Kasus Skizofren Paranoid

download Kasus Skizofren Paranoid

of 23

Transcript of Kasus Skizofren Paranoid

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    1/23

    STATUS PASIEN

    I. IDENTITAS PASIEN

    Nama Inisial : M

    No RM : 45.01.91

    Tanggal Lahir : 1 Desember 1968

    Jenis Kelamin : Lai!lai

    "## $angsa : In%onesia

    &gama : Islam

    'en%i%ian Terahir : Tama( "M'

    'eer)aan : Ti%a beer)a

    "(a(#s 'era*inan : D#%a

    &lama( : Kebag#san $esar+ 'asar Mingg#+ Jaar(a "ela(an

    Tanggal Mas# : , Jan#ari -016+ ##l 01.10 /I$

    II. RIWAYAT PSKIATRIK

    Alloanamnesa: Tanggal 10 Januari 201

    Dengan !e"ona!an #N$. A%

    Au&oanamnesa: Tanggal ' Januari 201

    A. Kelu(an U&ama

    'asien mengam# %an biara melan(#r s#%ah hari "MR".

    ). Ri*a$a& +angguan Se!arang

    'asien r#)#an %ari R" 2rogol %iba*a e I2D R"'&D 2a(o(

    "oebro(o a%a (anggal , Jan#ari -016. 'asien %a(ang %i bangsal amino

    ##l 01.10 %ian(ar oleh el#arga %an seorang era*a( I2D.

    'asien seorang lai!lai (i%a ses#ai #sia+ (ama #r#s+ lemah %an

    (er%iam. 'asien mengenaan aos bererah ab#!ab# (i%a %ianing

    %engan elana an)ang ber*arna ola( 3ang (erliha( longgar. Ke(ia

    %ila#an a#(oanamnesa+ asien %#%# se%ii( memb#ng#.

    Keonaan asien menerangan bah*a amann3a mengam# %an

    biara melan(#r %i r#mah se)a hari "MR". "e)amenge(ah#i s#ami

    %ari eonaann3a meninggal aiba( e)a(#han aan relame+ asien

    m#lai mengam# %an marah!marah ea%a sem#a orang 3ang a%a %i

    ha%aann3a.

    'asien mengam# %i r#mah s#%ah hari arena (i%a ma# min#m

    oba( %an sering e%aa(an (i%a menelan oba(+ han3a %i siman ba*ah

    li%ah lal# %iel#aran %ari m#l#(. Men#r#( asien+ ia (i%a ma# min#m

    1Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    2/23

    oba( arena a%a seorang lai!lai 3ang men3#r#hn3a+ nam#n ia (i%a

    mengenaln3a.

    "elama asien %i r#mah+ ia seringali (erliha( men3en%iri+ (i%a

    mela#an a(ii(as aa#n+ a%ang!a%ang asien (erliha( berbiara

    sen%iri.

    'asien mengangga sem#a orang %an ben%a ma(i mer#aan

    )elmaan se(an sehingga ia sering men3iraman air e ben%a!ben%a

    (erseb#(.

    'asien )#ga membiaraan bah*a %irin3a se%ang %i(asir

    erem#an an(i 3ang (ergila!gila a%an3a. "aa( ini asien menga#

    bah*a ia memilii %#a aar 3ang an(i+ seorang DJ %an seorang

    eranang b#sana. 'asien ber(em# sang DJ %i eb#n bina(ang

    Rag#nan+ se%angan si eranang b#sana %i an(or (ema( erem#an

    i(# beer)a. Nam#n e(ia %i(an3a siaa nama e%#an3a+ asien

    men)a*ab bah*a ia (i%a menge(ah#i.

    'asien )#ga merasa sem#a el#argan3a )aha( ea%a %irin3a se)a

    %ah#l# hingga searang sehingga ia samai har#s %ira*a( %i R"'&D.

    al (erseb#( ia e(ah#i %ari seorang lai!lai (aman+ 3ang men#r#(n3a

    selal# bera%a %i a(as ealan3a. Dan se(elah memberi(ah#an hal

    (erseb#(+ lai!lai i(# (erbang e langi( *ala##n (i%a memilii sa3a.

    'asien bera(a bah*a se(ia orang+ (ermas# %irin3a memilii

    seseorang %i a(as ealan3a masing!masing. 'asien menga# %ah#l#

    e(ia m#%a+ ia ernah %i(a*ari men)a%i ar(is sine(ron+ nam#n ia

    menolan3a.

