RADIOLOGI ANAK TORAKS>Rad. Anak. 1

TORAKSJenis pemeriksaan :KonvensionalUltrasonografiTomografi komputerMRIKedokteran nuklirEXITMAIN MENU>

KONVENSIONALUtama, termudahUntuk diagnosis, mengetahui perkembangan penyakit dan hasil terapi

INDIKASI PEMERIKSAAN :Pada nenonatus : sesak nafasPada anak lebih besar : sesak nafas, batuk dan riwayat aspirasi benda asing

EXITMAIN MENU>

KELAINAN PADA NEONATUS :Penyakit membran hialinTransient tachypnea of the newbornAspirasi mekoniumAplasia paruEmfisema lobar kongenitalCongenital cystic adenomatoid malformationVascular ring (cincin vaskuler)EXITMAIN MENU>

HYALINE MEMBRANE DISEASE (HMD)Gawat nafas paling seringGambaran radiologik :Lesi granular halus di seluruh paruUkuran paru mengecilBatas pembuluh darah tidak jelasToraks berbentuk belAir bronchogram

HYALINE MEMBRANE DISEASE (HMD)Berat :Bayangan paru radioopakBatas jantung & mediastum tidak tampak

HYALINE MEMBRANE DISEASE (HMD)Komplikasi terapi alveoli pecah PIEPrognosis buruk pada 24 jam pertama pneumotoraks28 hari kemudian fibrosis, nekrosis, gambaran sarang tawon bronchopulmonary dysplasia

TRANSIENT TACHYPNEU OF THE NEWBORN (TTN)Gambaran radiologik :retensi cairan di jaringan intersisial garis radier halus berpusat di hilusmenghilang spontan setelah beberapa hari tanpa pengobatan

MEKONIUM ASPIRASI Hipoksia janin --> defekasi & aspirasi intra uterinRadiologik :Bercak-bercak tersebar di kedua paruAtelektasis

HIPOPLASI & AGENESIS PARUSering tanpa gejalaRadiologik : radioopak pada sisi lesiDiagnosis : angiografi, skintigrafi perfusi & ventilasi

LOBAR EMFISEMA KONGENITALLokasi : paru kiri, lobus kanan tengahHiperaerasi parenkim paruHarus dibedakan dengan pneumotoraks

MALFORMASI KISTIK ADENOMATOID KONGENITAL (MKAK) Pertumbuhan berlebihan struktur bronkiolus terminalRadiologik :Gambaran kista multipel, ukuran bervariasi, unilateral.Massa solidBa per oral tidak terisi kontras CT scan toraks

VASCULAR RINGSebab : double arcus aortaToraks AP-lat dengan Ba per oral : indentasi esofagus. angiografi, CT scan 3D

KELAINAN PADA ANAKAsma bronkhialeInfeksi :TuberkulosisPneumonia Bronkhiolitis

ASMA BRONKHIALToraks emfisematousTanpa/dengan konsolidasiAtelektasis subsegmentalpneumomediastinum

TUBERKULOSISPembesaran kelenjar hilus, paratrakeal atau mediastinumMilierKonsolidasi, infiltratFoto lateral

PNEUMONIAInfiltrat, perselubunganKonsolidasi bisa terjadi segmental atau lobarisPleural pneumoniaPleura efusi

BRONKHIOLITISHiperaerasi paruPeribronkhial edema/cuffing

KELAINAN PADA ANAKMemerlukan tindakan :Hernia diafragmatika kongenitalParese diafragmaAspirasi benda asingPneumotoraksPneumomediastinumEfusi pleura

HERNIA DIAFRAGMATIKA KONGENITALDiagnosis banding :Pneumotoraks luasKista paru kongenitalPemeriksaan kontras bila perlu Radiologik : Gambaran seperti kista multipel, unilateral, udara dalam usus di abdomen sedikitMediastinum terdorong ke kontra lateralBa per oral terisi kontras

PARESE DIAFRAGMAFluoroskopi diafragma tidak turut bergerak saat bernafas.

ASPIRASI BENDA ASINGFoto toraks harus segera dilakukan bila ada kecurigaan aspirasi benda asingGambaran radiologikUmumnya daerah lesi : radiolusen31% normalAnak besar di kanan >>Foto inspirasi dan ekspirasi

ASPIRASI BENDA ASINGObstruksi total atelektasisGangguan aerasi hebat pneumotoraks atau pneumomediastinum

PNEUMOTORAKSBisa spontan atau akibat terapi ventilasiRadiologik :Gambaran radiolusen avaskulerMediastinum terdorong ke kontralateralBatas mediastinum tajam, double contour Sulit menentukan minimal pneumotoraks

PNEUMOMEDIASTINUMUdara di daerah perbatasan organ mediastinum dan subkutis di leherBila di sekitar jantung diagnosis banding : Pneumotoraks medialPneumoperikardium

EFUSI PLEURAAdanya cairan pada rongga pleura.

ULTRASONOGRAFIIndikasi :pleural efusi

EXITMAIN MENU>

TOMOGRAFI KOMPUTERIndikasi : kelainan di trakhea, bronkhus utama, pleura, dinding dada, massa mediastinumEXITMAIN MENU>

MRIIndikasi :untuk evaluasi kelainan massa di mediastinum dan sistem kardiovaskuler.EXITMAIN MENU>

KEDOKTERAN NUKLIRIndikasi :Aplasi / hipoplasi paru

EXITMAIN MENU>