Makalah K3RS Gelima 1 (Revisi)

8/16/2019 Makalah K3RS Gelima 1 (Revisi)

1/33

Makalah Ilmiah

Keselamatan Kesehatan Kerja di

Ruang Rawat Inap SarafGelima 1 RSUDZA

Diajukan Sebagai Salah Satu Tugas dalam Menjalankan Kepaniteraan Klinik

Senior Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat / Ilmu Kedokteran

Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala

Disusun Oleh:

Affra Cahyo W 1407101030055

Asti Uki Utari 1307101030250Cut Nanda itri 1407101030110

adillah !dris 14071010300"5

Nurul Atikah #ina$a 14071010300

%e&'i&'in$:

dr. Liza Salawati !. Kes

"AGIA#$S!% IL!U K&S&'A(A# !AS)ARAKA(

%AKUL(AS K&D*K(&RA# U#I+&RSI(AS S)IA' KUALA

RSUD dr.ZAI#*&L A"IDI#

"A#DA A,&'

-1/


2/33

KA(A 0GA#(AR

Alha&dulillah( se$ala )u*i 'a$i Allah #W+ karena 'erkat rah&at dan hidayah,

Nya )enulis da)at &enyelesaikan )enulisan la)oran kasus yan$ 'er*udul -.esehatan

dan .esela&atan .er*a di /uan$ /aat !na) #araf eli&a 1 /#UDA #halaat

dan sala& )enulis haturkan ke)ada Na'i uha&&ad #AW yan$ telah &e&'i&'in$

u&at &anusia dari ala& ke$ela)an ke ala& yan$ )enuh den$an il&u )en$etahuan

%enyusunan la)oran kasus ini disusun se'a$ai salah satu tu$as dala&

&en*alani .e)aniteraan .linik )ada 6a$ian !l&u .esehatan asyarakat !l&u

.edokteran .o&unitas akultas .edokteran Uni8ersitas #yiah .uala 6anda A9eh

U9a)an teri&a kasih dan )en$har$aan )enulis sa&)aikan ke)ada dr i;a

#alaati( .es yan$ telah 'ersedia &eluan$kan aktu &e&'i&'in$ )enulis dala&

)enulisan la)oran kasus ini %enulis *u$a &en$u9a)kan teri&a kasih ke)ada )ara

saha'at dan rekan,rekan yan$ telah &e&'erikan doron$an &oril dan &ateril sehin$$a

tu$as ini da)at selesai

Akhir kata )enulis 'erhara) se&o$a la)oran kasus ini da)at &en*adi

su&'an$an )e&ikiran dan &e&'erikan &anfaat 'a$i se&ua )ihak khususnya 'idan$

kedokteran dan 'er$una 'a$i )ara )e&'a9a dala& &e&)ela*ari dan &en$e&'an$kanil&u #e&o$a Allah #W+ selalu &e&'erikan rah&at dan hidayah,Nya ke)ada kita

se&ua( A&in

6anda A9eh( 2" A)ril 201"

%enulis


3/33

DA%(AR ISI

UUAN4

11 atar 6elakan$4

12 +u*uan %enulisan5

6A6 !! +!N


4/33

"A" I

0DA'ULUA#

%elayanan kesehatan &eru)akan sektor yan$ san$at 9e)at 'erke&'an$nya Di U#

terda)at 1 *uta )eker*a terli'at didala&nya( dan anita &eru)akan 0 darinya

>a;ard yan$ terli'at dala& aktifitas ini san$at 'era$a&( se)erti needlesti9k in*uries(

'a9k in*uries( late aller$y( 8iolen9e( dan stress Walau)un hal ini san$at &un$kin

di9e$ah( na&un ke*adian in*ury &au)un infeksi teta) sa*a ter*adi U)aya )elayanan

kesehatan se)erti )e&eriksaan kesehatan sela&a 'eker*a 'elu& 'anyak dilakukan1

enurut W>O( dari 35 *uta )etu$as kesehatan( ternyata 3 *uta diantaranya

ter)a*an oleh 'lood'orne )atho$en( den$an 2 *uta dianatanya tertular 8irus he)atitis

6( dan 170000 diantaranya tertular 8irus >!BA!D# enurut N!O#>( untuk kasus,

kasus yan$ non,fatal 'aik in*ury &au)un )enyakit aki'at ker*a( sarana kesehatan

sekaran$ se&akin &enin$kat( 'er'andin$ ter'alik den$an sektor konstruksi dan

a$ri9ulture yan$ dulu )alin$ tin$$i( sekaran$ sudah san$at &enurun #elain itu !nfeksi

nosoko&ial &asih &en*adi isu 9uku) si$nifikan dikalan$an )elayanan kesehatan(

sehin$$a )en$e&'an$an )ro$ra& )atient safety san$at rele8an dike&'an$kan

.arena itu )en$e&'an$an )ro$ra& kesela&atan dan kesehatan ker*a di sarana

kesehatan se)erti ru&ah sakit dan sarana kesehatan lainnya )erlu dike&'an$kan

dala& u)aya &elindun$i 'aik tena$a kesehatan sendiri &au)un )asien 1

.esehatan dan .esela&atan .er*a ?.3@ adalah suatu )ro$ra& yan$ di'uat se'a$ai

u)aya &en9e$ah ti&'ulnya ke9elakaan dan )enyakit aki'at ker*a den$an 9ara

&en$enali hal,hal yan$ 'er)otensi &eni&'ulkan ke9elakaan dan )enyakit aki'at

ker*a serta tindakan antisi)atif a)a'ila ter*adi ke9elakaan dan )enyakit aki'at ker*a

U)aya )enan$anan faktor )otensi 'er'ahaya yan$ ada di ru&ah sakit serta &etode )en$e&'an$an )ro$ra& kesehatan dan kesela&atan ker*a )erlu dilaksanakan( se)erti

&isalnya )erlindun$an 'aik terhada) )enyakit infeksi &au)un non,infeksi(

)enan$anan li&'ah &edis( )en$$unaan alat )elindun$ diri dan lain se'a$ainya

#elain terhada) )eker*a di fasilitas &edisklinik &au)un ru&ah sakit( kesehatan dan


5/33

kesela&atan ker*a di ru&ah sakit *u$a -9on9ern kesela&atan dan hak,hak )asien(

yan$ &asuk kedala& )ro$ra& )atient safety1


6/33

"A" II

(I#AUA# 0US(AKA

21 %en$ertian .esehatan dan .esela&atan .er*a1

Ada 'e'era)a )en$ertian tentan$ kesehatan dan kesela&atan ker*a diantaranya E

a .esehatan .er*a enurut W>O !O ?1FF5@

.esehatan ker*a 'ertu*uan untuk )enin$katan dan )e&eliharaan dera*at

kesehatan fisik( &ental( dan sosial yan$ setin$$i,tin$$inya 'a$i )eker*a di

se&ua *enis )eker*aan( )en9e$ahan terhada) $an$$uan kesehatan )eker*a

yan$ dise'a'kan oleh kondisi )eker*aanE )erlindun$an 'a$i )eker*a dala&

)eker*aannya dari risiko aki'at faktor yan$ &eru$ikan kesehatanE dan

)ene&)atan serta )e&eliharaan )eker*a dala& suatu lin$kun$an ker*a yan$

disesuaikan den$an kondisi fisiolo$i dan )sikolo$isnya #e9ara rin$kas

&eru)akan )enyesuaian )eker*aan ke)ada &anusia dan setia) &anusia

ke)ada )eker*aan atau *a'atannya 1

' .esehatan dan kesela&atan ker*a adalah u)aya untuk &e&'erikan *a&inan

kesela&atan dan &enin$katkan dera*at kesehatan )ara )eker*a'uruh

den$an 9ara )en9e$ahan ke9elakaan dan )enyakit aki'at ker*a(

)en$endalian 'ahaya di te&)at ker*a( )ro&osi kesehatan( )en$o'atan( dan

reha'ilitasi1

Dala& Undan$,Undan$ No&or 23 +ahun 2003 tentan$ .esehatan(

%asal 23 dinyatakan 'aha u)aya .esehatan dan .esela&atan .er*a ?.3@ harus

diselen$$arakan di se&ua te&)at ker*a( khususnya te&)at ker*a yan$

&e&)unyai risiko 'ahaya kesehatan( &udah ter*an$kit )enyakit atau

&e&)unyai karyaan )alin$ sedikit 10 oran$


7/33

/#( ta)i *u$a terhada) )asien &au)un )en$un*un$ /# #ehin$$a sudah

seharusnya )ihak )en$elola /# &enera)kan u)aya,u)aya .3 di /# 1

22 %rinsi) .e'i*akan %elaksanaan dan %ro$ra& Kesehatan dan Keselamatan Kerja

K!" Di #umah Sakit $

%e&'ahasan difokuskan )ada )rinsi) .3/#( )ro$ra& .3/#( dan

ke'i*akan )elaksanaan .3/#( yan$ di 'a$i dala& 3 ?ti$a@ 'a$ian yaitu2E

1 %rinsi) kesehatan dan kesela&atan ker*a di ru&a sakit ?.3/#@

A$ar kesehatan dan kesela&atan ker*a di ru&a sakit ?.3/#@( da)at di

)aha&i se9arah utuh( )erlu diketahui )en$ertian 3 ?ti$a@ ko&)onen yan$

salin$ 'er interaksi( yaitu:1@ .a)asitas ker*a adalah status kesehatan ker*a dan $i;i ker*a yan$ 'aik