    'asien (i%a ma# min#m oba( %an mengam# men3iram!n3iramsem#a orang %an ben%a!ben%a %engan air sehingga eonaann3a

    merasa erl# memba*a asien embali beroba(. &hirn3a asien

    %iba*a e R"'&D 2a(o( "oebro(o.

    ,. Ri*a$a& +angguan Se-elumn$a

    a. Ri*a$a& +angguan Psi!ia&ri

    $er%asaran alloanamnesa %engan eonaan asien+ asien

    er(ama ali mengalami gangg#an seer(i ini se)a 1, (ah#n 3ang

    lal# (ah#n 19997. "aa( i(# asien ingin meniah+ nam#n oleh ib#

    2Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    3/23

    asien %ilarang arena ia %ibilang (i%a memilii eer)aan 3ang

    (e(a+ a%ahal alasan sebenarn3a a%alah+ sebab a%in3a s#%ah

    meniah %i (ah#n i(# ib# asien me3aini bah*a %alam sa(# (ah#n+

    (i%a boleh a%a - orang ana 3ang meniah7. "e)a saa( i(# asien

    sering marah!marah %an mengam# %i r#mah. 'asien #n ahirn3a

    %iba*a beroba( e al(erna(i %i "#ab#mi beberaa ali %ira*a(

    selama - (ah#n. "e)a a*al %iba*a beroba( e "#ab#mi+ se(ia

    %ia)a ergi el#ar r#mah+ ia (a#( %iba*a e "#ab#mi+ sebab

    men#r#( asien+ %i sana ia (i%a %ierla#an %engan bai.

    Men#r#( asien+ ia %i##li+ %iberi maan nasi basi %an (i%#r %i

    lan(ai.Tah#n -000+ asien %i)o%ohan %engan seorang ga%is %an

    %iar#niai - orang ana. "elama - (ah#n erniahan+ asien

    (erliha( normal %engan %iban(# oba( 3ang r#(in %imin#mn3a.

    Nam#n+ se(elah ana e%#a lahir+ asien m#lai sering marah!marah

    %an mengam#. Is(ri asien 3ang bar# (ah# bah*a asien ernah

    men%eri(a gangg#an )i*a+ memilih #n(# bererai %engan asien

    (ah#n -006 arena s#%ah (i%a (ahan mengha%ai (ingah la#

    s#amin3a. "e)a saa( i(# ana!anan3a %iba(asi #n(# ber(em#

    asien.

    "ei(ar (ah#n -006+ asien ahirn3a %iba*a e R" 2rogol

    #n(# %ira*a( ina+ asien sema( semb#h %an on(rol 1. 'asien

    men%aa(an 4 )enis oba( nam#n %imin#m seseali sa)a )ia asien

    merasa seha(.

    'a%a ;ebr#ari -015+ asien embali mengam# %an sering

    marah!marah arena (i%a r#(in min#m oba( lagi. 'asien #n%iba*a oleh eonaann3a e R"'&D 2a(o( "oebro(o %an %ira*a(

    selama seb#lan.

    -. Ri*a$a& +angguan e/i!

    'asien (i%a ernah mengalami e)ang+ (ra#ma eala a(a#

    gangg#an isi lain.

    . Ri*a$a& Penggunaan a& Psi!oa!&i #NAPA%

    Ri*a3a( mengons#msi naro(ia+ alohol %an roo

    %isangal.

    3Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    4/23

    D. Ri*a$a& Ke(i/u"an Pri-a/i

    a. Ri*a$a& Prena&al /an Perina&al

    'asien %ilahiran seara normal+ eraginam a%a #sia an%#ngan

    ## b#lan+ %i(olong oleh %##n berana. Ti%a %ie(ah#i aaah

    selama hamil %an ersalinan+ asien %an ib# mengalami masalah

    eseha(an a(a# (i%a.

    -. Ri*a$a& asa Kana! A*al #034 &a(un%

    'asien mer#aan ana e(iga %ari 8 bersa#%ara. 'asien (inggal

    ser#mah bersama ib# an%#ngn3a %an a3ah (irin3a ser(a - aa

    (iri %an - a%i an%#ngn3a. Keonaan asien (i%a menge(ah#i

    aaah asien men%aa( &"I esl#si+ (i%a ernah mengalami

    sai( en3ai( (er(en(# hingga %ira*a( %i r#mah sai(+ a(a# (i%a.'erembangan semaa eil normal.

    c. Ri*a$a& asa Kana! Per&enga(an #4311 &a(un%

    'asien mengalami erembangan 3ang normal seer(i ana

    se#sian3a. 'asien mer#aan ana 3ang a(i %an memilii ban3a

    (eman ser(a berres(asi ## bai %i seolah.

