Hipertensi Intrakranial Benigna
-
Upload
cynthia-oktarisza -
Category
Documents
-
view
103 -
download
6
description
Transcript of Hipertensi Intrakranial Benigna
Hipertensi Intrakranial Benigna
Cynthia OktariszaFK UPN – Dept. Neurology RST Soedjono
DefinisiKelainan neurologi yang ditandai
dengan peningkatan tekanan intrakranial (>200 mm H2O) akibat peningkatan tekanan cairan serebrospinal tanpa adanya bukti infeksi, massa intrakranial, hidrosefalus atau patologi intrakranial lain.
Disebut juga pseudotumor cerebri
EpidemiologiUsia Insiden tertinggi adalah
diantara wanita usia suburPerempuan >> laki2Wanita dengan menstruasi tidak
teraturSering pada masa kehamilanObesitas
Faktor resikoAddison’s diseaseGagal ginjal kronikCushing’s diseaseHipoparatiroidismeAnemia defisiensi besi
EtiologiHipertensi vena serebralPenyakit meningeal (diagnosis dengan
pemeriksaan CSS)MalnutrisiBerhubungan dengan peningkatan
konsentrasi protein yang tinggi dalam CSS
Obat2an : tetracyclin, hipervitaminosis vit.A, kontrasepsi oral, isotretinoin, cyclosporine, minocycline, fenitoin, as.nalidixic
Gejala KlinisNyeri kepalaGangguan penglihatan (diplopia)Kehilangan tajam penglihatan,
penglihatan kaburNyeri retroorbitaFotofobiaMyalgiaMual, muntahTelinga berdenging (tinitus)Nyeri leher dan bahuPenurunan nafsu makan
Diagnosis
Anamnesis
Px. Fisik
Px.penunjang
AnamnesisGejala peningkatan TIK nyeri kepala yg
tidak spesifik, tinitus, diplopia horizontal dan nyeri radikuler (pada lengan)
Gejala papiledema gangguan visual sementara
Gangguan penglihatan perifer progresif pada satu atau kedua mata, diawali dari daerah nasal inferior, diikuti oleh hilangnya lapang penglihatan sentral (tajam penglihatan) dan hilangnya kemampuan melihat warna
Pemeriksaan FisikTes lapang penglihatanTes tajam penglihatanFunduskopi
Pemeriksaan PenunjangPemeriksaaan darah dan
pemeriksaan cairan serebrospinalis
Pemeriksaan radiologi Ct Scan, MRI, MR Venografi
Penata-laksana
an
Farmakologi Nonfarmakologi
FarmakologiAsetazolamide 1-4 gr terbagi dlm
2-3dosisFurosemide 40mg/hri
Non farmakologiMembatasi konsumsi garam dan
airMenurunkan berat badanLumbar peritoneal Shunt
mengurangi tekanan CSF.Pembedahan mengurangi
gejala penekanan nervus optik.
PrognosisMengalami perbaikan gejala
klinis dalam beberapa bulan-tahun. Sebagian pasien BIH mengalami penyembuhan tanpa disertai dengan adanya gangguan penglihatan, namun dapat terjadi gangguan penglihatan permanen jika derajatnya sedang-berat.