laptut kelompok 6 (3)

Kelompok 6 Skenario 3 Blok 8 Page 1

Kata Pengantar

Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan

limpahan rahmat, taufik dan hidayah-Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan laporan

tutorial pada skenario 3 yang berjudul Reward and Punishment

Di dalam laporan ini, kami membahas mengenai apa saja bagian dari otak yang

berhubungan dengan reward dan punishment serta bagaimana reward dan punishment

dapat mempegaruhi pola perilaku, sifat dan motivasi seseorang.

Demikian laporan ini kami susun dengan harapan semoga dapat bermanfaat bagi

mahasiswa kedokteran untuk memotivasi diri. Terimakasih kepada semua pihak yang telah

membantu untuk menyelesaikan laporan ini.Masukan dan kritikan sangat kami harapkan

untuk menyempurnakan laporan-laporan selanjutnya.

Mataram, November 2012

(Kelompok Tutorial VI)


DAFTAR ISI

Kata Pengantar.........................................................................................................1

Daftar Isi....2

I. Pendahuluan

1.1 Skenario 3 Blok 8...3

1.2 Mind Map...4

1.3 Learning Objective.5

II. Pembahasan.6

Kesimpulan23

Daftar Pusaka24


BAB I

PENDAHULUAN

Skenario 3 Blok VIII

Reward and Punishment

Segala sesuatu yang dilakukan seseorang hampir selalu berkaitan dengan reward

dan punishment. Reward dan punishment berperan penting dalam pembentukan perilaku

anak. Begitu juga dengan motivasi belajar mereka. Coba perhatikan beberapa video tentang

pemberian reward dan punishment di sekolah berikut ini. Menurut anda bagaimanakah

pengaruh reward dan punishment terhadap pembentukan perilaku dan juga motivasi belajar

anak.


Learning Objective :

1. Hubungan reward dan punishment dengan memori

2. Mekanisme reward dan punishment dapat saling menginhibisi

3. Hubungan pusat punishment ke zona periventrikular untuk menyebabklan marah

4. Jenis-jenis memori

5. Perubahan dari short term memori sampai menjadi long term memori

6. Neocortex


BAB II

PEMBAHASAN

II.1 Anatomi Reward dan Punishment

Pusat Ganjaran ( Reward )

Pusat-pusat ganjaran utama terletak disepanjang rangkaian berkas bagian medial otak

depan, khususnya pada nuclei lateral dan nuclei ventromedial hipotalamus. Pusat ganjaran

yang kurang peka terdapat pada septum, amigdala, beberapa area tertentu dalam thalamus

dan ganglia basalis, dan meluas ke bawah ke bagian tegmentum basal dari mesensefalon

(Guyton, 2008).

Terdapat 4 jalur besar dopaminergik di otak, yaitu:

1. jalur mesolimbik berkas dari serat dopaminergik dihubungkan dengan sirkuit

reward. Jalur ini berawal dari ventral tegmental area dan menginervasi beberapa

struktur sistem limbic, termasuk nucleus accumbens. Jalur mesolimbik penting

dalam pembentukan memori dan motivasi seseorang.

2. Jalur mesokortikal juga berawal dari ventral tegmental area, tetapi diproyeksikan

menuju kortex frontal dan struktur disekitarnya. Beberapa bukti mengindikasikan


bahwa malfungsi dari jalur ini diperkirakan sebagai penyebab timbulnya gejala

schizophrenia, seperti halusinasi dan gengguan berfikir.

3. Jalur nigrostriatal memproyeksikan akson dari substansia nigra menuju striatum

(nucleus kaudatus dan putamen), yang juga berperan dalam mengontrol gerakan

motorik. Degenerasi neuron pada jalur ini dihubungkan dengan keadaan bergetar

dan kekakuan otot yang merupakan symptom dari penyakit Parkinson.

4. Jalur tuberoinfundibular, yang menghubungkan hipotalamus dengan kelenjar

pituitary, dimana ia mempengaruhi sekresi hormone seperti prolaktin.

Pusat Hukuman ( Punishment)

Area yang paling poten bagi rasa terhukum adalah di area kelabu sentral di

sekeliling akuaduktus Sylvius dalam mesensefalon dan yang menyebar ke atas ke zona

periventrikular hipotalamus dan thalamus. Area ras terhukum yang tidak begitu kuat

ditemukan di beberapa lokasi amigdala dan hipokampus. Rasa terhukum dan rasa takut

dapat terjadi mendahului rasa senang dan rasa ganjaran (Guyton, 2008).


Perangsangan pada area ini menyebabkan hewan tersebut menunjukkan gejala-

gejala tidak senang, takut, panik, rasa sakit, rasa terhukum, dan bahkan penyakit.

