Pemeriksaan Prostat
-
Upload
ramot-biil -
Category
Documents
-
view
213 -
download
1
description
Transcript of Pemeriksaan Prostat
Pemeriksaan
AnamnesisMenanyakan identitas pasien (Nama, usia, alamat, dan pekerjaan)Keluhan utama• Apa keluhan utama nya?Riwayat penyakit sekarang• Sudah berapa lama mengalami keluhan tersebut?• Adakah kesulitan berkemih?• Berapa kali berkemih dalam satu hari?• Adakah rasa nyeri waktu berkemih?• Apakah berkemih tidak puas dan urin menetes? • Apakah ada nyeri suprapubik? • Apakah urin berwarna merah (gross hematuria)?• Apakah disertai kolik?• Apakah ada keluhan lain seperti demam, sakit kepala, mual, muntah, dll?Riwayat penyakit dahulu• Riwayat trauma pada abdomen dan alat genital.• Riwayat hipertensi, Stoke, DM dll• Riwayat minum jamu atau obatRiwayat penyakit keluarga
Pemeriksaan FisikPerhatian khusus pada !!Abdomen:- Buli-buli terisi penuh -> teraba massa supra pubis yang nyeri
dan pekak pada perkusi - Kadang di dapatkan urine yang menetes tanpa disadari oleh
penderita -> merupakan pertanda inkontinensia paradoksa - Jika sudah terdapat kelainan pada traktus urinarius bagian
atas -> ginjal dapat teraba - Jika sudah pielonefritis -> nyeri pinggang dan ketuk CVA + Pemeriksaan genitalia eksterna -> harus diperiksa untuk
melihat adanya kemungkinan sebab lain yang dapat menyebabkan gangguan miksi seperti batu di uretra, fibrosis daerah uretra, fimosis, condiloma di daerah meatus
DRE (Digital Rectal Examination)
Hal yang perlu diperhatikan pada perabaan prostat
Konsistensi Adakah asimetri Adakah nodul Apakah batas atas dapat diraba (jika masih
dapat diraba diperkirakan besar prostat < 60 gr)
Jika ditemukan pembesaran pada prostat deskripsikan lebih lanjut untuk mengetahui pembesaran jinak atau ganas
Jinak (BPH) : - Konsistensi kenyal - Bentuk Simetris - Tidak terdapat nodul
Ganas (Adenokarsinoma Prostat) : -Konsistensi keras - Bentuk Asimetris - Terdapat nodul
Syarat : VU kosong
International prostate symptom score (IPSS) • skor 0 – 7 : bergejala ringan • skor 8 – 19 : bergejala sedang • skor 20 – 35 : bergejala berat
Pemeriksaan Laboratorium
Untuk mendeteksi adanya komplikasi atau faktor komorbid pada penderita seperti infeksi, penurunan fungsi ginjal, batu saluran kemih, dan diabetes mellitus.
Pemeriksaan darah terdiri dari darah perifer lengkap, elektrollit, PSA, ureum, kreatinin, dan kadar glukosa.
Pemeriksaan urin terdiri dari urinalisis, biakan, dan tes sensitivitas antibiotik.