Kasus PanjangGlaukoma Absolut

Disusun oleh :

Maria Nona Ellen, SkedMoh. Riza Muzaki, SkedPembimbing :

Dr. Gunawan Tri R sp.M

SMF Mata RSUD BangilRS Pendidikan Fakultas Kedokteran

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Tahun 2015KATA PENGANTARSyukur Alhamdulillah kepada Allah SWT yang telah memberikan berbagai kemudahan kepada penulis untuk menyelesaikan Tugas Kasus panjang dengan judul Glaukoma Absolut Penulis terdorong untuk membahas topik ini oleh karena Glaukoma Absolut merupakan masalah yang masih banyak dijumpai oleh karena berbagai faktor pemicunya, baik di daerah pedesaan maupun wilayah perkotaan. Laporan kasus mandiri ini berhasil penulis selesaikan karena dukungan dari berbagai pihak. Oleh sebab itu pada kesempatan ini penulis sampaikan terima kasih yang tak terhingga kepada :1. Dr. Gunawan Tri R, Sp.M, sebagai pembimbing yang telah memberikan bimbingan, arahan, serta dorongan dalam menyelesaikan tugas kasus mandiri ini.2. dr.Tutuk Wibowo C Sp. M, sebagai pembimbing yang telah memberikan bimbingan, arahan, serta dorongan dalam menyelesaikan tugas kasus mandiri ini.3. Para perawat-perawat bagian mata yang telah membantu dalam menyelesaikan tugas kasus mandiri ini4. Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan tugas kasus panjang ini.Penulis menyadari bahwa penulisan tugas kasus mandiri ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan segala masukan demi sempurnanya tulisan ini. Akhirnya kami berharap semoga tugas kasus panjang ini bermanfaat bagi berbagai pihak yang terkait.

Bangil, 21 september 2015Penulis BAB I

KASUS PASIENANAMNESIS1. Identitas PasienNama

: Ny.WinarsihUmur

: 46 tahunJenis Kelamin

: perempuanAlamat

: Dayurejo Prigen PasuruanPekerjaan

: Ibu Rumah Tangga Agama

: IslamTanggal Pemeriksaan

: 5 oktober 2015Nmr RM

: 00 26 93 562. Keluhan Utama :

Autoanamnesis pada 5 Oktober 2015 di poli mata RSUD Bangil):Mata kanan tidak bisa melihat dan terasa tebal.3. RPS ( Riwayat Penyakit Sekarang ) Pasien datang denga keluhan pengelihatan Mata kanan buram dan terasa tebal. Pasien mengeluh Pengelihatann semakin lama semakin buram walaupun pake kaca mata dan akhirnya pasien tidak dapat melihat sama sekali. 2 bulan yang lalu pasien mengeluh mata sebelah kanan merah dan cekot-cekot. berair jika mata cekot-cekot.Pasien mengatakan sudah 6x kontrol tapi tidak ada perubahan. Silau(-). Keluhan mual muntah disangkal4. RPD (Riwayat penyakit Dahulu)

Riw penyakit mata

Riw. hipertensi (disangkal) Riw Diabetes melitus (disangkal) Riw trauma 5. Riw. PengobatanBerobata di Poli Mata RSUD Bangil 2 bulan yang lalu.

6. RPK (Riwayat Penyakit Keluarga) : Tidak ada keluarga yang pernah sakit seperti ini7. PEMERIKSAANPemeriksaan fisik : a. keadaan umum : kesadaran compos mentis

b. a/ i/ c/ d/ : DBNc. Visus : - VOD : LP(-) - VOS : 6/8,5d. muscle balance : dalam batas normal

e. pemeriksaan segmen anteriorBagian mata Mata kanan Mata kiri

Alis mata Ada/ tidakAdaAda

Simetris/ tidakSimetrisSimetris

Bulu mata Rontok--

Entropion--

Ektropion--

Bulu mata menyebar rata++

Palpebra Edema--

Benjolan--

Ekimosis--

Ektropion--

Entropion--

Lagoftalmus--

Ptosis--

Sikatriks--

Xantalesma--

Blefarospasme--

Konjungtiva Folikel--

Papil--

Sikatriks--

Litiasis--

Penebalan konjungtiva--

Hiperemi--

CI--

PCI--

Subkonj. hemorraggic--

Jaringan fibrovaskuler-+

Sclera Icterus --

Rupture--

Hematom--

Melanosis sclera--

Perdarahan --

Kornea Jernih atau keruhKeruhJernih

Defect --

Infiltrate --

Corpus alienum--

Edema +-

Bilik mata depanDalam atau dangkaldangkalDangkal

Hifema --

Hipopion--

Fler --

Iris Regular/ iregulerReguler Reguler

Warna iriscoklatCoklat

Atrofi--

Perlekatan --

Iris shadow--

Pupil Miosis / midriasisMid dilatasiMiosis

Ishokor / anishokorIsokorIsokor

Reflek pupil++

Bentuk pupilBulatBulat

Lensa Jernih / keruhSedikit keruhJernih

Posisi lensa--

Benda asing--

Tonometri3/10 = 50,65/5,5 = 17,3

Slit lamp

Fundus kopiFundus reflek+TDE

mediajernihTDE

Papil Batas tegas, Bentuk bulat, warna jingga, C/D: TDE

vassaTDE

Retina Pendarahan (-)TDE

Makula Reflek fovea

Pemeriksaan penunjang8. Diagnosis Banding9. Diagnosa

Glaukoma Absolut ODOS

10. Penatalaksanaan1. Non Medikamentosa: Edukasi untuk menjaga higienitas Banyak mengkonsumsi sayur dan buah Segera berobat ke dokter spesialis mata jika obat habis ataupun terdapat keluhan2. Medikamentosa11. PrognosisAd vitam: ad bonam

Ad fungsionam: ad bonam

Ad sanationam: ad bonam.,