    /. Ri*a$a& asa Kana! A!(ir #Rema5a%

    $er%asaran eri(a 3ang %i%engar %ari ib# asien nene eonaan

    asien7 %#l#+ asien (i%a ernah memilii masalah %engan (eman!

    (emann3a. Men#r#( ib# asien+ asien a%alah ana 3ang en#r#(

    %an lebih sering %iam ser(a sanga( (er(#(#. 'asien (i%a

    melan)#(an seolah se(elah l#l#s "M' arena masalah bia3a.

    e. Ri*a$a& asa De*asa

    i. Ri*a$a& Pe!er5aan

    'asien ber)#alan min#man %i Keb#n $ina(ang Rag#nan

    se)a (ah#n 1999 samai -006+ nam#n se(elah ernah

    %ira*a( %i R" arena gangg#an )i*a+ ia mengangg#r.

    ii. Ri*a$a& Perni!a(an /an 6u-unganD#%a %engan - ana+ nam#n e%#a anan3a (inggal

    bersama man(an is(rin3a. "e)a ;ebr#ari -015+ asien bel#m

    ber(em# %engan ana!ana %an man(an is(rin3a (erseb#(.

    iii. Ri*a$a& Keagamaan

    'asien seorang m#slim nam#n men#r#( eonaan+ asien

    menger)aan shola( 5 *a(# (i%a r#(in+ han3a )ia ia

    se%ang ma# sa)a.

    i7. Ri*a$a& 6u!um

    4Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    5/23

    'asien %an el#arga (i%a ernah bermasalah %engan h##m

    a(a# %i en)ara.

    7. Ri*a$a& A!&i7i&as Sosial

    $er%asaran alloanamnesis %engan eonaan asien+

    asien s#a men3en%iri+ (i%a s#a bersosialisasi %engan

    orang lain.

    7i. Ri*a$a& Psi!ose!sual

    'asien memilii orien(asi ses#al normal 3ai(#

    he(eroses#al.

    7ii. Ri*a$a& Keluarga

    &3ah asien men%eri(a gangg#an )i*a selama ber(ah#n!

    (ah#n %an %ias#ng hingga meninggal %#nia. "aa(

    meninggal %#nia+ asien ber#m#r (ah#n.7iii. +enogram

    i8. Perse"si Pasien Ten&ang Diri /an Ke(i/u"an

    'asien (i%a men3a%ari %irin3a se%ang sai( %an (i%a ma#

    min#m oba(. 'asien mengangga sem#a el#argan3a (i%a

    a%a 3ang e%#li %engan %irin3a+ bahan bela# )aha(

    (erha%an3a.

    8. Perse"si Keluarga Ten&ang Diri Pasien

    Kel#arga sanga( berhara asien %aa( semb#h %an

    bera(ii(as embali seer(i biasa a(a# aling (i%a bisa(eron(rol #n(# (i%a mengam#.

    8i. Ri*a$a& Saa& Ini

    "aa( ini asien (inggal bersama eonaann3a beser(a e%#a

    ana %ari eonaann3a (erseb#(+ nam#n #n(# semen(ara

    se%ang men)alani era*a(an %i bangsal amino R"'&D

    2a(o( "oebro(o %an r#(in %i)eng# aa!aa (iri %an

    eonaan ser(a e%#a ## %ari eonaann3a (erseb#(. Di

    5Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    6/23

    bangsal amino+ asien selal# (erliha( men3en%iri+ men)a#h

    %ari asien!asien 3ang lain %an (i%a ma# bersosialisasi.

    8ii. im"i9 an&asi9 /an Nilai3Nilai

    'asien men3e(#)#i nilai!nilai 3ang bai %an (e(a aan

    mela#an aa 3ang bai. 'asien menga(aan ingin men)a%i

    a3ah 3ang 3ang bisa membahagiaan e%#a anan3a.

