Makalah Manjemen keperawatan

8/17/2019 Makalah Manjemen keperawatan

1/18

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Pelayanan keperawatan merupakan pelayanan utama dari pelayanan rumah sakit.

Hal ini terjadi karena pelayanan keperawatan dierikan selama !" jam kepada pasien

yang memutuhkannya# ereda dengan pelayanan medis dan pelayanan kesehatan

lainnya yang hanya memutuhkan waktu yang relati$ singkat dalam memerikan

pelayanan kesehatan kepada kliennya. Dengan demikian pelayanan keperawatan perluditingkatkan kualitasnya se%ara terus&menerus dan erkesinamungan sehingga pelayanan

rumahsakit akan meningkat juga seiring dengan peningkatan kualitas pelayanan

keperawatan. '(iti))a# !*1+,

-ualitas pelayanan keperawatan sangat dipengaruhi leh prses# peran dan $ungsi

dari manajemen pelayanan keperawatan# karena manajemen keperawatan adalah suatu

tugas khusus yang harus dilaksanakan leh manajer/ pengella keperawatan yang

meliputi peren%anaan# pengrganisasian# pengarahan serta mengawasi sumer&sumer

yang ada# aik sumer daya maupun sumer dana sehingga dapat memerikan pelayanan

keperawatan yang e$ekti$ dan e$isien aik kepada klien# keluarga dan masyarakat.

'Dnny# !*1",

0engingat pentingnya peranan manajemen pelayanan keperawatan# maka dalam

makalah ini penulis akan menguraikan tentang pengertian# prses# dimensi# penilaian#

strategi# indikatr# standar# dan peran dalam menejemen mutu pelayanan keperawatan

sehingga dapat menggamarkan agaimana manajemen keperawatan yang ermutu

seharusnya dilaksanakan.

1.! (umusan 0asalah

1. Apa pengertian mutu

!. Apa pengertian mutu pelayanan kesehatan

+. Apa dimensi mutu asuhan keperawatan

". Apa saja 2iri mutu asuhan keperawatan

3. Apa pengertian standar

4. Apa tujuan 5A- ' 5tandar Asuhan -eperawatan , 6 5- Dirjen 7anmed 6

70.**.*+.!.4.84+8/199+,

8. Apa saja -mpnen 5A- ' 5tandar I&I: ,

;. Apa Pelaksanaan E


2/18

1.+ =ujuan

1. Untuk mengetahui pengertian mutu

!. Untuk mengetahui pengertian mutu pelayanan kesehatan

+. Untuk mengetahui dimensi mutu asuhan keperawatan

". Untuk mengetahui 2iri mutu asuhan keperawatan

3. Untuk mengetahui pengertian standar 4. Untuk mengetahui tujuan 5A- ' 5tandar Asuhan -eperawatan , 6 5- Dirjen

7anmed 6 70.**.*+.!.4.84+8/199+,

8. Untuk mengetahui -mpnen 5A- ' 5tandar I&I: ,

;. Untuk mengetahui Pelaksanaan E


3/18

BAB II

PE0BAHA5AN

!.1 Pengertian 0utu

0utu merupakan gamaran ttal si$at dari suatu prduk atau jasa pelayanan yang erhuungan dengan kemampuannya untuk memerikan keutuhan kepuasan.' American

society for quality control ,. 0utu adalah “fitness for use” atau kemampuan ke%%kan

penggunaan.'>.0. >uran# 19;9,.

A)war '1994, menjelaskan ahwa mutu adalah tingkat kesempurnaan dari

penampilan sesuatu yang sedang diamati dan juga merupakan kepatuhan terhadap

standar yang telah ditetapkan# sedangkan =appen '1993, menjelaskan ahwa mutu adalah

penyesuaian terhadap keinginan pelanggan dan sesuai dengan standar yang erlaku serta

ter%apainya tujuan yang diharapkan.

0utu adalah tingkat kesempurnaan dari penampilan sesuatu yang sedang dialami

dan juga merupakan kepatuhan terhadap standar yang tlah ditetapkan A)war '1994,.

0utu adalah kepatuhan terhadap standar yang telah ditetapkan '2rsy# 19;" dalm

djuhaeni# 1999,

Berdasarkan uraian diatas dapat disimpulkan ahwa mutu adalah suatu kndisi

yang menggamarkan tingkat kesempurnaan dari penampilan suatu prduk yang erupa

arang atau jasa yang diuat erdasarkan standar yang telah ditetapkan guna


4/18

menyelesaikan dengan keinginan pelanggan # yang tujuan akhirnya adalah ter%iptanya

kepuasan pelanggan

!.! Pengertian 0utu Pelayanan -esehatan

1. Pengertian

Pengertian mutu pelayanan kesehatan ersi$at multi&dimensinal yang

erarti mutu dilihat dari sisi pemakai pelayanan kesehatan dan penyelenggara

pelayanan kesehatan 'A)war# 1994,

a. Dari pihak pemakai jasa pelayanan# mutu erhuungan erat dengan

ketanggapan dan keterampilan petugas kesehatan dalam memenuhi keutuhan

klien. kmunikasi# keramahan dan kesungguhan juga termasuk didalamnya.

