8/17/2019 POMR Sken 2 Psikiatri - Ivan

1/2

POMR 

 Nama : Ny.L Alamat : Malang TB : -

Umur : 40th Bangsa : Indonesa BB : - !g

Pe!er"aan : PN# #u!u : $a%a Nama #uam : Tn.&

Pendd!an : - Agama : Islam Pe!er"aan suam : -

Resumary o' (ata)ase *lue and *ue Pro)lem LstIntal

(agnoss

Plannng

(agnoss Tera+ Montorng ,du!asIdentitas:

 Ny.L 40th PN#

Keluhan Utama:

Insomna )ln tera!hr 

RPS:

- Tda! +unyasemangat hdu+

- Mudah lelah

- Anhedona

- #o/al %thdra%al

- #e!arang tda! su!a

sho++ng

- Anore!sa

- (s+e+sa

- Tda! mau )e!er"a

- Merasa tda!

 )erman'aat

- har yll:

• Merasa hdu+ tda!

ada gunanya

•Ingn mennggal!ansegalanya

• Tentamen su/de

- 1n ter+uru! dan

tduran d !amar 

RPD:

- 2 )ln yll )er+erla!u

menyenang!an

 Ny.L 40th PN#

- Insomna

- Anhedona- 3atgue

- #o/al

%thdra%al

- Anore!sa

- (ys+e+sa

- Tentamen

su/de

- ,u+hora

- Logorrhea

- O+tmst! 

- 3lght o' deas

. ,+sode

(e+res' 

. ,+sode

5+oman! 

. B+olar II

e+sode

ter!n

de+res

 )erat non +s!ot! 

. B+olar I

e+sode

ter!n

de+res

 )erat non

 +s!ot! 

. #!6o'rena

sm+le!s

- (arah

leng!a+

- Urne

leng!a+

- *#3- Bran

Imagng

-MR#

-Tera+ non

'arma!ologs

7Ps!ososal8

-T9. 1ognt' -T9 nter+ersonal

-T9. Perla!u

-T9. +s!oanalt! 

-Tera+ 'arma!ologs

-Mood sta)l6er

7Lthum

*ar)onat8

-Antde+resan

7##RI-'luo9etne

trs!l! ;

amtr+tln8

-,*T 7)la +erlu8

- TT<

7T(Nad

suhuRR8

- 1eluhan

Pasen- ,'e! !er"a

o)at mn. =

 )ulan atau

selama

e+sode

se)elumnya

7trgntung

mana yg le)h

lama8

-Men"elas!an

1e+ada +asen

dan !eluarga

tentang

 +enya!tnya-Men"elas!an

!e+ada +asen

dan !eluarga

tentang tera+

yang a!an

d)er!an

-Men"elas!an !e

!eluarga +asen

tentang

 +rognoss

-Mem)er tahu

!eluarga +asen!emung!nan

serangan

 )erulang-Mem)ertahu /ara

 +enanganan )a! 

 +ada saat +asen

mengalam 'ase

de+res atau

h+omana

-Mem)ertahu

!eluarga untu!

8/17/2019 POMR Sken 2 Psikiatri - Ivan

2/2

- ,u+hor 

- *enderung logorrhea

- Pandangan hdu+

o+tms

- #u!a mengutara!an

s '!rannya

- #erng 'lght o' deas

- Berdandan ra+ teta+

 )erle)han !e !antor 

RPSos : -

RPK : -

Riwayat Persalinan : -

Riwayat Imunisasi : -

Pemx Fisik:

- K.U: -

- GCS: -

- ital si!n: -

- Pemeriksaan!eneralis: -

- Status Gi"i: -

- Pemeriksaan #a$: -

mem)er!an

 +enga%asan

e!stra ter!at

dengan

!emung!nan

su/de-nya

- Mem)ertahu

!eluarganya

 )ah%a untu!

!e)utuhan

 +ro'la!ss o)atteta+

d+ertahan!an

selama

setda!nya =

 )ulan %alau

ge"ala mem)a!.