Laporan Pemeriksaan Fisik Praktikum Ke 9
-
Upload
annisanintyarifa -
Category
Documents
-
view
222 -
download
0
Transcript of Laporan Pemeriksaan Fisik Praktikum Ke 9
-
7/25/2019 Laporan Pemeriksaan Fisik Praktikum Ke 9
1/10
Laporan Praktikum ke-3 Hari/Tanggal : Senin/ 28 September 2015
Keseatan !uminansia Pukul : 1"#00 $ 18#00
%osen : &r !etno 'ulansari( )si( P# %
*sisten %osen : &r# Sur+a Kusuma 'i,a+a
&r# Her+u&ianto ibo.o %alan
PRAKTIKUM III
PEMERIKSAAN FISIK SAPI DAN DOMBA REGIO THORAKS
Kelompok 3 :
ama ) TT%
*nnisa int+aria 3P11301 1#
4+ntia *nugraat+ 3P113031 2#)atel&a Septia !ian+ 3P113000 3#
%ian *nggriani 3P213000 "#
erlina 67taria 3P113005 5#
*&e *riesta Putri 3P11301 9#
PROGRAM KEAHLIAN PARAMEDIK VETERINER
DIPLOMA
INSTITUT PERTANIAN BOGOR
2015
-
7/25/2019 Laporan Pemeriksaan Fisik Praktikum Ke 9
2/10
PENDAHULUAN
agi negara +ang beriklim tropis seperti n&onesia &engan kea&aan 7ua7a
+ang panas sangat kering atau lembab akan mempengarui status keseatan
ternak# Sala satu 7ara untuk men,aga keseatan ternak a&ala &engan mengontrol
&an mengatur tata laksana keseatan ternak( antara lain &engan pemeriksan
keseatan ternak melalui pengamatan tingka laku ternak( pemeriksaan isik
tubu ternak &an pemeriksaan kon&isi isiologis ternak# Pemeriksaan isik e.an
merupakan sala satu al +ang biasan+a &ilakukan baik untuk mengetaui kon&isi
e.an maupun untuk men&iagnosa suatu pen+akit +ang a&a pa&a e.an tersebut#
Teknik atau 7ara melakukan pemeriksaan isik e.an meliputi inspeksi(
palpasi( perkusi( auskultasi( &an membau# Pemeriksaan isik biasan+a &ilan,utkan
&engan pemeriksaan status present# Pemeriksaan status present a&ala
pemeriksaan isik &engan ruang lingkup pemeriksaan tera&ap kea&aan umum
e.an# *&a ,uga pemeriksaan lain selain pemeriksaan isik &an pemeriksaan
status present +aitu pemeriksaan klinis# Pemeriksaan klinis a&ala pemeriksaan
isik &engan ruang lingkup pemeriksaan tera&ap kea&aan kusus e.an
kelainan organ;#
Tu,uan praktikum kali ini a&ala agar maasis.a &apat mengetaui
kea&aan atau kon&isi isik e.an &engan 7ara pemeriksaan isik serta &apat
mengetaui kea&aan-kea&aan +ang ti&ak normal kea&aan sakit; &engan
mengetaui kea&aan normal e.an terlebi &aulu#
METODOLOGI
Alat dan Bahan
*lat +ang &igunakan untuk pemeriksaan isik pa&a regio toraks a&alastetoskop( palu perkusi( le
-
7/25/2019 Laporan Pemeriksaan Fisik Praktikum Ke 9
3/10
a&ala pera.atan e.an( tempramen( abitus( tingka laku( gi=i( pertumbuan
ba&an( sikap ber&iri( &an sikap a&apti lingkungan# Se&angkan untuk mengetaui
suu tubu( al pertama +ang &ilakukan a&ala e.an &ipastikan ti&ak merasa
terganggu &an termometer &alam kea&aan siap &igunakan( lalu parame&ik ber&iri
&isebela kiri e.an# se7ara perlaan tangan kiri mengangkat ekor e.an
se&angkan tangan kanan memasukkan termometer ke rektum se7ara perlaan-
laan selama satu menit# *mbil termometer kemu&ian &iba7a asil n+a &an
&i7atat#
>rekuensi na&i pa&a sapi &iperiksa &i arteri coccygealis &engan menekan
pa&a &aera arteri me&ian atau pa&a &omba &i ba.a musculus pectoralis
