERNA BAGIAN BAWAH

    KONSTIPASI

    Oleh :

    MONA EFRILIA

    G1B114017

    PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

    FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

    UNIVERSITAS JAMBI

    2016

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    2/17

    Tujuan P!"#aja$an

    1. Untuk mengetahui kone! "a#i konti!ai.

    $. Mam!u memahami mani%etai klini "an !ato%iiologi "a#i konti!ai.&. Mam!u menegakkan "iagnoa ke!e#a'atan.

    4. Mam!u menentukan inte#(eni )ang te!at.

    A% Pn&$'(an

    *onti!ai a"alah uatu !enu#unan "e%ekai )ang no#mal !a"a eeo#ang+

    "ie#tai "engan keulitan kelua#n)a %ee )ang ti"ak lengka! atau kelua#n)a %ee

    )ang angat ke#a "an ke#ing ,-ilkinon+ $00/. *onti!ai a"alah "e%ekai "engan

    %#ekueni )ang e"ikit+ tina ti"ak uku! umlahn)a+ 2e#2entuk ke#a "an ke#ing

    ,Oen3il+ 15/. *onti!ai a"alah keulitan atau kelam2atan !aae %ee )ang

    men)angkut koniteni tina "an %#ekueni 2e#haat. *onti!ai "ikatakan akut ika

    laman)a 1 am!ai 4 minggu+ e"angkan "ikatakan k#onik ika laman)a le2ih "a#i 1

    2ulan ,Manoe#+ $000/.

    *onti!ai a"alah keulitan atau a#ang "e%ekai )ang mungkin ka#ena %ee

    ke#a atau ke#ing ehingga te#a"i ke2iaaaan "e%ekai )ang ti"ak te#atu#+ %akto#

    !ikogenik+ ku#ang akti%ita+ au!an ai#an )ang ti"ak a"ekuat "an a2no#malita

    uu. ,6aath+ E.F. $004/ .*onti!ai me#u!akan geala+ 2ukan !en)akit. *onti!ai

    a"alah !enu#unan %#ekuni "e%ekai+ )ang "iikuti oleh !engelua#an %ee )ang lama

    atau ke#a "an ke#ing. A"an)a u!a)a menge"an aat "e%ekai a"alah uatu tan"a

    )ang te#kait "engan konti!ai. A!a2ila motilita uu halu melam2at+ maa %ee

    le2ih lama te#!a!a# !a"a "in"ing uu "an e2agian 2ea# kan"ungan ai# "alam %ee

    "ia2o#!i. eumlah keil ai# "itinggalkan untuk melunakkan "an melumai %ee.

    6engelua#an %ee )ang ke#ing "an ke#a "a!at menim2ulkan n)e#i !a"a #ektum.

    ,6otte# 8 6e##)+ $005/.

    Bataan "a#i konti!ai klinin)a a"alah "itemukann)a eumlah 2ea# %ee

    memenuhi am!ul #ektum !a"a olok "u2u#+ "an atau tim2unan %ee !a"a kolon+

    #ektum+ atau ke"uan)a )ang tam!ak !a"a %oto !olo !e#ut.tu"i e!i"emiologi

    menunukkan kenaikan !eat "a#i konti!ai te#kait "engan uia te#utama

    1

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    3/17

    2e#"aa#kan keluhan !aien "an 2ukan ka#ena konti!ai klini. *onti!ai e#ing

    "ia#tikan e2agai. ku#angn)a %#ekueni BAB+ 2iaan)a ku#ang "a#i & kali !e# minggu

    "engan %ee )ang keil9keil "an ke#a+ e#ta ka"angkal "ie#tai keulitan am!ai

    #aa akit aat BAB.

    B% E'()#)&(

    6en)e2a2 umum konti!ai )ang "ikuti! "a#i 6otte# "an 6e##)+ $005 a"alah

    e2agai 2e#ikut:

    1. *e2iaaan "e%ekai )ang ti"ak te#atu# "an menga2aikan keinginan untuk

    "e%ekai "a!at men)e2a2kan konti!ai.$. *lien )ang mengonumi "iet #en"ah e#at "alam 2entuk he'ani ,mialn)a

    "aging+ !#o"uk9!#o"uk uu+ telu#/ "an ka#2ohi"#at mu#ni ,makanan !enutu!

