Spo Asesmen Interna
2
ASSEMEN PASIEN PENYAKIT DALAM No. Dokumen No. Revisi Halaman 1/2 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL Tanggal Maret 2015 Ditetapkan Oleh : Direktur RSU Bunda dr. Dewa Gede Sidan Ardhana PENGERTIAN Asesmen Pasien Penyakit Dalam adalah asesmen yang di lakukan oleh dokter spesialis Penyakit Dalam pada saat pasien dikonsulkan ke internis. TUJUAN Sebagai acuan untuk perencanaan terapi internis. KEBIJAKAN Sesuai dengan surat keputusan direktur RSU Bunda nomor /RSUB/III/2015 Tentang Isi minimal asesmen untuk pasien penyakit dalam. PROSEDUR 1. Dokter interna menerima konsul dari dokter jaga 2. Menanyakan identitas pasien (nama, umur, jenis kelamin, agama) 3. Menanyakan keluhan pasien 4. Dokter menganamnesa riwayat kardiovaskuler, paru-paru, gastrointestinal, urogenital,
-
Upload
tarilegong -
Category
Documents
-
view
56 -
download
5
description
FREE DOWNLOAD
Transcript of Spo Asesmen Interna
ASSEMEN PASIEN PENYAKIT DALAM
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman1/1
STANDAR PROSEDUR OPERASIONALTanggalMaret 2015Ditetapkan Oleh :Direktur RSU Bunda
dr. Dewa Gede Sidan Ardhana
PENGERTIAN
Asesmen Pasien Penyakit Dalam adalah asesmen yang di lakukan oleh dokter spesialis Penyakit Dalam pada saat pasien dikonsulkan ke internis.
TUJUANSebagai acuan untuk perencanaan terapi internis.
KEBIJAKANSesuai dengan surat keputusan direktur RSU Bunda nomor /RSUB/III/2015 Tentang Isi minimal asesmen untuk pasien penyakit dalam.
PROSEDUR1. Dokter interna menerima konsul dari dokter jaga2. Menanyakan identitas pasien (nama, umur, jenis kelamin, agama)3. Menanyakan keluhan pasien4. Dokter menganamnesa riwayat kardiovaskuler, paru-paru, gastrointestinal, urogenital, musculoskeletal dan SSP)5. Di lakukan pemeriksaan fisik umum (vital sign,kepala,leher,Thorak,abdomen,ekstremitas)6. Dilakukan pemeriksaan penunjang lab,rongten7. Di buat diagnose 8. Dibuat rencana tindakan atau terapi9. Bila diperlukan, konsultasi ke bagian lain.
UNIT TERKAITSemua staf pelayanan medik.