    6Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    7/23

    STATUS ENTA;

    Pa/a saa& au&oanamnesa &anggal ' Januari 201

    A. Des!ri"si Umum

    a. Penam"ilan :

    "eorang lai!lai ber#sia 50 (ah#n!an ahir+ (i%a ses#ai %engan

    #sia+ (inggi sei(ar 160 m+ #li( sa*o ma(ang+ ramb#( en%e

    %engan ban3a #ban. Ramb#( (erliha( selal# basah %an aa!

    aaan. K## (erliha( en%e (e(ai aga o(or. 'a%a (angan %an

    ai (erliha( ban3a bin(il!bin(il merah ser(a (elaa (angann3a

    basah. 'asien mengenaan aos bererah ber*arna ab#!ab#

    nam#n (i%a %ianing %an elana an)ang ola( 3ang l#s#h3ang longgar %i ba%an asien 3ang #r#s. Teri#m ba# 3ang (i%a

    se%a %ari ba%an asien. 'enamilan %an ara beraaian

    memb#a( asien (ama (i%a rai %engan era*a(an %iri 3ang

    #rang.

    -. Kesa/aran /an Kesiagaan

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    8/23

    6alusinasi 7isual:

    'asien (i%a ma# min#m oba( arena a%a seorang lai!lai

    3ang men3#r#hn3a+ nam#n ia (i%a mengenaln3a.

    'asien mengangga sem#a orang %an ben%a ma(i mer#aan

    )elmaan se(an sehingga ia sering men3iraman air e ben%a!

    ben%a (erseb#(.

    'asien )#ga membiaraan bah*a %irin3a se%ang %i(asir

    erem#an an(i 3ang (ergila!gila a%an3a. "aa( ini asien

    menga# bah*a ia memilii %#a aar 3ang an(i!an(i.

    'asien )#ga merasa sem#a el#argan3a )aha( ea%a %irin3a

    se)a %ah#l# hingga searang. al (erseb#( ia e(ah#i %ari

    seorang lai!lai (aman+ 3ang men#r#(n3a selal# bera%a %i

    a(as ealan3a. Dan se(elah memberi(ah#an hal (erseb#(+ lai!

    lai i(# (erbang e langi( *ala##n (i%a memilii sa3a.

    'asien bera(a bah*a se(ia orang+ (ermas# %irin3a memilii

    seseorang %i a(as ealan3a masing!masing.

    6alusinasi au/i&ori!:

    'asien (i%a ma# min#m oba( arena a%a seorang lai!lai

    3ang men3#r#hn3a.

    'asien menge(ah#i bah*a el#argan3a berb#a( )aha(

    (erha%an3a %ari seorang lai!lai 3ang memberi(ah#n3a.

    !Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    9/23

    E. +angguan Pi!iran

    a. )en&u!

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    10/23

    /. Kemam"uan >isuos"asial

    $el#m %aa( %inilai.

    2ambar (erlamir.

    e. )er"i!ir a-s&ra!

    'asien %aa( menge(ah#i %an men)elasan %engan bai ar(i

    eribahasa >abis manis seah %ib#ang?.

    . In&elegensi /an Kemam"uan inormasi :b#r# man%i+ maan+

    menggan(i aaian7.

    +. Pengen/alian Im"uls

    "aa( *a*anara+ (ama asien %aa( mengen%alian im#ls %an

    bahan (erliha( en%er#ng asi. Ke(ia emerisa ber(an3a (en(ang

    el#arga lain 3ang men)eng# asien+ asien (erliha( esal %an se%ih+

    nam#n (i%a a%a (in%aan agresi. Terliha( ma(an3a se%ii( beraa!aa saa( emerisa menan3aan (en(ang s#ami %ari eonaann3a.

    "elama *a*anara+ asien %aa( %ion(rol.

    #. Da$a Nilai /an Tili!an

    a. Da$a nilai sosial: 'asien (i%a ingin mereo(an orang lain

    (er#(ama el#argan3a. @leh arena i(# asien memilih %iam a(a#

    men3en%iri.

    -. Penilaian Reali&a: RT& (ergangg#+ asien memilii *aham %an

    hal#sinasi 3ang #a(.

    . Tili!an

    Tilian %era)a( 1 : en3angalan (o(al (erha%a en3ai(n3a.

    I. Relia-ili&as

    'asien seara #m#m %aa( %iera3a arena asien onsis(en %alam

    )alan iir %an eri(a ses#ai %engan aa 3ang %ieri(aan eonaan

    asien.

    1$Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    11/23

    III. PEERIKSAAN ISIK

    A. S&a&us +eneralis

    Kea%aan #m#m : bai

    Kesa%aran : omos men(is

    Tan%a Ai(al : Teanan %arah : 10B80 mmg

    Na%i : 84Bmeni(

    Naas : -4Bmeni(

    "#h# : ,C. =RU;ASI DIA+N=STIK

    A!sis I

    'a%a asien ini %i(em#an a%an3a ola erila# a(a# ola

    siologis 3ang seara bermana %an has berai(an %engan s#a(# ge)ala

    en%eri(aan distress7 a(a# hen%a3a disability7 %i %alam #ngsi

    siososial.