    )ang 2e#at/ e#ing mengalami maalah konti!ai+ ka#ena 2e#ge#ak le2ih

    lam2at "i"alam alu#an e#na. Au!an ai#an )ang #en"ah uga mem!e#lam2at

    !e#italtik.

    &. i#ah 2a#ing )ang !anang atau ku#angn)a olah#aga )ang te#atu# men)e2a2kan

    konti!ai.

    4. 6emakaian lakati% )ag 2e#at men)e2a2kan hilangn)a #e%le; "e%ekai no#mal.

    elain itu+ kolon 2agian 2a'ah )ang "ikoongkan "engan em!u#na+

    meme#lukan 'aktu untuk "iii kem2ali oleh maa %ee.

    5. O2at !enenang+ o!iat+ antikoline#gik+ 3at 2ei ,3at 2ei mem!un)ai e%ek

    meniutkan "an ke#a )ang le2ih ea#a lokal !a"a mukoa uu untuk

    men)e2a2kan konti!ai.

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    4/17

    =. *on"ii neu#ologi )ang mengham2at im!lu a#a% ke kolon ,mialn)a e"e#a

    !a"a me"ula !inali+ tumo#/ "a!at men)e2a2kan konti!ai.

    . 6en)akit9!en)akit o#ganik+ e!e#ti hi!oti#o"ime+ hi!okalemia+ atau

    h)!okalemia "a!at men)e2a2kan konti!ai.

    A"a uga !en)e2a2 )ang lain "a#i um2e# lain+ )aitu:

    1. 6eningkatan t#e !ikologi.Emoi )ang kuat "i!e#ki#akan men)e2a2kan konti!ai "engan mengham2at

    ge#ak !e#italtik uu melalui ke#a "a#i e!ine%#in "an item )a#a% im!ati.

    t#e uga "a!at men)e2a2kan uu !atik ,!atik>konti!ai hi!e#tonik atau

    i#itai olon /. ?ang 2e#hu2ungan "engan konti!ai ti!e ini a"alah k#am !a"a

    a2"ominal+ meningkatn)a umlah muku "an !e#io"e 2e#tuka#9tuka#n)a anta#a

    "ia#e "an konti!ai.

    $. Umu# Otot emakin melemah "an melemahn)a tonu !inkte# )ang te#a"i !a"a

    o#ang tua tu#ut 2e#!e#an men)e2a2kan konti!ai.

    C% Pa')*(+)#)&( ,an WOC

    *euka#an "iagnoi "an !engelolaan "a#i konti!ai a"alah ka#ena

    2an)akn)a mekanime )ang te#li2at !a"a !#oe BAB no#mal. Gangguan "a#i alah

    atu mekanime ini "a!at 2e#aki2at konti!ai.

    @e%ekai "imulai "a#i ge#akan !e#italtik uu 2ea# )ang menghantakan %ee

    ke #ektum untuk "ikelua#kan. Fee mauk "an me#egangkan am!ula "a#i #ektum

    "iikuti #elakai "a#i %ingte# anu inte#na. Untuk meghin"a#kan !engelua#an %ee

    )ang !ontan+ te#a"i #e%lek kont#aki "a#i %ingte# anu ekte#na "an kont#aki otot

    "aa# !el(i )ang "e!e#a#a%i oleh a#a% !u"en"u. Otak mene#ima #angang

    keinginan untuk BAB "an %ingte# anu ekte#na "i!e#intahkan untuk #elakai+

    ehingga #ektum mengelua#kan iin)a "engan 2antuan kont#aki otot "in"ing !e#ut.

    kont#aki ini akan menaikkan tekanan "alam !e#ut+ #elakai %ingte# "an otot ele(ato#

    ani. Baik !e#a#a%an im!ati mau!un !a#aim!ati te#li2at "alam !#oe BAB.

    3

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    5/17

    6atogenei "a#i konti!ai 2e#(a#iai+ !en)e2a2n)a multi!el+ menaku!

    2e2e#a!a %akto# )ang tum!ang tin"ih. -alau!un konti!ai me#u!akan keluhan )ang

    2an)ak !a"a uia lanut+ motilita kolon ti"ak te#!enga#uh oleh 2e#tam2ahn)a uia.

    6#oe menua )ang no#mal ti"ak mengaki2atkan !e#lam2atan "a#i !e#alanan alu#an

    e#na. !e#u2ahan !ato%iiologi )ang men)e2a2kan konti!ai 2ukanlah ka#ena

    2e#tam2ahn)a uia ta!i memang khuu te#a"i !a"a me#eka "engan konti!ai.