superficial posteriorpa&a ektremitas &engan bagian atas sebela &alam bagian itu
akan terasa &en+utan# Kemu&ian itung berapa ban+ak &en+utan itu terasa selama
satu menit# >rekuensi respirasi/ naas bisa &iukur se7ara ?isual mengunakan
punggung tangan &i&epan i&ung e.an# Lalu &iitung berapa kali e.an
mengembuskan naas selama satu menit( selain itu &apat ,uga &iukur &engan
mengitung gerakan ab&omen &alam .aktu satu menit#
Pemeriksaan bagian toraks &ilakukan &engan empat 7ara +aitu inspeksi(
palpasi( perkusi &an aukultasi# nspeksi &ilakukan &engan 7ara bagian 7ostae
&iamati kesimetrisann+a( tipe pernaasan( a&a ti&akn+a lesio &an abnormalitas
lainn+a# Palapasi &ilakukan &enga 7ara intercostae &iraba apaka pa&a saat
perabaan sapi atau &omba merasa kesakitan atau ti&ak( apaka a&a ben,olan
abnormal &ibagian toraks &an &islokasi pertulangan# Perkusi &ilakukan &ibagian
lapang paru-patu &an lapang ,antung# *uskultasi atau men&engarkan suara +ang
a&a &alam organ bagian &alam &ilakukan &engan meletakan stetoskop ke bagian
&a&a area paru-paru +ang akan &i&engar suara-suara vesicular atau bronchial#Pemeriksaan pa&a ,antung &apat &i&engarkan &i bagian &a&a sebela kiri# @ntuk
men&engarkan suara peristaltik usus( stetoskop &iletakkan &ibagianflanksebela
kanan sapi
Pemeriksaan lapang paru-paru &ilakukan menggunakan alat +ang bernama
palu perkusi &an lele
-
7/25/2019 Laporan Pemeriksaan Fisik Praktikum Ke 9
4/10
&i antara ibu ,ari &an ke&ua ,ari pertama &engan sen&i pergelangan tangan sebagai
pengen&ali gerak# Setiap ketukan palu perkusi arus ,atu tegak lurus pa&a
le
-
7/25/2019 Laporan Pemeriksaan Fisik Praktikum Ke 9
5/10
Temperatur o4; 38( 3(2
>rekuensi na&i 9" 9
>rekuensi napas 20 30
>rekuensi ,antung 9" 9
Ada$ta%& L&n'()n'a # *a&(
THORAKS DAN ABDOMEN
In%$e(%&
Tipe Pernaasan *b&ominal *b&ominal
*&a atau ti&ak lesio Ti&ak a&a Ti&ak a&a
Kesimetrisan rongga
toraks
Simetris Simetris
*bnormalitas lainn+a Ti&ak a&a kelainan Ti&ak a&a kelainan
Pal$a%&
en,olan abnormal &iba.a kulit
Ti&ak a&a kelainan Ti&ak a&a kelainan
%islokasi pertulangan Ti&ak a&a kelainan Ti&ak a&a kelainan
Palpasi inter7ostae Ti&ak a&a kelainan Ti&ak a&a kelainan
Pe!()%&
Lapangan paru-paru Ti&ak a&a perbesaran Ti&ak a&a perbesaran
Lapangan ,antung Ti&ak a&a perbesaran Ti&ak a&a perbesaran
A)()lta%&
Suara paru-paru ronkialus( asikularis ronkialus( asikularis
Suara peristaltik usus urboritme urboritme
La&n+la&n@,i tin,u kali / menit Ti&ak &ilakukan
@,i gumba Ti&ak a&a rasa sakit Ti&ak &ilakukan
PEMBAHASAN
Pemeriksaan isik a&ala suatu meto&e +ang &ilakukan untuk mengetaui
kon&isi keseatan e.an# Teknik pemeriksaan ini pertama kali &ilakukan saat
memeriksa e.an &an merupakan teknik +ang paling se&erana# Pemeriksaan ini
sangat se&erana namun memerlukan keterampilan &an ke,elian &alam memeliksa
bagian tubu e.an# Ketika pasien &atang +ang &iperatikan pertama kali
sebelum melakukan tin&akan pemeriksaan +aiut signalemen e.an# Signalemen
merupakan i&entitas e.an( +aitu 7iri +ang membe&akan &irin+a &engan e.an
