Journal Alkohol
-
Upload
lola-rahmadhesi -
Category
Documents
-
view
228 -
download
0
Transcript of Journal Alkohol
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 1/24
ournal Reading
Intoksikasi Alkohol Fatal pada Wanita:Suatu Studi Otopsi Forensik dari Slovakia
Oleh :Desy Nofita Sari
Eko Rizki
Ika Masyara Putri
Lola Rahmadhesi
Meliani FitriRully Perdana
Preseptor : dr. Rika Susanti Sp. F
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 2/24
bstrak
Latar Belakang
Informasi mengenai alkoholisme yang dapat ditemukan diliteratur dan data yang berhubungan dengan ketergantunganalkohol pada wanita sangat langka dan sulit ditemukan.
Sangat dibutuhkan data demografik dasar yang berfokus pada
dampak intoksikasi alkohol akut dalam berbagai keadaan padakematian dan perilaku sosial pada wanita kecanduan alkohol,terutama mencegah mortalitas terkait alkohol.
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 3/24
Metode
Studi otopsi forensik retrospektif pada semua
kematian mendadak karena intoksikasi alkoholselama periode 12 tahun dilakukan dengantujuan untuk mengevaluasi lokasi, keadaan,mekanisme dan penyebab mati.
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 4/24
Hasil• Dari sampel ini, 36.26% (62/171) wanita meninggal karena
intoksikasi alkohol akut (IAA).
• Adanya peningkatan angka kematian pada wanita karena IAA,
yaitu 150% antara tahun 1994-2005.
•
Struktur usia pada kematian wanita karena kadar alkohol dalamdarah dan IAA diikuti dengan distribusi Gaussian dengan grup
dominan yaitu wanita usia 41-50 tahun (45.16% dan 35.09%
secara respektif).
• Tempat kematian paling sering (98%) diantara wanita yang
terintoksikasikasi alkohol akut adalah rumah mereka sendiri.
• Studi ini menduga adanya hubungan erat antara IAA dengan
kekerasan terhadap wanita.
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 5/24
KesimpulanPeningkatan angka kasus kematian pada wanita dengan
IAA telah menarik perhatian ke masalah serius pada
alkoholisme dikalangan wanita di Republik Slovakiaselama proses integrasi menuju budaya dan gaya hidup
kebarat-baratan.
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 6/24
L T R BEL K NG • Setelah aksesi negara-negara Eropa Tengah ke Uni Eropa,
dampak mematikan dari alkoholisme meningkat padamasyarakat secara keseluruhan, termasuk pada populasiwanita.
• Karakteristik intoksikasi alkohol akut pada wanita tidak bisa ditentukan dalam lingkup alkoholisme padakeseluruhan penduduk
• Masih sedikit informasi untuk menggambarkan secara
tepat kekhasan alkoholisme dan efek perilaku alkohol pada wanita
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 7/24
METODE Desain dan Pengaturan Studi
• studi ini merupakan studi otopsi forensik retrospektif berbasis
data terhadap semua kematian wanita yang tidak disengaja
akibat intoksikasi alkohol selama periode 12 tahun (1994-
2005)
• Tujuannya: untuk mengevaluasi lokasi, kondisi, mekanisme
dan penyebab kematian wanita yang meninggal karena
intoksikasi alkohol akut
•
Data didapatkan dari Fakultas Kedokteran Jessenius diMartin, Comenius University of Bratislava
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 8/24
Studi Populasi
Dari 6.131 laporan otopsiintoksikasialkohol akut sebanyak 211 kasus
kadar alkohol dalam darahsama atau lebihtinggi dari 2 g/kg pada 171 perempuan
Penentuan kadar alhohol dalam darahdidapatkan melalui gas kromatografi.
