Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A

8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A

1/16

Modul VI : Kardiovaskular

FK-UISU

T.A 2011-2012

KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011

TIPE SOAL I

PETUNJUK SOAL (no. 1-2) : Pilih A, jika 1,2 dan 3 ENA!

Pilih , jika 1 dan 3 ENA!

Pilih ", jika 2 dan # ENA!

Pilih $, jika # %aja &an' ENA!

Pilih E, jika 1, 2, 3 dan # ENA!

1. Shunt pada janin sangat diperlukan dan dapat dianggap normal, karena:1. Ada jalur yang tidak mem-by pass liver

2. Adanya shunt atrial R-L melalui foramen ovale

3. Adanya shunt arterial R-L melalui foramen ovale4. Adanya shunt arterial R-L melalui ductus arteriosus

2. Pada bayi baru lair, perkiraan adanya penyakit jantung ba!aan jika ditemukan:1. "a#as sesak

2. $aturasi oksigen berkurang

3. Pulsus paradoksus4. Pulsus alternans

TIPE SOAL II

PETUNJUK SOAL (no. 3-1) : Pilihlah %alah %a* ja+aan &an' alin' a/

3; %asa refracter pada otot jantung disebabkan olea; "a& in#lu'b; ( & in#lu'c; )a&& e##lu'd; )a&& in#lu'e; "a&& e##lu'

4; *ormon di produksi di ati, yang mempengarui tekanan dara adalaa; Aldosteronb; Renninc; Angiotensinogend; A)+e; A*

5; $uara bunyi jantung satu $-1:a; Penutupan katup semilunar b; Pembukaan katup semilunar c; (ontraksi atrium

d; Pembukaan katup atrio/entrikular e; Penutupan katup atrio/entrikular

6; 0ang bertindak sebagai pacemaker normal yaitu:a; A- nodeb; $-A nodec; erkas Hissd; $erat Purkinye

e; %iokardium

7; elombang P5 pada +( merupakan gambaran listrik dari:

Page 1


2/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


a; epolarisasi Atriumb; epolarisasi entrikelc; Repolarisasi /entrikeld; Repolarisasi atriume; Polarisasi /entrikel

8; 6rekuensi denyut jantung normal adala:a; 78-188 '9menitb; 188-127 '9menitc; 8-188 '9menitd; 127-148 '9menit

e; 278-38 '9menit9; $eorang pasien umur 41 taun datang ke praktek dokter umum dengan keluan sakit

kepala bagian belakang dan tengkuk terasa tegang. Pada pemeriksaan diketaui tekanan

dara pasien adala 1;891. Pilian antiipertensi yang paling

sesuai untuk penderita ini adala golongan:a; Beta Blockerb; iuretik c; Direct Vasodilator d; A)+- Inhibitor

e; Alpha Blocker

10; ?ntuk pasien Cardiac Heart Failure )*6 "0*A @@, selain pembatasan akti/itas

berat, dapat ditambakan obat jenis:a; Beta Blocker b; Calsium antagonisc; A)+-inhibitor d; Alpha Bloker

e; igoksin

11; $eorang pasien dengan keluan nyeri dada setela diperiksa +( dijumpai $-ele/asi

untuk penanganan pertama dapat diberikan obat sediaan nitrat dengan Bara pemberian

drus admnistration:a; Peroralb; $ub lingualc; $untikan @d; $untikan @%

e; @nalasi

12; Antiipertensi kombinasi yang tidak direkomendasikan adala kombinasi antara:a; )a Antagonis C Betablocker b; A)+ Inhibitor - )a-antagonisc; iuretik C AR

d; iuretik- A)+- Inhibitor

e; Alpha blocker C iuretik

13; $indroma dosis pertama berupa gejala ipotensi-ortostatik sering dijumpai pada a!al

terapi ipertensi dengan golongan:a; Beta blockerb; iuretik c; Direct Vasodilator d; A)+- Inhibitor

e; Alpha blocker

14; Dtot jantung bagian dalam disebut

Page 2


3/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


a; %iokardiumb; PeriBardiumc; +ndokardiumd; unika ad/entitia

e; unika media

15; Arteri yang memperBabangkan arteri subBla/ia kanan dan arteri Barotis Bomunis kanan,

