Proses pelaksanaan kegiatan praktik

1) Fase Preinteraksia) Fase ini bertujuan untuk memperoleh informasi sebanyak-banyaknya tentang pasien

(basis data pasien) sebelum berinteraksi dengan pasien.

b) Gunakan status medis, status keperawatan dan diskusi dengan dokter, perawat yang

bertanggungjawab terhadap pasien untuk mendapatkan informasi mengenai pasien.

c) Untuk mengetahui secara sistematis data apa saja yang dibutuhkan pasien, gunakan

LP sebagai pedoman.

2) Fase Perkenalan

a) Fase ini digunakan oleh peserta didik untuk memperkenalkan diri dan membuat

kontrak dengan pasien. Saat berkenalan:

b) Sapalah pasien dengan menggunakan namanya, jika memungkinkan lakukan juga

jabat tangan dengan pasien.

c) Sampaikan bahwa Saudara adalah mahasiswa yang sedang melakukan praktik dan

mintalah kesediaannya untuk dapat dibantu oleh Saudara.

d) Sampaikan jadwal praktik Saudara.

e) Buatlah kontrak untuk melengkapi data pengkajian Saudara. Jika ada tindakan

tertentu yang harus segera dilakukan untuk pasien Saudara, lakukan dahulu tindakan

tersebut jika Saudara mampu melakukannya. Seringkali tindakan tersebut dapat

merupakan titik masuk (entry point) yang baik dalam menjalin hubungan professional

dengan pasien Saudara.

f) Diskusikan dengan pembimbing jika Saudara mendapatkan masalah pada fase ini.

3) Fase Kerja

a) Lakukan pengkajian keperawatan (wawancara/ pemerikasaan fisik/ memanfaatkan

status medis/perawatan). Selalu pertahankan privasi pasien saat melakukan

pengkajian.

b) Gunakan sistematika yang sudah Saudara tuliskan dalam LP Saudara dan lakukan

validasi data.

c) Validasi diagnosis keperawatan yang telah dibuat

Bandingkan data di LP dengan data yang ditemukan

Diagnosis tetap digunakan bila data yang ditemukan sama

Beri tanggal kapan diagnosis pertama kali ditegakkan

d) Tentukan priyoritas masalah keperawatan Saudara, urutkan dengan menggunakan

nomor.

e) Mintalah klarifikasi dan validasi pembimbing klinik tentang data dan diagnosis yang

ditentukan.

f) Rumuskan tujuan jangka panjang dan pendek.

g) Beri tanda (√) pada tindakan keperawatan yang sesuai dengan kondisiklien untuk

selanjutnya dilaksanakan.

h) Validasi rencana tindakan dengan pembimbing.

i) Lakukan rencana tindakan

Tindakan dilakukan sesuai dengan standard operating procedure (SOP) buku-buku

keperawatan yang digunakan

Lalukan modifikasi tindakan, jika diperlukan, tanpa menghilangkan prinsip tindakan

Selalu mengecek kembali pesan/catatan doker/ ti kesehatan lain sebelum melakukan

tindakan-tindakan kolaborasi

Selalu mengecek kembali catatan perewatan yang ada sebelum melakukan semua

tindakan

j) Mintalah supervise pembimbing terhadap tindakan yang dilakukan jika saudara

merasa belum mampu melakukannya secara mandiri atau menginginkan umpan balik

dari PK

k) Dokumentasikan pada catatan keperawatan ruangan dan di lembaran kompetensi

mahasiswa dan mintalah tanda tangan pembimbing/ perawat yang ditunjuk

l) Evaluasi asuhan keperawatan yang dilakukan setiap hari dengan mengunakan

sistematika Subjektif, Objektif, Analisis, dan Planning (SOAP)

4) Fase terminasi

a) Setiap hari, sebelum pulang dinas, overkan rnpra saudara pada perawat ruangan

b) Saat akan pindah ke ruangan lain, lakukan terminasu pada pasien dan semua petugas

yang ada di ruangan tersebut dan alihkan Renpra saudara pada perawat di ruangan

h. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain

Dimanapun saudara melakukan praktik klinik Saudara, ingatlah selalu bahwa saudara tidak

bekerja sendirian, Saudara adalah bagian dari tim. Biasakan di ruangan tempat Saudara melakukan

praktik, ada tim keshatan lain yang juga berada di ruangan tersebut, mereka adalah: dokter (co-ass.

Dokter residen, dokter chief, dokter supervisior ruangan, dokter konsulen, dari berbagai

spesialisasi), mahasiswa dari instansi pendidikan lain, ahli farmasi, dan ahli profesi bidang

lainnya.

1) Amani tim kesehatan lain apa saja yang ada di ruangan

2) Perkenalkan diri Saudara pada mereka (terutama pada perawat, dokter, dan ahli profesi

lainnya) dan sampaikan pada mereka pasien mana yang menjadi tanggung jawab Saudara dan

mintalah kesediaan mereka untuk dapat bekerjasama/ membantu saudara

3) Amatillah bagaimana perawat ruangan melakukan kolaborasi dangan tim kesehatan lain

4) Diskusikan dengan PK apa yang saudara amati

5) Lakukan kolaborasi berdasarkan rencana keperawatan (RENPRA) yang telah Saudara susun

sesuai dengan petunjuk PK.