Jaras reward dan punishment berawal dari impuls yang diterima oleh organ indera

yang selajutnya akan dilanjutkan ke korteks serebri yang sesuai kecuali untuk indera

penghidu yang tidak melewati korteks serebri. Dari korteks serebri, impuls dibawa ke area

asosiasi korteks serebri yang lalu akan dibawa ke area Wernick dan selanjutnya dibawa ke

area prefrontal. Impuls dari area prefrontal selanjutnya dibawa ke korteks entorhinal yang

berperan dalam memori. Dari korteks entorhinal impuls dibawa ke dua tujuan yaitu

amigdala dan gyrus dentatus yang berada pada lobus temporalis. Impuls yang berasal dari

gyrus dentatus dilanjutkan ke hipokampus lalu ke area ventral tegmental yang lalu dibawa

ke nucleus accumbens dan septum dengan bantuan dopamine. Jalur yang dilewati impuls

dari hipokampus hingga mencapai nucleus accumbens dan septum merupakan jalur untuk


ganjaran atau reward. Dari hipokampus dilanjutkan ke subiculum lalu ke corpus mamillary

dan dibawa ke medulla oblongata dan thalamus yang merupakan pusat hukuman atau

punishment.

II.2 Peran Reward Dan Punishment Terhadap Perilaku

Pusat ganjaran

Utamanya yang ternyata terletak di sepanjang rangkaian berkas bagian medial otak

depan, khususnya pada nuklei lateral dan nuclei ventromedial hipotalamus. Anehnya nuclei

lateral ini juga terlibat dalam area ganjaran, malahan, merupakan yang paling poten dari

seluruhnya, karena bila era ini diberi rangsangan yang lebih kuat timbul rasa marah.

Namun, keadaan ini memang berlaku untuk sebagian besar area, yang bila diberi

rangsangan lebih lemah dapat menimbulkan rasa ganjaran dan bila diberi rangsangan lebih

kuat akan timbul rasa hukuman. Pusat ganjaran yang kurang peka, yang mungkin

merupakan pusat kedua dalam hipotalamus, dapat dijumpai pada septum, amygdale,

beberapa area tertentu dalam thalamus dan ganglia basalis, dan meluas ke bawah ke bagian

tegmentum basal dari mesensefalon.

Pusat hukuman

Ditemukan area yang paling poten bagi rasa terhukum dan kecendrungan untuk

menghindar, yaitu terdapat pada area kelabu sentral disekeliling aquaduktus sylvius dalam

mesensefalon dan menyebar ke atas ke zona periventrikular hipotalamus dan thalamus.

Area rasa terhukum yang tak begitu kuat ditemukan di beberapa lokasi amygdale dan

hippocampus. Sangatlah menarik terutama bahwa perangsangan pada pusat rasa tethukum

ini seringkali dapat menghambat pusat-pusat ganjaran dan pusat rasa senang secara

sempurna, yang menunjukkan bahwa rasa terhukum dan rasa takut dapat terjadi

mendahului rasa senang dari rasa ganjaran.


Perangsangan pada area ini menyebabkan hewan tersebut menunjukkan gejala-gejala tidak

senang, takut, panic, rasa sakit, rasa terhukum, dan bahkan penyakit. Rasa marah

hubungannya dengan pusat rasa terhukum

Pola marah (rage pattern) merupakan suatu pola emosi yang melibatkan pusat rasa

terhukum pada hipotalamus dan struktur limbic lain, pola ini juga mempunyai cirri-ciri

tersendiri yang dapat diibaratkan sebagai berikut. Perangsangan yang kuat pada pusat rasa

terhukum di otak, khusunya pada zona periventrikular hipotalamus dan hipotalamus lateral,

menyebabkan hewan: (1) membangun sikap mempertahankan diri, (2) mengeluarkan

cakarnya (3) mengangkat ekor, (4) mendesis, (5) meludah, (6) menggeram, dan (7)

mendirikan bulu-bulu tubuh, membuka matanya lebar-lebar, dan melebarkan pupil.

Selanjutnya, gangguan yang paling ringan saja sudah dapat menyebabkan hewan itu ingin

menyerang dengan luas. Perilaku ini hamper selalu timbul pada hewan yang dihukum

dengan begitu kejamnya, dan merupakan pola perilaku yang disebut rasa marah.

