ROTASI BEDAH
description
Transcript of ROTASI BEDAH
ROTASI BEDAH9 May 2011 – 8 July 2011SiePend: Aldo F.M. & Narisa D.M.
GROUP 1
• 1. Narisa• 2. Dedey• 3. Kaka• 4. Reni• 5. Haykal• 6. Kevin
GROUP 2
• 1. Aneth• 2. Nurul• 3. Rinda• 4. Dewi• 5. Dhivi• 6. Hafiizh• 7. Filipus
GROUP 3
• 1. Raissa• 2. Cindy• 3. Rebecca• 4. Elvina• 5. SariDewi• 6. Aldo• 7. Ijun
GROUP 4
• 1. Anita• 2. Dini• 3. Yoan• 4. Regina• 5. Greg• 6. Christof• 7. Adhly
GROUP 5
• 1. Sonia• 2. Yudith• 3. Everine• 4. Vivi• 5. Gen• 6. Kojo• 7. Ananto
GROUP 6
• 1. Bonita• 2. Astrid• 3. Sunita• 4. Sari• 5. Yudhis• 6. Dion
GROUP 7
• 1. Ida• 2. Dyah• 3. Supit• 4. Paul• 5. Andreas• 6. Petra
GROUP 8
• 1. Tiffany• 2. Mona• 3. Icha• 4. Dyandra• 5. David• 6. Pratama
GROUP 9
• 1. Roshni• 2. Tika• 3. Joy• 4. Retha• 5. Jephtah• 6. Ryan
FINAL GROUPS
Stages1. Digestive mampus2. Orthopaedic siap2 di mbek2 in3. Urology surga4. Plastic surga5. Anak setengah mampus6. Oncology setengah mampus7. Cardio-Thorax-Vascular mampus8. Akut surga9. Tangerang antara surga dan neraka
Overview• Ronde (gak di semua rotasi, harus dateng pagi
banget jam 6, diskusi)• Diskusi• Kuliah: senin, rabu, jumat• Preskas: selasa, kamis• Kerja stase• Poli periksa pasien baru (latihan miniCEX)• OK liat2 aja
Tangerang• 2 org ortho• 4 org bedah umum• Kalo grup yg ber-7 entah 1 orang itu dikemanain…• Pagi follow up ronde (5.30)• Ronde ppds jam 7.30• Ronde konsulen jam 8.00• Sering ditanya2 pelajari pasien baik2• Jaga 3 orang• Preskas 1x, Rabu/Kamis• Lapjag cuma disuruh nonton + nanya
Sharing Tangerang (umum) (1)
• Pertama kali datang, langsung ke sekretariat bedah yg terletak di dalam bangsal mawar, ketemu mbak lina/mbak eka, dan ketemu dr. Nasrul. Tidak ada tutorial resmi/kuliah selama di Tangerang. Tidak usah ke diklat jadi tidak dapat name tag, dept. Bedah tidak mengirimkan fax jauh2 hari ke diklat RSUT sehingga permohonan name tag ditolak.
• Siapkan jaga 3 orang, tidak boleh kurang dari itu. Dokter jaganya PPDS dr. Heni (chief) dan dr. Rachmat. Tidak ada sistem on-call, harus stand by. Tergantung keputusan PPDSnya juga kalau sepi boleh tidur. Bila cabut sih sebenarnya tidak masalah, namun nanti akan mempengaruhi penilaian kalian.
• WARNING!!! Jangan sekali2 melakukan hecting pada daerah wajah karena itu wilayah bedah mulut dan masuk ke kerjanya anak FKG. Sebenarnya anak FKG sama sekali tidak masalah, namun kami dimarahi dr. Rachmat dan hubungan kami sempat tidak enak :(
• Dokter2 disini baik2 kok, tidak ada yang killer. Oia, kalau dengan dr. Boyke, harus ngomong bahasa Inggris, kalau bahasa Indonesia ditegur loo ;p. Kalian kan dah jago tuh, tinggal cas cis cus aja :D
Sharing Tangerang (umum) (2)
• Bagi yang rumahnya cukup jauh apalagi jauh disarankan untuk menginap di kamar ko-ass fkui dan membina hubungan baik dengan ibu penjaga kamar ko-ass karena beliau bisa mencuci baju jaga dan baju OK, bayar 50000 seminggu per kelompok. Baju OK bisa dipinjam lewat beliau asal tidak hilang, persediaan juga terbatas. Pesan beliau adalah kita diharapkan menyumbang gelas plastik karena banyak gelas2 yang pecah. Sarapan dan makan malam disediakan.
