tht kelainan telinga luar

Click here to load reader

download tht kelainan telinga luar

of 30

description

ilmu

Transcript of tht kelainan telinga luar

Kelainan KongenitalKelainan Daun TelingaKelainan Liang TelingaKELAINAN TELINGA LUARPembimbing: dr. Bambang Indra, Sp. THTKELAINAN KONGENITALFistua Preauri!uaKeainan "!uran dan #ariasi bentu! Auri!uaFISTULA PREAURIKULARDefnisi Adanya Lubang kecil di dean au!icula! "#!us $eli%&Etiologi Disebabkan tidak te!tutunya Sulcus '!ac(ialis IIPatofsiologiTidakte!tutunyaSulcus'!ac(ialisII)eni)bulkan lubang yang be!lan*ut sebagai salu!an endek atau daat an*ang (ingga ka+itas ti)anika atau ,a!ing dandibatasieitelse(inggada!ilubangte!sebut daat kelua! (asil deskua)asi eitel- DiagnosisDite)ukanlubangadabagianante!io!da!ic!us (eli%'ila teta te!buka tidak ada gangguan'ilate!tutuKistaatauabses.e)bengkakan (ie!e)is/ u!ulent-Te!ai 'ila te!*adi abses/ dilakukan insisi abses/ dan tidak bole( tegak lu!us ka!ena *ika te!*adi sikat!ik/ )aka akan se)akin te!*adi su)batan/ angka !eku!ensi tinggi- *ika te!*adi dilakukan eksti!asi-Keainan "!uran dan #ariasi bentu! Auri!uaAtia Rudi)ente! au!ikula/ atau (anya be!ua ton*olan ka!tilago ditutui kulit0ik!otia daun telinga lebi( kecil dan tidak se)u!na'at Ea! *a!ingan tulang !a1an lebi( tiis0o2a!t Ea! (eli% ku!ang )enggulung dan lobules )eleba!Kelainan se!ing dise!tai dengan tidak te!bentuknya liang telinga dan kelainan tulang endenga!anPe)e!iksaan ,ungsi endenga!an dan #T scan tulang te)o!al untuk )enilai keadaan telinga tenga( dan dala)3e!asi untuk )e)e!baiki endenga!an dan kos)etik "beda( !ekonst!uksi&At!esia telinga bilate!al alat bantu denga! (anta!an tulang )encega( te!la)bat e!ke)bangan be!ba(asa "koklea no!)al&- Kanalolasti 456 ta(un- 'e!ta(a78- e)bentukan daun telinga9- e)bentukan liang telinga dan enataan telinga tenga(KELAINAN $A"N TELINGAPeri!%ndritisPseud%!ista Auri!uaPE&IKON$&ITISDEFINISIIn,eksi da!i ko!tilago au!ikulu)ETI3L3GIluka baka!/ ko)likasi seudokistaatau (e)ato)e daun telinga/ t!au)a- Ku)an enyebab s- A!genosa/ sta, Au!eusGE:ALA5 'engkak ; )e!a(5 $anya ada au!ikulu) "K(as 7 lobulus bebas&5 Nye!i (ebat5 Ke!as/ nye!i tekan/ ?4>> )g@(! o!al atauGenta)isin 9 kali A> )g@(! I0 sela)a 4 (! Ko)likasienge!utan daun telinga ka!ena (ancu!nya tulang !a1an "ke!angka daun telinga& caulifower earPSE"$OKISTA A"&IK"LADEFINISI'en*olan di daun telinga akibat ku)ulan cai!an se!osa dianta!a laisan e!ikond!iu) dan tulang !a1an telinga akibat in,eksi ada tulang !a1an telingaGE:ALA5 P!edisosisi ada ,asies late!alis au!ikula5 'en*olan be!isi cai!an kekuningan5 Konsistensi kenyal/ )obile/TERAPI5 Pungsi diikuti fksasi "bebat tekan&$E0AT30$e)ato)a daun telinga disebabkan ole( t!au)a/ se(ingga te!daatenu)ukanbekuanda!a(dianta!ae!ikond!iu)dantulang!a1an-'ilabekuanda!a( ini tidak dikelua!kan daat te!*adi o!ganisasi da!i (e)ato)a/ se(ingga ton*olan)en*adi adat dan e!)anen- #a!a )engelua!kan bekuan da!a( itu iala( dengan)elakukan insisi seca!a ste!il- Ko)likasi yang te!*adi/ bila tindakan tidak ste!il iala(e!ikond!itisKELAINAN LIANG TELINGASerumenKerat%sis ObturansK%esteat%ma E!sternaBenda Asing di TeingaOtitis E!sternaOt%mi!%sis SERU0ENSe!u)en7(asil!oduksikelen*a! sebasea/ kelen*a! se!u)inosa/ eitel kulit yang te!leas dan a!tikel debuKeadaan no!)al se!u)en di 8@C liang telingalua!/se!u)enbisakelua!sendi!i da!i liang telinga "akibat eitel )ig!asi D ge!akan !a(ang se1aktu )engunya(&Se!u)en !oteksi )engikat koto!an D a!o)a yang tidak disenangi se!anggaGu)alan se!u)en gangguanendenga!an "tuli kondukti,&TERAPISe!u)endibe!si(kansesuai konsistensiLe)bekkaasyangdililitkan atau disuctionKe!asengaitatauku!et dilunakkanda(uludengantetes ka!boglise!in8>Esela)aC(a!i atau )inyak i!igasi Se!u)enyang*au(te!do!ongke dala)telingat!au)a)eb!an ti)anii!igasiai!