adalaa; Arteri /ertebralisb; Arteri brakiose#alikac; Aortad; Arteri renalis

e; Arteri koronaria

16; (atup yang mengubungkan atrium kiri dengan /entrikel kiri yaitua; (atup trikuspidalisb; (atup aortac; (atup pulmonalisd; (atup mitralis

e; (atup semilunar

17; Arteri yang memperdarai jantung adalaa; Arteri interBostalis

b; Arteri subkla/iac; Arteri brakiosepaliBad; Arteri Barotis Bomunis

e; Arteri koronaria

18; 0ang mengubungkan katup dengan muskulus papilaris:a; rabekulab; +ndokardiumc; %iokardiumd; Chordate tendineae

e; )olummna19; +nEim jantung diba!a ini yang termasuk enEim lambat adala

a; $Db; )(%c; ) n Cardiac troponind; L*

e; %yoglobin

20; Pemeriksaan enEim jantung, dilakukan berkaitan dengan adanya suspect sangkaan

adalaa; %yoBarditis

b; !emathoid Heart Diseasec; "yocardial Infarctiond; asBulitis 9 plebitis

e; ukan sala satu diatas

21; Pada keadaan in#ark, pemeriksaan laboratoriumyang juga bermakna, adalaa; +osino#ilinb; Lim#oitusisc; Peninggian leukosit leukositosisd; Anemia

Page 3


4/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


e; rombositosis

22; Pemeriksaan enEim jantung sebaiknya dipertimbangkana; $ebelum terjadinya in#ark b; Pada ipertensi beratc; $esak d; #dema eytremitas infarction

e; "yeri dada berulang

23; Pemeriksaan dara rutin yang terkait dengan adanya dugaan myocardial infraction

adalaa; Pemeriksaan *b dan lekosit

b; Pemeriksaan itung jenis lekosit dan L+c; Pemeriksaan jumla lekosit dan L+d; Pemeriksaan $* dan *b

e; Pemeriksaan $* dan nilai ematokrit

24; Adanya gangguan $ depusi dan nilai enEim jantung normal didugaa; %yoBarditisb; Penyakit jantung Ischemicc; Penyakit jantung kelainan septumd; amponade jantung

e; Penyakit pulmonary chronic25; Laki-laki 7 taun mengelu nyeri dada yang menjalar ke dagu dan lengan kiri setela

berolaraga. "yeri yang sama kurang lebi seminggu yang lalu. "yeri kurang lebilima menit, yang ilang saat istiraat, tekanan dara 1389;8, nadi 128'9menit, F3;8),

F174 Bm, F;2 kg. iagnosis keadaan di atas adalaa; Pleuritisb; Pneumoniac; Angina pektoris stabild; Angina pektoris tak stabil

e; Re#luks eso#agus

26; $eorang laki-laki umur 4< taun, menderita nyeri dada tembus ke punggung sejak 1 jam sebelum masuk ruma sakit, nyeri dada terus-menerus yang tembus sampai ke

punggung, na#as terasa sesak dan keringat dingin. %enurut anamnesis, penderita

adala perokok sejak umur 17 taun sebanyak 1-2 pak perari dan bapak penderitameninggal mendadak pada usia 42 taun. 1189;8 mm*g. Pada pemeriksaan #isik

didapatkan penderita kesakitan, muka puBat dan akral dingin. Pemeriksaan dara

didapatkan $D 278 @?9L, reatinin kinase 748 units9L.

%anaka ja!aban di ba!a ini yang merupakan penyebab penyakit penderitaG

a; Angina pektoris tak stabilb; Angina pektoris stabil

c; %iokard in#ark akutd; Perikarditis

e; agal jantung kongesti#

2;. 0ang dimaksud dengan angina pektoris tak stabil adala seperti di ba!a ini:a; Pasien dengan serangan angina pada !aktu istiraatb; Pasien dengan serangan angina pada !aktu melakukan berakti#itasc; Pasien dengan serangan angina yang tela lama berlangsungd; Pasien dengan gejala angina yang kurang dari 28 menit

