Kelompok 6

LAPORAN KASUSNy. Ani, 70 tahun, seorang janda. Suaminya seorang pegawai negeri yang meninggal 5 tahun yll. Pendidikannya SD tidak tamat. Hidupnya tergantung dari penghasilan suami sebagai pegawai negeri. Setelah suaminya meninggal, hidupnya ditopang dari pensiunan suaminya. Ny. Ani mempunyai 3 orang anak yang semuanya sudah menikah. Anaknya yang sulung, tamatan D3, tinggal dikota lain, kehidupannya cukup baik. Setiap bulan ia mengirim uang untuk membantu kehidupan ibunya. Anak kedua dan ketiga, hanya lulusan SMA, tinggal serumah dengan ny. Ani. Kondisi ekonominya hanya pas-pasan saja. Pada awalnya, Ny. Ani mampu mengelola sendiri keuangannya dan malah ia dapat memberikan bantuan keuangan kepada anaknya. Ketika kondisi fisiknya menurun, Ny. Ani menyerahkan semua urusan keuangan kepada anaknya. Satu tahun terakhir ini, kondisi Ny. Ani mulai tidak terurus. Kebutuhannya tidak dicukupi oleh anaknya. Kalau Ny. Ani menanyakan tentang keuangannya, anak dan menantunya marah besar sambil mengeluarkan kata-kata yang kasar, seperti: “Sudah tua, sudah bau tanah, masih rewel, bawel, cerewet, maunya sendiri, susah diatur. Kalau tidak suka, silahkan pergi dari rumah ini, sudah capai kita merawatnya”. Tidak hanya dengan kata-kata kasar, sering pula anaknya melakukan kekerasan fisik dengan memukul dan mengikat ny. Ani. Suasana rumah menyebabkan ny. Ani menjadi depresi, menolak makan dan sering sakit-sakitan. Perawatan dan perhatian yang sangat kurang dari anaknya, menyebabkan kondisi ny. Ani semakin buruk dan akhirnya meninggal dunia. Ketika anak sulungnya datang dan hendak mengurus santunan dana pension ibunya, ternyata surat pension ibunya telah digadaikan oleh adiknya dan uang bulanan yang ia kirim untuk ibunya, ternyata digunakan oleh adiknya untuk kepentingan keluarganya sendiri dan membiarkan ibunya tidak terurus.

TERMINOLOGI Janda : wanita yang telah bercerai atau ditinggal mati oleh pasangan

pernikahannya.

70 tahun: “Elderly” 60-74 tahun (WHO)

Rewel : tidak mampu untuk tenang, karena kebutuhan tidak terpenuhi.

Bawel : banyak bicara

Cerewet : banyak bicara

Susah diatur : semaunya sendiri, sulit diarahkan

Kata- kata kasar : kata- kata yang tidak sopan, tidak baik didengar, dan merupakan kekerasan verbal

Kekerasan fisik : kekerasan yang melibatkan kontak langsung dengan dimaksudkan untuk menimbulkan perasaan intimidasi, cedera, atas penderitaan fisik.

MASALAH

Ny. Ani (70 th)

tidak tamat SD Punya

3 anak

Anak sulung

anak ke 2&3

Tamat D3 Tinggal di kota lain & hidup cukup baik

Kirim uang u/ bantu hidup ibunya

Hanya lulus SMA

Searumah dgn Ny.Ani & ekonomi pas-pasan

suami pegawai negeri

wafat 5 tahun yl

Janda, hidup ditopang pensiunan suami

Awal : mampu mengelola sendiri keuangan

Kondisi fisik ↓

Semua urusan keuangan

diatur anaknya

Setahun terakhir : kondisi Ny.Ani

mulai tdk terurusKebutuhan tdk tercukupi oleh

anaknya

Anak berkata kasar &

melakukan kekerasan fisik

Ny. Ani depresi

Menolak makan &

sering sakit

Kondisi makin buruk

Ny. Ani meningga

l

<< perawatan &

perhatian

Uang bulanan kiriman digunakan anaknya u/ kepentingan keluarganya sendiri

MASALAHMASALAH KETERANGAN

Ny. Ani

Usia 70 th Lansia (> 60 tahun)Tidak tamat SD Pendidikan rendahJanda Sudah tidak bersuami →

kehilangan (loss) sosok pelindung

Kurang perawatan & perhatian, tidak terurus

Adanya penelantaran /pengabaian (baik fisik, psikologis, finansial)

Anak ke 2&3

Berkata kasar dan kekerasan fisik

Adanya kekerasan (verbal dan fisik)

Uang bulanan kiriman digunakan untuk kepentingan keluarga sendiri

Adanya eksploitasi finansial

PATOFISIOLOGIPelaku : Korban:

- Anak 2 dan 3 - Ny. AniPENDIDIKAN

EKONOMI

Tamat SMA

Pas-pasan

Tidak tamat SD

Tunjangan pensiun Kiriman dari anak ke 1

Baik sudah menurunKONDISI FISIK

KONDISI MENTALBaik lemah

MISTREATMENT

- PELECEHAN- PENELANTARAN- KEKERASAN

DEATH

ELDERLY MISTREATMENTDefinisi

Elderly mistreatment atau perlakuan salah pada lansia adalah segala jenis hal yang membahayakan termasuk tindakan kasar, pengabaian, eksploitasi, serta kejahatan terhadap hak asasi manusia.