serta ke&a&)uan fisik yan$ )ri&a setia) )eker*a a$ar da)at

&elakukan )eker*aannya den$an 'aik Contoh: 6ila seoran$ )eker*a

kekuran$an ;at 'esi yan$ &enye'a'kan ane&ia( &aka ka)asitas ker*a

Akan &enurun karna )en$aruh kondisi fisik le&ah dan le&as2@ 6e'an ker*a adalah 'e'an fisik dan 'e'an &ental yan$ harus di

tan$$un$ oleh )eker*a dala& &elaksanakan tu$asnya Contoh: )eker*a

yan$ 'eker*a &ele'ihi aktu ker*a &aksi&u&3@ in$kun$an ker*a adalah lin$kun$an yan$ terdekat dari seoran$

)eker*a Contoh: #eoran$ yan$ 'eker*a di 'a$ian instalasi radiolo$i

?ka&ar G /ay( ka&ar $ela'( kedokteran( nuklir dan lain,lain@

2 %ro$ra& kesehatan dan kesela&atan ker*a di ru&ah sakit ?.3/#@

%ro$ra& .3 di ru&ah sakit ?.3/#@ 'ertu*uan untuk &elindun$i

kesehatan dan kesela&atan ker*a serta &enin$katkan )roduktifitas tena$a

ker*a( &elindun$i kesela&atan )asien( )en$un*un$ dan &asyarakat serta

lin$kun$an ru&ah sakit .iner*a setia) )en$un*un$ kesehatan dan non

kesehatan &eru)akan resultante dari 3 ?ti$a@ ko&)onen yaitu ka)asitas

ker*a( 'e'an ker*a dan ka)asitas ker*a %ro$ra& .3/# yan$ harus

ditera)kan adalah:

1@ %en$e&'an$an ke'i*akan .esehatan dan .esela&atan .er*a di ru&ah

sakit ?.3/#@


8/33

a %e&'uatan atau re8italisasi or$anisasi .3/# ' eren9anakan )ro$ra& .3/# sela&a 3 ?ti$a@ tahun kede)an

#etia) 3 tahun da)at di re8isi ke&'ali sesuai den$an

ke'utuhan2@ %e&'udayaan )erilaku .esehatan dan .esela&atan .er*a di ru&ah

sakit ?.3/#@a Ad8okasi sosialisasi .3 )ada seluruh *a*aran ru&ah sakit( 'aik

'a$i )eker*a()asien serta )en$un*un$ ru&ah sakit

' %enye'aran &edia infor&asi dan ko&unikasi 'aik &elalui

fil& ( leaflet( )oster( )a&flet dll

9 %ro&osi .3 )ada setia) )eker*a yan$ 'eker*a disetia) unit di

/u&ah #akit

3@ %en$e&'an$an su&'er daya &anusia ?#D@ .3/#a %elatihan u&u& .3/#(

' %elatihan itern /u&ah #akit( se)erti )eker*a )erunit ru&ah

sakit

9 %en$iri&an #D untuk )endidikan for&al( )elatihan lan*utan(

se&inar dan orksho) yan$ 'erkaitan den$an .3

4@ %en$e&'an$an )edo&an dan #tandar O)erational %ro9edure ?#O%@

.3/#a %enyusunan )edo&an )raktek =r$ono&i di ru&ah sakit

' %enyusunan )edo&an )elaksanaan )elayanan kesehatan ker*a

9 %enyusunan )edo&an )elaksanaan tan$$a) darurat di ru&ah

sakit

d %enyusunaan )edo&an )elaksanaan )enan$$ulan$an

ke'akaran

e %enyusunan )edo&an )en$elolaan )enyehatan lin$kun$an

ru&ah sakitf %enyusunan )en$elolaan faktor resiko dan )en$elolaan li&'ah

ru&ah sakit

$ %enyusunan kontrol terhada) )enyakit infeksi

h %enyusunan konrol terhada) 'ahan 'er'ahaya dan 'era9un

?63@

i %enyusunan #O% ker*a dan )elatihan di &asin$,&asin$ unit

ker*a ru&ah sakit

5@ %e&antauan dan e8aluasi kesehatan lin$kun$an te&)at ker*aa a&))in$ lin$kun$an te&)at ker*a


9/33

' =8aluasi lin$kun$an te&)at ker*a ?aan9ara )eker*a( sur8ei

dan kuesioner@

"@ %elayanan kesehatan ker*a

a elakukan )e&eriksaan kesehatan se'elu& 'eker*a

()e&eriksaan se9ara khusus( dan se9ara 'erkala 'a$i )eker*a

sesuai )a*ananya di ru&ah sakit ' elakukan )e&eriksaan kesehatan khususnya )ada )eker*a di

/u&ah sakit yan$ akan )ensiun atau )indah ker*a

9 %e&eriksaan )en$o'atan dan )eraatan serta reha'ilitasi 'a$i

)eker*a yan$ &enderita sakit

d enin$katkan kesehatan 'adan( kondisi( &ental ?rohani@ dan

ke&a&)uan fisik )eker*a

7@ %elayanan kesela&atan ker*aa %e&'inaan dan )en$aasan kesela&atankea&anan sarana

)rasarana dan )eralatan kesehatan di ru&ah sakit

' %e&'inaan dan )en$aasan )erlen$ka)an kesela&atan ker*a di

ru&ah sakit9 %en$elolaan dan )e&eliharaan serta sertifikasi sarana )rasarana

dan )e&eliharaan )eralatan ru&ah sakit

d %en$adaan )eralatan ru&ah sakit@ %en$e&'an$an )ro$ra& )e&eliharaan )en$elolaan li&'ah )adat(9air

dan $as

a %enyediaan fasilitas untuk )enan$anan dan )en$elolaan li&'ah

)adat( 9air dan $as

' %en$elolaan li&'ah &edis dan non &edisF@ %en$elolaan *asa 'ahan 'er'ahaya( 'era9un dan 'aran$ 'er'ahaya

a !n8entarisasi 'ahan 'era9un( 'er'ahaya dan 'aran$ 'er'ahaya

?%er&ennaker No 427 tahun 1FF"@ ' e&'uat ke'i*akan )rosedur )en$adaan( )enyi&)anan dan

