Proses Keperawatan Masalah utama : gangguan proses pikir : waham Tujuan keperawatan :1. Pasien dapat berorientasi pada realitas secara bertahap2. Pasien dapat memenuhi kebutuhan dasar 3. Pasien mampu berinteraksi dengan orang lain dan lingkungan4. Pasien menggunakan obat dengan prinsipbenar !P 1 pasien :1. Membina hubungan saling perca"a2. Mengidenti#ikasi kebutuhan "ang tidak terpenuhi dengan cara memenuhi kebutuhan3. Mempraktekkan pemenuhan kebutuhan "ang tidak terpenuhi $. %&!' ()$'*T&!$+selamat pagi, perkenalkan nama sa"a &, sa"a perawat "ang berdinas pagi ini di )uangmelati. !a"a dinas dari jam - pagi sampai jam 2 siang nanti, sa"a "ang akan merawat anda.*ama anda siapa, senangn"a dipanggil siapa./+boleh kita berbincang0bincang tentang apa "ang 1 rasakan sekarang./+ berapa lama 1 mau kita berbincang0bincang. 1agaimana kalau 32 menit./+dimana enakn"a kita berbincang0bincang, 1.$$. %&!' K')3& +!a"amengerti 1merasabahwa1adalahseorangnabi, tetapi sulit bagi sa"auntukmemperca"ain"akarenasetahu sa"a semuanabi sudah tidak adalagi. 1isakitalanjutkanpembicaraan "ang tadi terputus 1.+Tampakn"a 1 gelisah sekali, bisa 1 ceritakan apa "ang 1 rasakan./+(. . . jadi 1 merasa takut nanti diatur0atur oleh orang laindan tidak pun"a hak untukmengatur diri 1 sendiri./+!iapa menurut 1 "ang sering mengatur0ngatur diri 1./+3adi, ibu "ang sering terlalu mengatur0ngatur "a 1, juga kakak dan adik 1 "ang lain./+Kalau 1 sendiri,inginn"a seperti apa./+1agus, 1 sudah pun"a rencana4jadwal untuk diri sendiri5/+6oba kita tuliskan rencana dan jadwal tersebut 1/+7ah, bagus sekali5 3adi setiap harin"a 1 ingin ada kegiatan di luar rumah karena bosankalau di rumah terus "a./$$$. %&!' T')M$*&!$+1agaimana perasaan 1 setelah berbincang0bincang dengan sa"a./+&pa saja tadi "ang telah kita bicarakan. 1agus5/+1agaimana kalau jadwal ini 1 coba lakukan, setuju./+ 1agaiman kalau sa"adatang kembali dua jam lagi./+Kita barcakap0cakap tentang kemampuan "ang pernah 1 miliki./+Mau di mana kita bercakap0cakap./+1agaiman kalau di sini lagi./Tindakan keperawatan pada keluargaTujuan keperawatan : 1. Keluarga mampu mengidenti#ikasi waham pasien2. Keluarga mampu mem#asilitasi pasien untuk memenuhi kebutuhan "ang dipenuhi olehwahamn"a3. Keluarga mampu mempertahankan program pengobatan pasien secara optimal !P 1 keluarga :1. Membina hubungan saling perca"a dengan keluarga 2. Mengidenti#ikasi masalah menjelaskan proses terjadin"a masalah 3. Membantu pasien untuk patuh minum obat $. %&!' ()$'*T&!$ +!elamat Pak, 1u, perrkenalkan nama sa"a &, !a"a perawat "ang dinas di ruang melatiini. !a"a "ang merawat 1 selama ini. *ama 1apakdan $bu siapa, senangn"a dipanggil apa./+1agaiamana kalau sekarang kita membicarakan tentang masalah 1 dan cara merawat 1di rumah./+8imana kita berbincang0bincang. 1agaimana kalau di ruang wawancara./+1erapa lama waktu 1apak dan $bu./+1agaiman kalau 32 menit/$$. %&!' K')3&+Pak, 1u, apamasalah"ang1apak4$burasakandalammerawat 1.&pa "angsudahdilakukan di rumah./+8alammenghadapi sikapanak$budan1apak"angselalumengaku0ngakusebagaiseorangnabi, tetapi n"atan"abikannabi merupakansalahsatugangguanprosesberpikir.9ntuk itu, akan sa"a jelaskan sikap dan cara menghadapin"a. !etiap kali anak 1apak dan $buberkata bahwa ia seorang nabi , 1apak4$bu dengan mengatakan pertama,Bapak/Ibumengerti B merasa seorang nabi, tetapi sulit bagi Bapak/Ibu untuk mempercayainya karenasetahuBapk/Ibu semua nabi sudah meninggal,kedua, 1apak dan$buharus lebih seringmemuji 1 jika ia melakukan hal0hal "ang baik, dan ketiga hal0hal ini sebaikn"a dilakukanoleh seluruh keluarga "ang berinteraksi dengan 1. 1apak4$bu dapat bercakap0cakap dengan 1tentang kebutuhan "ang diinginkan 1, misaln"a dengan mengatakan, +Bapak/Ibu percaya Bpunya kemampuan dan keinginan. Coba ceritakan pada Bapak/Ibu! B kan punyakemampuan:kemampuan "ang pernah dimiliki oleh anak;./+keempat, katakana, Bagaimankalaudicobalagi sekarang?jika1maumencoba,berikan pujian./+Pak,1u, 1perluminumobatiniagarpikirann"amenjadi tenang, tidurjugatenang.(batn"a ada tiga macam, "ang berwarna orange naman"a 6P< gunan"a agar tenang, "angputihini naman"a T=P gunan"asupa"arileks, dan"angmerahjambuininaman"a=>Pgunan"a agar pikiran tenang semuan"a ini harus diminum secara teratur 3?4hari jam - pagi,jam 1 siang, dan jam - mala, jangan dihentikan sebelum berkonsultasi dengan dokter karenadapat men"ebabkan1kambuhkembali./:libatkankeluargasaat memberikanpenjelasantentang obet kepada pasien;.+1 sudah mempun"ai jadwalminum obat. 3ika 1 minta obat sesuai jamn"a, segera beripujian5/$$$. %&!' T')M$*&!$+1agaimana perasaan 1apak dan $bu setelah kita bercakap0cakap tentangcara merawat 1di rumah./+!etelah ini coba 1apak dan $bu lakukan apa "ang sa"a sudah jelaskan tadi setiap kaliberkunjung ke rumah sakit./+1aiklah bagaimana kalau dua hari lagi 1apak dan $bu datang kembali ke sini dan kitaakan mencoba melakukan langsung cara merawat 1 sesuai dengan pembicaraan kita tadi/.+3am berapa 1apak dan $bu bisa kemari. 1aik sa"a tunggu, kita ketemu lagi ditempat ini"a Pak, 1u./