ELDERLY MISTREATMENTEtiologi

Teori Faktor Risiko yang ditawarkan

Interaksi simbolik Stress Pramurawat

Teori Situasional Isolasi KorbanTeori Penukaran Ketergantungan korban

pada pramurawat, dan pramurawat pada korban

Teori pembelajaran sosial Kejahatan transgenerasiTeori psikoanalitik Psikopatologi pada korban

atau pramurawat

FAKTOR PEMICU MISTREATMENTFAKTOR PELAKU FAKTOR KORBAN

- Pendidikan hanya SMA - Ketergantungan pada perawat- Kurangnya pemahaman tentang

menghormati- Masalah geriatri (pendengaran

menurun, daya ingat menurun, penglihatan menurun, depresi)

- Transgenerational violance - Selalu melihat anaknya sebagai anak kecil

- Pendapatan - Janda (tidak ada pelindung/pembela)

Tinggal bersama satu rumah- Kurangnya rasa sayang- Faktor dari pendamping anaknya

(menantu)

PENCEGAHAN ELDER ABUSESebagai saudara atau teman yang kuatir:

Perhatikanlah tanda-tanda adanya Elder Abuse, jika Anda menduga ada laporkanlah!

Telepon atau kunjungi lansia sebisa anda mungkin. Bantulah lansia untuk percaya terhadap Anda

Tawarkan untuk menggantikan caregiver sementara waktu agara mereka bisa beristirahat sejenak

PENCEGAHAN ELDER ABUSESebagai Caregiver jika Anda sedang

kewalahan mengurus lansia: Meminta tolong teman, saudara, atau perawat

untuk menggantikan anda merawat lansia sehingga anda bisa beristirahat beberapa jam

Jaga kesehatan dan kondisi medis anda Lakukan latihan yang dapat mengurangi stress Lakukan counseling terhadap depresi untuk

menghindari elder abuse Hindari penggunaan alkohol dan penyalagunaan

obat-obatan

PENCEGAHAN ELDER ABUSESebagai Lansia, untuk melindungi diri Anda

dari Elder Abuse: Pastikan kondisi keuangan dan legalitas anda

dalam keteraturan. Kalau tidak, mintalah teman baik, saudara atau professional untuk membantu anda

Tetaplah berhubungan dengan saudara dan teman Anda dan hindari menjadi terisolasi

BICARALAH, jika Anda tidak senang dengan perlakuan caregiver Anda. Katakan kepada orang-orang yang Anda percayai

ELDERLY MISTREATMENTPeran Dokter Dokter dapat berperan dalam pencegahan

salah perlakuan. Penilaian geriatri secara komprehensif dari

fungsi kognitif, afektif, fungsional, dan status sosial akan sangat membantu mengidentifikasi kasus-kasus yang potensial beresiko.

Dengan meletakkan otonomi pasien pada porsinya serta meminimalkan stress pramurawat, secara signifikan akan mengurangi risiko salah perlakuan pada usia lanjut.

ASPEK ETIK GENERAL ETHIC

PENELANTARAN DAN KEKERASAN KEPADA LANSIA MELANGGAR ETIKA YANG BERLAKU DI MASYARAKAT UMUM

HUBUNGAN DOKTER - PASIEN LANSIA (SPECIALIZED ETHIC)

VIRTUE BASED : EMPHATY, COMPASSION, KERAMAHAN, KEMANUSIAAN, SIKAP SALING MEMPERCAYAI, IKTIKAD BAIK

AUTONOMY

ASPEK ETIK ETIKA BIOMEDIK

1. AUTONOMY2. NON-MALEFICENCE3. BENEFICENCE4. CONFIDENTIALY

ASPEK LEGAL LANSIA SEBAGAI PELAKU

SURAT WASIAT/WARISAN LIVING WILL (DNR/DNI) DURABLE POWER OF ATTORNEY

LANSIA SEBAGAI KORBAN KORBAN TINDAK KRIMINAL

KEKERASAN PENIPUAN PENELANTARAN PENIPUAN PENCURIAN

KESIMPULAN Pada kasus ini kelompok kami menyimpulkan

bahwa Ny. Ani mengalami mistreatment dari anak-anaknya yang berupa penelantaran, kekerasan fisik dan kekerasan verbal.

Perlakuan tersebut merupakan pelanggaran dari KUHP Pasal 351 Bab XX.

Untuk menanggulangi terjadinya mistreatment pada usia lanjut bisa dilakukan pencegahan yaitu listening, intervensi, edukasi, dan komunikasi.