Untungnya, pada hewan normal, phenomena rasa marah ini terutama dicegah oleh

adanya sinya inhibisi dari nuclei ventromedial hipotalamus. Selain itu, bagian hippocampus

dan kortex limbic anterior terutama pada gyrus cinguli anterior dan gyrus subcalosum

membantu menekan phenomena rasa marah ini.

o Makna Rasa Ganjaran dan Rasa Terhukum pada Prilaku

Hampir segala sesuatu yang kita lakukan berkaitan dengan rasa ganjaran dan rasa

terhukum. Bila melakukan tindakan yang ternya mendapat ganjaran, kita akan meneruskan

tindakan tersebut, namun bila ternyata menyebabkan kita terhukum, kita akan

menghentikan tindakan tersebut. Oleh karena itu, tak perlu lagi pusat rasa ganjaran dan

pusat rasa terhukum merupaka suatu hal terpenting pada seluruh alat pengatur aktivitas

tubuh, hasrat, rasa enggan, dan motivasi kita. Penelitian terhadap hewan telah menujukkan

bahwa semua pengalaman sensorik yang menimbulkan rasa ganjaran dan rasa terhukum

hamper tidak dapat diingat sama sekali. Rekaman listrik dari otak memperlihatkan bahwa

stimulus sensorik yang baru saja dirasakan hampi selalu merangsang beragam area pada

korteks serebri. Namun, bila pengalaman sensorik tidak menimbulkan rasa ganjaran atau

rasa terhukum, pengulangan stimulus yang terus-menerus cenderung memadamkan seluruh


resepon kortikal serebri. Yaitu, hewan tersebut menjadi terhabituasi terhadap stimulus

sensorik spesifik tersebut, dan selanjutnya mengabaikannya. Bila stimulus ternyata

menimbulkan rasa ganjaran atau rasa terhukum bukan sikap acuh tak acuh, dengan

rangsangan berulang-ulang, respon kortikal serebri justru menjadi semakin kuat, dan

respon itu dikatakan mengalami penguatan. Jadi, pada hewan itu lalu timbul jejak ingatan

yang kuat terhadap sensasi ganjaran atau sensasi terhukum, namun, sebaliknya, membentuk

rasa terbiasa terhadap berbagai stimulus sensorik. Jelaslah bahwa pusat-pusat rasa ganjaran

dan rasa terhukum di system limbic sangat berperan untuk menyaring informasi-informasi

yang kita pelajari, biasanya menyingkirakan lebih dari 99 persen dan memilih kurang dari 1

persen untuk disimpan.

II.3 Perilaku

a. Pengertian

Pengertian perilaku dapat dibatasi sebagai keadaan jiwa untuk

berpendapat, berfikir, bersikap, dan lain sebagainya yang merupakan refleksi dari

berbagai macam aspek, baik fisik maupun non fisik. Perilaku juga diartikan sebagai

suatu reaksi psikis seseorang terhadap lingkungannya, reaksi yang dimaksud

digolongkan menjadi 2, yakni dalam bentuk pasif (tanpa tindakan nyata atau

konkrit), dan dalam bentuk aktif (dengan tindakan konkrit).

Sedangkan dalam pengertian umum perilaku adalah segala perbuatan atau

tindakan yang dilakukan oleh makhluk hidup (Soekidjo Notoatmodjo, 1987:1).

Menurut Ensiklopedi Amerika, perilaku diartikan sebagai suatu aksi dan reaksi

organisme terhadap lingkungannya, hal ini berarti bahwa perilaku baru akan

terwujud bila ada sesuatu yang diperlukan untuk menimbulkan tanggapan yang

disebut rangsangan, dengan demikian maka suatu rangsangan tertentu akan

menghasilkan perilaku tertentu pula. Robert Y. Kwick (1972) menyatakan bahwa

perilaku adalah tindakan atau perbuatan suatu organisme yang dapat diamati dan

bahkan dipelajari.

b. Tipe Perilaku


Pada dasarnya bentuk perilaku dapat diamati, melalui sikap dan tindakan,

namun demikian tidak berarti bahwa bentuk perilaku itu hanya dapat dilihat dari

sikap dan tindakannya saja, perilaku dapat pula bersifat potensial, yakni dalam

bentuk pengetahuan, motivasi dan persepsi. Bloom (1956), membedakannya

menjadi 3 macam bentuk perilaku, yakni Coqnitive, Affective dan Psikomotor.

Ahli lain menyebut Pengetahuan, Sikap dan Tindakan, Sedangkan Ki Hajar

Dewantara, menyebutnya Cipta, Rasa, Karsa atau Peri akal, Peri rasa, Peri tindakan.

c. Faktor yang berpengaruh terhadap pembentukan perilaku

Proses pembentukan perilaku dipengaruhi oleh beberapa faktor yang berasal

dari dalam diri individu itu sendiri, faktor-faktor tersebut antara lain :

1. Persepsi. Persepsi adalah sebagai pengalaman yang dihasilkan melalui indera

penglihatan, pendengaran, penciuman, dan sebagainya.