)ena$$ulan$an 'ila ter*adi konta&inasi den$an a9uan aterial

#afety Data #heet ?#D#@

10@ %en$e&'an$an &ana*e&en tan$$a) darurat

a enyusun ren9ana tan$$a) darurat ?sur8ei 'ahaya( &e&'entuk

ti& tan$$a) darurat( &eneta)kan )rosedur )enan$anan tan$$a)

darurat( )elatihan dll@

' %e&'entukan or$anisasiti& keas)adaan 'en9ana


10/33

9 %elatihan dan u*i 9o'a terhada) kesia)an )etu$as tan$$a)

darurat

23 #tandar %elayanan .3 di /u&ah #akit 3

%elayanan .3 /# harus dilaksanakan se9ara ter)adu &eli'atkan 'er'a$ai

ko&)onen yan$ ada di ru&ah sakit %elayanan .3 di ru&ah sakit sa&)ai saat ini

dirasakan 'elu& &aksi&al>al ini dikarenakan &asih 'anyak ru&ah sakit yan$

'elu& &enera)kan #iste& ana*e&en .esehatan dan .esela&atan ker*a

?#.3@

1@ #tandar %elayanan .esehatan .er*a di /u&ah #akit #etia) /u&ah #akit

a*i' &elaksanakan )elayanan kesehatan ker*a se)erti ter9antu& )ada

)asal 23 UU kesehatan no3" tahun 200F dan )eraturan enteri tena$a

ker*a dan +rans&i$rasi /! No03&en1F2 tentan$ )elayanan kesehatan

ker*a Ada)un 'entuk )elayanan kesehatan ker*a yan$ )erlu dilakukan(

se'a$ai 'erikut :

a elakukan )e&eriksaan kesehatan se'eku& ker*a 'a$i )eker*a ' elakukan )endidikan dan )enyuluhan)elatihan tentan$ kesehatan

ker*a dan &e&'erikan 'antuan ke)ada )eker*a di ru&ah sakit dala&

)enyesuaian diri 'aik fisik &au)un &ental terhada) )eker*anya9 elakukan )e&eriksaan 'erkala dan )e&eriksaan khusus sesuai den$an

)a*anan di ru&ah sakitd enin$katkan kesehatan 'adan( kondisi &ental ?rohani@ dan

ke&a&)uan fisik )eker*a

e e&'erikan )en$o'atan dan )eraatan serta reha'ilitasi 'a$i )eker*a

yan$ &enderita sakit

f elakukan )e&eriksaan kesehatan khusus )ada )eker*a ru&ah sakit

yan$ akan )ension atau )indah ker*a

$ elakukan koordinasi den$an ti& %anitia %en9e$ahan dan %en$endalian

!nfeksi &en$enai )enularan infeksi terhada) )eker*a dan )asienh elaksanakan ke$iatan sur8eilans kesehatan ker*a


11/33

i elaksanakan )e&antauan lin$kun$an ker*a dan er$ono&i yan$

'erkaitan den$an kesehatan ker*a ?%e&antauan)en$ukuran terhada)

faktor fisik( ki&ia( 'iolo$i( )sikososial( dan er$ono&i@

* e&'uat e8aluasi( )en9atatan dan )ela)oran ke$iatan kesehatan ker*ayan$ disa&)aikan ke)ada Direktur /u&ah #akit dan Unit teknis terkait

di ilayah ker*a /u&ah #akit2@ #tandar )elayanan .esela&atan ker*a di /u&ah #akit

%ada )rinsi)nya )elayanan kesela&atan ker*a 'erkaitan erat den$an

sarana( )rasarana( dan )eralatan ker*a 6entuk )elayanan kesela&atan ker*a

yan$ dilakukan :

a %e&'inaan dan )en$aasan kesela&atankea&anan sarana( )rasarana(

dan )eralatan kesehatan

' %e&'inaan dan )en$aasan atau )enyesuaian )eralatan ker*a terhada)

)eker*a9 %e&'inaan dan )en$aasan terhada) lin$kun$an ker*a

d %e&'inaan dan )en$aasan terhada) sanitasi air

e %e&'inaan dan )en$aasan )erlen$ka)an kesela&atan ker*af %elatihan)enyuluhan kesela&atan ker*a untuk se&ua )eker*a

$ e&'eri reko&endasi&asukan &en$enai )eren9anaan( )e&'uatan

te&)at ker*a dan )e&ilihan alat serta )en$adaannya terkait

kesela&atankea&anan

h e&'uat siste& )ela)oran ke*adian dan tindak lan*utnya

i %e&'inaan dan )en$aasan ana*e&en #iste& %enan$$ulan$an

.e'akaran ?#%.@

* e&'uat e8aluasi( )en9atatan( dan )ela)oran ke$iatan )elayanan

kesela&atan ker*a yan$ disa&)aikan ke)ada Direktur /u&ah #akit dan

Unit teknis terkait di ilayah ker*a ker*a ru&ah sakit

3@ #tandar .3 #arana( %rasarana( dan %eralatan di /u&ah #akit3

#arana didefinisikan se'a$ai se$ala sesuatu 'enda fisik yan$ da)at

ter8isualisasi oleh &ata &au)un tera'a )an9a indera dan den$an &udah

da)at dikenali oleh )asien dan u&u&nya &eru)akan 'a$ian dari suatu

'an$unan $edun$ ?)intu( lantai( dindin$( tian$( kolon$ $edun$( *endela@

atau)un 'an$unan itu sendiri #edan$kan )rasarana adalah seluruh

*arin$aninstansi yan$ &e&'uat suatu sarana 'isa 'erfun$si sesuai den$an

tu*uan yan$ dihara)kan( antara lain : instalasi air 'ersih dan air kotor(


12/33

instalasi listrik( $as &edis( ko&unikasi( dan )en$kondisian udara( dan

lainlain

4@ %en$elolaan


13/33

unit )en$adaan 'aran$ setia) kali &en$a*ukan )er&intaan 'aha 'aran$

yan$ di&inta ter&asuk *enis 63 Untuk &e&udahkan &elakukan )roses

seleksi( di'uat for& seleksi yan$ &e&uat kriteria a*i' yan$ harus

di)enuhi oleh rekanan serta siste& )enilaian untuk &asin$&asin$

kriteria yan$ ditentukan

5@ #tandar #D .3 di /u&ah #akit 4

.riteria tena$a .3

a /u&ah #akit .elas A1 #3#2 .3 &ini&al 1 oran$ yan$ &enda)at )elatihan khusus yan$

terakreditasi &en$enai .3 /#

2 #2 kesehatan &ini&al 1 oran$ yan$ &enda)at )elatihan khusus yan$

terakreditasi &en$enai .3 /#3 Dokter #)esialis .edokteran Oku)asi ?#)Ok@ dan #2 .edokteran

Oku)asi &ini&al 1 oran$ yan$ &enda)at )elatihan khusus yan$


4 +ena$a .esehatan asyarakat .3 D!!! dan #1 &ini&al 2 oran$ yan$

&enda)at )elatihan khusus yan$ terakreditasi &en$enai .3 /#

5 Dokterdokter $i$i s)esialis dan dokter u&u&dokter $i$i &ini&al 1

oran$ den$an sertifikasi .3 dan &enda)at )elatihan khusus yan$


" +ena$a )ara&edis den$an sertifikasi dala& 'idan$ .3 ?infor&al@

yan$ &enda)at )elatihan khusus yan$ terakreditasi &en$enai .3 /#

7 +ena$a )ara&edis yan$ &enda)at )elatihan khusus yan$ terakreditasi

&en$enai .3 /# &ini&al 2 oran$

+ena$a teknis lainnya den$an sertifikasi .3 ?infor&al@ &enda)at

)elatihan khusus terakreditasi &en$enai .3 /# &ini&al 1 oran$F +ena$a teknis lainnya &enda)at )elatihan khusus terakreditasi


' /u&ah #akit .elas 6

1 #2 kesehatan &ini&al 1 oran$ yan$ &enda)at )elatihan khusus


2 +ena$a .esehatan asyarakat .3 D!!! dan #1 &ini&al 1 oran$ yan$



14/33




4 +ena$a )ara&edis den$an sertifikasi dala& 'idan$ .3 ?infor&al@yan$ &enda)at )elatihan khusus yan$ terakreditasi &en$enai .3 /#

&ini&al 1 oran$5 +ena$a )ara&edis yan$ &enda)at )elatihan khusus yan$ terakreditasi


" +ana$a teknis lainnya den$an sertifikasi .3 ?infor&al@ &enda)at

)elatihan khusus terakreditasi &en$enai .3 /# &ini&al 1 oran$

7 +ena$a teknis lainnya &enda)at )elatihan khusus terakreditasi


9 /u&ah #akit kelas C1 +ena$a .esehatan asyarakat .3 D!!! dan #1 &ini&al 1 oran$ yan$