    6enelitian "engan !etan"a #a"ioo!ak )ang "itelan oleh o#ang uia lanut )ang

    ehat ti"ak men"a!atkan a"an)a !e#u2ahan "a#i total 'aktu ge#akan uu+ te#mauk

    akti(ita moto#ik "a#i kolon. entang 'aktu !e#ge#akan uu "engan mengikuti

    !etan"a #a"ioo!ak )ang "itelan+ no#maln)a ku#ang "a#i & ha#i u"ah "ikelua#kan.e2alikn)a+ !enelitian !a"a o#ang uia lanut )ang men"e#ita konti!ai menunukkan

    !e#!anangan 'aktu ge#akan uu "a#i 49 ha#i. 6a"a me#eka )ang "i#a'at atau

    te#2a#ing "i tem!at ti"u#+ "a!at le2ih !anang lagi am!ai 14 ha#i. 6etan"a #a"ioakti%

    )ang "i!akai te#utama lam2at alann)a !a"a kolon e2elah ki#i "an !aling lam2at aat

    !engelua#an "a#i kolon igmoi".

    6eme#ikaan elekt#o%iiologi untuk menguku# akti(ita moto#ik "a#i kolon

    !aien "engan konti!ai menunukkan 2e#ku#angn)a #e!on moto#ik "a#i igmoi"

    aki2at 2e#ku#angn)a ine#(ai int#ini ka#ena "egene#ai !le;u miente#iku.

    @itemukan uga 2e#ku#angn)a #angang a#a% !a"a otot !olo i#kule# )ang "a!at

    men)e2a2kan memanangn)a 'aktu ge#akan uu.

    In"i(i"u "i ata uia 0 tahun ug ate#2ukti mem!un)ai ka"a# !lama 2eta9

    en"o#%in )ang meningkat+ "ie#tai !eningkatan ikatan !a"a #ee!to# o!iate en"ogen "i

    uu. al ini "i2uktikan "engan e%ek konti!ati% "a#i e"iaan o!iate )ang "a!at

    men)e2a2kan #elakai tonu kolon+ motilita 2e#ku#ang+ "an mengham2at #e%lek

    gate#9kolon.

    elain itu+ te#"a!at keen"e#ungan menu#unn)a tonu %ingte# "an kekuatan

    otot9otot !olo 2e#kaitan "engan uia+ khuun)a !a"a !e#em!uan. !aien "engan

    konti!ai mem!un)ai keulitan le2ih 2ea# untuk mengelua#kan %ee )ang keil "an

    ke#a ehingga u!a)a mengean le2ih ke#a "an le2ih lama. al ini "a!at 2e#aki2at

    !enekanan !a"a a#a% !u"en"u ehingga menim2ulkan kelemahan le2ih lanut.

    4

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    6/17

    enai "an tonu "a#i #ektum ti"ak 2an)ak 2e#u2ah !a"a uia lanut.

    e2alikn)a+ !a"a me#eka )ang mengalami konti!ai "a!at mengalami & !e#u2ahan

    !atologi !a"a #ektum :

    A. @ikeia Rektum

    @itan"ai "engan !enu#unan tonu #ektum+ "ilatai #ektum+ gangguan

    enai #ektum+ "an !eningkatan am2ang ka!aita. @i2utuhkan le2ih 2ea#

    #egangan #ektum untuk mengin"uki #e%lek #elakai "a#i %ingte# ekte#na

    "an inte#na. 6a"a olok "u2u# !aien "engan "ikeia #ektum e#ing

    "i"a!atkan im!aki %ee )ang ti"ak "ia"a#i ka#ena "o#ongan untuk BAB

    e#ing u"ah tum!ul. @ikeia #ektum uga "a!at "iaki2atkan ka#ena

    tangga!n)a atau !enekanan !a"a "o#ongan untuk BAB e!e#ti )ang "ium!ai

    !a"a !en"e#ita "emenia+ imo2ilita+ atau akit "ae#ah anu "an #etumB. @i9ine#gi 6el(i

    e#"a!atn)a kegagalan untuk #elakai otot !u2o9#ektali "an %ingte#

    anu ekte#na aat BAB. 6eme#ikaan ea#a manomet#ik menunukkan

    !eningkatan tekanan !a"a alu#an anu aat mengean.