2. Motivasi. Motivasi diartikan sebagai dorongan untuk bertindak untuk mencapai

sutau tujuan tertentu, hasil dari pada dorongan dan gerakan ini diwujudkan dalam

bentuk perilaku

3. Emosi. Perilaku juga dapat timbul karena emosi, Aspek psikologis yang

mempengaruhi emosi berhubungan erat dengan keadaan jasmani, sedangkan

keadaan jasmani merupakan hasil keturunan (bawaan), Manusia dalam mencapai

kedewasaan semua aspek yang berhubungan dengan keturunan dan emosi akan

berkembang sesuai dengan hukum perkembangan, oleh karena itu perilaku yang

timbul karena emosi merupakan perilaku bawaan.

4. Belajar. Belajar diartikan sebagai suatu pembentukan perilaku dihasilkan dari

praktek-praktek dalam lingkungan kehidupan. Barelson (1964) mengatakan bahwa

belajar adalah suatu perubahan perilaku yang dihasilkan dari perilaku terdahulu.


II.4 Kaitan Antara Motivasi dengan Hukuman dan Ganjaran

Hampir segala sesuatu yang yang kita lakukan berkaitan dengan rasa ganjaran dan

rasa terhukum. Bila melakukan tindakan yang ternyata mendapat ganjaran, kita akan

meneruskan tindakan tersebut, namun bila ternyata menyebabkan kita terhukum, kita akan

mengehentikan tindakan tersebut.oleh karena itu pusat rasa ganjaran dan pusat rasa

terhukum merupakan salah satu hal penting merupakan salah satu hal terpenting pada

seluruh alat pengatur tubuh, hasrat, rassa enggan dan motivasi kita.

Motivasi merupakan hal yang penting untuk mendapatkan tujuan dimana melibatkan

penentuan tujuan yang menjadi dasar nilai prediksi (hukuman dan ganjaran), mengawali

perilaku yang dibutuhkan untuk mendapatkan tujuan, dan mempertahankan tindakan yang

dilakukan agar tujuan tercapai. Beberapa peneliti mengajukan eksistensi dari dua sistem

motivasional yaitu sistem motivasi pendekatan (motivasi yang berorientasi pada hasil yang

diinginkan) dan sistem motivasi penghindaran (motivasi yang berorientasi pada hasil yang

dibenci). Motivasi pendekatan dan penghindaran dianggap sebagai sistem yang sensitive

pada stimulus positif maupun negative(Elliot & Thrash, 2002). Berdasarkan teori sistem ini

dianggap memberi pengaruh pada pemrosesan emosional dari stimulus ganjaran atau

hukuman. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa korteks prefrontal dorsolateral dan area

di sekelilingnya terlibat dalam integrasi motivasi dan pemrosesan fungsi eksekutif (e.g.,

Lee & Wang, 2009; Spielberg, Miller, etal., 2011). Sebagai contoh, peneliti telah

menunjukkan bahwa terjadi peningkatan aktivasi area tersebut saat terjadi peningkatan

kebutuhan memori kerja dan level ganjaran. Korteks area prefrontal dorsolatreral aktif

hanya pada saat manipulasi ganjaran digunakan sedangkan pada daerah bilateral korteks

prefrontal dorsolateral aktif saat terdapat manipulasi baik ganjaran maupun hukuman.

Penelitian lainnya mengidentifikasi bahwa region korteks anterior cingulata

memiliki hubungan yang kuat dengan korteks prefrontal dorsolateral yang diaktifkan oleh

manipulasi ganjaran yang menunjukkan bahwa region ini menyediakan informasi

motivasional berdasarkan pengaruhnya ke korteks prefrontal dorsolateral.


II.5 Pembentukan Memori

Secara fisiologis, ingatan tersimpan dalam otak dengan mengubah sensitivitas dasar

penjalaran sinaptik diantara neuron-neuron sebagai akibat aktivitas neural sebelumnya.

Jaras yang baru atau yang terfasilitasi disebut jejak ingatan (memory traces). Jaras-jaras

ini penting, karena bila menetap/ada, akan diaktifkan secara selektif oleh benak pikiran

untuk menimbulkan kembali ingatan yang ada.

Ingatan adalah penyimpanan pengetahuan yang didapat untuk dapat diingat kembali

kemudian

Ingatan positif dan negative

Walaupun kita sering berpendapat bahwa ingatan adalah hasil dari pengumpulan kembali

pikiran-pikiran atau pengalaman-pengalaman sebelumnya yang bersifat positif, tetapi tetap

ada kemungkinan yang sama besar untuk ingatan negative. Otak memiliki kapasitas untuk

belajar mengenali informasi yang tidak memberi akibat sebagai hasil dari inhibisi jaras

sinaptik, ssehingga menimbulkan efek yang disebut habituasi. Pada indera hal tersebut

merupan tipe ingatan negative.

Sebaliknya untuk jenis-jenis informasi masuk dan menyebabkan akibat yang penting,

seperti rasa nyeri atau rasa senang, otak memiliki kemampuan otomatis yang berbeda

dalam hal penguatan dan penyimpanan jejak ingatan.