3 +ena$a )ara&edis yan$ &enda)at )elatihan khusus yan$ terakreditasi


4 +ena$a teknis lainnya &enda)at )elatihan khusus terakreditasi

&en$enai .3 /# &ini&al 1 oran$"@ %e&'inaan( %en$aasan( %en9atatan( dan %ela)oran

a %e&'inaan dan )en$aasan

%e&'inaan dan )en$aasan dilakukan &elalui siste&

'er*en*an$%e&'inaan dan )en$aasan tertin$$i dilakukan oleh

De)arte&en .esehatan %e&'inaan da)at dilaksanakan antara lain

den$an &elalui )elatihan( )enyuluhan( 'i&'in$an teknis( dan te&u

konsultasi %en$aasan )elaksanaan #tandar .esehatan dan

.esela&atan .er*a di ru&ah sakit di'edakan dala& dua &a9a&( yakni

)en$aasan internal( yan$ dilakukan oleh )i&)inan lan$sun$ ru&ah

sakit yan$ 'ersan$kutan( dan )en$aasan eksternal( yan$ dilakukan

oleh enteri kesehatan dan Dinas .esehatan sete&)at( sesuai den$an

fun$si dan tu$asnya &asin$&asin$


15/33

' %en9atatan dan )ela)oran%en9atatan dan )ela)oran adalah )endoku&entasian ke$iatan .3 se9ara

tertulis dari &asin$,&asin$ unit ker*a ru&ah sakit dan ke$iatan .3/#

se9ara keseluruhan yan$ dilakukan oleh or$anisasi .3/#( yan$diku&)ulkan dan dila)orkan diinfor&asikan oleh or$anisasi .3/#( ke

Direktur /u&ah #akit dan unit teknis terkait di ilayah /u&ah

#akit+u*uan ke$iatan )en9atatan dan )ela)oran ke$iatan k3 adalah

&en$hi&)un dan &enyediakan data dan infor&asi ke$iatan .3(

&endoku&entasikan hasil,hasil )elaksanaan ke$iatan .3E &en9atat dan

&ela)orkan setia) ke*adian kasus .3( dan &enyusun dan

&elaksanakan )ela)oran ke$iatan .3

%ela)oran terdiri dari : )ela)oran 'erkala ?'ulanan( se&ester( dan

tahunan@ dilakukan sesuai den$an *adual yan$ telah diteta)kan dan

)ela)oran sesaatinsidentil( yaitu )ela)oran yan$ dilakukan

seaktuaktu )ada saat ke*adian atau ter*adi kasus yan$ 'erkaitan

den$an .3 #asaran ke$iatan )en9atatan dan )ela)oran ke$iatan k3

adalah &en9atat dan &ela)orkan )elaksanaan seluruh ke$iatan .3( yan$

ter9aku) di dala& :

1 %ro$ra& .3( ter&asuk )enan$$ulan$an ke'akaran dan kesehatan

lin$kun$an ru&ah sakit2 .e*adiankasus yan$ 'erkaitan den$an .3 serta u)aya

)enan$$ulan$an dan tindak lan*utnya


16/33

"A" III

0&!"A'ASA#

enin$katnya )e&anfaatan fasilitas )elayanan kesehatan oleh &asyarakat(

&aka ru&ah sakit dituntut untuk &elaksanakan )en$elolaan )ro$ra& .esela&atan

dan .esehatan .er*a di /u&ah #akit ?.3/#@ yan$ 'aik dan terstrandarisasi Da&)ak

dari )roses )elayanan kesehatan terse'ut san$at 'er)en$aruh terhada) )etu$as

kesehatan( )asien( )en$un*un$)en$antar )asien( dan &asyarakat sekitar ru&ah sakit

yan$ in$in &enda)atkan )erlindun$an dari $an$$uan kesehatan dan ke9elakaan ker*a(

&au)un karena kondisi sarana dan )rasarana ru&ah sakit yan$ tidak &e&enuhi

standar?1@

.esela&atan )asien ru&ah sakit adalah suatu siste& di&ana ru&ah sakit&e&'uat asuhan )asien le'ih a&an #iste& terse'ut &eli)uti )enilaian risiko(

identifikasi dan )en$elolaan hal yan$ 'erhu'un$an den$an risiko )asien( )ela)oran

dan analisis insiden( ke&a&)uan 'ela*ar dari insiden dan tindaklan*utnya serta

i&)le&entasi solusi untuk &e&ini&alkan ti&'ulnya risiko #iste& terse'ut

dihara)kan da)at &en9e$ah ter*adinya 9edera yan dise'a'kan oleh kesalahan aki'at

&elaksanakan suatu tindakan atau tidak &elakukan tindakan yan$ seharusnya

dilakukan .e*adian yan$ &en$a9u )ada kesela&atan )asien diantaranya )asien

ter*atuh dari te&)at tidur( )asien di'eri o'at salah( tidak ada o'atalat e&er$ensi(

tidak ada oksi$en( tidak ada alat )enyedot lendir( tidak tersedia alat )e&ada&

ke'akaran( dan )e&akaian o'at ?3@

%otensi 'ahaya di /u&ah #akit selain )enyakit,)enyakit infeksi *u$a ada

)otensi 'ahaya,'ahaya lain yan$ &e&)en$aruhi situasi dan kondisi di /u&ah #akit(

yaitu radiasi( 'ahan,'ahan ki&ia yan$ 'er'ahaya( $as,$as anestesi( $an$$uan

)sikososial( er$ono&i( dan ke9elakaan ?)eledakan( ke'akaran( ke9elakaan yan$

'erhu'un$an den$an instalasi listrik( dan su&'er,su&'er 9idera lainnya@ #e&ua

)otensi 'ahaya terse'ut di atas( *elas &en$an9a& *ia dan kehidu)an 'a$i )ara

karyaan di /u&ah #akit( )ara )asien &au)un )ara )en$un*un$ yan$ ada di

lin$kun$an /u&ah #akit ?"@ Disa&)in$ itu( kesela&atan )asien patient sa%ety"

&eru)akan tan$$un$ *aa' )etu$as kesehatan 'aik dokter &au)un )eraat yan$ ada


17/33

di ru&ah sakit %en$etahuan tentan$ kesehatan dan kesela&atan ker*a dihara)kan

&a&)u &e&'erikan )erlindun$an kesehatan dan kesela&atan )asien patient sa%ety"

salah satunya dala& &en9e$ah ter*adinya infeksi nosoko&ial

!nfeksi nosoko&ial atau noso&omial in%e&tion adalah )enyakit yan$ dida)at

sela&a dala& )roses )eraatan di ru&ah sakit setelah 324 *a& !nfeksi nosoko&ial

u&u&nya ter*adi karena rendahnya sanitasi di ru&ah sakit( 'uruknya )erilaku )etu$as

&au)un )enderita atau )en$un*un$ yan$ ada di ru&ah sakit( sehin$$a untuk

&en$hilan$kan infeksi nosoko&ial tidak 9uku) den$an &e&akai antise)tik sa*a

Na&un lin$kun$an ru&ah sakit yan$ &eli)uti lin$kun$an fisik( 'iotik dan sosial *u$a

harus dikelola se9ara 'aik dan 'enar /isiko ter*adinya infeksi nosoko&ial da)at

di9e$ah den$an &eru'ah )erilaku )etu$as kesehatan den$an 9ara &enin$katkan )en$etahuan &elalui )endidikan dan )elatihan serta &eru'ah sika) dan 9ara

)en$$unaan alat )elindun$ diri yan$ 'aik dan 'enar( &isal )e&akaian sarun$ tan$an

yan$ 'enar den$an &e&)erhatikan teknik se)tik dan ase)tik

6ahaya )otensial di ru&ah sakit da)at &eni&'ulkan da&)ak kesehatan 'a$i

ar$a ru&ah sakit( yaitu )eker*a &edis( non &edis( )asien 'ahkan )en$un*un$ dan

)en$antar )asien 6ahaya )otensial di ru&ah sakit 'erkaitan den$an fa9tor,faktor

'erikut :

1 aktor fisik dala& dosis ke9il yan$ terus &enerus ?)anas )ada kulit( te$an$an

tin$$i )ada siste& re)roduksi( radiasi )ada siste& )e&roduksi darah@(

2 aktor ki&ia ?)e&a)aran dala& dosis ke9il na&un $terus &enerus se)erti

antise)tik )ada kulit( $as anestasi )ada hati@(

3 aktor 'iolo$ik ?ku&an )ato$en yan$ 'erasal u&u&nya dari )asien@(

4 aktor er$ono&i ?9ara duduk salah( 9ara &en$an$kat )asien salah@(5 aktor )sikososial ?kete$an$an di ka&ar 'edah( )eneri&aan )asien( $aat

darurat dan 'an$sal )enyakit *ia@

%en$elolaan .3 di /u&ah #akit dian$$a) 9uku) )entin$ dala& u)aya

)enin$katan lin$kun$an ker*a /u&ah #akit a$ar a&an( sehat( dan nya&an 'aik 'a$i

karyaan( )asien( )en$un*un$( atau)un &asyarakat di sekitar /# %en$elolaan .3 di

/u&ah #akit da)at 'er*alan den$an 'aik( 'ila )ara )i&)inan se)erti Direktur /u&ah