    $er%asaran alloanamnesa+ asien (i%a ernah mengalami (ra#maeala a(a# e)ang 3ang menimb#lan %is#ngsi o(a. 'asien a%alah orang

    3ang (er(#(# %engan orang(#a+ berga#l %engan bai %an ## berres(asi

    %i seolah. Nam#n %ari ola ri*a3a( gangg#an siia(ri sebel#mn3a+

    gangg#an )i*a aan (imb#l segera bila ia mengha%ai s(ressor 3ang #a(+

    3ai(# er(en(angan %engan el#arga erihal erniahan+ lahirn3a ana

    e%#a ber(ambahn3a beban eonomi el#arga7+ ereraian %an 3ang

    (erahir ema(ian s#ami %ari eonaann3a. "elain i(#+ hal ini %i%##ng

    oleh a(or risio %imana a3ah an%#ng asien 3ang )#ga men%eri(a

    gangg#an )i*a.

    Ter%aa( hen%a3a bera( %alam RT& %an #ngsi men(al asien.

    'asien memilii moo% anhe%on %engan ae serasi+ *aham ebesaran+

    *aham erse#(ori+ *aham ero(omania. %an hal#sinasi is#al %an

    a#%i(ori7. $er%asaran ''D2J III+ asien a%a asis I memen#hi ri(eria

    %iagnosis 20.0 S!i?orenia Paranoi/ "a/a 20. S!i?orenia.

    13Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    14/23

    A!sis II

    Men#r#( onse( (imb#ln3a ge)ala+ asien a%a asis II memen#hi ri(eria

    44.4 +angguan Ke"ri-a/ian Paranoi/9 %imana a%a eeaan 3ang

    berlebihan (erha%a egagalan erniahan+ (er)a%i enolaan %ari man(an

    is(ri %an ana!anan3a+ a%an3a e#rigaan ea%a el#argan3a 3ang

    mengan(ar ia beroba( agar semb#h %an en%er#ng merasa %irin3a en(ing

    seara berlebihan self-referential attitude7.

    A!sis III

    $er%asaran hasil emerisaan head to toe+ (i%a %i%aa(an elainan isi

    a%a asien. 'a%a emerisaan labora(ori#m #n men#n)#an hasil

    %alam ba(as normal.

    A!sis I>

    Dari alloanamnesa+ asien memilii masalah siososial %an ling#ngan+

    3ai(# masalah %engan >primary support group? 3ai(# ereraian %an

    berisahn3a %engan ana!ana+ masalah en%i%ian %an masalah eonomi

    (i%a melan)#(an e )en)ang "M& %iarenaan masalah bia3a7 ser(a

    a%an3a masalah eer)aan 3ai(# mengangg#r arena disability!n3a.

    A!sis >

    'enilaian #ngsi seara global mengg#naan sala Global Assessement of

    Functioning 2&;7 men#r#( ''D2J III a%a asis A %i%aa(an asien

    2&; saa( ini 2&; era*a(an7 -0!11 3ai(# baha3a mene%erai %iriBorang

    lain+ %isabili(as sanga( bera( %alam berom#niasi %an meng#r#s %iri. 2&;

    (er(inggi (ah#n 1999!-005 80!,1 3ai(# ge)ala semen(ara %an %aa( %ia(asi+

    %isabili(as ringan %alam sosial+ eer)aan %an seolah arena men#r#(

    alloanamnesa eonaan asien+ asien %aa( (eron(rol %an masih bisaber)#alan min#man ser(a masih bisa men)alani ehi%#an ber#mah (angga.

    14Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    15/23

    >I. E>A;UASI U;TIAKSIA;

    A!sis I : ;-0.0 "iHorenia 'aranoi% a%a ;-0. "iHorenia

    DDB "iHorenia ebereni

    A!sis II : ;60.0 2angg#an Keriba%ian 'aranoi%

    A!sis III : Ti%a a%aA!sis I> : 'ereraian+ engangg#ran+ masalah siososial %an

    eonomi

    A!sis > : 2&; saa( ini -0!11+ 2&; (er(inggi (ah#n lal# 80!,1

    >II. DATAR ASA;A6

    a. =rgano-iologis

    &3ah an%#ng asien %ah#l# %ie(ah#i mengalami gangg#an )i*a.