Ingatan positif adalah hasil dari fasilitasi jaras-jaras sinaptik, dan prosesnya disebut

sensitisasi ingatan. Daerah khusus pada region limbic basal otak mampu menentukan

apakah suatu informasi bersifat penting atau tidak penting, dan membuat keputusan secara

tidak sadar apakah informasi ini akan disimpan sebagai jejak ingatan yang di sensitisasi

atau justru ditekannya.

Klasifikasi ingatan:

Berdasarkan jenis informasi yang disimpannya :

a. Ingatan deklaratif


Pada dasarnya berarti ingatan terhadap beragam detil mengenai suatu pikiran

terintegrasi, seperti ingatan suatu pengalaman penting yang meliputi (1)ingatan

akan keadaan sekeliling, (2)ingatan akan hubuhngan waktu, (3)ingatan akan

penyebab pengalaman tersebut, (4)ingatan akan makna pengalaman tersebut, dan

(5)ingatan akan kesimpulan seseorang yang tertinggal pada pikiran seseorang.

b. Ingatan keterampilan

Seringkali dihubungkan dengan aktivitas motorik tubuh seseorang seperti

keterampilan yang terbentuk untuk memukul bola tenis, termasuk ingatan otomatis

pada: (1)pandangan ke bola, (2)menghitung hubungan dan kecepatan bola ke raket,

dan (3) mengambil kesimpulan secara cepat pergerakan tubuh, lengan, dan raket

yang dibutuhkan untuk memukul bola se3perti yang diinginkan.

Berdasarkan lama waktu penyimpanan

a. Ingatan jangka pendek

Yaitu ingatan yang berlansung beberapa detik atau paling lama beberapa menit

kecuali jika ingatan tersebtu menjadi ingatan jangka panjang. Kemungkinan

penjelasan mengenai ingatan jangka pendek ini adalah fasilitasi (inhibisi

presinaptik). Hal ini terjadi pada sinaps-sinaps yang terletak pada fibril-fibril

saraf terminal segera sebelum fibril-fibril tersebut bersinaps dengan neuron

berikutnya. Bahan-bahan kimiawi neurotransmitter yang disekresikan pada

terminal seperti itu seringkali menyebabkan fasilitasi atau inhibisi yang

berlansung selama beberapa detik samapi menit.lintasan seperti ini

menimbulkan ingatan jangka pendek.

Berbagai eksperimen cerdik pada sifut laut, Aplysia telah membuktikan bahwa

ingatan jangka pendek memiliki 2 bentuk:

- Habituasi (pembiasaan): penurunan responsivitas terhadap presentasi

berulang suatu stimulus indiferen-yaitu ransangan yang tidak menghasilkan

penghargaan.


Mekanisme: Pada habituasi penutupan saluran Ca2+

mengurangi masuknya

Ca2+

kedalam terminal prasinaps yang menyebabkan penurunan pelepasan

neurotransmitter. Akibatnya, potensial pascasinaps berkurang dibandingkan

dengan normal sehingga terjadi penurunan atau hilangnya respon perilaku

yang dikontrol oleh neuron efferent pascasinaps. karena itu ingatan untuk

habituasi pada aplysia disimpan dalam bentuk modifikasi saluran Ca2+

spesifik. Tanpa latihan lebih lanjut, penurunan responsivitas ini bertahan

beberapa jam.

- Sensitisasi (pemekaan): peningkatan responsivitas terhadap ransangan

ringan setelah ransangan kuat.

Mekanisme: Sensitisasi pada aplysia juga melibatkan modifikasi saluran,

tetapi dengan mekanisme dan saluran yang berbeda. Berbeda dari apa yang

terjadi pada habituasi, masuknya Ca2+

kedalam terminal presinaps

meningkat pada sensitisasi. Sensitisasi tidak memiliki efek secara lansung

pada saluran Ca2+

prasinaps, namun secara tidak lansung meningkatkan

pemasukan Ca2+

melalui fasilitasi prasinaps (cara untuk meningkatkan

efektivitas sinaps)

b. Ingatan jangka menengah

Yaitu ingatan yang berlansung beberapa hari sampai beberapa minggu tetapi

kemudian menghilang. Ingatan ini kadang-kadang akan hilang, kecuali jika

jejak ingatan memperoleh aktivasi secukupnya sehingga menjadi lebih

permanen klasifikasi jangka panjang.

Percobaan pada hewan primitive telah menunjukkan bahwa ingatan jenis jangka

menengah ini dapat merupakan hasil dari perubahan fisik atau kimiawi yang

bersifat sementara, atau keduanya, baik pada terminal sinaps

presinaptik/postsinaptik, perubahan ini menetap selama bermenit-menit sampai

beberapa minggu.