#akit &e&iliki ko&it&en yan$ tin$$i terhada) *alannya )elaksanaan .3 di /u&ah


18/33

#akit #elain itu )erlu *u$a )e&aha&an( kesadaran( dan )erhatian yan$ )enuh dari

se&ua )ihak yan$ terli'at di /u&ah #akit( sehin$$a tu*uan )enera)an .3 di /u&ah

#akit 'isa ter9a)ai ?7@

elaksanakan )e&antauan lin$kun$an ker*a dan er$ono&i yan$ 'erkaitan

den$an kesehatan ker*a ?)e&antauan )en$ukuran terhada) faktor fisik( ki&ia(

'iolo$i( )sikososial dan er$ono&i@ #e&ua keadaan yan$ terda)at disekitar( se)erti

suhu udara( kele&'a'an udara( sirkulasi udara( )en9ahayaan( ke'isin$an( $etaran

&ekanis( 'au,'auan( arna akan 'er)en$aruh se9ara si$nifikan tehada) hasil ker*a

&anusia terse'ut ?7@

2.1 %a3t4r dan 04tensi "aha5a

aktor dan )otensi 'ahaya tidak da)at dihindari( na&un diu)ayakan )en$endaliannya %en$endalian diu)ayakan untuk &e&ini&alisir da&)ak yan$

ti&'ul aktor dan %otensi 6ahaya di /u&ah #akit &eli)uti se'a$ai 'erikut:

2.1.1 %a3t4r "aha5a

a aktor isikaktor 'ahaya fisik &eli)uti 'isin$( listrik( $etaran( de'u dan radiasi

16 "ising

.e'isin$an adalah le8el suara yan$ &ele'ihi tin$kat daya den$ar &anusia

yan$ da)at diukur dala& satuan desi'el .e'isin$an tidak terden$ar adanya

ke'isin$an di area sekitar ruan$ raat terse'ut .e'isin$an ruan$ 'an$unan yan$

di$unakan untuk ruan$ )eraatan &e&)unyai tin$kat ke'isin$an H45 d6A U)aya

)en$endalian ke'isin$an di ruan$ raat $euli&a ! di /#UD ainoel A'idin adalah

isolasi su&'er 'ahaya se)erti 'oiler,$enset diletakkan )ada ruan$ khusus *auh dari

ruan$ )asien( ke'i*akan tentan$ )e&akaian A%D >al ini sudah sesuai den$an

)enda)at +araka ?200@ tentan$ )en$endalian resiko 'ahaya se9ara isolasi #erta

UU No 1 +ahun 1F70( )asal 12 su' ' yan$ &enye'utkan 'aha den$an )eraturan

)erundan$,undan$an diatur kea*i'an dan hak,hak tena$a ker*a untuk &e&akai alat

)erlindun$an diri yan$ dia*i'kan

-6 Listri3


19/33

Di ruan$ raat euli&a ! /#UD ainoel A'idin sudah terda)at )en9ahayaan

u&u& den$an la&)u yan$ di)asan$ )ada lan$it,lan$it( )en9ahayaan ala&i dida)at

dari ka9a *endela( tidak ada )en9ahayaan darurat %eneran$an )ada sian$ hari

'e'era)a *endela ta&)ak &e&'eri )en9ahayaan yan$ 9uku) ke dala& ruan$an

terse'ut( 'ila &ala& hari )en9ahayaan ini dida)at dari 'e'era)a la&)u yan$

ter)asan$( )en9ayahaan ini sudah 9uku) &e&'eri )en$lihatan yan$ *elas )ada se&ua

'aran$ dan alat yan$ ada di ruan$ terse'ut

26 Getaran

=fek $etaran &e&an$ tidak 'isa se9ara lan$sun$ dirasakan( na&un den$an

)e&a*anan la&a akan &eni&'ulkan nyeri yan$ 'erkelan*utan etaran atau 8i'rasi

&eru)akan 'ahaya )otensial yan$ da)at di*u&)ai )ada )eker*aan den$an&en$$unakan alat yan$ 'er$etar %eker*aan terse'ut antara lain adalah )en$$unaan

'ur $i$i oleh dokter $i$i( alat 'ur kayu atau te&'ok oleh teknisi )e&eliharaan $edun$

atau )ada ke$iatan konstruksi an$$uan kesehatan yan$ da)at ter*adi adalah

sindro&a $etaran tan$an dan len$an >al ini tidak dida)atkan )ada ruan$ raat

$euli&a !

76 Radiasi

%en$$unaan sinar radiasi &eru)akan hal yan$ san$at )entin$ di ru&ah sakit

A9uan )en$endalian radiasi yan$ di$unakan di /#UD ainoel A'idin adalah

.e)&enkes No 1204=N.=##.2004 tentan$ )erlindun$an radiasi #e9ara

keseluruhan standar terse'ut telah ditera)kan den$an 'aik oleh /#UD ainoel A'idin

&en$enai konstruksi 'an$unan dan )e&akaian A%D( dala& )e&akaian A%D hal ini

sesuai den$an UU No 1 +ahun 1F70( )asal 12 )oin ?'@ yan$ &enye'utkan 'aha

den$an )eraturan )erundan$,undan$an diatur kea*i'an dan hak,hak tena$a ker*a

untuk &e&akai alat )erlindun$an diri yan$ dia*i'kan >al ini tidak dida)atkan di

ruan$an raat $euli&a !( karena )a)aran radiasi tidak &en9a)ai ruan$ raat ini


20/33

86 0anas

#irkulasi udara se&ua ruan$an dilen$ka)i den$an 8entilasi 'eru)a *endela dan

)intu( serta ter)asan$ air &onditioner ?AC@ sentral +erda)at *endela yan$ da)at

di'uka sehin$$a 8entilasi ala&i 'aik dan *u$a terda)at 8entilasi &ekanik

oto 1: oron$ ruan$ raat ina) )enyakit saraf /#UDA den$an )eneran$an

)ada )a$i hari ta&)ak )en9ahayaan yan$ 9uku) di dala& ruan$an

2.1.- %a3t4r Kimia

6ahan ki&ia dala& 'entuk tun$$al &au)un 9a&)uran yan$ 'erdasarkan sifat

fisik( ki&ia atau toksikolo$i da)at &eni&'ulkan %A. se)erti iritasi( &untah( as&a(dan $an$$uan lainnya Oleh karena itu( di)erlukan suatu u)aya )en$endalian untuk

&en9e$ah atau &en$uran$i da&)ak yan$ ti&'ul %en$endalian dilakukan den$an

)enan$anan yan$ te)at dala& )enyi&)anan( )en$an$kutan( )en$olahan( dan

)en$$unaannya /uan$ raat $euli&a ! di dr ainoel A'idin telah &elakukan


21/33

)en$endalian 'ahan ki&ia sesuai .e)&enaker No .e) 17=N1FFF tentan$

%en$endalian 6ahan .i&ia 6er'ahaya di +e&)at .er*a( dala& )asal 4 tentan$

#D#( dan %enyediaan A%D 'a$i tena$a ker*a sesuai Undan$,undan$ No 1 +ahun

1F70( )asal 14 su' 9 yan$ &enye'utkan 'aha )en$urus dia*i'kan &enyediakan

se9ara 9u&a,9u&a( se&ua A%D yan$ dia*i'kan ke)ada tena$a ker*a yan$ 'erada di

'aah )i&)inannya dan &enyediakan 'a$i setia) oran$ lain yan$ &e&asuki te&)at

ker*a terse'ut( disertai )etun*uk,)etun*uk yan$ di)erlukan &enurut )etun*uk )e$aai