lain# Tu,uan signalemen sebagai komponen &alam surat keterangan e.an( berita
a7ara pen+akit( &an surat keterangan keseatan e.an# Surat-surat ini &iperlukan
apabila en&ak memba.a e.an keluar suatu &aera ataupun untuk kepentingan
tertentu +ang terkait &engan keseatan e.an#
-
7/25/2019 Laporan Pemeriksaan Fisik Praktikum Ke 9
6/10
Signalemen pa&a sapi &an &omba sangat penting untuk pen&ataan &alam
peternakan( pen&ataan e.an# Pen&ataan ini sangat penting untuk kepentingan
kebera&aan e.an &alam peternakan &an terutama &alam keseatan e.an#
)enurut 'i&o&o( pemeriksaan ka&aan umum merupakan pemeriksaan +ang
meliputi kebiasaan abitus; men7akup sikap attitude;( kon&isi tubu( konormasi
pen+esuaian tera&ap perlakuan2;( temperamen C temperatur ba&an e.an#
Kea&aan umum sapi &iamati &engan teknik inspeksi &an palpasi serta &engan alat
temperatur# Pera.atan e.an &alam kon&isi baik( abitus e.an &iamati pa&a
tulang punggung e.an# Tulang punggung e.an merata &an ti&ak a&a tan&a
keabnormalan pa&a bagian ini# Setela itu pemeriksaan tera&ap tingka laku(
tingka laku +ang umum pa&a sapi pera a&ala sapi +ang lebi tenang
&iban&ingan &engan sapi potong( lebi mu&a nervous( &an mampu menen&ang
&engan kuat apabila merasa terganggu# He.an sapi +ang kami periksa &alam
tingka laku +ang ,inak &an e.an ti&ak merasa terganggu pa&a saat &iperiksa#
Se&angkan pa&a &omba lokal +ang kami periksa tingka lakun+a ,inak tetapi
e.an merasa terganggu saat &ilakukan pemeriksaan( seingga &omba se&ikit
agresi# Kea&aan gi=i e.an merupakan suatu kon&isi +ang &apat &iamati &engan
melakuan teknik inspeksi &an palpasi# Pemeriksaan &engan tenik inspeksi
mengasilkan kon&isi gi=i +ang 7ukup baik( setela &ilakukan teknik palpasi pa&a
bagian tulang &an otot sapi kon&isi gi=i e.an masi &apat &ikatakan &alam
kon&isi 7ukup baik# Pertumbuan &an postur tubu e.an baik# Pemeriksaan
tera&ap sikap ber&iri merupakan pemeriksaan pa&a bagian ekstermitas# Ti&ak
&itemukan kelainan baik &alam bagian otot ataupun pertulangan# He.an ber&iri
&engan empat kaki# Pemeriksaan panas ba&an e.an men&apatkan asil 38# D4
untuk sapi &an 3#2
o
4 untuk &omba# Suu normal pa&a sapi a&ala 38#0 $ 3#3
o
4(se&angkan suu normal &omba a&ala 38#3- 3#o4 Triakoso 2011;#
Status gi=i e.an &itentukan ole isik +ang gemuk atau kurus atau i&eal(
se7ara klinis &engan melakukan inspeksi &i beberapa tempat&ari raga.i e.an
+aitu inspeksi bagian costae, proseus, scapula, pelvis &an pangkal ekor# Penilaian
status gi=i &apat berupa normal/i&eal( kekurusan atau kaeksia &an kegemukan
atau obesitas atau a&ipositas# Perubaan berat ba&an &apat ter,a&i se7ara perlaan
$ laan atau se7ara men&a&ak#
-
7/25/2019 Laporan Pemeriksaan Fisik Praktikum Ke 9
7/10
Pa&a e.an +ang bergi=i buruk( beberapa bagian &ari kerangkan+a
menon,ol ke luar +ang &apat &iamati pa&a tulang iga atau costae, tuber coxae,
tulang punggung bagian spinosusn+a tampak men+eruak(fossaesupraorbitaenya
7ekung( rambutn+a suram &an kering( elastisitas kulit berkurang/menurun atau
