Poster MiniVARISELAHardianti Agri1102100123Dhian Rifka Amiaty1102100150

IDENTITAS PASIENNama: Ny. NurhasanahJenis kelamin: PerempuanUmur: 34 tahunStatus perkawinan: MenikahAgama: IslamAlamat: Jl. Berua Raya Perumahan Delta Mas Blok 1. No 8Pekerjaan : IRTTgl masuk RS/Poli: 9 Januari 2015No rekam medis: 696264

ANAMNESISKeluhan utama: muncul bintil-bintil berair pada hampir seluruh tubuh dialami sejak 1 minggu sebelum melahirkan anak ketiganyaAnamnesis Terpimpin : Muncul bintil- bintil berair dialami kurang lebih sejak 1 minggu yang lalu. Awalnya hanya berupa papul kemudian berbentuk vesikel, pustul, dan kemudian pecah dan menjadi krusta. Muncul pertama kali di daerah dada dan punggung kemudian menyebar ke wajah dan hampir seluruh permukaan tubuh. Bintil-bintil tidak disertai nyeri, namun terkadang gatal dan agak panas daerah sekitar timbulnya vesikel. Demam tidak ada. Pasien mengeluh nyeri ulu hati.nya

ContRiwayat pengobatan: belum pernah berobat sebelumnyaRiwayat alergi obat dan makanan disangkalRiwayat diabetes melitus tidak adaRiwayat keluarga menderita sakit yang sama ada (anak kedua )Riwayat persalinan SC ketiga kalinyaPasien sebelumnya post partum SC

STATUS PRESENTSakit sedang/gizi baik/compos mentisHigiene : sedangVital sign:

BP: 110/70 mmHgPulse: 80x/minutesRR: 24x/minutesTemperature: 36.80C

PEMERIKSAAN FISISKonjungtiva pucat (-), ikterus (-), sianosis (-)Cor: BJ I/II murni regulerThorax : Simetris kiri dan kanan : BP : vesikuler Ronchi (-), Wheezing (-)Abdomen: peristaltik (+) kesan normalExtremitas: Edema (-/-)Kelenjar limfe: tidak ada pembesaran

STATUS DERMATOLOGI

Gambar 1Regio Generalisata

Regio FasialGambar 2

Regio FrontalRegio Extremitas atasRegio Extremitas bawahGambar 3, 4, dan 5

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

RangeRBC:4.37106/mm34.005.50HGB:12.0g/dL11.916.0HCT:34.8 L%37.048.0MCV:80 Lum380100MCH:27.5pg2732MCHC:34.6g/dL32.036.0RDW:16.5 H%11.016.0PLT:94103/mm3150400MPV:9.6um36.011.0PCT:0.090%0.1500.500PDW:18.8 H%11.018.0WBC:17.9103/mm34.010.0

KESAN:- Leukositosis- Trombositopeni

Pemeriksaan PenunjangHasil Ultrasonografi

Gravid Tunggal Presentasi kepala ndengan estimasi kehamilan 32-33 minggu

PENATALAKSANAANAcylovir 5 x 400 mgFuson cream (dioles pada lesi yang sudah pecah)MBS (dioles pada lesi yang belum pecah)Pemasangan NRM Observasi Tanda vitalPemasangan Infus

RESUME

DIAGNOSISVariselaPneumoniaG3P2A0 Gravid 32-33 mi8nggu kala 1 fase laten + post SC 2x

DIAGNOSIS BANDING

VariolaHerpes Zooster

DISKUSIBiasa disebut cacar air atau chicken pox.Varisela adalah infeksi akut primer oleh virus Varicela Zoster yang menyerang kulit dan mukosa, klinis terdapat gejala konstitusi, kelainan kulit polimorf, terutama berlokasi di baian sentral tubuhEpidemiologi: tersebar kosmopolit menyerang terutama anak-anak, tetapi dapat juga menyerang orang dewasa.

Cont....Adapun gejala klinis dari varisela adalah didahului dengan gejala prodormal, seperti: demam tidak terlalu tinggi, malaise, nyeri kepala, dsb.Tempat predileksi ialah di daerah badan dan menyebar secara sentrifugal ke muka dan ekstremitas, serta dapat dapat menyerang selaput lendir mata, mulut, dan saluran napas bagian atas.

GEJALA KLINISMasa inkubasi: 14-21 hariEffloresensi: papul eritematosa, vesikel, pustul, krusta.

VaricellaEffloresensi: Papul eritema, vesikel, pustul, krusta

PEMERIKSAAN PENUNJANGPemeriksaan Tzanck dengan cara membuat sediaan hapus yang diwarnai dengan Giemsa. Bahan diambil dari kerokan dasar vesikel sel datia berinti banyak

VariolaHerpes Zooster

DIFFERENTIAL DIAGNOSA

DIFFERENTIAL DIAGNOSA1. VARIOLA2. HERPES ZOSTER

PENATALAKSANAANAyclovir 4 x 800 mg selama 7 hariAnalgetikAntipiretikantihistamin

PROGNOSISJika perawatan kulit disertai higiene baik maka prognosis akan baik dan jaringan parut yang terbentuk minimal

TERIMA KASIH......