. Dari pihak penyelenggara pelayanan kesehatan# mutu erhuungan dengan

dkter# paramedis# derajat mutu pemakaian dan playanan yang sesuai dengan

perkemangan teknlgi.

0enurut Departemen -esehatan (I '199;,# mutu pelayanan dide$inisikan

seagai suatu hal yang menunjukkan kesempurnaan pelayanan kesehatan# yang

dapat menimulkan kepuasan klien sesuai dengan tingkat kepuasan penduduk# serta

pihak lain# pelayanan yang sesuai dengan kde etik dan standard pelayanan yang

pr$essinal yang telah ditetapkan.

=appen '1993, menjelaskan ahwa mutu adalah penyesuaian terhadap

keinginan pelanggan dan sesuai dengan standar yang erlaku serta ter%apainya

tujuan yang diharapkan. 5ehingga dapat disimpulkan ahwa mutu pelayanan

kesehatan sesuatu hal yang dapat meningkatkan kepuasan dan kenyamanan klien

dengan menyelenggarakan seuah pelayanan yang ptimal sesuai dengan kde etik

dan standard pelayanan pr$essinal yang erlaku serta selalu menerapkan

pelayanan yang dinamis erdasarkan perkemangan ilmu pengetahuan dan

teknlgi.

Berdasarkan penjelasan mengenai mutu dan pelayanan keperawatan di atas#

maka 0utu Pelayanan -eperawatan dapat merupakan suatu pelayanan keperawatan

yang kmprehensi$ meliputi i&psik&ssi&spiritual yang dierikan leh perawat

pr$esinal kepada pasien 'indi


5/18

!. Strategi Mutu Pelayanan Keperawatan

a. Quality Assurance (Jaminan Mutu)

Quality Assurance mulai digunakan di rumah sakit sejak tahun 194*&an

implementasi pertama yaitu audit keperawatan. 5trategi ini merupakan prgram

untuk mendesain standar pelayanan keperawatan dan menge


6/18

peningkatan mutu se%ara terus menerus yang dimti


7/18

sejak awal# ketepatan waktu pelayanan sesuai dengan janji yang dienikan#keakuratan

penanganan.

%. Ketanggapan 'responsiveness,

adalah keinginan untuk memantu dan menyediakan jasa yang diutuhkan

knsumen. Hai ini meliputi kejelasan in$rmasi waktu penyampaian jasa# ketepatan

dan ke%epatan dalam pelayanan administrasi# kesediaan pegawai dalam memantu

knsumen# keluangan waktu pegawai dalam menanggapi permintaan pasien dengan

%epat.

d. Jaminan 'assurance,

adalah adanya jaminan ahwa jasa yang ditawarkan memerikan jaminan

keamanan yang meliputi kemampuan 5D0# rasa aman selama erurusan dengan

karyawan# kesaaran karyawan# dan dukungan pimpinan terhadap sta$. Dimensi

kepastian atau jaminan ini merupakan gaungan dari dimensi 61, -mpetensi 'Competence,# artinya keterampilan dan pengetahuan yang

dimiliki leh para karyawan untuk melakukan pelayanan

!, -espanan 'Courtesy,# yang meliputi keramahan# perhatian dan sikap para

karyawan

+, -rediilitas 'Credibility,# meliputi hal&hal yang erhuungan dengan

keper%ayaan kepada perusahaan# seperti reputasi# prestasi dan seagainya.

e. mpati 'empaty,#

erkaitan dengan memerikan perhatian penuh kepada knsumen yang

meliputi perhatian kepada knsumen# perhatian sta$ se%ara priadi kepada knsumen#

pemahaman akan keutuhan knsumen# perhatian terhadap kepentingan# kesesuaian

waktu pelayanan dengan keutuhan knsumen. Dimensi empati ini merupakan

penggaungan dari dimensi 6

1, Akses ' Acces,# meliputi kemudahan untuk mema$aatkan jasa yang ditawarkan

!, -munikasi 'Communication,# merupakan kemapuan melaukan kmunikasi

untuk menyampaikan in$rmasi kepada pelanggan atau memperleh masukan

dari pelanggan

+, Pemahaman kepada pelanggan '!nderstanding the 2ustmer,# meliputi usaha

perusahaan untuk mengetahui dan memahami keutuhan dan keinginan

pelanggan

!." 2iri 0utu Asuhan -eperawatan

2iri&%iri mutu keperawatan yang aik antara lain6

1. memenuhi standar pr$esi yang ditetapkan#

!. sumer daya untuk pelayanan asuhan keperawatan diman$aatkan se%ara wajar#

e$isiensi dan e$ekti$#

+. aman agi pasien dan tenaga keperawatan seagai pemeri jasa pelayanan#". memuaskan agi pasien dan tenaga keperawatan serta#


8/18

3. aspek ssial# eknmi# udaya# agama# etika dan tata nilai masyarakat

diperhatikan dan dihrmati.