atau ahli kesela&atan ker*a /uan$ raat euli&a ! di /#UDA *u$a dida)atkan

&en$$unakan desinfektan setia) kali &elakukan tindakan &edis dan non,&edis

3.1.3 Faktor Biologi

Kuman Atau !i3r44rganisme

/uan$ raat $euli&a ! di /#UD ainoel A'idin telah &elakukan u)aya

)en$endalian yaitu )enyediaan A%D 'a$i tena$a ker*a sesuai Undan$,undan$ No 1

+ahun 1F70( )asal 14 su' 9 yan$ &enye'utkan 'aha )en$urus dia*i'kan

&enyediakan se9ara 9u&a,9u&a( se&ua A%D yan$ dia*i'kan ke)ada tena$a ker*a

yan$ 'erada di 'aah )i&)inannya dan &enyediakan 'a$i setia) oran$ lain yan$

&e&asuki te&)at ker*a

#ama umum

*rganisme pen5e9a9

I fe8er'o(iella burnetti

%sitta9osis'hlamidya psitta&ia

>isto)las&osis )istoplasma &apsulatum

6lasto&y9osis Blastomy&es dermatitidis

Co99idioido&y9osis

'o&&idioides immitis

Anthra Ba&illus anthra&is

terse'ut( disertai )etun*uk,)etun*uk yan$ di)erlukan &enurut )etun*uk )e$aai atau

ahli kesela&atan ker*a%e&eriksaan an$ka ku&an atau &ikroor$anis&e dilakukan


22/33

se9ara rutin setahun sekali ke la'oratoriu& ikro'iolo$i U

Air Lim9ah

/u&ah sakit Dr #ard*ito Jo$yakarta telah &e&iliki !nstalasi %en$olahan Air

i&'ah ?!%A@ sendiri &en$in$at 'esarnya *u&lah li&'ah 9air yan$ dihasilkan dari

setia) unit ker*a Den$an di'an$unnya instalasi ini( ru&ah sakit Dr #ard*ito

Jo$yakarta telah &e&enuhi .e)&enkes No 1204=N.=##.2004 tentan$

%ersyaratan .esehatan in$kun$an /u&ah #akit( .e)utusan entri Ne$ara

in$kun$an >idu) No 5"=N121FF5 tentan$ %ersyaratan 6ahan 6aku utu

i&'ah Cair 6a$i .e$iatan /u&ah #akit( dan #urat .e)utusan u'ernur Daerah

!sti&ea Jo$yakarta No "5 +ahun 1FFF tentan$ 6aku utu i&'ah 6a$i %elayanan

.esehatan Untuk Wilayah %ro)insi Daerah !ste&ea Jo$yakarta

Sampah

%en$olahan sa&)ah di ruan$ raat $euli&a ! di /#UD ainoel A'idin adalah

untuk sa&)ah &edis di&usnahkan den$an incenerator ( sedan$kan untuk sa&)ah non

&edis dita&)un$ )ada ton$ sa&)ah ke&udian diku&)ulkan dan di'aa ke +%A

u&u& #erta den$an )e&'edaan )lastik )en$u&)ul >al ini telah sesuai den$an

.e)&enkes No 1204=N.=##.2004 tentan$ )en$elolaan li&'ah

3.1.4 Ergonomi

=r$ono&i adalah keserasian antara tena$a ker*a( alat ker*a( 9ara ker*a dan

)roses ker*anya ?UU No 1 tahun 1F70 tentan$ kesela&atan ker*a )asal 3 ayat 1 )oin

?&@

Di ru&ah sakit( )enera)an er$ono&i a$ak 'er'eda den$an )enera)an

er$ono&i di industri >al ini( karena ada 'e'era)a hal yan$ tidak )asti dala&

lin$kun$an ker*a ru&ah sakit( )adahal tena$a ker*a harus selalu da)at &enyesuaikan

diri den$an keadaan terse'ut 6e'era)a sifat )eker*aan di ru&ah sakit tidak selaluda)at disesuaikan den$an ka)sitas ker*a dokter dan )eraat isalnya *u&lah dan

*enis )enyakit yan$ tidak da)at didu$a se'elu&nya #ehin$$a )ada er$ono&i ru&ah

sakit( ter&asuk 'a$ai&ana tena$a ker*a &enyesuaikan diri terhada) ketidak)astian

terse'ut ?+i& %enyusun( 1FF"@


23/33

U)aya yan$ dilakukan di ruan$ raat $euli&a ! di /#UD ainoel A'idin

untuk &enyerasikan &anusia( alat atau &esin( lin$kun$an ker*a dan )roses )roduksi

den$an diadakan )e&'a$ian shift ker*a #hift ker*a yan$ di'erikan ke)ada tena$a

ker*a &eli)uti shift )a$i( sian$ dan &ala&

#ika) ker*a tena$a ker*a di ruan$ raat $euli&a ! di /#UD ainoel A'idin

adalah &e&indahkan( &en$an$kat( &e&andikan( &e&'ersihkan )asien( dan

&endoron$ kereta )asien adalah 9ontoh nyata Untuk &en$hindari sika) &onoto&i

dala& 'eker*a dan )enyakit aki'at ker*a serta ke9elakaan ker*a &aka diadakan

tindakan )en$endalian +indakan )en$endalian yan$ dilakukan adalah alat,alat ker*a

dan )enyediaan te&)at duduk yan$ di$unakan *u$a dian*urkan untuk da)at

disesuaikan den$an )ostur tu'uh ?antro)o&etris@( )rota) dan usaha,usaha yan$ lain>al ini telah sesuai UU No 1 tahun 1F70 tentan$ .esela&atan .er*a

3.1.5 Potensi Bahaya

%otensi 'ahaya &eru)akan keadaan 'ahaya yan$ da)at &eni&'ulkan

ke9elakaan ker*a Jan$ ter&asuk dala& )otensi 'ahaya adalah :

a) Ke9a3aran

.e'akaran &eru)akan insiden aki'at dari a)i yan$ tidak diin$inkan( da)at

&eni&'ulkan keru$ian dan &e&'ahayakan kesehatan &anusia U)aya )en$endalian

ke'akaran yan$ ditera)kan di ruan$ raat /#UD ainoel A'idin telah sesuai den$an

.e)&enaker No .e) 1"=N1FFF tentan$ Unit %enan$$ulan$an .e'akaran di

+e&)at .er*a( ter'ukti disediakannya A%A/( )ilar hidrant didekat )os sat)a&( alar&

siste& dan spinkler ( )elatihan )e&ada& ke'akaran dan )eneta)an *alur e8akuasi

96 0eleda3an

6ahaya )eledakan da)at ti&'ul karena tekanan 'erle'ih dan suhu ekstri&

U)aya )en$endalian 'ahaya )eledakan dilakukan den$an )enera)an .e)&enkes No1204=N.=##.2004 teruta&a &en$enai konstruksi 'an$unan

:6 (erpeleset

%otensi 'ahaya ter)eleset ke'anyakan ti&'ul karena )enera)an house keeping

yan$ kuran$ te)at dan ulah &anusia 6anyak karyaan yan$ &en$an$$a) ter)eleset


24/33

dan ter*atuh &eru)akan hal 'iasa *adi tidak )erlu dila)orkan U)aya )en$endalian

dilakukan den$an )enera)an house keeping yan$ le'ih o)ti&al dan )e&asan$an karet

)ada *alan &irin$ atau 'eralur >al ini sesuai UU No 1 +ahun 1F70 tentan$

.esela&atan .er*a( dala& )asal 3 &en$enai syarat,syarat kesela&atan ker*a

d6 (erg4res dan tertusu3

#e'a$ian 'esar )otensi 'ahaya se)erti ter$ores dan tertusuk karena human

error /uan$ raat $euli&a ! /#UDA 'eru)aya &elakukan )en$endalian den$an

&en$adakan )enyuluhan .3 ke)ada )etu$as terkait yan$ &eru)akan ke$iatan rutin(

)en$$unaan A%D( dan )enera)an house keeping yan$ 'aik >al ini telah sesuai UU

No 1 +ahun 1F70 tentan$ .esela&atan .er*a

2.- Gizi Kerja

%enyediaan $i;i ker*a 'a$i tena$a ker*a ru&ah sakit 'er'eda,'eda sesuai

den$an *enis dan )eker*aan saat 'eker*a Untuk karyaan yan$ 'eker*a )ada shift

&ala& disediakan &inu& dan sna9k sekali aktu dari ru&ah sakit( sedan$kan tena$a

ker*a yan$ 'eker*a )ada shift )a$i dan sian$ tidak disia)kan &akanan atau)un

&inu&an !ni dilakukan den$an )erhitun$an 'aha )a$i hari tena$a ker*a telah

&akan )a$i di ru&ah( dan sian$ harinya &ereka da)at keluar untuk &en9ari &akan

sian$ di kantin aktu istirahat >al ini 'elu& sesuai den$an #= enakertrans No01=N1F7" tentan$ %en$adaan .antin dan /uan$ +e&)at akan #elain itu *u$a

