PPT Varisela

15
 Prassaad Arujunan, S.Ked Ervine, S.Ked Pembimbing: Prof. dr. Theresia L.T. SpKK(K)

Transcript of PPT Varisela

Page 1: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 1/15

 

Prassaad Arujunan, S.Ked 

Ervine, S.Ked 

Pembimbing: Prof. dr. Theresia L.T. SpKK(K)

Page 2: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 2/15

 

Identifikasi Pasien

Nama : Nn. Umaimah Adilah

Usia : 21 tahun

 Jenis Kelamin : Perempuan

Status : Belum Menikah

 Agama : Islam

Pekerjaan : Mahasiswi Pendidikan : S1

Bangsa : Indonesia

 Alamat : Jalan Dr.M Isa, No. 900, Palembang No rekam medik : 613669

Page 3: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 3/15

 

Keluhan Utama :

Pasien datang ke poliklinik kulit dan kelamin dengankeluhan bintil – bintil merah di wajah, badan, lengandan paha kanan sejak 3 hari yang lalu.

Keluhan tambahan : Gatal pada bintil – bintil merah, Demam (+), Pusing (+)

Flu (+), Nyeri nelan (+), Mudah capek (+)

Page 4: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 4/15

 

Riwayat Perjalanan Penyakit:

5 hari yang lalu, pasien megalami demam ( yang tidak

begitu tinggi), flu dan mudah capek. Pasien minumobat vit B Compleks, vit C, paracetamol dan antibiotik,Namun keluhan pasien tidak berkurang.

3 hari yang lalu, timbul bintik – bintik merah kecil di

 wajah dan beberapa jam kemudian menyebar kebagian dada. Pada keesokan harinya bintik – bintiktersebut menjadi bintil – bintil merah.

2 hari yang lalu, bintil – bintil merah menyebar ke dua

lengan pasien dan paha kanan pasien. Bintil–

bintiltersebut tearsa gatal. Bintil – bintil di wajah dan badanpasien mulai pecah dan mengering. Pasien lalu berobatke Poliklinik Kulit dan Kelamin RSUP Dr. Mohd

Hussein, Palembang.

Page 5: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 5/15

 

Riwayat Penyakit Dahulu

Tidak ada

Riwayat Penyakit Dalam KeluargaIbu dan adik pasien sedang menderita penyakit yang sama. 

Page 6: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 6/15

 

Status Generalis

Keadaan Umum : baik

Keadaan sakit : tampak sakit ringan

Kesadaran : kompos mentis

Tekanan Darah : 110/70 mmHg

Nadi : 80 x/menit

Suhu : 37,4 °C Pernapasan  : 20 x/menit

Tinggi Badan : 153 cm

Berat Badan : 45 kg IMT : 19,56 kg/m2 

Status gizi : Normoweight 

 

Page 7: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 7/15

Keadaan Spesifik

Kepala Mata : konjungtiva palpebra tidak anemis, sklera tidak

ikterik, palpebra tidak edema, Leher : tekanan vena jugularis (5-2) cmH2O, tidak ada

pembesaran KGB. Thoraks : bentuk dada simetris, sela iga tidak melebar, retraksi

dinding dada tidak ada.  Jantung: HR=80 x/menit, murmur tidak ada, gallop tidak ada Paru-paru: vesikuler (+) normal, ronchi tidak ada, wheezing tidak

ada.  Abdomen : datar, lemas, nyeri tekan tidak ada, hepar dan lien

tidak teraba, bising usus (+) normal. Ekstremitas atas : eutoni, eutrofi, gerakan ke segala arah,

kekuatan +5, nyeri sendi tidak ada, pitting edema tidak ada,refleks fisiologis normal, turgor normal.

Ekstremitas bawah : eutoni, eutrofi, gerakan ke segalanormal, kekuatan +5, nyeri sendi tidak ada, pitting edema, refleksfisiologis normal, turgor normal.

 

Page 8: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 8/15

Status Dermatologikus

Distribusi : Generalisata

Lokasi : Regio frontalis, Regio Oralis, Regio Pectoralis,

Regio Umblicalis, Regio Deltoideus

Karakteristik Lesi :

Multipel, diskret, berbentuk bulat dan oval seperti tetesan

embun “dewdrop on rose petal appreance” , berukuran 0.2 x0.3 x 0.2 cm sampai dengan 0.3 x 0.3 x 0.2 cm dan 0,1 x 0,2 cmsampai dengan 0,2 x 0,2 cm, berbatas tegas, sebagianmenimbul dari kulit disekitarnya dan sebagian tidak, lesi

berisi cairan jernih sampai kuning berada diatas permukaan yang eritema, kering.

Efloresensi : Vesikel, pustula, dan krusta yang dikelilingimakula eritema.

 

Page 9: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 9/15

Pemeriksaan Tambahan

Pemeriksaan Laboratorium

Swab Ulkus

Kultur mikrobiologi + resistance

Preparat Gram

 

Page 10: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 10/15

Regio Frontalis Regio Oralis/ Buccalis

 

Page 11: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 11/15

Regio Pectoralis Regio deltoideus

 

Page 12: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 12/15

DIAGNOSA BANDING

1. Varisela (Chicken Pox)

2. Herpes Zoster

3. Variola

DIAGNOSA KERJA  Varisela (chicken pox)

 

Page 13: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 13/15

PENATALAKSANAAN

Nonmedikamentosa:-

 Jangan menggaruk dan vesikel dijaga agar tidak pecah

Pakai masker kerana virus disebarkan melalui droplet

Makan makanan yang lunak dan bergizi

Medikamentosa:-

Topikal Bedak salicyl 2% untuk menghindari pecahnya vesikel

Gentamycin cream

Sistemik Acyclovir : 5 x 800 mg selama 7 hari

Bisa diganti Valasiklovir 3 x 1 gram/hari

 Amoxycillin: 3 x 250 mg selama 5 hari

 Antihistamin untuk gatal 

Page 14: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 14/15

PROGNOSIS

Quo ad Vitam : ad bonam

Quo ad Functionam : dubia ad bonam Quo ad Sanationam : ad bonam

PENCEGAHAN Vaksin live attenuated adalah imunisasi untuk

varisela.

Page 15: PPT Varisela

5/17/2018 PPT Varisela - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-varisela 15/15