Disamping itu prasyarat untuk meningkatkan mutu asuhan keperawatan antara lain6

1. Pimpinan yang peduli dan mendukung#

!. Ada kesadaran ahwa mutu harus ditingkatkan 'standar mutu,#

+. =enaga keperawatan disiapkan melalui upaya peningkatan pengetahuan# sikap

dan keterampilan dengan %ara diadakan prgram diklat#

". 5arana# perlengkapan dan lingkungan yang mendukung serta#

3. =ersedia dan diterapkannya 5tandar Asuhan -eperawatan.

!.3 Pengertian 5tandar

5tandar asuhan keperawatan adalah uraian pernyataan tingkat kinerja yang

diingikan# sehingga kualitas struktur# prses dan hasil dapat dinilai. 5tandar asuhan

keperawatan erarti pernyataan kualitas yang diinginkan dan dapat dinilai pemerian

asuhan keperawatan terhdapa pasien atau klien. Huungan antara kualitas dan standar

menjadi dua hal yang saling terkait erat# karena melalui standar dapat di kuanti$ikasi

seagai pelayanan meningkat dan memuruk 'wilkinsn#!**4,.

5umer standar dalam asuhan keperawatan erupa standar yang diuat leh

Persatuan Perawat Nasinal Indnesia 'PPNI,# Departemen -esehatan (I# rumah sakit#

Undang&Undang# -eppres# peraturan pemerintah. =ujuan standar keperawatan adalah

meningkatkan kualitas asuhan keperawatan# mengurangi iaya asuhan keperawatan#

melindungi perawat dari kelalaian dalam melaksanakan tugas dan melindungi pasien dari

tindakan yang tidak terapeutik.

=ujuan dan man$aat standar asuhan keperawatan pada dasarnya mengukur

kualitas asuhan kinerja perawat dan e$ekti


9/18

seagaipersyaratan agar dapat masuk dan praktek dalam tatanan pelayanan keperwatan

pr$esinal 'supardi#!**3,.

Dalam penilian kualitas pelayanan asuhan keperawatan kepada pasien

digunakan standar praktik keperawatan yang merupakan pedman agi perawat dalam

melaksanakan asuhan keperawatan telah dijaarkan leh PPNI '!***, yang menga%u

dalam tahapan prses keperawatan# yang meliputi pengkajian keperawatan diagnsis

keperawatan# peren%anaan implementasi dan e


10/18

memantu pasien memdi$ikasi lingkungan yang digunakan# mengkaji ulang dan

mere


11/18

". 5tandar " 6 diagnsa keperawatan.

3. 5tandar 3 6 peren%anaan keperawatan.

4. 5tandar 4 6 inter


12/18

-riteria6

a. Asuhan keperawatan men%erminkan standar praktek keperawatan yang erlaku

dan ditujukan pada pasien atau keluarganya# yang men%akup asuhan keperawatan

dasar# penugasan pasien atau keperawatan terpadu.

. Perawat ertanggungjawa terhadap semua aspek asuhan keperawatan

%. 5ta$$ keperawatan senantiasa harus menghrmati hak keleluasaan priadi#

martaat dan kerahasiaan pasien.

d. 5ta$$ keperawatan erpartisipasi pada eragai pertemuan tentag asuhan pasien

e. Penelitian keperawatan

$. Bila penelitian keperawatan dilakukan# hak asasi pasien harus dilindungi sesuai

dengan pedman yang erlaku dengan menjunung tinggi etika pr$esi 'Etika

Laumlah dan jenis tenaga keperawatan disesuaikan dengan keutuhan pasien

$asilitas dan peralatan 'Etika La


13/18

3. 5tandar 3

-eijakan dan prsedur Adanya keijakan dan prsedur se%ara tertulis yang

sesuai dengan kemajuan ilmu pengetahuan dan prinsip praktek keperawatan yang

knsisten dengan tujuan pelayanan keperawatan.

-riteria6

a. -epala keperawatan ertanggung jawa terhadap perumusan dan pelaksanaan

keijakan dan prsedur keperawatan.

. 5ta$ keperawatan yang akti$ terliat dalam asuhan langsung kepada pasien harus

diikut sertakan dalam perumusan keijakan dan prsedur keperawatan.

