7/23/2019 Prosedur Penatalaksanaan Fistula Rectovaginalis

http://slidepdf.com/reader/full/prosedur-penatalaksanaan-fistula-rectovaginalis 1/2

RSU DADI KELUARGA

Jl. Sultan Agung No. 8 A

Purwokerto

PENATALAKSANAAN

FISTULA RECTOVAGINALIS

No. Dokumen:

SPO.OBSGYN.07

Revisi:

00

Hal:

1 dari 2

STANDAR 

PELAYANAN

MEDIS

Tanggal Terbit :

!ese"ber 201

!iteta#kan :

!irektur 

!r. $sa !%iandani

PENGERTIAN

&istula re'tovaginalis adala% adan(a %ubungan antara rektu" dan vagina.

TUJUAN

1. )enegakkan diagnosis *istula re'tovaginalis

2. Penanganan re'tovaginalis

PETUGAS PELAKSANA

1. !okter di bagian +bstetri ,inekologi RS- !adi eluarga

2. /idan

. Perawat

KEBIJAKAN

Penanganan *istula re'tovaginalis dilakukan di bagian rawat ina# untuk #enganan o#erati*.

DIAGNOSIS

!asar diagnosis *istula vesi'ovaginalis :

1. An"anesis

2. Pe"eriksaan ,inekologi

!i"#ling 'ekungan #erianal

!ove tail sign tanda ekor "er#ati3 (aitu li#atan #erineu" ke #osterior "enu4u lubang anus

dengan "ukosa %alus #ada sisi anteriorn(a

Pe"eriksaan anus "eli#uti integritas s*ingter anus3 4aringan sekitar *istula dan ada tidakn(a

abses atau "assa.

. Pe"eriksaan Penun4ang

Tes "etilen blue3 "asukkan ta"#on dala" vagina dan ke"udian dievaluasi setela% di"asukkan

"etilen blue dari re'tu". /ila ta"#on kebiruan terda#at *istula. $ndoanal ultrasonogra*i

5T s'an

lasi*ikasi *istula rektovaginalis 6etak tinggi : *istula (ang ter4adi antara se#ertiga atas vagina3 dekat dengan serviks dengan se#ertiga

tenga% rektu". 7agina %an(a tertutu# sebagian #eritoneu"

6etak tenga% : *istula (ang ter4adi antara se#ertiga tenga% vagina dengan se#ertiga bawa% rektu".

Pada bagian ini vagina dan rektu" %an(a dibatasi ole% se#tu" ti#is.

6etak bawa% : *istula (ang ter4adi antara vagina dengan rektu" bagian distal atau dengan anus.

 

R

U

M

A

H

 

S

A

K 

I

 T

 

D K   

DADI

KELUARGA  

7/23/2019 Prosedur Penatalaksanaan Fistula Rectovaginalis

http://slidepdf.com/reader/full/prosedur-penatalaksanaan-fistula-rectovaginalis 2/2

RSU DADI KELUARGA

Jl. Sultan Agung No. 8 A

Purwokerto

PENATALAKSANAAN

FISTULA RECTOVAGINALIS

No. Dokumen:

SPO.OBSGYN.07

Revisi:

00

Hal:

2 dari 2

STANDAR 

PELAYANAN

MEDIS

Tanggal Terbit :

!ese"ber 201

!iteta#kan :

!irektur 

!r. $sa !%iandani

PENATALAKSANAAN

• Terapi medis

-ntuk akut *istula akibat trau"a dan ko"#likasi *istula akibat in*eksi sekunder adala% dengan

drainase abses 4ika dida#ati abses3 dan diberikan antibiotik (ang adekuat. )odi*ikasi diet dengan

su#le"entasi serat. Perawatan sela"a 12 "inggu da#at dilakukan rawat 4alan

• Persiapan Operasi

Sebelu" "elakukan o#erasi %arus suda% dite"ukan letak3 besar dan "obilisasi dari *istula

&istula suda% tidak ada tanda radang

Antibiotik intravena

5at%eter  

Pro*ilaksis ter%ada# tro"boe"boli da#at diberikan %e#arin

• a!"# Pe$a!sanaan Operasi

!ilakukan bulan #as'a *istula3 atau

Re#arasi *istula #ada "inggu kedua dan ketiga setela% ditera#i kortison 100 "g tia# %ari sela"a

10 %ari

• Te!ni! Operasi

Transvaginal

• Pas%a Operasi

!iet lunak tan#a serat atau "akanan 'air 

Pelunak *e'es Antibiotik broads#e'tru" #eroral 9 %ari

UNIT TERKAIT

Poliklinik ginekologi RS- !adi eluarga.

/angsal ,inekologi

SASARAN

Pasien di instalasi rawat 4alan #oliklinik ginekologi RS- !adi eluarga.

DOKUMEN TERKAIT

Reka" "edis #asien

 

R

U

M

A

H

 

S

A

K 

I

 T

 

D K   

DADI

KELUARGA