• Baju OK kalau bawa sendiri pake baju jaga obgyn. Untuk topi OK, sarung tangan, dan masker harus sedia sendiri karena OK apalagi OK IGD tidak menyediakan untuk ko-ass.
• Untuk stase pagi-siang, dibagi bedah umum dan bedah orthopedi, dimulai dari follow-up pasien yang jumlahnya banyak di bangsal dahlia, soka, mawar dan mengisinya di status pasien. Jangan ada status yg terlewat karena akan ditegur PPDS. Kemudian jam 9-12 kerja poli atau OK (sampai selesai). Saat kerja poli bisa dapat tindakan mengangkat jahitan. Di OK kami observasi namun katanya dapat asistensi.
Sharing Tangerang (umum) (3)
• Setiap hari selasa/rabu akan ada ronde dengan konsulen, diharapkan setiap ko-ass tahu kondisi pasien2 yg difollow-up, tapi karena kami baru mulai hari rabu dan minggu pertama yaaa ga ditanya2 sih sama konsulennya ;P
• Setiap hari Jum'at ada laporan jaga PPDS jam 7.30 dan setiap ko-ass harus menyiapkan pertanyaan yang akan diajukan ke PPDS.
• Hari sabtu itu TIDAK LIBUR jadi tetap kerja stase dan jaga seperti biasa.
• Untuk OK IGD setiap ko-ass yang jaga bergilir mendapat kesempatan asistensi operasi. Seru lhooo walau ditegur PPDS yg memimpin operasi karena pengalaman pertama jadi belum inisiatif, masih disuruh2 ;P di RSCM ga mungkin bisa dapet kesempatan asistensi :D.
*dibuat saat gw sedang jaga jum'at malam ;p-pepe-
Sharing Tangerang (ortho) (1)• Pada jaga pertama di tangerang, akan dilakukan briefing oleh
dokter jaga bedahnya dan dipilihkan 2 orang masuk ke orthopedi selama 7 hari disitu.
• Koas orthopedi akan terpisah jauh dengan koas koas bedah. Kami hanya periksa 3-4 pasien tiap pagi sementara koas bedah periksa 14 pasien. Koas orthopedi di hari senin ketemu mbak sherli di deket rumah ppds orthopedi (itu juga misah dari rumah ppds bedah) sekretariat orthopedi itu di belakang gedung direktur rsut.
• Di mbak sherli akan diminta isi buku, pasang foto (siapin aja 2 lmbr) dan nanti akan dikasih kertas untuk ditandatangani 3 orang konsulen di rsut. Biasanya untuk dpt td tgn itu "diskusi" pasien, yang sebenernya adalah presentasikan pasien dalam bentuk PPT di laptop yg disediakan sendiri, preskas itu selengkap preskas biasanya, termasuk look feel move-nya. ROM harus pake sudut (kasar/kirakira),, jadi siapin laptop ya..
Sharing Tangerang (ortho) (2)• Sehari2 tergantung ppds nya dia ronde jam brp. Saat
ini dr thurman suka ronde jam 8 jadi sebelum itu udah di periksa ya. Habis ronde biasanya ke OK kalo ada jadwalnya, kalo ndak ya ke poli. Biasanya jam 11 juga udah pada sepi poli juga.. Jadi selesai de. Istirahat.
• Gunakan waktu untuk belajar fraktur2an karena itu itu aja kasus orthopedi. Kalo udah, belajarin juga kasus appendicitis dan hernia. Karena saat jagamalam kalian berfungsi bukan sebagai koass ortho tp sbg koass bedah. Dan penyakit yg dateng malem2 ya itu itu aja.. Pernah ada snake bite jg si..
• Untuk penuhin kertas 3 ttd konsulen, hubungi masing2 konsulennya utk bikin jadwal. Hari terakhir menghadap dr nurman untuk kasih form penilaian
Digestive• Ronde jam 8 bareng PPDS• Kalo ada dr. Toar (biasa rabu/kamis) siapin
pasien• Jam 9-12 poli/OK
Orthopaedic• Setiap pagi harus diskusi dgn pembimbing pagi• Cari case utk dipresentasikan dlm PPT• Ronde (sepengalaman gw kalo ronde sama dr.
