Status Epileptikus konvulsif pada bayi (usia>1tahun), anak-anak dan dewasa.

Appendix 1 : Paraldehide untuk Injeksi BP

Paraldehid rectal

Effektif apabila intravena tidak bias diberikan pada pasien.

Dosis : 0,4ml/kg, q 2-4jam

Metode : Dilusi 1:2 dalam minyak sayuran atau 200ml 0,9% NaCl

Mekanisme kerja mungkin lambat sampai 2-4jam

Asidosis metabolic mungkin komplikasi pada bayi.

Nota untuk Paraldehid

Boleh diadministrasikan dari spuit plastic jika digunakan dengan cepat. Paraldehid yang tidak didilusi tidak ada efek ke atas spuit polipropilin plastic sampai 3 jam. Paraldehid dilusi cocok dengan dengan tubing yang diperbuat oleh polietilin atau poli-propilin, tetapi menyerap kepada tubing yang diperbuat oleh polyvinyl (ini masih diragukan signifikan secara klinis).

Administrasi yang direkomendasikan dalam spuit 20ml dimasukkan ke dalam feeding tube 10F, dan dimasukkan 10cm secara rectal. Kedua bokong ditahan selama 2-3menit (PR Paraldehid memberi stimulasi GI yang kuat)

Tidak larut pada suhu kamar pada solusi di atas 7,8% (1 dari 12). Jika timbul Kristal, ampul dihangatkan. Jangan diambil dari ampul yang sudah diskolorasin atau dalam keadaan terbuka untuk waktu lama. Paraldehid degradasi ke asetat dan asetaldehid dengan kontak dengan udara dan ini bisa fatal.

Paraldehid IV harus hanya digunakan dalam tempat penjagaan intensif dan hanya setelah terapi standart lain seperti yang tertera dalam guideline telah gagal. Paraldehid IM tidak harus diadministrasikan.

Appendik 2 : Terapi valproate IV

Valproat boleh diberikan secara intravena pada status epileptikus konvulsif, walaupun tidak ada studi propestif yang mendukung penggunaaan dan perannya. Suatu dosis yang diinfus secara cepat direkomendasikan, 15-25mg/kg diadministrasikan dalam dilusi 1:1 dengan 5% dekstros dengan 3mg/kg/min. Tahap puncak dicapai dalam 30 menit, dengan waktu paruh efektif sekitar 12jam. Terdapat juga laporan yang mengatakan pengunaan efektif valproate intravena dalam status non konvulsif.