MENINGITIS TB

MENINGITIS TBNathanael Andry Mianto1015007

PEMBIMBING : dr. Bing Haryono, Sp.S

FAKULTAS KEDOKTERAN MARANATHA2015IdentitasNama: Tn. BUsia: 44 tahunJenis Kelamin: Laki-lakiAlamat: Caringin-BandungPekerjaan: WiraswastaStatus Perkawinan: MenikahAgama: IslamBangsa: IndonesiaTanggal dirawat: 26 Mei 2015Tanggal pemeriksaan: 1 Juni 2015

AnamnesisKeluhan utama : Penurunan KesadaranPasien dibawa dengan keluhan penurunan kesadaranPenurunan kesadaran terjadi 30 menit sebelum pasien dibawa ke rumah sakitPasien tidak kejang Keluhan disertai mual dan muntah sejak 2 hari smrs, muntah 3x per hari, isi cairan.Sejak 2 minggu yang lalu pasien mengeluh nyeri kepala berdenyut diseluruh kepala, menjalar ke leher dan bahuNyeri tidak berkurang dengan istirahat atau minum obat warungDemam + sejak 1 bulan lalu, terutama pada malam hari

3RPD: Sebelum sakit pasien tidak pernah mengalami hal seperti ini, hanya pusing biasa yang sembuh dengan obat warung. Pasien menderita sakit TB paru sejak 1 bulan yang lalu. Namun karena pasien alergi dengan obat, pasien putus obat (tidak kontrol lagi).RPK: TB Kebiasaan: merokok 2 bungkus setiap hari (namun semenjak sakit kepala pasien jadi tidak merokok lagi)Alergi Obat: tidak adaPemeriksaan FisikKesadaran : E3M6V5 (somnolen)Kesan Sakit : Sakit Sedang Tanda-tanda Vital Tekanan Darah : 120/80 mmHgNadi : 100x/menit, equal, regular, isi cukupRespirasi : 24x/menit, abdominothoracalSuhu : 37,3 CBerat Badan: 58 kgKepala: B/U dbnMata: conjungtiva anemis -/-, sklera ikterik -/-THT: sekret hidung +/+Leher: KGB tidak teraba membesarThorax: B/P simetrisJantung: BJM, reguler, murmur Paru: VBS ka=ki, Rh -|-, WH -|-Abdomen: cembung, soepel, BU (+) normalEkstremitas : akral hangat, CRT