Salim jam 7)• Poli/OK
Urology• Setiap hari diskusi dgn pembimbing• Gak ada ronde• 9-12a.m.:• Poli• OK• ESWL/Uroflowmetri
• Ikut pre-assessment sama PPDS selasa-kamis jam 4 sore banyak belajar
Plastic• Diskusi• Gak ada ronde• Poli (ke r. tindakan) /OK
Anak• Ronde jam 6.30, cuma ngekor• Diskusi• Follow up juga disuruh pembimbing• 9-12: poli/OK (ga setiap harike poli)• Poli: ppds biasa dateng jam 10.30an liat2 sebelum ppds
dateng• OK cuma 2
Oncology• Ronde jam 6.15, cuma ngekor• Lama: 2 jam• Diskusi• Follow up kalo disuruh• OK/Poli
Thorax-Cardio-Vascular• Senin: ngadep lapor, cari pasien ronde (thorax)
sama pasien status (vaskuler) diskusi dgn ppds!• Selasa: hari thorax: ronde dgn ppds, dr. Wur• Status vaskular dikerjakan sekelompok• status pasien+followup di thorax disuruh bikin jg
ntar digabungin 1 ama tmn2 sklompok.• Rabu: hari vaskular: diskusi, tugas tambahan lagi
buat didiskusiin hari jumat.• Kamis ke thorax lg diskusiin pasien2, abis
diskusi kosong. Bisa kerjaiin tgs vaskuler lagi.• Jumat di vaskuler: diskusi2 aja ko.
Akut• Stase Surga• Jarang ada diskusi & magabut
Preskas• Dibagi 2 kelas• Setiap Selasa & Kamis setiap minggunya, tapi untuk
minggu VIII-IX hampir setiap hari• Presenter 1 orang, gak semua dapet (Cuma ada 44
preskas)• Karena masuk penilaian, yg gak present harus jadi
oponen, tolong digilir• 1 oponen wajib, sisanya oponen gak wajib• Karena gw bingung pengaturannya, jadi gw kocok grup
nya (kecuali hari Selasa minggu I), trus baru gw atur2 supaya setiap grup dapet topik preskas nya beda2.
• Preskas pertama hari Selasa 10 May 2011: mulai lah menghubungi departemen yang bersangkutan untuk meminta kasus nya DALAM MINGGU INI.
Jadwal Preskas
1. BTKV, anak, uro, digestif, plastik2. ortho, digestif, anak, uro, vaskuler3. BTKV, ortho, vaskuler, anak, HNB4. HNB, plastik, ortho, digestif, uro5. plastik, HNB, ortho, digestif, anak6. plastik, ortho, digestif, uro7. HNB, plastik, uro, vaskuler, digestif8. HNB, anak, uro, ortho, digestif9. BTKV, HNB, vaskuler, digestif, uro
Minggu I
Minggu II
Minggu III
Minggu IV
Minggu V
Minggu VI
Minggu VII
Selasa 3 5 6 5 5 1 85 9 8 9 6 8 3
Kamis 4 4 4 1 8 3 22 3 7 7 7 6 9
Minggu VIII Minggu IXSenin Kuliah 2 9Selasa
1 2
8 1Rabu Kuliah 7 6Kamis 4 4 2 7Jumat 3 5 1 9
MiniCEX• Diadakan pada Week V-VIII• 1 org harus menjalani 3 kali• Lapor ke sekretariat divisi, hubungi dokter nya
sendiri, konfirmasi waktu pelaksanaan, titipkan nomor telepon yg bisa dihubungi
• Form ujian diambil masing2 mahasiswa di sekretariat S1 bedah
• Pasien bisa dari poli, bangsal, IGD• Proporsi nilai terbesar!• Utamakan diagnosis + PF, poin nilai terbesar!• 1 grup mending tanggalnya jangan deketan
Jadwal MiniCEX• Saya masih bingung nih teman2… Bakal gw tanya
mas Syaiful lagi… karena…• Jumlah hari 19 X jumlah divisi 8 = 152 • Sedangkan jumlah kita 58 X jumlah wajib
miniCEX 3 = 174• Gak muat harinya… • Kalo rotasi yang lalu ada yg sehari 2