    . 6eningkatan onu Rektume#a"i keulitan mengelua#kan %ee )ang 2entukn)a keil. e#ing

    "itemukan !a"a kolon )ang !atik e!e#ti !a"a !en)akit I##ita2le Bo'el

    )n"#ome+ "imana konti!ai me#u!akan hal )ang "ominan.

    -o

    5

    Refkeks

    defekasiPenurunan

    pengeluaran cairan

    Motalitas

    (peristaltic Etiologi :

    Pola konsumsi makanan kurang

    sehat

    Kurang minum

    Menahan !

    "#struksi

    saluranKerusakan

    neuromuscResiko

    tinggi Penaikan

    pen'erapan air dari

    in)a kering%

    keras

    in)a

    tertahan di

    in)a sulit

    dikeluarkan

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    7/17

    D% Man(*+'a+( K#(n(+

    1. *eulitan memulai "an men)eleaikan BAB

    $. mengean ke#a aat BAB

    &. Maa %ee )ang ke#a "an ulit kelua#

    4. 6e#aaan ti"ak tunta aat BAB

    5. akit !a"a "ae#ah #ektum aat BAB

    . Raa akit !a"a !e#ut aat BAB

    7. Menggunakan o2at9o2atan !enaha# untuk 2ia BAB

    uatu 2ataan "a#i konti!ai "iuulkan oleh olon+ meli!uti !aling e"ikit

    $ "a#i keluhan "i 2a'ah ini "an te#a"i "alam 'aktu & 2ulan :

    *

    n'erikonstipasi

    +ering #uang

    air kecil-afsu

    makan

    +akit

    perut%melilit%mules%kem#u

    dehidrasianoreksia

    Resiko kekurangan

    .olume cairan

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    8/17

    1. *oniteni %ee )ang ke#a+

    $. Mengean "engan ke#a aat BAB+

    &. Raa ti"ak tunta aat BAB+ meli!uti $5C "a#i keelu#uhan BAB+ "an4. F#ekueni BAB $ kali eminggu atau ku#ang.

    E% P!$(-+aan

    6eme#ikaan %iik !a"a konti!ai e2agian 2ea# ti"ak men"a!atkan

    kelainan )ang ela. Namun "emikian !eme#ikaan %iik )ang teliti "an

    men)elu#uh "i!e#lukan untuk menemukan kelainan )ang 2e#!oteni

    mem!enga#uhi %ungi uu 2ea#.

    6eme#ikaan "imulai !a"a #ongga mulut meli!uti gigi geligi+ a"an)a

    luka !a"a ela!ut len"i# mulut "an tumo# )ang "a!at mengganggu #aa!engea! "an !#oe menelan.

    @ae#ah !e#ut "i!e#ika a!akah a"a !em2ea#an !e#ut+ !e#egangan

    atau tonolan. 6e#a2aan !e#mukaan !e#ut untuk menilai kekuatan otot

    !e#ut. 6e#a2aan le2ih "alam "a!at mengetahui maa tina "i uu 2ea#+

    a"an)a tumo# atau !ele2a#an 2atang na"i. 6a"a !eme#ikaan ketuk "ia#i

    !engum!ulan ga 2e#le2ihan+ !em2ea#an o#gan+ ai#an "alam #ongga !e#ut

    atau a"an)a maa tina.

    6eme#ikaan "engan tetoko! "igunakan untuk men"enga#kan ua#a

    ge#akan uu 2ea# e#ta mengetahui a"an)a um2atan uu. e"ang

    !eme#ikaan "u2u# untuk mengetahui a"an)a 'ai#+ he#nia+ %iu#e ,#etakan/

    atau %itula ,hu2ungan a2no#mal !a"a alu#an e#na/+ uga kemungkinan

    tumo# "i "u2u# )ang 2ia mengganggu !#oe 2uang ai# 2ea#.

    olok "u2u# mem2e#i in%o#mai tentang tegangan otot+ "u2u#+ a"an)a

    tim2unan tina+ atau a"an)a "a#ah.

    6eme#ikaan la2o#ato#ium "ikaitkan "engan u!a)a men"eteki %akto#

    #iiko konti!ai e!e#ti gula "a#ah+ ka"a# ho#mon ti#oi"+ elekt#olit+ anemia

    aki2at kelua#n)a "a#ah "a#i "u2u#.

