8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

1/26

KULIAH TELINGA 2

• Tumor pada telinga

•Skuamous sel karsinoma daun, liangtelinga, telinga tengah

•Keloid daun telinga

•Akustik neuroma

1

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

2/26

 Tumor pada telinga

 Tumor jinak daun telinga

Angioma

Kista

i!roma

"apilloma

Silindroma

#elanoma

2

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

3/26

Angioma

 Tumor kongenital, $$pada anak

%entuk& hemangiomakapiler, spider ne'i,hemangioma ka'ernosa sering menge(il

Lim)angiomakumpulantelur ikan

 Th* !edah !eku, eksisi radiasi

3

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

4/26

Kista

+- $$ Kista se!asea  posterior lo!ul,kulit diatas prosesus mastoid, dinding

liang telinga pars kartilago

  - Lunak, tidak n.eri

 Th*

Eksisi total

2 Kista dan * atau /stel preaurikular  kongenital ok tidak men.atu arkus!rahkialis I dan II

4

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

5/26

%erupa lu!ang ke(il didepan heliks  $$ saluran kistik terin)eksi

 Th* operasi !ila in)eksi !erulang

5

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

6/26

i!roma

 0arang pada dauntelinga,$$neuro/!roma1 'on e(linghausendisease3

 Tidak !er!atas tegas,

padat, tum!uh lam!at,1-3 n.eri tekan

 Th* eksisi

6

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

7/26

"apilloma

$$ ok iritasi kronik pada kulit

4k 'irus

$$ pada tepi heliks, pada orang tua

7

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

8/26

Silindroma

 Tumor dari sel epitel .ang mem!entuksarang silindris dikelilingi kumparan

hialin

%erlo!us, seperti (enda5an  tidak menim!ulkan gejala

 Th* eksisi

8

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

9/26

#elanoma

$$ pada daun

telinga, $$ sejaklahir

"eru!ahan ukurandan 5arna se(ara(epat  ganas

 Th* eksisi

9

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

10/26

 Tumor jinak liang telinga

luar

E6ostosis $$ liang telinga  pertum!uhan jinak

dari tulang 1-3 gejala  i5a.at sering

!erenang Th*  !iarkan ke(uali ada

sum!atan

10

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

11/26

Adenoma

%erasal dari kelenjar keringat&epitelioma, adenoid kistik* seruminoma

Kelenjar se!asea, kelenjar liur a!erans

7*  "A

$$ gejala1-3, !ila 183 ganas

 Th* eksisi

11

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

12/26

 Tumor jinak telinga tengah

 Tumor glomus jugulare1 para ganglioma non

kroma/n3

 lesi utama  Tumor pem!uluh darah Glomus jugulare  struktur

kelenjar seperti !adankarotis tdd kumpulan selnon kroma/n di antarasaluran pem!uluh darah.ang !erdinding tipis"ada pun(ak !ul!us jugulare, ner'us 0a(o!son,ner'us Arnold

12

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

13/26

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

14/26

Arteriogra/ %iopsi

Std 9& gangguan pendengaran, dan *tinitus!erpulsasi , mem! t.mpani !eru!ah 5arna,,adiogra/ N

Std +& (airan telinga183, o& perselu!ungantelinga tengah tanpa erosi tulang

Std2& paralisis )asial8 tuli sensorineural,pem!esaran )oramen jugulare

Std:& paralisis ke N I;, ;, ;I, ;II, o& erosi os

petrosus dan pem!esaran )or jugulare Std

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

15/26

 Th*

7ini eksisi

Lanjut  paliati)

adiotherapi 2999(g.

15

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

16/26

Skuamous sel karsinoma dauntelinga, liang telinga, telingatengahSk Sel Karsinoma daun

telinga

$$ dekade ke >-? @9 pada laki- laki ?B !erhu!ungan

dengan otore kronik

 Histologi&

 ?B sel skuamosa +B sel karsinoma sel

!asal +9 adenokarsinoma

16

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

17/26

7*

 Nodul padat .ang mem!esar seperti jamur

 Tidak sakit ke(uali in)eksi dan mengin'asikartilago

Ca liang telinga* telinga tengah le!ih sukar didiagnosis saat dini granuloma * polip

%iopsi, CT S(an, #I

 Therapi*

 Ca 7aun telinga& sem!uh D9

17

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

18/26

eseksi 7iseksi leher radikal metastase regional

Ca liang telinga luar& Sem!uh :B

Eksisi luas 8 radiotherapi

 Ca telinga tengah sem!uh 2B Eksisi tulang temporal 8 radiotherapi %ila meluas paliati) 

18

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

19/26

Keloid daun telinga

Seperti /!roma "seudotumor ok genetik

dirangsang trauma Kumpulan kolagen

masi) /!ro!last akti)dan sera!ut kolagennormal .ang tipis

$$ orang kulit hitam Th*- Eksisi 8 radiasi sinar

; dosis tunggal :99 (g.

  - Injeksi kenalog

19

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

20/26

Akustik neuroma

 Tumor jinak sel s(h5ann .angmem!ungkus N =III

 tumor telinga dalam  $$ ketulian

$$ pada !agian keseim!angan

=on e(klinghausen  $$ neuromakaustik !ilateral

GK & Tuli sensorineural unilateral,lam!at, progressi) 

20

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

21/26

"engenalan n kranial ke =III

#un(ul daritelinga dalammenuju pons

Se(ara anatomidan )ungsi tdd&

  -N a(ustius

  -N'esti!ularis

21

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

22/26

=esti!ulo(o(hlear Ner'e =III22

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

23/26

%EA

CT S(an #I

 Th*

 eseksi tumor

Pemeriksaanpenunjang:

23

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

24/26

 Temuan pada kasus klinis

Detected small .9cm Acoustic Neuroma

affected hearing loss and balance

24

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

25/26

#I Classi/(ation )or AN

Entirel. Intra(anali(ular Inter(ranial e6tension 5ithout

!rainstem distortion Intra(ranial e6tension 5ith

!rainstem distortion

25

8/20/2019 Tumor Pada Telinga (THT)

26/26

"ola pertum!uhan AN

Stage +

Stage 2

Stage :

26