Skabies

Skabies

TATA LAKSANASyarat obat yang ideal ialah:Harus efektif terhadapsemua stadium tungauHarus tidak menimbulkan iritasi dan tidak toksikTidak berbau atau kotor serta tidak merusak atau mewarnai pakaianMudah diperoleh dan harganya murahCara pengobatan ialah seluruh anggota keluarga harus diobati (termasuk penderita yang hiposensitisasi)Penatalaksanaan secara umum. Pada pasien dianjurkan untuk menjaga kebersihan dan mandi secara teratur setiap hari. Semua pakaian, sprei, dan handuk yang telah digunakan harus dicuci secara teratur dan bila perlu direndam dengan air panas. Demikian pula dengan anggota keluarga yang beresiko tinggi untuk tertular, terutama bayi dan anak-anak, juga harus dijaga kebersihannya dan untuk sementara waktu menghindari terjadinya kontak langsung. Secara umum meningkatkan kebersihan lingkungan maupun perorangan dan meningkatkan status gizinya. Beberapa syarat pengobatan yang harus diperhatikan:

Semua anggota keluarga harus diperiksa dan semua harus diberi pengobatan secara serentak. Higiene perorangan : penderita harus mandi bersih, bila perlu menggunakan sikat untuk menyikat badan. Sesudah mandi pakaian yang akan dipakai harus disetrika. Semua perlengkapan rumah tangga seperti bangku, sofa, sprei, bantal, kasur, selimut harus dibersihkan dan dijemur dibawah sinar matahari selama beberapa jam.

Jenis obat topikal:Belerang endap (sulfur presipitatum)dengan kadar 4-20% dalam bentuk salalp atau krim. Preparat ini tidak efektif terhadap stadium telur, maka penggunaan dilakukan selama 3 hari berturut-turut.Emulsi benzil-benzoas (20-25%) efektif terhadap semua stadium. Diberikan setiap malam selama 3 hari. Gama benzena heksa klorida (gemeksan = gammexane) kadarnya 1% dalam krim atau loxio, termasuk obat pilihan karena efektif terhadap semua stadiumKrotamiton 10% dalam krim atau losio juga merupakan juga obat pilihan, mempunyai 2 efek sebagai anti skabie dan anti gatal; harus dijauhkan dari mulut, mata, dan ureterPermetrin dengan kadar 5% dalam krim, efektifitas sama, aplikasinya hanya sekali,dan dibersihkan dengan mandi setelah 8-10 jam. Pengobatan diulagi setelah seminggu. Tidak dianjurkan pada bayi usia dibawah umur 2 tahunDiluar negri dianjurkan pemakaian invermectin (200 mikro gram/kg) peroral, terutama pasien yang persisten atau resisten terhadap permetrin

PENCEGAHANDalam upaya preventif, perlu dilakukan edukasi pada pasien tentang penyakit skabies, perjalanan penyakit, penularan, cara eradikasi tungau skabies, menjaga higene pribadi, dan tata cara pengolesan obat. Rasa gatal terkadang tetap berlangsung walaupun kulit sudah bersih. Pengobatan dilakukan pada orang serumah dan sekitar pasienPROGNOSIS Dengan memperhatikan pemilihan dan cara pemakain obat, serta syarat pengobatan dapat menghilangkan faktor predisposisi (antara lain hiegene), maka penyakit ini memberikan prognosis yang baik

KOMPLIKASI