    Anoko!i "ianu#kan untuk menemukan hu2ungan a2no#mal !a"a

    alu#an e#na+ tukak+ 'ai#+ "an tumo#. Foto !olo !e#ut ha#u "ike#akan !a"a

    !en"e#ita konti!ai untuk men"eteki a"an)a !ema"atan tina atau tina ke#a

    )ang men)um2at 2ahkan melu2angi uu. Dika a"a !enu#unan 2e#at 2a"an+

    /

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    9/17

    anemia+ kelua#n)a "a#ah "a#i "u2u# atau #i'a)at kelua#ga "engan kanke# uu

    2ea# !e#lu "ilakukan kolonoko!i. Bagi e2agian o#ang konti!ai han)a

    eka"a# mengganggu. a!i+ 2agi e2agian keil "a!at menim2ulkan

    kom!likai e#iu. ina "a!at menge#a eke#a 2atu "i !o#o uu ,70C/+

    uu 2ea# ,$0C/+ "an !angkal uu 2ea# ,10C/. al ini men)e2a2kan

    keakitan "an meningkatkan #iiko !e#a'atan "i #umah akit "an 2e#!oteni

    menim2ulkan aki2at )ang %atal. 6a"a konti!ai k#oni ka"ang9ka"ang te#a"i

    "emam am!ai &+5o + "eli#ium ,ke2ingungan "an !enu#unan kea"a#an/+

    !e#ut tegang+ 2un)i uu melemah+ !en)im!angan i#ama antung+ !e#na!aan

    e!at ka#ena !e#egangan ekat #ongga 2a"an. 6ema"atan "an !enge#aan tina

    2e#at "i mua#a uu 2ea# 2ia menekan kan"ung kemih men)e2a2kan #eteni

    u#ine 2ahkan gagal ginal e#ta hilangn)a ken"ali otot lingka# "u2u#+ ehingga

    kelua# tina tak te#kont#ol. e#ing mengean 2e#le2ihan men)e2a2kan

    tu#unn)a !o#o uu.

    F% Pna'a#a-+anaan

    Ban)akn)a maam9maam o2at )ang "i!aa#kan untuk mengatai

    konti!ai+ me#angang u!a)a untuk mem2e#ikan !engo2atan ea#a

    im!tomatik. e"angkan 2ila mungkin+ !engo2atan ha#u "ituukan !a"a

    !en)e2a2 "a#i konti!ai. 6enggunaan o2at !enaha# angka !anang te#utama

    )ang 2e#i%at me#angang !e#italtik uu+ ha#u "i2atai. t#ategi !engo2atan

    "i2agi mena"i:

    1% 6engo2atan non9%a#makologi

    a. Latihan uu 2ea#:Melatih uu 2ea# a"alah uatu 2entuk latihan !e#ilaku )ang

    "ia#ankan !a"a !en"e#ita konti!ai )ang ti"ak ela !en)e2a2n)a.

    6en"e#ita "ianu#kan menga"akan 'aktu ea#a te#atu# etia! ha#i

    untuk meman%aatkan ge#akan uu 2ea#n)a. "ianu#kan 'aktu ini

    a"alah 5910 menit etelah makan+ ehingga "a!at meman%aatkan #e%le;

    gat#o9kolon untuk BAB. @iha#a!kan ke2iaaan ini "a!at

    men)e2a2kan !en"e#ita tangga! te#ha"a! tan"a9tan"a "an #angang

    0

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    10/17

    untuk BAB+ "an ti"ak menahan atau menun"a "o#ongan untuk BAB

    ini.

    ". @iet6e#an "iet !enting untuk mengatai konti!ai te#utama !a"a

    golongan uia lanut. @ata e!i"emiologi menunukkan 2ah'a "iet

    )ang mengan"ung 2an)ak e#at mengu#angi angka kea"ian konti!ai

    "an maam9maam !en)akit gat#ointetinal lainn)a+ mialn)a

    "i(e#tikel "an kanke# kolo#ektal. e#at meningkatkan maa "an 2e#at

    %ee e#ta mem!e#ingkat 'aktu t#anit "i uu. untuk men"ukung

    man%aa e#at ini+ "iha#!kan uku! au!an ai#an ekita# 9= gela

    eha#i+ 2ila ti"ak a"a kont#ain"ikai untuk au!an ai#an.