    -. Psi!ologis

    &lam 'erasaan: Moo% e#(imi+ ae serasi.

    'ersesi: hal#sinasi is#al %an a#%i(ori.'iiran: *aham ebesaran+ *aham erse#(ori+ *aham

    ero(omania.

    'erila#: "(ereo(ii.

    Tilian: %era)a( 1+ RT& (ergangg#

    . ;ing!ungan /an Sosioe!onomi

    'ereraian+ engangg#ran+ masalah siososial %an eonomi

    >III. PR=+N=SIS

    #o a% i(am: a% bonam

    #o a% #ngsionam: a% bonam

    #o a% sana(ionam: %#bia a% malam

    6al3(al $ang meringan!an "rognosis:

    Kel#arga men%##ng (erai %an esemb#han asien

    Kon%isi isi asien 3ang bai

    6al3(al $ang mem-era&!an "rognosis:

    'asien s#li( #n(# min#m oba( arena ea%aan sio(in3a.

    I@. REN,ANA TERAPI

    1. Riseri%one - - mg

    2. Trihe3heni%il - - mg

    15Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    16/23

    @. =;;=W UP

    WAKTU 6 #0% Januari

    201. P!.24.00

    6 #1% B

    Januari 201

    6 #2%

    C Januari 201

    6 #4%

    ' Januari 201

    6 #%

    10 Januari 201

    6 #%

    11 Januari 201

    S Kons#l Dr. Dina+

    "KJ

    Keonaan

    asien

    men3a(aan

    16 hari

    "MR" asien

    m#lai (i%a

    bisa (i%#r+

    biara aa#

    %an marah!

    marah.

    Keonaan

    asien )#ga

    men3a(aan

    bah*a asien

    #riga

    'asien men3a(aan bah*a

    ia (i%a (ah# alasan asien

    %iba*a e R"+ bahan ia

    (i%a (ah# bera%a %imana

    saa( ini. $iara asien

    masih aa# %an aga s#li(

    %imenger(i.

    'asien men3a(aan a%a

    orang!orang 3ang ingin

    men)aha(i asien+

    asien menga(aan hal

    (erseb#( arena

    %iberi(ah# oleh 3ang

    %ia(as. 'asien

    menga(aan bisa

    menge(ah#i isi iiran

    orang lain+ (e(ai e(ia

    %ionirmasi+ asien

    (i%a men)a*ab.

    'asien

    men3a(anan

    asien memilii -

    aar 3ang an(i!

    an(i. "eorang DJ

    %an seorang

    eranang b#sana.

    'asien men3a(aan

    %irin3a masih %i

    gangg# oleh soleh +

    asien men3a(aan

    masih meliha(

    ban3a orang 3ang

    menggangg#n3a.

    'asien (eria!(eria

    %an memai arena

    merasa %i )aha(i

    16Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    17/23

    a%in3a

    %ig#na!g#na

    oleh is(ri

    a%i.

    = ! 'enamilan:

    lai!lai (i%a

    ses#ai #sia

    ! Moo%Bae:

    e#(h3mB(erba(as

    ! 'ersesi: erl#

    eslorasi

    ! 'enamila

    n: lai!lai

    (i%a

    ses#ai #sia.

    'era*a(an

    %iri ##.

    ! "ia

    ooera(i+

    siomo(or

    (enang+

    biara

    son(an+

    ol#me

    ##+

    ar(i#lasi

    "(a(#s men(al :

    ! Kes:

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    18/23

    )elas.

    ! Moo%Bae

    :

    e#(h3mB(er

    ba(as

    ! 'roses

    iir:

    asosiasi

    longgar+ isi

    iir:

    *aham

    e)ar.

    ! 'ersesi:

    al#sinasi

    a#%i(ori

    ! RT&

    (ergangg#

    ! 'ersesi: hal#sinasi

    a#%i(ori+ is#al

    ! RT& (ergangg#

    a#%i(ori+ is#al

    !RT& (ergangg#

    !Tilian: 1

    ! Isi iir: *aham

    e)ar+ *aham

    ero(omania.

    ! al#sinasi :

    a#%i(ori+ is#al

    ! RT& (ergangg#

    ! Tilian: 1

    ! Isi iir: *aham

    e)ar+ *aham

    ero(omania.

