I. PENGKAJIANA. PENGUMPULAN DATA1. Identitasa. Nama: An. Ab. Umur: 7 tahunc. Tanngal lahir: 16-11-2014d. Jenis kelamin: laki-lakie. Agama: Islamf. Pendidikan: SDg. Anak Ke: 4h. Tgl Masuk RS: 8 Desember 2014i. Tgl Pengkajian: 18 Desember 2014j. No. RM: 0001370917k. Diagnosa : Hipospadia Post Sirkumsisi

B. Orang Tua / Penanggung Jawaba. Nama: Tn Rb. Umur: 43 tahunc. Agama: islamd. Pendidikan : SMAe. Pekerjaan : wiraswastaf. Suku bangsa: sundag. Alamat : Kp. Paniisan, RT 3/RW 9, Kecamatan Tegal Buleud, Kabupaten Sukabumih. Hubungan dengan Klien : Ayah kandung

2. Identitas saudara kandungNonamaJenis kelaminAnak keStatus kesehatan

1MubinL1Sehat

2SaefaL2Sehat

3FathusalamL3Sehat

4AminL4Hipospadia

5intanP5Sehat

3. Riwayat Kesehatana. Keluhan utama : BAK keluar lewat lubang dibawah penis

Saat masuk rumah sakit : BAK Melalui lubang dibawah penis sejak setelah disunat, pada bulan juli 2014

b. Riwayat kesehatan sekarangSaat dikaji tanggal 18 desember 2014, klien mengatakan sedikit cemas karena akan dilakukannya pembedahan pada area penis. Setelah dikaji tanggal 19 desember 2014 klien mengatakan nyeri dibagian penis, nyeri dirasakan seperti senut-senutan, nyeri dirasakan dibagian penis, skala nyeri 4 (1-10)

c. Riwayat kesehatan masa laluKlien pernag dioperasi karena penis pernah bengkok sebelumnya

d. Riwayat kesehatan keluargaOrang tua mengatakan tidak ada yang memiliki riwayat penyakit yang sama dengan klien

4. Pola kebutuhan sehari-hariNo Pola sehari-hariSebelum sakitSesudah sakit

1.Pola nutrisiMakan FrekuensiJenis makananJenis jajananNafsu makankeluhan

3x sehariLauk, sayur, nasiBiskuit, snack1 porsi habisTidak ada

3x sehariLauk, sayur, nasi-1 porsi habisTidak ada

2EliminasiBAKFrekuensiWarnaKeluhan

BABFrekuensiWarnaKonsistensiKeluhan

4-6x sehariKuning jernihTidak ada

1-2 x sehariKuning kecoklatanLembekTidak ada

4-6x sehariKuning jernihTerpasang kateter

1x sehariKuning kecoklatanLembekTidak ada

3Pola istirahat dan tidur

SiangMalam

1-2 jam / hari8 jam / hari

1-2 jam / hari8 jam / hari

4Personal Hygiene

MandiSikat gigiKeramasGunting kuku

2x sehari3x sehari2x seminggu1x seminggu

1x sehari2x sehari1x seminggu1x seminggu

5. Data pertumbuhan dan perkembangana. BB: 24 kgb. TB: 110 cmc. Motorik kasar: tidak ada masalah (baik)d. Motor halus: tidak ada masalah (baik)e. Bicara dan bahasa: tidak ada masalah (baik)f. Emosi dan hubungan sosial: tidak ada masalah (baik)

6. Riwayat imunisasiNoJenis ImunisasikapandimanaKet

1Lengakap (BCG, DPT, FOLIO, CAMPAK, HEPATITISIbu klien mengatakan lupabidan

7. Data psikososiala. Pola interaksi: klien dapat berinteraksi baik dengan lingkungan di sekitarnya

b. Pola emosi: klien mengatakan perasaannya saat ini sedikit cemas karena akan menjalani operasi

c. Pola pertahanan keluarga : keluarga selalu mengajarkan kepada anaknya agar selalu tenang

d. Support sistem: keluarga selalu memberikan semangat dan motivasi agar klien dapat sembuh dan bisa segera pulang kerumah

e. Yang mengasuh: orang tua

f. Hubungan enga orang tua dan lingkungan : harmonis

g. Watak / kebiasaan: suka bermain, ramah dan supel

8. Pemeriksaan fisika. AntropometriBB: 24 kgTB: 110 cmIMT: 19.8 (normal)

b. Pengkuran fisiologiN: 100x/ mS: 36.6R: 23x / m

c. Penampilan umum: Klien tampak bersih, kooperatif dan aktifd. Tingkat kesadaran: CMe. HEAD TO TOE1) KEPALA: bentuk simetris, rambut bersih, tidak ada nyeri tekan, warna rambut hitam, penyebaran merata.2) WAJAH: bentuk wajah simetris, tidak ada pembengkakan, tidak ada nyeri tekan3) MATA: bentuk simetris, kinjungtiva merah muda, scelera putih, tes penglihatan baik4) TELINGA: posisi pina sejajar, keadaan telinga bersih, tes pendengaran baik, tidak ada cairan yang keluar dari telinga5) HIDUNG: bentuk simetris, tidak ada PCH, keadaan bersih, tidak ada nyeri tekan, tidak ada polip6) LEHER: ROM baik, tidak ada pembesaran kelenjar getah bening, tidak ada peningkatan JVP7) MULUT: keadaan bibir lembab, keadaan lidah bersih, tidak ada karies gigi8) DADA: bentuk dada simetris, suara nafa bronkovesikuler, pergerakan dada sama dengan pengembangan baik9) PERUT: bentuk datar, bising usus 10x/ menit, suara timpani, tidak teraba massa, tidak ada nyeri tekan10) GENETALIA: hipospadia11) ANUS: tidak terkaji12) EKSTREMITAS: kekuatan otot baik, tidak ada edema, tidak ada nyeri tekan, akral hangat, ROM baik, CRT