disediakan extra fooding 'a$i tena$a ker*a yan$ 'eker*a den$an resiko tin$$i se)erti :

radiolo$i( !CU( O.( !D( )etu$as loundry dan )enan$anan li&'ah )adat &edis yan$

&en$eluarkan ener$i dan daya konsentrasi le'ih 'esar( sehin$$a &e&'utuhkan

ta&'ahan &akanan le'ih 'anyak

%elayanan $i;i ker*a di ruan$ raat $euli&a ! /#UD ainoel A'idin

di&aksudkan untuk &en*a$a kesehatan tena$a ker*a sehin$$a tena$a ker*a da)at

'eker*a den$an o)ti&al >al ini sesuai UU No 23 tahun 1FF2 tentan$ kesehatan

3.3 Keselamatan Kerja

.esela&atan ker*a adalah kesela&tan yan$ 'ertalian den$an &esin( )esaat(

alat ker*a( 'ahan dan )roses )en$olahan( landasan te&)at ker*a( dan lin$kun$an serta


25/33

9ara,9ara &elakukan )eker*aan

>al uta&a untuk &enin$katkan )rodukti8itas tena$a ker*a adalah den$an

)erlindun$an tena$a ker*a yan$ sehat dan a&an %ihak ru&ah sakit telah &elakukan

'er'a$ai u)aya untuk &elindun$i kesela&atan tena$a ker*a dan &esyarakat ru&ahsakit U)aya,u)aya terse'ut &eli)uti :

Penyediaan APD

#tandar &ana*e&en )er'ekalan kesehatan /u&ah #akit &eli)uti 'e'era)a hal

diantaranya setia) 'ahan dan )eralatan dala& )enyelen$$araan u)aya kesehatan di

/u&ah #akit harus dilen$ka)i den$an Alat %elindun$ Diri ?A%D@ yan$ &e&adai(

tersedia( dan layak )akai( siste& alar&( siste& )endeteksi a)ike'akaran dan

)enyediaan alat )e&ada& a)ike'akaran( ra&'u,ra&'u .3 se)erti ra&'u laran$andan ra&'u )enun*uk arah( fasilitas sanitasi yan$ &e&adai dan &e&enuhi )ersyaratan

kesehatan( fasilitas )enan$anan li&'ah )adat( 9air dan $as ?7@ +u*uan dari )enyediaan

A%D adalah untuk &elindun$i kesela&atan tena$a ker*a dari faktor 'ahaya dan

)otensi 'ahaya yan$ da)at &en$an9a& kesela&atan &au)un kesehatan tena$a ker*a

>al ini sesuai UU No 1 +ahun 1F70 tentan$ .esela&atan .er*a( dala& )asal 14 su'

9 &en$enai kea*i'an )en$urus untuk &enyediakan se9ara 9u&a,9u&a se&ua A%D

yan$ dia*i'kan )ada tena$a ker*a yan$ 'erada di'aah )i&)inannya dan

&enyediakan 'a$i oran$ lain yan$ &e&asuki te&)at ker*a terse'ut( disertai den$an

)etun*uk,)etun*uk yan$ di)erlukan &enurut )etun*uk )en$aas atau ahli .3


26/33

oto 2: %ntu &asuk ruan$an( *alur e8akuasi 'en9ana( alat )elindu$ ke)ala( A%A/(estafel( te&)at sa&)ah &edis dan non &edis

Dari se$i lainnya tindakan yan$ tidak sesuai den$an kesela&atan dan kesehatan

ker*a se)erti 'ersentuhan den$an )asien atau alat kesehatan lain tan)a &en$$unakan

sarun$ tan$an( &asker atau &en9u9i tan$an se'elu& tindakan >al ini selain&eru$ikan )asien *u$a da)at &eru$ikan )etu$as kesehatan dari )enyakit aki'at ker*a

6ahaya )otensial di /# yan$ da)at &en$aki'atkan )enyakit dan ke9elakaan aki'at

ker*a( da)at dari faktor 'iolo$i se)erti )enularan 8irus( 'akteri dan *a&ur( faktor


27/33

ki&ia se)erti )e&a)aran dala& dosis ke9il na&un terus,&enerus se)erti antise)tik

)ada kulit( faktor er$ono&i se)erti 9ara &en$an$kat )asien yan$ salah

oto 3: +a&)ak tena$a kesehatan tidak &en$$unakan A%D yan$ len$ka)

6erdasarkan )en$a&atan di la)an$an &enun*ukkan 'aha se'a$ian 'esar

tena$a ker*a sudah &en$$unakan A%D A%D terse'ut disediakan se9ara 9u&a,9u&a

setia) unit ker*a A%D yan$ disediakan sudah sesuai den$an *u&lah ke'utuhan dan

rata,rata &asih dala& keadaan 'aik Akan teta)i &asih 'anyak tena$a ker*a &asih

kuran$ nya&an ketika &e&akai A%D

3.4 Emergency Responses

6ahaya yan$ 'erkelan*utan 'er)en$aruh )ada keru$ian &ateriil &au)un

&anusia Oleh karena itu( emergency responses san$at di)erlukan untuk

&e&ini&alkan keru$ian terse'ut

Emergency response di ruan$ raat /#UD ainoel A'idin &elalui :

1. %rosedur tindakan *ika ter*adi 'en9ana keadaan darurat

2. %enyediaan saran ko&unikasi 'eru)a tele)on untuk &e&)erlan9ar ko&unikasi

den$an )ihak terkait 'ila ter*adi keadaan darurat

3. %eneta)an alur )ela)oran 'ila ter*adi 'en9ana atau keadaan darurat

4. Disediakan )eralatan untuk &en$atasi keadaan darurat dan &enyela&atkan

)en$huni ru&ah sakit( terdiri atas A%A/( tan$$a( lift( dan )intu darurat

5. %etun*uk arah &enu*u )intu keluar


28/33

%elaksanaan )rosedur terse'ut diatas telah sesuai den$an %eraturan entri

+ena$a .er*a No %er 05=N1FF" tentan$ #iste& ana*e&en .esela&atan dan

.esehatan .er*a

3.5 K4ndisi Umum Ruang Rawat Inap Geulima I ;Saraf6 RSUDZA

• +erletak )ada lokasi yan$ tenan$( a&an( udaranya 9uku) se*uk dan ada tirai

)e&'atas yan$ &en*a$a )ri8asi )asien

• uas ruan$ )eraatan ruan$an kelas !!! adalah sekitar 7" &2 dan &e&uat "

)asien( luas ruan$an kelas !! sekitar 54 &2 dan &e&uat 3 )asien( ruan$an

kelas ! sekitar 54&2 dan &e&uat 2 )asien

• /uan$ konsultasi tidak ada

•

+erda)at ruan$ isolasi untuk )enyakit tro)ik infeksi• okasi )os )eraat 9uku) dekat den$an ruan$ raat