%. Ada ukti ahwa sta$ keperawatan ertindak erdasarkan ketentuan hukum yang

mengatur standar pratek keperawatan dan erpedman pada etika pr$esi yang erlaku.

d. Ada keijakan mengenai ruang lingkup dan atasan tanggung jawa serta

kegiatan sta$ keperawatan Pengertian6 5eagai %nth keijakan ialah

penyuntikan/ pengatan pada terapi intra


14/18

%. =ersedianya prgram rientasi agi smua sta$ keperawatan yang aru dan agi

perawat yangaru ditempatkan pada idang khusus# meliputi 6

1, In$rmasi tentang huungan antara pelayana keperawatan dengan rumah

sakit

!, Penjelasan mengenai keijakan dan prsedur kerja dirumah sakit dan

pelayanan keperawatan

+, Penjelasan mengenai metde penugasan asuhan keperawatan dan standar

praktek keperawatan.

", Prsedur penilaian terhadap sta$ keperawatan

3, Penjelasan mengenai tugas dan $ungsi khusus # garis kewenangan# dan

ruang lingkup tanggung jawa

4, 2ara untuk mendapatkan ahan F sumer yang tepat

8, Identi$ikasi keutuhan elajar agi tiap indi


15/18

3, Umpan alik 6 hasil kegiatan dikmunikasikan kepada sta$ se%ara teratur .

d. Da$tar hadir dan periksalah pertemuan disimpan#yang se%ara teliti men%erminkan

transaksi # kesimpulan # rekmendasi #tindakan yang diamil# dan hasil tindakan

terseut#seagaihasil dari kegiatan&kegiatan pengendalian mutu. 'Etika

La


16/18

standar pelayanan. 5e%ara sederhana prses kendali mutu ' uality 2ntrl , dimulai dari

menyusun strandar F standar mutu# selanjutnya mengukur kinerja dengan

memandingkan kinerja yang ada dengan standar yang telah ditetapkan. Apaila tidak

sesuai# dilakukakn tindakan kreksi. Bila diinginkan peningkatan kinerja perlu menyusun

standar aru yang leih tinggi dan seterusnya.

Dalam 0anajemen 0utu dalam Pelayanan -eperawatan ada eerapa Dimensi

mutu yang men%erminkan segala pelayanan keperawatan terseut diantaranya yaitu

Dimensi =angile atau ukti $isik# Dimensi (eliaility atau keandalan# Dimensi

(espnsiaminan

0utu,# =tal Guality manajemen '=0,. Peran seagai serang pemimpin dalam

pelayanan kesehatan adalah menjadi mdel kepemimpinan yang erpusat pada prinsip

'prin%iple %entered leadership,.

Dari permasalahan terseut dapat dirumuskan yang menjadi penyea dari

permasalahan terseut adalah Perawat tidak ersikap aik terhadap pasien dan -ndisi

ruang rawat yang uruk. 0aka dari itu untuk mengatasi penyea permaslaahan terseut

harus dilakukan penyelesaian alternati$# diantaranya untuk perawat tidak ersikap aik

terhadap pasien dapat dilakukan penyelesaian alternati$ yaitu memerikan surat

peringatan dan dilakukan %a%hing leh kepala ruangan# tapi dengan %atatan tetap dalam

pengawasan# agar tidak terulang kemali. 5edangkan untuk -ndisi ruang rawat yang

uruk yang dapat dijadikan alternati$e penyelesaiaan masalah adalah adalah

erkrdinasi dengan kepala ruangan agar menyampaikan keluhan pasien kepada pihak

manajemen rumah sakit terkait dengan terganggunya kenyamanan pasien erhuungan

dengan $asilitas yang kurang memadai.Pada kasus dapat disimpulkan ahwa rumah sakit tempat Ny. 2 dirawat

0anajemen 0utu dalam pelayanan keperawatan masih uruk karena elum memenuhi#

standar pelayanan keperawatan# elum memenuhi hak&hak pasien dan juga elum

memenuhi kelima dimensi 0utu dalam pelayanan keperawatan terseut sehingga perlu

alternati$ penyelesaian masalah untuk meningkatkan menejemen mutu dalam pelayanan

keperawatan di rumah sakit .


17/18

"#% -ritik dan 5aran

Adapun saran yang diharapkan penulis kepada pema%a agar pema%a dapat

mulai menerapkan manajemen mutu di kehidupan sehari&hari. 0ulai meningkatkan

manajemen mutu dan dapat menjaga kualitas mutu dengan seaik mungkin. =erutama

manajemen mutu dalam pelayanan keperawatan yang dierikan kepada klien maupun

pasien sehingga dapat menjadi perawat yang pr$essinal.


18/18

DA=A( PU5=A-A

?ijn# Djk. 1999. Manajemen Mutu "elayanan #eseatan $ol%&. 5uraaya 6 Airlangga

Uni

Makalah Manjemen keperawatan

Documents

Transcript of Makalah Manjemen keperawatan