    /. Olah#aga:uku! akti(ita atau mo2ilita "an olah#aga mem2antu

    mengatai konti!ai alan kaki atau la#i9la#i keil )ang "ilakukan

    euai "engan umu# "an kemam!uan !aien+ akan menggiatkan

    i#kulai "an !e#ut untuk meme!e#kuat otot9otot "in"ing !e#ut+

    te#utama !a"a !en"e#ita "engan atoni !a"a otot !e#ut.

    $. 6engo2atan %a#makologi

    Dika mo"i%ikai !e#ilaku ini ku#ang 2e#hail+ "itam2ahkan te#a!i

    %a#makologi+ "an 2ian)a "i!akai o2at9o2atan golongan !enaha#. A"a 4 ti!e

    golongan o2at !enaha# :a. Mem!e#2ea# "an melunakkan maa %ee+ anta#a lain : e#eal+

    Meth)l eluloe+ 6ilium.

    2. Melunakkan "an meliinkan %ee+ o2at ini 2eke#a "engan

    menu#unkan tegangan !e#mukaan %ee+ ehingga mem!e#mu"ah

    !en)e#a!an ai#. ontohn)a : min)ak kato#+ golongan "ohuate.

    . Golongan omotik )ang ti"ak "ie#a!+ ehingga uku! aman untuk

    "igunakan+ mialn)a !a"a !en"e#ita gagal ginal+ anta#a lain : o#2itol+

    laktuloe+ glie#in". Me#angang !e#italtik+ ehingga meningkatkan motilita uu 2ea#.

    Golongan ini )ang 2an)ak "i!akai. 6e#lu "i!e#hatikan 2ah'a !enaha#

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    11/17

    golongan ini 2ia "i!akai untuk angka !anang+ "a!at me#uak

    !lekumeente#iku "an 2e#aki2at "imotilita kolon. ontohn)a:

    Biako"il+ Fenol!talein.

    Bila "ium!ai konti!ai k#oni )ang 2e#at "an ti"ak "a!at "iatai

    "engan a#a9a#a te#e2ut "i ata+ mungkin "i2utuhkan tin"akan

    !em2e"ahan. Mialn)a kolektomi u2 total "engan anatomoi ileo#ektal.

    6#oe"u# ini "ike#akan !a"a konti!ai 2e#at "engan maa t#anit )ang

    lam2at "an ti"ak "iketahui !en)e2a2n)a e#ta ti"ak a"a #e!on

    "engan !engo2atan )ang "i2e#ikan. 6aa umumn)a+ 2ila ti"ak "ium!ai

    um2atan ka#ena maa atau a"an)a (ol(ulu+ ti"ak "ilakukan tin"akan

    !em2e"ahan.

    A+-

    *one! @aa# Auhan *e!e#a'atan

    1. 6engkaiana. Bio"ata 6aien

    2. *eluhan Utama

    $. Ri'a)at *eehatana. Ri'a)at *eehatan

    Ri'a)at keehatan "i2uat untuk men"a!atkan in%o#mai

    tentang a'itan "an "u#ai konti!ai+ !ola emliminai aat ini "an

    maa lalu+ e#ta ha#a!an !aien tentang elininai "e%ekai.

    In%o#mai ga)a hi"u! ha#u "ikai+ te#mauk latihan "an tingkat

    akti%ita+ !eke#aan+ au!an nut#ii "an ai#an+ e#ta t#e. Ri'a)at

    me"i "an 2e"ah maa lalu+ te#a!i o2at9o2atan aat ini+ "an

    !enggunaan lakati% e#ta enema a"alah !enting. 6aien ha#u

    "itan)a tentang a"an)a tekanan #ektal atau #aa !enuh+ n)e#i

    1

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    12/17

    a2"omen+ mengean 2e#le2ihan aat "e%ekai+ %latulen+ atau "ia#e

    ene#.

    2. Ri'a)at > *ea"aan 6ikooial&. 6eme#ikaan Fiik

    4. 6ola *e2iaaan eha#i9ha#i

    5. Analia @ata6engkaian o2ekti% menaku! in!eki %ee te#ha"a! 'a#na+

    2au+ koniteni+ uku#an+ 2entuk+ "an kom!onen. A2"omen

    "iaukultai te#ha"a! a"an)a 2iing uu "an ka#akte#n)a. @iteni

    a2"omen "i!e#hatikan. A#ea !e#itonial "iin!eki te#ha"a! a"an)a

    hemo#oi"+ %iu#a+ "an i#itai kulit.