siswa/hari/divisi, tapi hari nya gak jelas (random gitu), ditambah lagi divisi anak cuma dijadwalin utk 3 mahasiswa dalam 5 minggu itu, entah kenapa…
Jaga• 4 orang• 16.00-06.00• Jadwal sudah ditentukan per grup, setiap grup tentukan
orang2nya sendiri ya• Cara gw nentuinnya: diurut nomer grup• Tapi ternyata tanggal 17 mei, 2 juni, & 29 juni itu
tanggal merah, jadiii gw lakukan pengocokan… (merem nunjuk monitor) Dan ternyata yg terpilih jaga kebetulan adalah grup2 yang jaga hari minggu malam setiap minggunya… (maaf ya, tak ada kesengajaan lho…)
• Gak ada laporan jaga
Bobot Penilaian• MCQ: 30%• OSCE: 20%• Mini-CEX: 30%• Preskas: 10%• Logbook + stase RSUT:
10%
MCQ & OSCE• Ngulang…
Jadwal Jaga Mon Tue Wed Thu Fri Sat Sat Sun Sun
Week 1
9 May 10 May
11 May
12 May
13 May
14 May (morning)
14 May (night)
15 May (morning)
15 May (night)
RSCM 1 2 3 4 5 6 7 1 8RSUT 9Week 2
16 May
17 May
18 May
19 May
20 May
21 May (morning)
21 May (night)
22 May (morning)
22 May (night)
RSCM 2 3+9 4 5 6 7 8 2 9RSUT 1Week 3
23 May
24 May
25 May
26 May
27 May
28 May (morning)
28 May (night)
29 May (morning)
29 May (night)
RSCM 3 4 5 6 7 8 9 3 1RSUT 2Week 4
30 May
31 May
1 June 2 June 3 June 4 June (morning)
4 June (night)
5 June (morning)
5 June (night)
RSCM 4 5 6 7+2 8 9 1 4 2RSUT 3Week 5
6 June 7 June 8 June 9 June 10 June
11 June (morning)
11 June (night)
12 June (morning)
12 June (night)
RSCM 5 6 7 8 9 1 2 5 3RSUT 4
Jadwal Jaga Mon Tue Wed Thu Fri Sat Sat Sun Sun
Week 6
13 June
14 June
15 June
16 June
17 June
18 June (morning)
18 June (night)
19 June (morning)
19 June (night)
RSCM 6 7 8 9 1 2 3 6 4RSUT 5Week 7
20 June
21 June
22 June
23 June
24 June
25 June (morning)
25 June (night)
26 June (morning)
26 June (night)
RSCM 7 8 9 1 2 3 4 7 5RSUT 6Week 8
27 June
28 June
29 June
30 June
1 July 2 July (morning)
2 July (night)
3 July (morning)
3 July (night)
RSCM 8 9 1+6 2 3 4 5 8 6RSUT 7Week 9
4 July 5 July 6 July 7 July 8 July 9 July (morning)
9 July (night)
10 July (morning)
10 July (night)
RSCM 9 1 2 3 4 5 6 9 7RSUT 8
Buku2 yg dapat dibeli• Schwart’s Principles of Surgery• Salter’s, Textbook of disorders and injuries of musculoskeletal system• Buku ajar ilmu bedah, edisi 2 ,2004 / Buku kumpulan kuliah bedah (item)• Mas Nur:
• Fotokopian bahan OSCE• Bedah Minor• Chirurgica (pegangan jaga)• PPM bedah (gak terlalu kepake)
• Onkologi: buku ‘PERABOI’, De Vita’s Cancer: Principles & Practice of oncology
• Thoraks: Trauma toraks, empyema, TB• Orthopedi: Buku ajar yg item, Apley’s system of orthopaedics and
fractures• Plastik: Grabb & Smith’s Plastic surgery, blueprints plastic surgery (mas
nur)• Anak: Hirschsprung nya Prof. Dharmawan, Grosfeld’s pediatric surgery• Vaskuler: Prof. Djang (edisi baru warna orange)• Urologi: Smith’s, general urology , Dasar2 Urologi yg ijo
TUGAS• Tentukan ketua group• Tentukan personil yg maju buat preskas
berdasarkan jadwal• Tentukan jadwal jaga termasuk di Tangerang• Mulailah membentuk BB group :D