    ! al#sinasi :

    a#%i(ori+ is#al

    ! RT& (ergangg#

    ! Tilian: 1

    A "iHorenia

    aranoi%

    "iHorenia aranoi% DDB

    siHorenia hebereni

    "iHorenia aranoi%

    DDB siHorenia

    "iHorenia

    aranoi%

    "iHorenia

    aranoi%

    1!Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    19/23

    hebereni

    P ! Ra*a( ina

    ! In). "erenae 1

    am

    ! In). Aali#m 1

    am

    ! Riseri%on --

    mg

    ! Th -- mg

    ! Riseri%on

    -- mg

    ! Trihe3he

    ni%il - -

    mg

    ! "erenae :

    Aali#m

    1:1+ bila

    ga%#h

    gelisah.

    ! Riseri%on -- mg

    ! Trihe3heni%il - - mg

    ! Riseri%on -- mg

    ! Trihe3heni%il - -

    mg

    ! Riseri%on --

    mg

    ! Trihe3heni%il

    - - mg

    ! Riseri%on --

    mg

    ! Trihe3heni%il

    - - mg

    1"Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    20/23

    @I. PE)A6ASAN

    'enegaan %iagnosis ber%asaran ''D2J III mengi#(i ai%ah

    #r#(an hierari. 2angg#an Men(al @rgani %alam ierari $lo Diagnosis

    2angg#an Ji*a ber%asaran ''D2J III bera%a a%a hierari (er(inggi 3ai(#

    ;00 ;09. Dalam sis(em hierari+ s#a(# %iagnosis bar# %aa( %ias(ian

    aabila em#nginan ban%ing %alam blo %ia(asn3a %aa( %i(ia%aan

    seara as(i. 'a%a as#s+ ri*a3a( (ra#ma eala+ e)ang %an gangg#an isi

    lain %isangal oleh eonaan asien. al (erseb#( s#%ah bisa

    men3ingiran em#nginan gangg#an 3ang %ialami asien b#an

    %isebaban oleh elainan isi.

    "elan)#(n3a hio(esis mengarah a%a hierari selan)#(n3a 3ai(# ;-0!

    ;-9. $er%asaran %a(a 3ang %ieroleh %ari hasil anamnesa %an

    emerisaan s(a(#s men(alis+ %i(em#an ge)ala 3ang mengarah a%a

    ri(eria %iagnosis ;-0. "iHorenia+ h#s#sn3a ;-0.0 "iHorenia 'aranoi%.

    "iHorenia mer#aan sin%rom %engan ariasi en3ebab ban3a

    bel#m %ie(ah#i7 %an er)alanan en3ai( 3ang l#as+ ser(a se)#mlah aiba(

    3ang (ergan(#ng a%a erimbangan engar#h gene(i+ isi %an sosial

    b#%a3a.

    'a%a asien %i(em#an sa(# ge)ala 3ang ama( )elas 3ang memen#hi

    ri(eria %iagnos(i siHorenia 3ai(# hal#sinasi a#%i(ori. 'asien

    men%engar s#ara lai!lai (aman 3ang bera(a ea%a %irin3a bah*a

    el#argan3a )aha( ea%a %irin3a se)a %ah#l# hingga searang sehingga ia

    samai har#s %ira*a( %i R"'&D. Men#r#( asien+ lai!lai (erseb#( selal#

    bera%a %i a(as ealan3a. "e(elah memberi(ah#an hal (erseb#(+ lai!lai

    i(# (erbang e langi( *ala##n (i%a memilii sa3a. 'asien )#ga menga#

    bah*a selama ini (i%a ma# min#m oba( arena ia men%engar s#ara lai!

    lai 3ang selal# men3#r#hn3a #n(# (i%a min#m oba(. 2e)ala has

    (erseb#( )#ga (elah berlangs#ng selama #r#n *a(# lebih #rang 1, (ah#n

    lebih %ari sa(# b#lan7. "elama #r#n *a(# (erseb#(+ (er)a%i er#bahan

    ase erila# riba%i overall quality7 %ari beberaa ase erila#

    riba%i personal behavior7 3ang onsis(en %an bermana seara

    esel#r#han. Manies(asin3a ber#a hilangn3a mina(+ hi%# (a ber(#)#an+

    (i%a berb#a( ses#a(#+ sia lar#( %alam %iri sen%iri %an enarian %iri

    seara sosial. al ini (erliha( %ari eseharian asien %i bangsal amino 3ang

    2$Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    21/23

    (erliha( %iam+ (i%a berbiara+ ber#m#l %an bersosialisasi %engan asien

    lain.