Mekanisme: Pada tingkat molekuler, walaupun penyebabnya tidak seluruhnya

diketahui, efek habituasi pada terminal sensorik terjadi akibat penutupan secara

progresif kanal-kanal kalsium melalui membrane terminal. Meskipun demikian,


penutupan kanal kalsium tersebut tidak sepenuhnya dimengerti, ion kalsium

dapat berdifusi kedalam terminal terhabituasi ini lebiih sedikit daripada jumlah

normal, dan akan semakin sedikit transmitter sensoris terminal yang dilepaskan

karena pemasukan ion kalsium merupakan stimulus utama bagi pelepasan

transmitter.

Jadi, dengan cara yang sangat tidak lansung efek asosiasi terminal fasilitator

yang teransang pada saat bersamaan dengan teransangnya terminal sensorik

menyebabkan peningkatan sensitivitas peransangan yang lama pada terminal

sensorik, dan hal itu menimbulkan jejak ingatan.

c. Ingatan jangka panjang

Yaitu ingatan yang sekali disimpan, dapat diingat kembali selama bertahun-

tahun kemudian atau bahkan seumur hidup.

Sementara ingatan jangka pendek berkaitan dengan penguatan transien sinaps

sinaps yang sudah ada, ingatan jangka panjang memerlukan pengaktifan gen-

gen spesifik yang mengontrol sintesis protein yang dibutuhkan untuk perubahan

structural atau funsional jangka panjang disinaps-sinaps spesifik.

Suatu protein regulatorik positif, CREB adalah tombol molekuler yang

mengaktifkan (menyalakan) gen-gen yang penting dalam penyimpanan ingatan

jangka panjang.

Perubahan struktur fisik yang terjadi di sinaps-sinaps selama

terbentuknya ingatan jangka panjang:

1. Peningkatan tempat-tempat pelepasan vesikel untuk menyekresikan bahan-

bahan transmitter.

2. Peningkatan jumlah vesikel-vesikel transmitter yang dilepaskan.

3. Peningkatan jumlah terminal presinaptik.

4. Perubahan pada struktur spina dendritik yang membolehkan terjadinya

transmisi sinyal yang lebih kuat..


Jadi, dalam beberapa hal yang berbeda, kemampuan structural dari sinaps-

sinaps untuk menjalarkan sinyal tampaknya menjadi meningkat selama

adanya jejak ingatan jangka panjang yang sebenarnya.

II.6 Hubungan Rasa Ganjaran atau Rasa Terhukum pada Proses Belajar dan Ingatan

Penelitian terhadap hewan telah menunjukkan bahwa semua pengalaman sensorik

yang menimbulkan rasa ganjaran atau rasa terhukum hampir tidak dapat diingat sama

sekali. Rekaman listrik dari otak memeperlihatkan bahwa stimulis sensorik yang baru saja

dirasakan hampir selalu merangsang beragam area pada korteks serebri. Namun, bila

pengalaman sensorik tidak menimbulkan rasa ganjaran atau rasa terhukum, pengulangan

stimulus yang terus-menerus cenderung memadamkan seluruh respons kortikal serebri.

Yaitu hewan tersebut menjadi terhabituasi terhadap stimulus sensorik spesifik tersebut, dan

selanjutnya mengabaikannya.

Bila stimulus ternyata menimbulkan rasa ganjaran atau rasa terhukum bukan sikap

acuh tak acuh, dengan rangsangan berulan-ulang, respon kortikal serebri justru semakin

kuat, dan respon itu dikatakan mengalami penguatan. Jadi, pada hewan itu lalu timbul jejak

ingatan yang kuat terhadap sensasi ganjaran atau sensasi terhukum, namun sebaliknya

membentuk rasa terbiasa terhadap berbagai stimulus sensorik.

Jelaslah bahwa pusat-pusat rasa ganjaran dan terhukum di sistem limbik sangat

berperan untuk menyaring informasi-informasi yang kita pelajari, biasanya menyingkirkan

lebih dari 99% dan memilih kurang dari 1% untuk disimpan.