Page 4


5/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


e; Pasien dengan gejala angina yang tadinya stabil tetapi gejala makin berkurang

2=. Pato#isiologi terjadinya sindroma koroner akut adala :

a; Proses trombosis dan agregasi trombositb; PeBanya rupture$ plak ateroma pada dindinng pembuluc; Proses /asokonstriksi koroner d; +rosi pada plak tanpa ruptur

e; $emua pernyataan di atas benar

2


6/16


7/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


e; $$

41. angguan emodinamik yang kas pada syok kardiogenik adala

a. Peningkatan per#usi peri#er

b. PuBat

B. Penurunan per#usi koroner

d. *ipotensi

e. Peningkatan Bura jantung

42. ejala kelemaan dan muda lela yang dialami penderita gagal jantung dapat

disebabkan ole:a; )ura jantung yang rendab; aya kontraksi otot jantung yang meningkatc; Per#usi peri#er yang meningkatd; iskositas dara yang meningkat

e; $emua ja!aban di atas benar

43. Penyebab gagal jantung kanan:

a; %iokarditisb; (ardiomiopati

c; $tenosis9regurgitasi aortad; Penyakit paru obstrukti# menaun

e; Regurgitasi mitral

44. Penyakit-penyakit jaringan paru yang dapat menyebabkan cor.pulmonal kronikum

adala, keBuali:

a; Bronchitis Chronicb; Asthma Bronchialec; #mphysema Pulmonumd; -uberculosis dan 6ibrosis

e; -uberculosis

47. @nter/al PR sama, tetapi didapatkan denyut /entrikel yang berkurang didapatkan pada

keadaan:

a; lok A derajat @b; lok A derajat @@ %obitE tipe @ *enckebach block c; lok A derajat @@ %obitE tipe @@d; lok A derajat @@@

e; lok A total

4. epresi segmen $ dapat menggambarkan:

a; Aneurisma /entrikelb; Perikarditisc; +mboli parud; Angina pektoris

e; Perdaraan intrakranial

4;. lok A tingkat @@ %obitE tipe @ *enckebach block adala

a; @nter/al PR memanjang J 8,28 detik

b; @nter/al PR sama, tetapi didapatkan denyut /entrikel yang berkurang

Page 7


8/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


c; Pada @%A, miokarditis, proses degenerasid; apat timbul sementara dan kembali normal, menetap, atau menjadi blok

komplit

e; @nter/al PR seB progresi# bertamba panjang sampai suatu ketika impuls dari

atrium tidak dapat sampai ke /entrikel dan denyut /entrikel tidak tampak

4=. Laki-laki 78 taun mengelu sesak na#as saat melakukan akti#itas . (eluan ini suda

dialami sejak 1 bulan yang lalu. Pasien penderita ipertensi dan tidak teratur meminum

obat. H meningkat, bising jantung &. 6oto thoraks )R J 78>, maka asil +(

yang mungkin didapatkan pada pasien tersebut adala

a; P- pulmonal b; R 7 atau J 27 mm 2;mmc; R 1 J $ 1 R9$ rasio J 1d; el. R tinggi di sandapan aR e; anpa perubaan segmen $ dan gel.

4


9/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


e; R C R inter/al yang tidak menetap

74. elombang P pada +( merupakan gambaran dari:

a. Repolarisasi atrium

b. epelarisasi atrium

B. Repolarisasi /entrikel

d. epelarisasi /entrikel

e. A!al repolarisasi /entrikel

77. $eorang pria ;4 taun dengan ri!ayat nyeri dada kas kardiak M 17 taun yang lalu.

$elama ini pasien suda mengkonsumsi obat-obat jantung. Pasien juga menderitadiabetes. iga bulan ini pasien mengelu sesak na#as dan muda lela. indakan yang

dapat dilakukan untuk penanganan selanjutnya adala

a; 6oto ronten dadab; +(c; +kokardiogramd; Angiogta#i (oroner

e; readmil

7. *asil laboratorium yang didapatkan pada Bor pulmonal kronikum adala

a; *b meningkatb; +ritrosit meningkatc; Pada #aal paru kapasitas /ital menurund; P* dara menurun

e; $emua benar

7;. Pemeriksaan laboratorium sara yang memberikan nilai sensiti#itas dan spesi#isitas

