postermini- Scabies + Candidiasis

of 28/28
SKABIES DAN KANDIDOSIS PADA PENYAKIT DIABETES MELITUS Oleh IMRAN PRATAMA PUTRA : 1102080011 RISDA NURFADILA : 1102090018
  • date post

    25-Dec-2015
  • Category

    Documents

  • view

    244
  • download

    6

Embed Size (px)

description

Dermatitis Atopik-referat Fk UntarLioni Louse Tjoeng

Transcript of postermini- Scabies + Candidiasis

Teaching Bangsal I

SKABIES DAN KANDIDOSIS PADA PENYAKIT DIABETES MELITUS

Oleh

Nama: Tn. T.K.Jenis kelamin: Laki-lakiUsia: 55 tahunStatus Perkawinan: MenikahAgama: MuslimAlamat: TampaanPekerjaan: PNSTerdaftar: 10 September 2013

IDENTITAS PASIEN

HISTORY TAKINGAnamnesis Terpimpin:Pasien mengeluh gatal didaerah dada, perut, tangan dan kaki. Keluhan gatal dirasakan kurang lebih 2 bulan sebelum masuk rumah sakit. Gatal dirasakan terus-menerus. Gatal dirasakan siang dan malam. Istri pasien juga mengeluh gatal sejak 2 minggu yang lalu.

Riwayat gatal sebelumnya (+), riwayat gatal dikeluarga (+), riwayat lingkungan sekitar (+).Riwayat penyakit yang diderita saat ini : DM

PRESENT STATUSKesadaran: Compos MentisKondisi Umum: SedangTanda Vital TD: 140/80 mmHg Nadi: 76x/minutes Pernapasan: 26x/minutes Suhu: 36,60 C

Status DermatologiRegio: Regio Thorax, regio abdomen Effloresensi: Papul eritema, macula hiperpigmentasi, xerosisRegio: Regio Manus Dextra et Sinistra Effloresensi: Papul eritema, crustRegio: Extremitas Inferior Dextra et Sinistra Effloresensi: Papul eritema, xerosis

FOTO

RESUMEPasien 50 tahun datang dengan keluhan gatal didaerah dada, perut, tangan dan kaki sejak 2 bulan sebelum masuk rumah sakit. Gatal dirasakan terus menerus, siang dan malam. Riwayat gatal sebelumnya (+), riwayat gatal dikeluarga (+), riwayat lingkungan (+), riwayat penyakit yang diderita saat ini (DM).Tanda Vital: TD: 140/80 mmHg, Nadi: 76x/minute, reguler, Pernapasan: 26x/minute, Suhu: 36,60 CStatus Dermatologi:Regio : Regio Thorax, regio abdomenEffloresensi : Papul eritema, makula hiperpigmentasi, xerosis

Regio: Regio Manus Dextra et Sinistra Effloresensi: Papul eritema, crustRegio: Extremitas Inferior Dextra et Sinistra Effloresensi: Papul eritema, xerosisDIAGNOSISScabies + Candidiasis CutisDIFFERENTIAL DIAGNOSISAtopic dermatitisInsect bite reactionContact dermatitis

MANAGEMENT

Topical: Scabimate Cr 30 gr Miconazole Cr Betamethasone Cr 15 gr Salycil acid 2 % m.f : untuk lesi yang Sulfur pp 5 % hiperpigmentasiSystemic: Interhistin 2x1

PROGNOSIS-Dubia

DIAGNOSISSkabies dan Kandidosis pada penyakit Diabetes Melitus

SKABIESDefenisi: Skabies adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh infestasi dan sensitisasi terhadap Sarcoptes scabiei var, hominis

Gejala Klinis

PatomekanismePersonal hygiene , sanitasi lingkungan, dan personal individu kurang bersihinfeksi Sarcoptes scabieikopulasi yang terjadi di atas epidermisJantan mati tungau betina yang telah dibuahi kembali ke Stratum korneumTelur menetas menjadi larvamenuju folikel rambutnimfaparasit dewasa(S.scabiei)kulit sensitif thd sekret tungaubersatu dengan keratin di epidermisLimfosit T meningkat

Ig EiNFLAMASIREAKSI ALERGIGATALHISTAMINPERMEABILITAS KAPILER MENINGKATAKTIVITAS TUNGAU DI MALAM HARIKOMPENSASI DIGARUKGANGGUAN RASA NYAMANLIMFOSIT T MENINGKATPAPULVESIKEL

Cara DiagnosisMencari terowongan, kemudian congkel dengan jarum pada bagian yang terlihat papul atau vesikel kemudian diletakkan di atas kaca objek lalu lihat di mikroskop.Dengan cara menyikat dan diletakkan di selembar kertas dan lihat di kaca pembesar.Biopsi irisanBiopsi eksisional (dengan pewarnaan H.E.)

PenatalaksanaanTopikalBelerang endapEmulsi benzil-benzoasGama Benzena Heksa KloridaKrotamitonPermetrin

PrognosisPrognosis skabies baik dengan memperhatikan pemilihan dan cara pemakaian obat, serta syarat pengobatan dan menghilangkan faktor predisposisi seperti menjaga kebersihan

Diagnosis Banding

KandidosisDefenisi: penyakit jamur yang bersifat akut atau subakut, disebabkan oleh spesies Candida, biasanya oleh spesies Candida albicans, dan dapat mengenai mulut, vagina, kulit, kuku, bronkhi atau paru

Kandidiasis kutisLokalisata : Daerah intertriginosa, daerah perianalGeneralisata Paronikia dan onikomikosis.Kandidosis kutis granulomatosa

Gejala KlinisLesi di daerah lipatan kulit ketiak, lipat paha, intergluteal, lipat payudara, antara jari tangan atau kaki, glans penis, dan umbilikus berupa bercak yang berbatas tegas, bersisik, basah, dan eritematosaLesi dikelilingi oleh satelit berupa vesikel-vesikel dan pustul-pustul kecil atau bulla yang bila pecah meninggalkan daerah yang erosif.

LanjutanLesi berupa maserasi seperti infeksi dermatofit tipe basah.

Diagnosis Pemeriksaan LangsungPemeriksaan kerokan kulit dengan larutan KOH 10%Pemeriksaan biakanDalam agar dekstrosa glukosa sabouroud

PenatalaksanaanMenghindari atau menghilangkan faktor predisposisiTopikalMikonazol 2% cream, Klotrimazol 1% cream, powder, Tiokonazol, bufonazol, isokonazol, siklopiroksolamin 1% creamSistemicNistatin for infection tractus GI, amfoterisin B untuk sistemic candidosis, Itrakonazol for candidiosis vulvovaginal.

PrognosisUmumnya baik tergantung pada berat ringannya faktor predisposisi

DAFTAR PUSTAKARonny Handoko. Skabies. In: Juanda PDdA, Hamzah dM, Aisah PDdS, eds. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin 6th ed. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesi; 2013. p.122-124Kuswadji.Kandidosis. In: Juanda PDdA, Hamzah dM, Aisah PDdS, eds. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin 6th ed. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesi; 2013. p. 106-109