II.7 Neurotransmitter Pada Sistem Saraf Pusat

Neurotransmiter Lokasi/Fungsi Implikasinya

pada penyakit

Jiwa

Kolinergik: Sistem saraf otonom simpatis dan Meningkatkan


Asetil kolin

Monoamin

Norepinefrin

Dopamin

Serotonin

Histamin

Asam amino

GABA (gamma

Amino butyric

acid

Glisin

Glutamat dan

aspartat

Neuropeptida

Endorfin dan

enkefalin

Substansi P

Somatostatin

parasimpatis, terminal saraf presinapsis

parasimpatik, terminal postsinapsis

Sistem saraf pusat : korteks serebral

hipokampus, struktur limbik, basal ganglia

Fungsi : tidur, bangun persepsi nyeri ,

pergerakan memori

Sistem syaraf otonom terminal saraf post

sinapsis simpatis

Sistem saraf pusat: talamus, sistem limbik,

hipokampus, serebelum, korteks serebri

Fungsi pernafasan, pikiran, persepsi, daya

penggerak, fungsi kardiovaskuler, tidur dan

bangun

Frontal korteks, sistem limbik, basal

ganglia, talamus, hipofisis posterior, medula

spinalis

Fungsi: pergerakan dan koordinasi,

emosional, penilaian, pelepasan prolaktin

Hipotalamus, talamus, sistem limbik,

korteks serebral, serebelum, medula spinalis

Fungsi : tidur, bangun, libido, nafsu makan,

perasaan, agresi persepsi nyeri, koordinasi

dan penilaian

Hipotalamus

Hipotalamus, hipocampus, korteks,

serebelum, basal ganglia, medula spinalis,

retina

derajat depresi

Menurunkan

derajat penyakit

alzeimer, korea

hutington,

penyakit

parkinson.

Menurunkan

derajat depresi

Meningkatkan

derajat mania,

keadaan

kecemasan,

skizofrenia.

Menurunkan

derajat penyakit

parkinson dan

depresi

Meningkatkan

derajat mania dan

skizofrenia

Menurunkan

derajat depresi

Meningkatkan

derajat

kecemasan

Menurunkan

derajat depresi


Fungsi kemunduran aktivitas tubuh

Medula spinalis, batang otak

Fungsi: menghambat motor neuron berulang

Sel-sel piramid/kerucut dari korteks,

serebelum dan sistem sensori aferen primer,

hipocampus, talamus, hipotalamus, medula

spinalis

Fungsi: menilai informasi sensori, mengatur

berbagai motor dan reflek spinal

Hipotalamus , talamus, struktur limbik dan

batang otak, enkedalin juga ditemukan pada

traktus gastrointestinal

Fungsi modulasi (mengatur) nyeri dan

mengurangi peristaltik (enkefalin)

Hipotalamus struktur limbik otak tengah,

batang otak, talamus, basal ganglia, dan

medula spinalis, juga ditemukan pada

traktus gastrointestinal dan kelenjar saliva

Fungsi: pengaturan nyeri

Korteks serebral, hipokampus, talamus,

basal ganglia, batang otak, medula spinalis

Fungsi: menghambat pelepasan

norepinefrin, merangsang pelepasan

serotonin, dopamin dan asetil kolin

Menurunkan

derajat korea

huntington,

gangguan

ansietas,

skizofrenia, dan

berbagai jenis

epilepsi

Derajat

toksik/keracunan

glycine

encephalopaty

Menurunkan

tingkat derajat

yang

berhubungan

dengan gerakan

motor spastik

Modulasi

aktivitas dopamin

oleh opiod

peptida dapat

menumpukkan

berbagai ikatan

terhadap gejala

skizofrenia

Menurunkan

derajat korea

hutington


Menurunkan

derajat penyakit

alzeimer

Meningkatkan

derajat korea

hutington

Fungsi Dopamin sebagai neururotransmiter kerja cepat disekresikan oleh neuron-

neuron yang berasal dari substansia nigra, neuron-neuron ini terutama berakhir pada regio

striata ganglia basalis. Pengaruh dopamin biasanya sebagai inhibisi.(Guyton).

Dopamin bersifat inhibisi pada beberapa area tapi juga eksitasi pada beberapa area.

Sistem norepinefrin yang bersifat eksitasi menyebar ke setiap area otak, sementara

serotonin dan dopamin terutama ke regio ganglia basalis dan sistem serotonin ke struktur

garis tengah (midline).(Guyton)

Serotonin disekresikan oleh nukleus yang berasal dari rafe medial batang otak dan

berproyeksi disebahagian besar daerah otak, khususnya yang menuju radiks dorsalis

medula spinalis dan menuju hipotalamus. Serotonin bekerja sebagai bahan penghambat

jaras rasa sakit dalam medula spinalis, dan kerjanya di daerah sistem syaraf yang lebih

tinggi diduga untuk membantu pengaturan kehendak seseorang, bahkan mungkin juga

menyebabkan tidur

Serotonin berasal dari dekarboksilasi triptofan, merupakan vasokontriksi kuat dan

perangsang kontraksi otak polos. Produksi serotonin sangat meningkat pada karsinoid

ganas penyakit yang ditandai sel-sel tumor penghasil serotonin yang tersebar luas didalam

jaringan argentafin rongga abdomen

Sistem respons fisiologik pada stress akut dan kronik, terdapat respon fight and

flight dimana berperan hormon epinefrin, norepinefrin dan dopamin, respon terhadap