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 9/24
• Desain studi dan Protokol di
bawah angka IRB-00005636
• Pedoman Deklarasi Helsinki
Etik danPersetujuan
• t-test dan chi -square test
• Dianalisis dengan MedCalc
software 11.1
Statistika
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 10/24
Tempat Kematian
Hasil
• 41-50 tahun(termuda 22 tahun,tertua 63 tahun)
• Peningkatanhingga 150%
• 62 kasus(36,26% AAI)
12 tahunmasa studi171 kasusBAC ≥2g/kg
Perempuanmeninggal
akibatintoksikasi
alkohol akut
Karakteristik umur
subjekstudi
Terbanyakkasus
terjadi dirumah(81%)
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 11/24
Jumlah wanita yang meninggal dengan kadar
alkohol darah2 g/kg atau lebih
Angka kematian
Tahun
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 12/24
Jumlah wanita yang meninggal
akibat intoksikasi alkohol akut
Angka kematian
Tahun
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 13/24
Penyebab kematian pada wanita dengan kadar alkohol
dalam darah ≥ 2g/kg
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 14/24
Perubahan patologis
Otopsi:
Hepatitis Alkoholik:Kerusakan sel hati atau perlemakan
Kardiomiopati alkoholik:
Myelofibrosis dan hipertrofi otot jantung
Bronkitis Kronis
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 15/24
DISKUSI
Penyalahgunaan alkohol pada perempuan
merupakan hal yang tabu.
Pada kalangan masyarakat saat ini, lebih
memungkinkan konsumsi alkohol lebih banyak pada
kalangan pria daripada wanita.
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 16/24
Pada kasus keracunan alkohol, kematian disebabkan
oleh kegagalan seseorang untuk menahan diri.
Prevalensi perempuan usia muda untuk minum
alkohol seumur hidup lebih tinggi daripada usia tua.
DISKUSI . . .
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 17/24
jika kadar alkohol dalam darah wanita mencapai 2g/kg atau lebihtinggi dari itu, 1/3mencadi peminumkematian
perubahan hormonal pada siklus haid berpengaruh kepadasensitivitas wanita terhadap efek toksik alkohol
rendahnya aktivitas enzim yang menguraikan alkohol jugamembantu menjelaskan kenapa rentannya wanita dengan alkohol
DISKUSI . . .
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 18/24
KONSUMSI ALKOHOL PADA WANITA
genetikkeadaan lingkungan
status sosial (seperti tuna wisma, pendapatanrendah)
input eksternal
“Riwayat keluarga mengkonsumsi alkohol”
DISKUSI . . .
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 19/24
• Hubungan penyalahgunaan alkohol dan bunuh diri
diperkirakan relatif sering karena efek booster pada wanitayang sedang depresi dan depresi akibat alkohol pada pria
• Hasil dari analisis ini adalah 1/10 dari kematian wanita
dengan kadar alkohol dalam darahnya 2g/kg akibat seranganagresif dari orang ketiga, hal ini juga menarik dalam pandangan victimology
• Penyebab patologis ketika sedang intoksikasi alkohol berat,yang paling sering terjadi adalah kardiomiopati
DISKUSI . . .
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 20/24
Intoksikasialkohol
Kekerasan
Dan BunuhDiri
DISKUSI . . .
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 21/24
Insiden tertinggi kematian akibat
Intoksikasi Alkohol Akut (IAA) terjadi
pada tahun 2004.
Penurunan status sosial seluruh
penduduk
Gaya hidup barat yang menjadi jauhlebih mudah diikuti
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 22/24
KESIMPUL N
Status wanita dalam masyarakat saat ini telah mengalami perubahan signifikan, wanita memiliki kebebasan moral danekonomi yang lebih besar
Peningkatan konsumsi alkohol oleh wanita merupakan hasildari emansipasi wanita
Anggota keluarga dekat atau tetangga mencoba menutupi danmenganggap fakta ini merupakan masalah kecil
Kejadian terbanyak -- > di rumah
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 23/24
Usia terbanyak AAI 41-50 tahun
konsentrasi alkohol dalam darah sama ataulebih dari 2 g/ kg
Terhadap Hubungan Intoksikasi Alkoholdengan kekerasan dan bunuh diri
7/22/2019 Journal Alkohol
http://slidepdf.com/reader/full/journal-alkohol 24/24
TERIMA KASIH