    G% D(a&n)+a

    @;1: *onti!ai 2e#hu2ungan "engan !ola "e%ekai ti"ak te#atu#+ kelemahan

    otot a2"omen+ eliminai atau "e%ekai )ang ti"ak a"ekuat

    @;$: N)e#i akut 2e#hu2ungan "engan akumulai %ee ke#a !a"a a2"omen.

    H% In'$n+(

    No @iagnoa

    *e!e#a'atan

    uuan>*#it

    e#ia ail

    ,NO/

    Inte#(eni NI Raional

    1 *onti!ai

    2e#hu2ungan

    "engan !ola

    "e%ekai

    ti"ak te#atu#+

    kelemahanotot

    a2"omen+

    eliminai

    atau "e%ekai

    Bn *onti!ai

    menu#un

    )ang

    "i2uktikan

    oleh

    "e%ekai,angat

    2e#at

    ekt#em+

    2e#at+ee"i

    1. Melakukan !engkaian

    mengenai !#og#am

    "e%ekai+akti(ita+

    me"ikai+ "an !ola

    ke2iaaan !aien.

    $. *ai "an

    "okumentaikan 'a#na

    "an konent#ai %ee

    !e##tama !aao!e#ai+

    %#ekueni 'a#na "an

    1. Untuk

    mengem2alikan

    kete#atu#an !ola

    "e%ekai !aien.

    $. Untuk "a!at

    mengetahui

    tingkat

    keku#angan

    kan"ungan 2+

    11

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    13/17

    )ang ti"ak

    a"ekuat

    ng+ #ingan+

    atu ti"ak

    a"a.

    Mela!o#ka

    n kelua#n)a

    %ae

    "ie#tai

    2e#ku#angn

    )a n)e#i

    "an

    mengean.

    Mem!e#lih

    atkan

    hi"#ai

    )ang

    a"ekuat

    ,tu#go#kulit 2aik+

    au!an

    ai#an ki#a9

    ki#a ama

    "engan

    halua#an/.

    koniteni %ee+

    kelua#n)a %latu+

    a"an)a im!aki+ a"a

    atau ti"ak a"a 2iing

    uu "an "iteni

    a2"omen !a"a keem!at

    kua"#an a2"omen.

    &. Manaemen

    konti!ai>im!aki

    ,NI/ :

    6antau tan"a "an geala

    #u!tu# uu atau

    !e#itoniti+

    I"enti%ikai %akto# )ang

    "a!at men)e2a2kan

    atau 2 e#kont#i2ui

    te#ha"a! konti!ai.4. *ola2o#ai "engan ahli

    gi3i "alam !em2e#ian

    nut#ii.

    5. *ola2o#ai "engan

    "okte# untuk

    mem2e#ikan 2antuan

    eliminai+ e!e#ti "iet

    tinggi e#at+ !elunak

    %ee+ enema+ "an

    al2umin+ "an

    glukoa ika

    te#a"i

    !e#"a#ahan.

    &. Mengetahui

    !en)e2a2 "an

    menegah

    kom!likai.

    4. Untuk

    meningkatkan

    e#at "an ai#an"alam "iet.

    5. Untuk

    melunakkan "an

    mem!e#mu"ah

    !engelua#an %ae

    .

    12

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    14/17

    lakati%

    $ N)e#i akut

    2e#hu2ungan

    "engan

    akumulai

    %ee ke#a

    !a"a

    a2"omen.

    tu

    Mem!e#lih

    atkan

    !engen"ali

    an

    n)e#i+)ang

    "i2uktikan

    oleh

    in"iato#e2agai

    2e#kikut

    ,e2utkan

    195: ti"ak

    !e#nah+a#a

    ng+ ka"ang9

    ka"ang+

    e#ing atau

    elalu/:

    Mengenali

    a'itan

    n)e#i

    Mengguna

    kan

    tin"akan

    !enegahan

    Mela!o#ka

    n n)e#i

    "a!at

    1. Minta !aien untuk

    menilai n)e#i atau

    keti"akn)amanan !a"a

    kala 0910 ,0ti"ak a"a

    n)e#i+10n)e#i he2at

    $. Manaemen n)e#i

    ,NI/: lakukan

    !engkaian n)e#i )ang

    kom!#eheni% meli!uti

    lokai+

    ka#akte#itik+a'ait "an

    "u#ai+%#ekueni+

    kualita+ intenita atau

    ke!a#ahan n)e#i+ "an

    %akto# !#ei!itain)a.

