7/21/2019 Herpes Zoster

http://slidepdf.com/reader/full/herpes-zoster-56db612ddb281 1/4

HERPES ZOSTERDisusun oleh

Asteria Hapsari (20100310064)

Keluhan UtamaApakah keluhan yang membuat pasien datang kepoli?

RiwayatPenyakitSekarang

Onset e!ak kapan pasien mengalami keluhan tersebut?"empatpredileksi lesi

#imana sa!a terdapat lesi tersebut?

$e!ala yangmenyertai

Apakah terdapat keluhan lain yang menyertaikeluhan utama? (gatal% nyeri% panas)

&ola penyebaranlesi

#imana lesi pertama kali mun'ul? Apakah lesimenyebar melebar? (sesuai dermatom%unilateral)

&erkembanganatau perubahanlesi

agaimana lesi a*al dari keluhan tersebut?Apakah lesi + berubah bentuk? erubah ukuran?erubah *arna?

,aktor pen'etus

Apakah ada -aktor yang memi'u mun'ulnya lesi?("urunnya kekebalan tubuh + kelelahan% sedangdalam 'hemotherapy radiotherapy% mengalamiH./ aids)

Riwayat Pengobatan

Apakah sebelum melakukan pemeriksaan di polikulit% pasien sudah pernah memberi pengobatansendiri atau melakukan pemeriksaan di pelayanankesehatan lainnya?

Gejala Sistemik Pro!ormalApakah ada keluhan yang mendahului keluhanutama? ( istemik + demam% lesu% malaise okal +nyeri% paresthesia% gatal)

Riwayat Penyakit Dahulu

Adakah ri*ayat mengalami arisela sebelumnya?Apakah sebelumnya pasien pernah mengalamikeluhan yang sama?

Riwayat Penyakit KeluargaApakah ada anggota keluarga yang mengalamikeluhan yang sama?

1

ANAMNESIS

7/21/2019 Herpes Zoster

http://slidepdf.com/reader/full/herpes-zoster-56db612ddb281 2/4

Riwayat Sosial

Apakah kegiatan akti-itas yang dilakukan pasiensehari hari? agaimana pola tidur pasien? Apakahada orang di lingkungan sekitar yang mengalamisakit serupa atau mengalami arisela ('a'ar air)?

PE"ER#KS$$%

DESKR#PS# &ES#KETER$%G$%

StatusDermatologi

arna lesi #asar eritem

"ipe atau !enis lesi

erkembang men!adi papula dan esikula yang berkelompok kemudian dengan 'epatmembesar dan dapat menyatu /esikel iniberisi 'airan !ernih% kemudian berubahmen!adi keruh (pustul)% dan dapatmen!adi krusta

entuk lesi /esikel berbentuk bulat atau o alatas lesi #asar eritem di-us5umlah lesi &apul dan esikel multiple

#istribusi lesi

esi multiple berkelompok menyebardermatomal sesuai dengan tempatpersara-annya% unilateral isa ter!adipada dua atau lebih dermatom

ontoh Herpes 7oster

2

PEMERIKSAAN FISIK

PEMERIKSAAN PENUNJANG

7/21/2019 Herpes Zoster

http://slidepdf.com/reader/full/herpes-zoster-56db612ddb281 3/4

PE"ER#KS$$% H$S#& PE"ER#KS$$%

T'ank Test#itemukan sel datia berinti banyak

(miltinu'leated giant 'ell)

%o D#$G%OS#S ($%D#%G "$%#)EST$S# K&#%#S1 Herpes impleks 8emiliki lesi yang sama dengan herpes 9oster%

berupa esikel berkelompok di atas daeraheritema dapat satu atau beberapa kelompok%pada pemeriksaan t9ank test ditemukan pulasel datia berinti banyak% sehingga belum dapatdibedakan dengan herpes 9oster edanyaherpes simpleks penyebaran lesinya tidakdermatomal

2 8iliaria :ristalina "imbul akibat tersumbatnya saluran saluran

kelen!ar keringat iasanya timbul !ika udarapanas atau lembab (banyak keringat) $e!ala

yang dominan adalah gatal esi yang dapattimbul berupa esikel milier multiple dandiskret (terpisah satu dengan yang lain)iasanya mun'ul pada bagian tubuh yanglembab dengan keringat seperti *a!ah% leher%kulit kepala% badan

3 .mpetigo /esikobulosa #isebabkan oleh bakteri staphylo'o''usaureus% timbul esikel mendadak pada kulit

yang sehat tidak ada ge!ala prodormalsebelumnya /esikel ber ariasi ukurannyadapat men!adi bula :ulit sekitarnya takmenun!ukkan peradangan /esikel atau bulaberdinding tebal

3

DIAGNOSIS BANDING

PENATALAKSANAAN

7/21/2019 Herpes Zoster

http://slidepdf.com/reader/full/herpes-zoster-56db612ddb281 4/4

1 "opikal +• tadium esikel + bedak sali'yl 2; atau bedak ko'ok kalamin%

diberikan untuk men!aga agar esikel tidak pe'ah• <rosi- ( esikel pe'ah) + kompres terbuka• =lserasi + pemberian salep antibiotik (:loram-enikol 2;)

2 istemik +• Anti irus oral + &emberian obat selama > 10 hari dan e-ekti-

diberikan pada 24 !am pertama setelah timbul lesiAsiklo ir + #e*asa @ B00 mg hari% Anak anak 4 20mg kg (dosis maksimal B00 mg)% atau/alasiklo ir + #e*asa 3 1000 mg hari

3 <dukasi +•

8enghindari gesekan kulit yang dapat mengakibatkan pe'ahnyaesikel• 8en'ukupi kebutuhan nutrisi dengan baik• .stirahat (men'egah kontak dengan orang lain)

4