    "iHorenia %ibagi lagi men)a%i:

    ;-0.0 "iHorenia aranoi%

    ;-0.1 "iHorenia hebereni

    ;-0.- "iHorenia a(a(oni

    ;-0. "iHorenia (a (erini #n%ieren(ia(e%7

    ;-0.4 Deresi asa!siHorenia

    ;-0.5 "iHorenia resi%#al

    ;-0.6 "iHorenia simles

    ;-0., "iHorenia lainn3a

    ;-0.8 "iHorenia TT

    Diagnosis siHorenia %ilan)#(an %engan menegasan s#b!(ie gangg#an

    3ang %ialami asien %engan e#rigaan e arah (ie aranoi%. Diagnosis

    siHorenia aranoi% ;-0.07 ber%asaran ri(eria %iagnos(i ''D2J!III:

    a. Memen#hi ri(eria #m#m %iagnosis siHorenia.

    b. "ebagai (ambahan:

    ! al#sinasi %anBa(a# *aham har#s menon)ol.

    a7 "#ara!s#ara hal#sinasi 3ang menganam asien a(a#

    memberi erin(ah+ a(a# hal#sinasi a#%i(ori (ana ben(# erbal

    ber#a b#n3i l#i(+ men%eng#ng+ a(a# b#n3i (a*a.

    b7 al#sinasi emba#an a(a# engeaan rasa+ a(a# bersia(

    ses#al a(a# lain!lain erasaan (#b#h+ hal#sinasi is#al

    m#ngin a%a (e(ai )arang menon)ol

    7 /aham %aa( ber#a hamir se(ia )enis+ (e(ai *aham%ien%alian delusion of control7 a(a# >passivity? %el#sion o

    assii(37 %an e3ainan %ie)ar!e)ar 3ang beranea ragam+

    a%alah 3ang aling has.

    ! 2angg#an ae(i+ %orongan ehen%a %an embiaraan+ ser(a

    ge)ala a(a(oni seara rela(ie (i%a n3a(aB (i%a menon)ol.

    'asien a%a as#s ses#ai %engan ri(eria %iagnosis siHorenia aranoi%

    3ai(# asien memen#hi ri(eria #m#m %iagnosis siHorenia %an sebagai (ambahan

    21Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    22/23

    (er%aa( s#ara!s#ara hal#sinasi 3ang memberian erin(ah #n(# (i%a min#m

    oba(. 'a%a asien )#ga (er%aa( gangg#an %orongan ehen%a %an embiaraan.

    Tera"i $ang /i-eri!an "a/a "asien:

    1. Ris"eri/one.Mer#aan oba( an(i!sio(i 3ang a(iial golongan

    benHisoaHole7 3ai(# oba( an(isio(i 3ang beer)a %engan

    membloa%e %oamin a%a rese(or asa sinas ne#ron %i o(a

    h#s#n3a %i sis(em limbi %an es(rairami%al Dopamine D2 receptor

    antagonist7 sehingga ee(i #n(# menga(asi ge)ala osi(i ber#a

    *aham+ hal#sinasi+ %an erila# (i%a (eren%ali7 ser(a beer)a )#ga

    a%a rese(or sero(onin 5T- 3ang ee(i #n(# menga(asi ge)ala

    nega(i gangg#an roses iir7. Dosis oral -!8 mg er hari. Dosis

    in)esi -5!50 mg im7 se(ia - mingg# Riser%al

  • 7/25/2019 Kasus Skizofren Paranoid

    23/23

    DATAR PUSTAKA

    1. Kalan..I+ "a%o. $.J. -010. Sinopsis Psikiatri !lmu Pengetahuan

    Perilaku Psikiatri "linis# $disi "etu%uh# &ilid Satu'$inar#a &sara: Jaar(a.

    -. Kalan. . I+ "a%o $.J' (omprehensive Phsychiatry )e*t +ook

    . Dees. 199. ,. PPDG&-!!! (etakan Pertama. Dees RI: Jaar(a

    4. Maslim+ R#s%i. -00. Diagnosis Gangguan &i/a# 0u%ukan 0ingkas dari

    PPDG&-!!!. ;K FNIK& &(ma)a3a: Jaar(a

    5. Maslim+ R#s%i. -014. Penggunaan "linis .bat Psikotropik' ;K FNIK&

    &(ma)a3a: Jaar(a

    23Presentasi Kasus Skizofrenia Paranoid Ainun Maylana Purwandari