ancaman meliputi penyesuaian perpaduan banyak proses kompleks dalam organ-organ vital

seperti otak, sistem kardiovaskular, otot, hati dan terlihat sedikit pada organ kulit,

gastrointestinal dan jaringan limfoid. Sistem norepinefrn dan sistem serotonin normalnya

menimbulkan dorongan bagi sistem limbik untuk meningkatkan perasaan seseorang

terhadap rasa nyaman, menciptakan rasa bahagia, rasa puas, nafsu makan yang baik,


dorongan seksual yang sesuai, dan keseimbangan psikomotor, tapi bila terlalu banyak akan

menyebabkan serangan mania. Yang mendukung konsep ini adalah kenyataan bahwa

pusat-pusat reward dan punishment di otak pada hipotalamus dan daerah sekitarnya

menerima sejumlah besar ujung-ujung saraf dari sistem norepinefrin dan serotonin

Pada pasien penyakit jiwa seperti skizofrenia terdapat berbagai keadaan yang

diyakini disebabkan oleh salah satu atau lebih dari tiga kemungkinan berikut:

(1) terjadi hambatan terhadap sinyal-sinyal saraf di berbagai area pada lobus

prefrontalis atau disfungsi pada pengolahan sinyal-sinyal;

(2) perangsangan yang berlebihan terhadap sekelompok neuron yang mensekresi

dopamin dipusat-pusat perilaku otak, termasuk di lobus frontalis, dan atau;

(3) abnormalitas fungsi dari bagian-bagian penting pada pusat-pusat sistem

pengatur tingkah laku limbik di sekeliling hipokampus otak

Dopamin telah diduga kemungkinan penyebab skizofrenia secara tidak langsung

karena banyak pasien parkison yang mengalami gejala skizofrenia ketika diobati dengan

obat yang disebut L-DOPA. Obat ini melepaskan dopamin dalam otak, yang sangat

bermanfaat dalam mengobati parkinson, tetapi dalam waktu bersaman obat ini menekan

berbagai bagian lobus prefrontalis dan area yang berkaitan dengan lainnya. Telah diduga

bahwa pada skizofrenia terjadi kelebihan dopamin yang disekresikan oleh sekelompok

neuron yang mensekresikan dopamin yang badan selnya terletak tegmentum ventral dari

mesensefalon, disebelah medial dan anterior dari sistem limbik, khususnya hipokampus,

amigdala, nukleus kaudatus anterior dan sebagian lobus frefrontalis ini semua pusat-pusat

pengatur tingkah laku yang sangat kuat. Suatu alasan yang sangat kuat. Suatu alasan yang

lebih meyakinkan untuk mempercayai skizofrenia mungkin disebabkan produksi dopamin

yang berlebihan ialah bahwa obat-obat yang bersifat efektif mengobati skizofrenia seperti

klorpromazin, haloperidol, dan tiotiksen semuanya menurunkan sekresi dopamin pada

ujung-ujung syaraf dopaminergik atau menurunkan efek dopamin pada neuron yang

selanjutnya.


KESIMPULAN

Adanya input sensorik yang diperoleh dari lingkungan akan memberikan isi emosi

yang dapat merangsang salah satu sirkuit yang ada di otak, apakah reward sirkuit atau

punishment sirkuit.Minat adalah suatu dorongan keinginan terhadap sesuatu hal yang

dirasa menarik dan mengeksitasi reward sirkuit. Eksitasi salah satu sirkuit ini akan

memberikan input berupa suatu perilaku. Perilaku ini dapat dipengaruhi oleh lingkungan.

Jadi minat ini terbentuk bisa secara alami, yaitu memang sudah ada di dalam diri ataupun

minat yang didapat yaitu berupa pengaruh lingkungan yang sampai akhirnya menimbulkan

ketertarikan terhadap suatu hal.


DAFTAR PUSTAKA

Guyton & Hall. 2007. Buku Ajar Fisiologi. Ed. 11. Jakarta: EGC.

Maramis, Willy F, dkk. (2009). Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa. Surabaya : Airlangga

University Press

Saladin, K.S., 2006. Anatomy & Physiology: The Unity of Form and Function 4th ed.,

New York: McGraw Hill Science/Engineering/Math.

Seeley, S.T. 2004,. Anatomy and Physiology. Sixth Edition. McGraw-Hill: NewYork.

Sherwood, L. 2011. Fisiologi manusia : Dari Sel ke Sistem. Jakarta : EGC.

Spielberg M. Jeffrey, et al. (2012). Trait motivation moderates neural activation associated

with goal pursuit. Philadelphia: Psychonomic Society, Inc.

laptut kelompok 6 (3)

Documents

Transcript of laptut kelompok 6 (3)