&engan kata lain turgor kulit &ikatakan ,elek &an selaput len&irn+a pu7at kering
&an ti&ak mengkilat# Kekurusan +ang amat sangat &ikenal sebagai kaeksia atau
emasiatio( ini biasan+a pa&a e.an +ang berumur lan,ut# Kebalikan &ari
emasiatioa&ala penimbunan lemak +ang berlimpa-limpa &i ba.a kulit &alam
ba&an# Kegemukan berlebian &ikenal sebagai obesitas atau a&ipositas# ila
kea&aan obesitas se&emikian ebatn+a akan men,a&ikan gangguan umum seperti
&ispnoea sesak napas;# Hal &emikian &apat ter,a&i .alaupun makan ti&ak
&itamba# Penimbunan lemak &apat ter,a&i pa&a pen+akit $pen+akit +ang &apat
menurun/ineritant melalui proses metabolisme basal# Hal ini terutama ter,a&i
pa&a pen+akit $ pen+akit en&okrin seperti pa&a kelen,ar tiroi& &an kelen,ar
pituitari serta &apat pula ter,a&i pa&a e.an +ang &ikebiri 'i&o&o &kk 2011;#
Temperamen a&ala ekspresi .a,a &an reaksi e.an tera&ap lingkungan
sekitarn+a termasuk reaksi tera&ap orang sekitarn+a# Pemaaman tentang
temperamen &apat &ise&eranakan &engan menilai siat e.an : periang/rama(
pemara( tenang( pen&iam( gampang terke,ut ( penakut( iperakti atau agresi
atau men+erang# Sapi memiliki temperamen +ang tenang( se&angkan &omba
memiliki temperamen +ang se&ikit agresi karena terganggu saat &iperiksa
'i&o&o &kk 2011;#
Sikap e.an atau abitus perlu &iperatikan pa&a permulaan maupun
se.aktu pemeriksaan &i,alankan( &engan mengingat gi=i( temperamen serta umur
e.an# erma7am-ma7am kelainan sikap e.an &apat &itemukan# Kesan pertamaseorang &okter e.an tera&ap pasienn+a &iperole &engan meliat sikapn+a#
Seekor e.an menun,ukkan kesakitan &engan berma7am-ma7am 7ara &an sikap#
Kesakitan pa&a kaki &itun,ukkan &engan sikap kepin7angan pa&a bagian kaki
bersangkutan( kesakitan pa&a perut &itun,ukkan &engan sikap kegelisaan pa&a
saat &u&uk atau sikap berbaring &engan posisi +ang tak .a,ar &isertai suara
merinti atau keributan suara ti&ak menentu#
-
7/25/2019 Laporan Pemeriksaan Fisik Praktikum Ke 9
8/10
eberapa sikap tertentu membantu &okter membuat suatu &iagnosis#
Perubaan atas temperamen &an sikap seari $ ari se7ara men&a&ak &apat
memberi petun,uk kepa&a &okter akan ke,a&ian serius# Hen&akn+a &iingat pula
ba.a tingka laku tertentu &apat &ianggap normal atau terbiasa &i &alam kea&aan
tertentu( &an &apat abnormal atau men+impang &alam kea&aan lain# %engan
memperatikan a&a ti&akn+a penon,olan-penon,olan tulang ketika inspeksi &an
tingkat kemampuan e.an untuk bera&aptasi &engan lingkungan sekitarn+a serta
berbagai ?ariasi e.an &alam 7ara menun,ukkan sikap ber&irin+a &apt &ipastikan
se7ara klinis status kea&aan e.an tersebut saat ini#
Kegiatan bernapas &apat &itentukan &engan meliat pa&a sisi &a&a
thoraks) &an perut hipogastrium;( tulang rusuk &an strenumn+a( &an ,uga
meliat pergerakan &in&ing ab&omen# Pa&a pemeriksaan isik mengenai 7ara $
7ara e.an bernapas a&a beberapa al +ang arus &iperatikan &an &itetapkan
+aitu rekuensi napas rekuensi napas &iitung &alam satuan kali per menit( &iliat &ari gerakan os
costae# Satu kali bernapas ter&iri atas inspirasi &an ekpirasi# Tipe pernapasan
