By : Pujiana Endah LestariBagian mikrobiologi FKG Unej30 Desember 2010*

KARAKTERISTIK Organisme eukariotik Tidak mengandung klorofilMemiliki dinding selStruktur berserabutMenghasilkan sporaOrganisme saprophytes Dapat menguraikan bahan organikTerdapat 100.000 - 200.000 spesiesSekitar 300 spesies patogen bagi manusia.

Fungi yang relevan dengan KG paling banyak dari genus candida.

*

MORFOLOGI

Fungi mempunyai 2 bentuk struktur dasar yaitu ; Bentuk yeastBentuk mould

Beberapa fungi dapat hidup dalam bentuk yeast dan bentuk mould (dimorphic) pada waktu yang berbeda, beberapa fungi yang lain hanya hidup dalam 1 bentuk.

Fungi dimorphic sebagai mould (di alam dan kultur pada 25 C) dan sebagai yeast (biasanya hidup dalam jaringan, eksudat, atau kultur pada suhu 37 C).*

* Uniseluler Reproduksi dengan budding

Mikroskopis : Oval atau bulat(Diameter : 3-15 m)

Makroskopis : Koloni berwarna pucat (serupa dengan bakteri)

MultiselulerKoloni miselia atau hifa

Mikroskopis :HifaSpora

Makroskopis :Tekstur permukaan : seperti kapas / wool /beludru / granular.Pigmentasi

*

Filamen tubuler yang bercabang tersusun dari dinding sel yang berisi sitoplasma dan organela

Diameter hifa ; 2-10 m *

*Mycelia mempunyai area permukaan yang luasmyceliumgerminatingspore

HUMAN MYCOSES

Infeksi pada manusia yang disebabkan oleh fungi dibedakan menjadi :

Superfisial mycosisSubcutaneous mycosisSistemic mycosis*

SUPERFISIAL MYCOSIS

Melibatkan; permukaan mukosa struktur yang mengandung keratinEx : Thrush pada mukosa rongga mulutInfeksi dermatophyte pada kulit dan rambut

*

SUBCUTANEOUS MYCOSIS

Melibatkan; jaringan subkutan dan jarang menyebar (disseminate).Implantasi traumatik dari fungi menyebabkan penyakit progresif kronis, destruksi jaringan, pembentukan sinus.Ex;Sporotrichosismycetoma*

SYSTEMIC MYCOSIS (DEEP MYCOSIS)

Melibatkan; sistem organ internaJauh lebih serius, dan sering fatal.Organisme didapat melalui saluran respirasi dan menyebar secara hematogen.Meningkat pada pasien dengan gangguan sistem pertahanan karena organisme ini sebagai patogen opportunistikEx ; Histoplasmosis Coccidioidomycosis. *

1. HABITAT & TRANSMISI

Habitat; rongga mulut, gastrointestinal tract, female genital tract, kadang-kadang pada kulitInfeksi biasanya endogen, tetapi infeksi silang dapat terjadi antara ibu & anak, diantara saudara kandung.*

2. KARAKTERISTIK

Tumbuh sebagai sel yeast spherical atau oval budding berukuran 3-5m x 5-10m, disebut blastosporePseudohyphae dapat ditemukan, khususnya pada inkubasi dengan temperatur rendah dan media dengan nutrisi yang kurang.*

3. KULTUR & IDENTIFIKASI

Kultur tumbuh pada media Sabouraud sebagai colony berwarna putihcream, bentuk flat, aroma seperti bir.Identifikasi:berdasarkan reaksi asimilasi karbohidrat dan fermentasi Test biokimia.*

4. PATOGENISITAS

Spesies kandida jarang menyebabkan penyakit tanpa adanya faktor predisposisi.Predisposisi antara lain:Iritan lokal kronisGangguan ekologi rongga mulut atau flora mikrobia rongga mulut berubah oleh antibiotik dan kortikosteroidFaktor dietGangguan endokrin dan immunologiPenyakit kronis dan malignantUmur (sangat muda atau sangat tua)Dysplasia epithel rongga mulutPerokok berat

*

4. DIAGNOSIS

Ditunjukkan adanya yeast dari smear dengan pewarnaan gram dikuti kultur spesimen pada sabouraud agar.Serology membantu dalam diagnosa disseminated candidiasis.Pemeriksaan histopatologi dari biopsi menunjukkan adanya invasi jaringan oleh hyphae fungi.*

5. TERAPI

Nystatin Amphotericin BMiconazoleClotrimazole)

*

*

*

*Fungal mycelia can be huge, but they usually escape notice because they are subterranean.One giant individual of Armillaria ostoyae in Oregon is 3.4 miles in diameter and covers 2,200 acres of forest, It is at least 2,400 years old, and weighs hundreds of tons.(Actually noone has seen this of this extent but cultures have been taken from soil over that area and all isolates have been found to be the same individual)

Ten cubic centimeters of rich organic soil may have fungal hyphae with a surface area of over 300 cm2