paling tinggi untuk sindroma koroner akut adala

a; 1actic Dehydroenase b; Creatine Phosphokinase

c; )P(-%d; roponin

e; $erum 2lutamic.%'aloacetic -ransaminase

7=. (olesterol yang diarapkan dalam kadar yang tinggi 5kolesterol baik5 di dalam

tubu adala

a; 1o/ Density 1ipoproteinb; Hih Density 1ipoproteinc; rigliseridad; (olesterol otal

e; (ilomikron

7


10/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


8. +kokardiogra#i transeso#ageal ++ diindikasikan pada keadaan berikut ini:

a. ugaan trombus di atrium dan /entrikel

b. A$ dan $ dengan meliat aliran shunt

B. %itral valve prolaps

d. ambaran /egetasi pada katup

e. $emua ja!aban di atas benar

1.(ontra indikasi mutlak untuk dilakukannya pemeriksaan penunjang treadmil adala

a. @n#ark %iokard Akut dalam 2 ari

b. Aritmia jantung yang tidak terkontrol dan gangguan emodinamik

B. $tenosis aorta berat dengan gejala

d. @n#ark paru atau emboli paru akute. $emua ja!aban di atas benar

2. @ndikasi mutlak untuk mengentikan uji lati jantung adala seperti di ba!a ini:

a. sistolik turun drastis J 18 mm*g dari sl p' sebelum uji lati

disertai bukti lain adanya iskemia

b. Aritmia selain aritmia /entrikel sustained

B. Lemas, sesak na#as, timbul mengi, kram kaki atau gejala klaudikasio

d. "yeri dada yang meningkat

e. *ipertensi yang meningkat

3. $eorang anak laki-laki, usia 1 taun tela didiagnosis sebelumnya dengan -etraloy of

fallot , datang ke klinik untuk pemeriksaan rutin check up. Pada anak tersebut belum

dilakukan operasi repair . @bunya mendengar ba!a ada beberapa tindakan medis yang beresiko, yang dapat diBega dengan pemberiaan antibiotik. %enurut American Heart

Association, tindakan diba!a ini yang tersering, yang dapat memperberat resiko

endokarditis, adalaa. $irkumsisi

b. +ndoskopi

B. Pera!atan gigi

d. onsilektomi dan adenoidektomie. Penggantian tube timpanostomi

4. Drganisme yang paling sering menyebabkan in#eksi endokarditis adala

a. Arperillus sp

b. Haemophillus influen0aeB. Staphylococcus epidermidis

d. Streptococcus viridans

e. Streptococcus pneumoniae

7. iantara tanda-tanda diba!a ini, yang paling sering ditemukan pada pasien-pasienendokarditis in#ekti#, adala

a. emam

b. (aries dentis

B. *eapatosplenomegali

d. 3ane/ay lessionse. Pendaraan retina

. $eorang anak laki-laki berusia 2 taun, diba!a orangtuanya ke @ ruma sakit,dengan kondisi demam tinggi, badan lema, #rekuensi detak jantung 138 '91N dan

tekanan dara dalam batas normal. ari pemeriksaan #isik ditemukan desa sistolik

Page 10


11/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


murmur dan splenomegali. Drangtua tidak perna merasa ada keluan jantung padaanaknya selama ini. ?ntuk menegakkan diagnosis, langka selanjutnya yang dilakukan

adala

a. Pemeriksaan kultur dara b. #chocardiorafi

B. +(

d. Pemeriksaan chest '.raye. Pemeriksaan %R@ jantung

;. Pada saat bayi lair, terjadi perubaan sirkulasi sebagai berikut:a. Perubaan tempat pertukaran gas dari plasenta menjadi paru-paru

b. $irkulasi plasenta mengilang, sirkulasi paru dimulai

B. $irkulasi dara di tali pusat tertaand. Resistensi pulmonar meningkat

e. Aliran dara paru berkurang

=. ari pemeriksaan jantung neonatal berikut ini, kelainan yang dapat saja normal

ditemukan dari bayi tersebut adala

a. $2 suara jantung 2

b. Hih.pitched murmur B. $1 suara jantung 1 tersamar

d. -hrill precordial

e. Systolic e(ection murmur


12/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


a. iuretik b. 4.blocker

B. Antagonis kalsium

d. Antagonis Ae. Pengambat A)+

;3. $elain ipertensi, yang masuk #akta resiko kardio/askuler adala, keBuali:a. %erokok