a&ala 7ara-7ara bergerak &in&ing toraks atau perut se.aktu respirasi# Pa&a
e.an seat( se.aktu bernapas &in&ing toraks maupun &in&ing perut sama-sama
bergerak# ila pergerakan terbagi rata maka &inamakan pernapasan
costoabdominal. ila &in&ing toraks lebi ban+ak bergerak &inamakan tipe
pernapasan costal, se&angkan ,ika &in&ing perut lebi ban+ak bergerak &inamakan
tipe pernapasan abdominal.Sapi &an &omba memiliki bentuk rongga toraks +ang
simetris &engan tipe pernapasan abdominal# >rekuensi naas pa&a sapi a&ala 20
kali per menit( se&angkan pa&a &omba 30 kali per menit# >rekuensi naas normal
pa&a sapi a&ala 10 $ 30 kali per menit( untuk &omba rekuensi naas normala&ala 20 $ 30 kali per menit Triakoso 2011;# %apat &ikatakan sapi &an &omba
+ang &igunakan memiliki rekuensi naas +ang normal#
Pa&a pemeriksaan rekuensi ,antung( sapi memiliki rekuensi ,antung
seban+ak 9" kali per menit &an &omba memiliki rekuensi ,antung 9 kali per
menit# )enurut literatur( rekuensi ,antung &ari sapi &an &omba normal# >rekuensi
normal pa&a sapi a&ala 90-0 kali per menit( se&angkan rekuensi normal pa&a
&omba a&ala 90-120 kali per menit Triakoso 2011;#
-
7/25/2019 Laporan Pemeriksaan Fisik Praktikum Ke 9
9/10
Pa&a saat penekanan rongga toraks e.an ti&ak a&a reaksi rasa sakit &an
lapang paru $ paru ti&ak meluas &an men+empit# Hal ini &ibuktikan karena pa&a
saat melakukan perkusi pa&a bagian toraks( perbatasan suara n+aring &an re&up
bera&a &i costae11 +ang se,a,ar &engan os tuber coxae( costae ke- +ang se,a,ar
&engan os tuber ischii &an costaeke-5 +ang se,a,ar &engan os scapula# Lapang
paru-paru normal pa&a sapi &ari atas ke ba.a a&ala ter&apat pa&a costaeke-11(
&an 5 Subronto 2003;#
Pemeriksaan abdomen &an organ pen7ernaan +ang berkaitan bagi sapi
an+a &ilakukan &engan inspeksi &an palpasi +aitu u,i tin,u# nspeksi &aera
abdomen menun,ukan kesimetrisan antara abdomenkiri &an kanan( maka &apat
&ikatakan normal pa&a sapi# %aera abdomenterliat bentukan perut +ang ti&ak
a&a perubaan baik pembesaran maupun penge7ilan ukuran# Legok lapar terliat
,elas karena selama pelaksanaan pemeriksaan isik( sapi &an &omba belum &iberi
pakan# Suara peristaltik se7ara ,au inspeksi; ti&ak ter&engar( maka al tersebut
normal pa&a e.an seat# Pemeriksaan se7ara palpasi u,i tin,u; &ilakukan &engan
mengitung rekuensi gerak rumen per 5 menit &an kekuatan gerakn+a tonus
rumen;( normal pa&a ruminanansia 5-10 kali/5 menit Subronto 2003;#
Pemeriksaan ini &ilakukan ole tangan pemeriksa &engan mengepalkan tin,u &an
men&esakn+a &i bagian kiri atas lambung tepat &i lekuk pinggang &i belakang
rusuk terakir# Ter,a&in+a perubaan rekuensi atau gerak ruminansia +ang ti&ak
&apat &irasakan menan&akan a&an+a gangguan ungsi rumen# Hasil u,i tin,u
menun,ukan a&an+a gerakan rumen tonus rumen; sapi normal +aitu kali/ 5
menit#
Pemeriksaan lapang paru-paru &ilakukan menggunakan alat +ang bernama
palu perkusi &an lele
-
7/25/2019 Laporan Pemeriksaan Fisik Praktikum Ke 9
10/10
Setiap ketukan palu perkusi arus ,atu tegak lurus pa&a lele