• antai tertutu) kera&ik( na&un )erte&uan dindin$ dan lantai te$ak lurus(

tidak &elen$kun$

• an$it,lan$it tertutu) )lafon

• %intu &asuk ruan$ raat ina) terdiri dari )intu $anda yan$ dilen$ka)i ka9a

)en$intai

• +idak ada ka&ar &andi khusus untuk )enyandan$ 9a9at

• .a&ar &andi )asien terdiri dari kloset( terda)at shoer dan astafel

• +erda)at A%A/( *alur e8akuasi 'en9ana( dll

• Outlet 8aku&( udara tekan &edik( dan oksi$en ter)asan$ )ada bed*head

)asien( na&un 'el e&er$ensi tidak 'erfun$si

• #u&'er air 'ersih 'erasal dari air keran( kualitas air 'ersih dan *ernih

• i&'ah 9air di'uan$ ke ka&ar &andi atau astafel

• %e&'uan$an sa&)ah di)isahkan ke dala& 2 *enisE sa&)ah &edis dan non

&edis


29/33

oto 4: %asien den$an resiko *atuh : %en$a&an te&)at tidur yan$ tidak di di)asan$

dan +anda /esiko *atuh tidak di)asan$

oto 5: %asien safety yan$ kuran$

a .eluar$a )asien yan$ terlalu ra&ai disaat 'ukan *a& kun*un$an


30/33

' %asien den$an )e&antaun khusus di $euli&a 1à 6el =&er$ensi yan$ tidak

'erfun$si9 +ian$ !nfus resiko *atuh yan$ 'isa &enye'a'kan 9edera sekunder )ada )asien(

dan *u$a 9edera )ada kelur$a )asien dan tena$a &edisd etak te&)at sa&)ah 'isa &e&'uat )asien tersandun$e antai ka&ar &andi ina) terlalu li9in dan tidak ada te&)at )e$an$an

f !dentitas )asien yan$ terle)as

3.6 PK3

/#UD ainoel A'idin telah &e&'entuk %.3/# #usunan or$anisasi %.3/#

terdiri dari .etua( #ekretaris( dan An$$ota .etua %.3/# adalah seoran$ dokter

sekali$us direktur( sekretaris %.3/# adalah staf ahli .3( dan an$$ota %.3/# adalah

terdiri dari )erakilan setia) unit ker*a

Di 'entuknya %.3/# di /#UD ainoel A'idin( &aka dala& hal ini sudah

sesuai den$an %er&enaker /! No %er 04=N1F7 tentan$ %2.3 dan +ata Cara

%enun*an$ Ahli .esela&atan .er*a( dala& )asal 1 )oin ?d@ dise'utkan( %anitia

%e&'ina .esela&atan dan .esehatan .er*a adalah 'adan )e&'antu di te&)at ker*a

yan$ &eru)akan adah ker*a sa&a antara )en$usaha dan )eker*a untuk

&en$e&'an$kan ker*a sa&a( salin$ )en$ertian dan )artisi)asif efektif dala&

)enera)an kesela&atan dan kesehatan ker*a

Untuk &enin$katkan ke&a&)uan dan )en$etahuan )ara an$$ota %.3/#(

&aka diadakan )endidikan dan )elatihan .3 den$an 9ara )en$iri&an dele$asi atau

)elatihan didala& ru&ah sakit %.3/# &e&)unyai tu$as dan fun$si ker*a yan$ telah

diteta)kan dan disesuaikan den$an )eraturan,)eraturan yan$ 'erlaku

%elayanan .3/# harus dilaksanakan se9ara ter)adu &eli'atkan 'er'a$ai

ko&)onen yan$ ada di ru&ah sakit %elayanan .3 di ru&ah sakit sa&)ai saat ini

dirasakan 'elu& &aksi&al >al ini dikarenakan &asih 'anyak ru&ah sakit yan$

'elu& &enera)kan #iste& ana*e&en .esehatan dan .esela&atan ker*a ?#.3@

%enyelesaian &asalah )enyelen$$araan .3 di ru&ah sakit da)at efektif *ika

#.3 &elakukan risk assesment terle'ih dahulu terhada) kasus #etelah itu( &aka

ke'i*akan yan$ sudah teren9ana da)at di'erlakukan sesuai den$an hasil assesment

%enentuan ke'i*akan yan$ 'aik dan efektif*u$a harus disertai den$an )e&'uatan


31/33

)ro$ra& yan$ &endukun$ ke'i*akan itu sendiri >al yan$ tak kalah )entin$ adalah

sosialisasi terhada) tar$et yan$ 'ersan$kutan se)erti tena$a &edis dan non &edis di

ru&ah sakit #etelah sosialisasi dilakukan &aka )roses )e&'udayaan )erilaku .3

sudah &ulai da)at di)ro$ra&kan( se)erti )e&'iasaan &e&akai A%D ?sarun$ tan$an(

ka9a&ata )elindun$( $aun )elindun$( dan lain,lain @ a$ar tidak terkena )a)aran 'ahan

atau $as ki&ia

%e&'inaan dan )en$aasan terhada) )roses .3 *u$a harus di$en9arkanuntuk

&en9e$ah adanya ketidakdisi)linan yan$ akan &en$aki'atkan risiko 'ahaya

%en9atatan dan )ela)oran hasil )ro$ra& *u$a akan san$at 'er$una untuk &en$etahui

)roses )elaksanaan .3 setelah di'entuk ke'i*akan dan )ro$ra& 'aru #elain itu(

)elaksanaan e8aluasi terhada) hasil )ro$ra& harus selalu dilakukan a$ar )ihak #.3&en$etahuia)akah di)erlukanadanya )er'aikan &au)un)en$e&'an$an dala& ran$ka

untuk &enin$katkan .esehatan dan .esela&atan .er*a terhada) )eker*a di /u&ah

#akit terse'ut


32/33

"A" I+

K&SI!0ULA#

%ro$ra& .esehatan dan .esela&atan ker*a di ru&ah sakit ?.3/#@ &eru)akan

u)aya untuk &elindun$i .esehatan dan .esela&atan ker*a serta &enin$katkan

)roduktifitas tena$a ker*a( &elindun$i kesela&atan )asien( )en$un*un$ dan

&asyarakat serta lin$kun$an ru&ah sakit dari 'er'a$ai )otensi 'ahaya yan$ ada

/u&ah #akit se'a$ai institusi )elayanan kesehatan 'a$i &asyarakat den$an

karakteristik tersendiri di)en$aruhi oleh )erke&'an$an il&u )en$etahuan kesehatan(

ke&a*uan teknolo$i( dan kehidu)an sosial ekono&i &asyarakat harus teta) &a&)u

&enin$katkan )elayanan yan$ le'ih 'er&utu dan ter*an$kau oleh &asyarakat a$ar

teru*ud dera*at kesehatan setin$$i,tin$$inya #elain itu /u&ah #akit *u$a dituntutharus &elaksanakan dan &en$e&'an$kan )ro$ra& .3 di /u&ah #akit ?.3/#@

%en$elolaan .3 di /u&ah #akit dian$$a) 9uku) )entin$ dala& u)aya )enin$katan

lin$kun$an ker*a /u&ah #akit a$ar a&an( sehat( dan nya&an 'aik 'a$i karyaan(

)asien( )en$un*un$( atau)un &asyarakat di sekitar /# A$ar kesehatan dan

kesela&atan ker*a di ru&ah sakit ter9a)ai )entin$ di'uat )eren9anaan( or$anisasi(

)elaksanaan dan )en$aasan yan$ ke&udian dilan*utkan den$an sosialisasi

)enera)an 'udaya .3 di ru&ah sakit %enera)an )ro$ra& .3 di /u&ah #akit

/#UDA teruta&a ruan$ raat ina) saraf kenyataannya &asih )erlu 'anyak

)er'aikan( sehin$$a dihara)kan sosialisasi dan )en$aasan &en$enai .3 di /u&ah

#akit harus le'ih ditin$katkan la$i >arusnya #.3 *u$a &enera)kan )rinsi) +#,'

+nti&ipation- #e&ognition- ,valuation dan 'ontrol" dari &etode ker*a( )eker*aan dan

lin$kun$an ker*a( a$ar tu)oksi .3/# sendiri da)at ter9a)ai


33/33

DA%(AR 0US(AKA

1.Du&a . #tudi .e'i*akan #iste& ana*e&en .esehatan Dan .esela&atan .er*a

?#.3@ di %o)insi .ali&antan +i&ur .urnal Kebijakan Kesehatan Indonesia

2014 uda enten$ .a'u)aten

6anyuan$i Skripsi 2013E: % 1,14

4.Ann,NafiK A %en$aruh .enya&anan in$kun$an isisk /uan$ /aat !na) .elas

!!! +erhada) .e)uasan %asien Di /#U! .ustati #urakarta Skripsi 200FE: % 1,4"

5./ahayunin$sih %W( >ariyono W %enera)an ana*e&en .esela&atan Dan

.esehatan .er*a ?.3@ di !nstalasi aat Darurat 0enerapan Manajemen

Keselamatan dan Kesehatan Kerja 2011

Makalah K3RS Gelima 1 (Revisi)

Documents

Transcript of Makalah K3RS Gelima 1 (Revisi)