b. iabetes %ellitus

B. islipedemiad. Pria dengan usia kurang dari 78 taun

e. Dbesitas

;4. $pigmomanometer air raksa merupakan alat untuk mengukur tekanan dara arus ditera

sedikitnya:

a. 1 bulan sekali b. 3 bulan sekali

B. bulan sekali

d. < bulan sekali

e. 12 bulan sekali

;7. (erusakan organ, jarang pada ipertensi adala, keBuali:

a. Hantung b. Dtak

B. injal

d. *epar e. %ata

;. (erusakan jantung pada ipertensi berupa, keBuali:

a. *ipertensi /entrikel kiri

b. *ipertensi /entrikel kanan

B. @n#ark %iokardd. Re/askularisasi koroner

e. agal jantung

;;. Penyebab ipertensi yang tela diidenti#ikasi adala, keBuali:

a. Akibat obat

b. Penyakit tiroidB. Penyakit ti#oid

d. Penyakit parati#oid

e. erapi steroid jangka lama

;=. Pemerikasaan dara yang arus dilakukan pada ipertensi, adala

a. ara rutin lengkap b. ula dara post prandial

B. ula dara puasa

d. Asam urate. (adar kalsium

;


13/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


e. Limpa

=8. atasan ipertensi, menurut I*D adala bila tekanan dara !aktu duduk, adala

a.


14/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


=;. Pada pemeriksaan laboratorium penunjang pada trombosis /ena dalam perlu diperiksa,keBuali:

a. Protein )

b. Protein $B. Pro#il lipid

d. ula dara

e. Agregasi trombosit

==. erapi non #armakologis pada trombosis /ena dalam dilakukan, keBuali:

a. inggikan ekstremitas yang terkena b. Lari Bepat

B. (ompres angat

d. Latian lingkup gerak sendie. Pemakaian kaos kaki elastik

=


15/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


d; 6asikulus

e; esmosom

94; (ontraksi atrium akan terBatat pada kertas +( yang ditunjukkan ole gelombang:a; b; R c; $d; P

e; K

95; $eorang pasien laki-laki umur 7 taun diba!a keluarganya ke praktek dokter dengan

keluan sesak napas berat terutama setela melakukan akti/itas, !alaupun akti/itas

yang dilakukan anya ringan, sering batuk serta sesak napas pada malam ari.iketaui pasien sebelumnya adala penderita ipertensi dan pada pemeriksaan #isik

dijumpai adanya udem pretibial, peningkatan tekanan /ena jugularis dan pelebaran batas-batas jantung. Dbat terpili untuk penangan pertama selain pemberian oksigen

adalaa; *idriklorotiaEidb; (aptoprilc; igoksind; "i#edipin

e; Proparanolol

96; $eorang pasien laki-laki umur 77 taun datang ke praktek dokter dengan keluan nyeridada yang menjalar ke lengan atas, bernapas terasa berat, dada terasa seperti tertimpa

beban sangat berat. $etela pemeriksaan +( diketaui adanya kelainan gambaran

+( cardiac event5 Dbat terpili untuk pasien tersebut sebelum dirujuk adala pemberian:

a; @sosorbit dinitratb; Amiodaronc; Propranolold; Amlodipin

e; Petidin

97; $eorang pasien perempuan datang ke ? Ruma sakit dengan keluan, mengalami pusing, sesak napas, jantung berdebar-debar dan dada terasa penu bila melakukangerakan berdiri tiba-tiba. Pada pemeriksaan #isik dijumpai:


16/16


FK-UISU

T.A 2011-2012


Ri!ayat penyakit terdaulu pasien adala seorang penderita asma bronkiale.Antiipertensi yang sebaiknya diindarkan teradap pasien tersebut adala

antiipertensi golongan:a; Beta.blocker b; Calsium Antaonisc; AC# inhibitor d; iuretik

e; Alpha blocker

100;Pada penangan pertama kasus serangan jantung koroner diberikan obat /asodilator nitrat, untuk memperole kerja obat yang Bepat, obat tersebut diberikan dengan Bara:

a; Peroralb; @ntra/enac; @ntramuskular d; $ublingual

e. Perrektal

Page 16

Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A

Documents

Transcript of Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A