(angatsesuai su(utubu("diastikantidakada !i1ayate!,o!asiada)e)b!an ti)ani&KERAT3SIS 3'TURANS DAN K3LESTEAT30A EKSTERNAKe!atosisobtu!ansgu)alan eide!)isdiliangtelingadisebabkan ole(te!bentuknyaseleitelyang be!lebi(anyangtidak)ig!asikea!a( telinga lua!Gangguan bilate!al dan usia )udatuli kondukti, akutnye!i (ebatliang telinga yang leba!)e)b!anti)aniyangutu(tailebi( tebale!osi liang telinga si!ku),e!ensialPenyakit enye!ta sinusitisb!onkiektasisTe!aiengangkatan su)batane)be!si(anseca!abe!kaladeb!is akibat !adangKERAT3SIS 3'TURANS DAN K3LESTEAT30A EKSTERNAKolesteato)aEkste!nain+asi *a!inganskua)osakedala)tulang liang telinga yang be!si,at lokalGangguan unilate!al dan usia tuaoto!enye!i tu)ul )ena(une!osi liang telinga oste!oin,e!io!endenga!andan)e)b!anti)ani no!)alPenyakit enye!ta e!iosteitisTe!aioe!asi )encega( be!lan*utnya e!osi tulangindikasi5dest!uksitulangsuda()eluaske telinga tenga(5 e!osi tulang endenga!an5 kelu)u(an sya!a, ,asialis5 te!*adi fstel labi!in5 oto!e yang be!kean*angan'ENDA ASING DI TELINGA'enda)ati")anik5)anik/cottonbud&atau benda(idu"binatang/dll&/o!ganik/ ano!ganik0engelua!kanbendaasing(a!us(ati5(ati te!uta)a ada anak5anak'enda asing yang besa! daat dita!ik dengan engait se!u)en/ benda asing yang kecil bisa dia)bil dengan engait'ila)asi((idu/binatangdiliangtelinga (a!usdi)atikanda(uludenganlangsung dibe!i )inyak kelaa@baby oil@glise!in binatang )ati dikelua!kan dengan inset atau dii!igasi OTITIS EKSTERNA$e'nisiRadangliangtelingaakut)auunk!onis yangdisebabkanin,eksibakte!i/*a)u!/dan +i!usPredisp%sisiPe!uba(anP$kulitcanalisyangbiasanya asa) )en*adi basaPe!uba(anlingkungante!uta)a eningkatan su(u dan kele)babanSu(ut!au)a!inganse!ingkalika!ena be!nangatau)e)be!si(kantelingaseca!a be!lebi(anOTITIS EKSTERNATerdapat ( !emung!inan %titis e!sterna a!ut5 3titis Ekste!na Si!ku)sk!ita ",u!unkelFbisul& 5 3titis Ekste!na Di,usaOTITIS EKSTERNA SIRKUMSKRIPTA$EFINISIIn,eksiadakulitdi8@Clua!liangtelinga ")engandungadneksakulitin,eksi ilosebaseus&yangdaat)enyebabkan te!bentuknya ,u!unkel "bisul&ETIOLOGISta(ylococus au!eus / Sta(ylococcus albusKEL"HANRasa nye!i (ebat "tidak sesuai dengan besa! bisul&/ nye!i saat )e)buka )ulutGangguan endenga!anNye!i *ika au!icula dige!akkanTE&APITe!gantung keadaan ,u!unkel'ilasuda(abses/diasi!asiuntuk )engelua!kan nana(LokalDibe!ikanantibiotikdala)bentuk sale see!ti Poly)iksin ' atau 'acit!acin atau antisetik:ikadinding,u!unkeltebal/dilakukanincisi ke)udiandiasangsali!"d!ain&untuk )engali!kan nana(OTITIS EKSTERNA DIFUSA$EFINISIIn,eksiadakulitliangtelinga9@Cdala) yangtidak*elasbatasnyadantidak te!daat ,u!unkel dan biasanya in,eksi ini dikenal dengan na)a s1i))e!Gs ea!ETIOLOGIPseudo)onas/St!etokokus/staflokokus atau *a)u!3titisekste!nadi,uste!*adisekunde! ada otitis )edia suu!ati,Danau/ laut dan kola) !enang !ibadi)e!uakan su)be! otensial untuk in,eksi ini KEL"HANNye!i tekan t!agusLiang telinga se)it "KG' !egional )e)besa!/ nye!i tekan&Gatal/ kadang kadang nye!i dan sek!et yang bauTelinga be!ai!/ sek!et tidak )engandung )usin "lendi!& see!ti sek!et yang kelua! da!i ka+u) ti)aniPendenga!an no!)al atau sedikit be!ku!angTE&API0e)be!si(kan liang telinga0e)asukkan ta)on yang )engandung antibiotik@ta)on D ditetesi antibiotik tia 9 *a) ke liang telinga suaya te!daat kontak yang baik anta!a obat dengan kulit yang )e!adang kadang kadang die!lukan obat antibiotik siste)ik3TITIS EKSTERNA 0ALIGNAOTOMIKOSIS$EFINISIIn,eksi *a)u! sue!fsial ada liang telinga lua!ETIOLOGIPityrosporum, Aspergillus nigerKEL"HAN ) GE*ALAGatal/ !asa enu( di liang telingaAdanya deb!is yang be!isi (ia "te!bentuk sisik yang )enye!uai keto)be&asi)to)atikTE&API0e)be!si(kan liang telingaLa!utan asa) asetat 9E dala) alko(ol/ tetes telinga yang )engandung antibiotik dan ste!oid3bat anti *a)u! "sale& nistatin/ klot!i)a2ol