    O2e#(ai i)a#at

    non(e#2alketi"akn)amanan+khuu

    n)a !a"a me#eka )ang

    ti"ak mam!u

    2e#komunikai e%ekti%.

    &. *ola2a#ai 6em2e#ian

    analgeik:

    menggunakan agen

    %a#makologi untuk

    mengu#angi atau

    menghilangkan n)e#i.

    4. Be#ikan in%o#mai

    1. untuk

    mengetahui

    tingkat n)e#i

    )ang "i#aakan

    !aien.

    $. Aga# mengetahui

    n)e#i ea#a

    !ei%ik+mengeta

    hui ka#akte#itik

    n)e#i.

    &. ati9hati "alam

    !em2e#ian

    analgei a!iate

    "an !em2e#ian

    o2at9o2atan !a"a

    lania.4. Aga# !aien ti"ak

    me#aa ema

    13

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    15/17

    "iken"alika

    n

    tentang n)e#i.

    S)a#

    1. @i2a'ah ini )ang 2ukan me#u!akan mani%etai klini "a#i konti!ai

    a"alah

    a. BAB le2ih "a#i 5 ;>ha#i2. Mengean ke#a aat BAB

    . *eulitan memulai "an men)eleaikan BAB". F#ekueni BAB $ ;>minggu

    $. @iagnoa )ang "a!at "itegakkan !a"a kau konti!ai a"alah

    a. N)e#i akut 2e#hu2ungan "engan akumulai %ee ke#a !a"a

    a2"omen2. Intole#ani akti(ita 2e#hu2ungan "engan keti"akeim2angan anta#a

    u!lai "an ke2utuhan okigen

    . Inkontenenia al(i 2e#hu2ungan "engan im!aki". *on%ui akut 2e#hu2ungan "engan "eli#ium

    &. Melatih uu 2ea# a"alah uatu 2entuk latihan !e#ilaku )ang "ia#ankan

    !a"a !en"e#ita konti!ai )ang ti"ak ela !en)e2a2n)a. 6en"e#ita

    "ianu#kan menga"akan 'aktu ea#a te#atu# etia! ha#i untuk

    meman%aatkan ge#akan uu 2ea#n)a. -aktu )ang "ianu#kan a"alaha. 5915 menit etelah makan

    2. $910 menit etelah makan

    . 5910 menit etelah makan". $915 menit etelah makan

    4. Etiologi "a#i konti!ai a"alah

    a. ke2iaaan "e%ekai )ang te#atu#

    2. (i#u "an 2akte#i

    . %ato# genetik". *e2iaaan "e%ekai )ang ti"ak te#atu#.

    5. Mem!e#2ea# "an melunakkan maa %ee+keualia. e#eal

    2. Meth)l eluloe

    . 2alane". 6ilium.

    14

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    16/17

    C)n') -a+u+3

    n.E(a#t )ang 2e#umu# 5 tahun mengeluh n)e#i !a"a !e#ut 2agian 2a'ah.

    *akek mengatakan 2ah'a u"ah eminggu 2elum BAB. Biaan)a kakek

    2ia BAB tiga ha#i ekali. eak aat itu kakek ti"ak !e#nah mengha2ikan

    !o#i makan eha#i9ha#in)a ka#ena ku#ang na%u makan. etelah "ikai

    in!eki te#"a!at !em2ea#an a2"omen "an aat "i!al!ai a"a im!aki %ee.

    15

  • 7/25/2019 tugas akhir pencernaan

    17/17

    Da*'a$ Pu+'a-a

    Du"ith M. -ilkinon.$01. Diagnosis Keperawatan, Diagnosis NANDA-I,

    intervensi NIC, hasil NOC, edisi 10. Daka#ta : EG

    a"i .$001.Psikosomatik pada Salran Cerna !agian !awah, !k A"ar

    Ilm Pen#akit Dalam, $ilid II, %disi ke-&.Daka#ta.

    6e##)+ 6otte#. $005.'ndamental keperawatan, edisi (, volme ) . Daka#ta :

    EG

    @oenge+ E. Ma#il)nn. $000.*en+ana Ashan Keperawatan. Daka#ta: EG