GLAUKOMA.pptx [Autosaved]

7/26/2019 GLAUKOMA.pptx [Autosaved]

http://slidepdf.com/reader/full/glaukomapptx-autosaved 1/35

Da r w i

n L n

Sy af r uddin

Resky

Muas

Haf sari

Keperawata

n A Sem.4



GlauK oma



KONSEP

MEDIS



A. PENGERTIAN

Anonim,2009)Glaukoma adalah suau !enyaki

dimana ekanan di dalam "ola maamenin#ka, sehin##a er$adikerusakan !ada saraf o!ikus danmenye"a"kan !enurunan fun#si

!en#lihaan&

Herman,20'0,#laukoma meru!akan suaukum!ulan !enyaki yan# mem!unyai

karakerisik umum neuro!aik yan#"erhu"un#an den#an hilan#nyafun#si !en#lihaan

Glaukoma adalah se"uahneuro!ai o!ik erkai den#ankemaian !ro#resif sel(sel

#an#lion reina dan akson



& KLAS-.-KAS-'& Glaukoma /rimer

Glaukoma $enis inimeru!akan "enuk yan#!alin# serin# er$adi,srukur yan# erli"adalam sirkulasi dan aau

rea"sor!si akuos humormen#alami !aolo#ilan#sun#&

2& Glaukoma Sekunder Glaukoma sekunder adalah #laukoma yan# er$adi

aki"a !enyaki maa lain yan# menye"a"kan

!enyem!ian sudu aau !enin#kaan olume airandidalam maa&

1& Glukoma Kon#enialGlaukoma ini er$adi aki"a ke#a#alan $arin#an

mesodermal memfun#sikan ra"ekular& Kondisi ini

dise"a"kan oleh iri auosom& Resesif dan "iasanya

a& Glaukoma Sudu er"uka

"& Glaukoma

Sekunder

*-ndriana 3& -si4omah,



C. ETIOLOGI

6& /en##unaan korikoseroid 7 /en##unaan $an#ka !an$an# korikoseroid

menin#kakan risiko seseoran# unuk men#em"an#kan #laukoma sekunder&

'& 8mur 7 8mur, eruama seelah usia

0, adalah nomor sau fakor risikounuk !em"enukan #laukoma&

2& Ras 7 Mereka dari Afrika Amerika,Meksiko(Amerika, aau keurunanAsia(Amerika memiliki risiko le"ih

"esar dari!ada "ule unukmen#em"an#kan #laukoma&

1& Riwaya keluar#a #laukoma 7 Se"uahriwaya keluar#a #laukomamenem!akan seseoran# !ada risikoyan# le"ih "esar unuk

men#em"an#kan #laukoma& -u"erari "ahwa mun#kin adakerusakan !ada sau aau "e"era!a#en yan# da!a menye"a"kanseseoran# men$adi le"ih renanerhada! !en#em"an#an #laukoma&

5& Kondisi medis 7 Ada "e"era!a!enyaki yan# da!a "erkonri"usi!ada !en#em"an#an #laukoma&dia"ees, hi!erensi yan# idakerkonrol, !enyaki $anun#, danhi!oiroidisme

: & Luka ;sik 7 rauma maa, eruama $ika !arah, da!a menye"a"kan!enin#kaan ekanan "ola maa&Lensa maa $u#a da!a men$adidislokasi, yan# da!a men#aki"akan!enuu!an sudu drainase&

<& Deka(si#hedness 7 Ham!ir(si#hedness menye"a"kan "enda("enda di ke$auhan erliha ka"ur& Halini menin#kakan risikomen#em"an#kan #laukoma&



D.

PAT

OFI

SIO

LOGI



foea senralis&

Kerusakan isus dan kerusakan saraf o!ik dan reina adalahireersi"el dan hal ini "ersifa !ermanen& an!a !enan#anan,#laukoma da!a menye"a"kan ke"uaan& Hilan#nya!en#elihaan diandai den#an adanya iik "ua !ada la!an#

in##inya ekanan inraokular

menye"a"kan erham"anya aliran darah

sera"u saraf o!ik dan kereina&

-skemia

kerusakan fun#si seara "eraha!&

Kerusakan $arin#an

di mulai dari !erifer



MANIFESTASI KLINIS

Anas amsuri, 20'0

'&3yeri !ada maa dan sekiarnya *or"ia,ke!ala, #i#i, elin#a)&

2&/andan#an ka"u, meliha halo sekiarlam!u&

1&Mual, munah, "erkerin#a&5& Maa merah, hi!eremia kon$un#ia,

dan siliar&:&=isus menurun&&>dema kornea&<&ilik maa de!an dan#kal *mun#kin

idak diemui !ada #laukoma suduer"uka)&

6&/u!il le"ar lon$on#, idak ada re?ekserhada! ahaya&

9& -@ menin#ka



F.KOMPLIKASIKomplikasi glaukoma pada umumya

adalah kebutaan total akibat tekanan bola matamemberikan gangguan fungsi lanjut.

Kondisi mata pada kebutan yaitu kornea

terlihat keruh, bilik mata dangkal, pupil atropi

dengan ekskavasi (penggaungan)glaukomatosa, mata keras seperti batu dan

dengan rasa sakit.



EMERIKSAAN DIAGNO'&

/emeriksaan La!an#/andan#( Pemeriksaan lapang

penglihatan atau Perimetry

bertujuan untuk melihat

luasnya kerusakan syaraf

mata )

2&.oo Syaraf @!ik

(Foto syaraf optik yang

baik dapat membantu

dokter mata Anda melihathal-hal detil pada saraf

optik Anda dan sekaligus

mendokumentasikan

perubahan)

1 & onomeri

Digunakan untuk pemeriksaan

TIO tonometri yang sering

digunakan adalah appalansi yang

menggunakan lamp (!elah

lampu) di mana sebagian ke!il

daerah kornea diratakan untuk

mengimbangi beban alat ukuryang mengukur tekanan

5&Goniosko!i

Di#unakan unukmeliha seara lan#sun#

ruan# anerior unuk

mem"edakan anara#laukoma sudu eruu!den#an #laukoma sudu

er"uka&

:@falmosko!i

Di#unakan unukmeliha #am"aran

"a#ian maa searalan#sun# diskus o!ik

dan srukur maainernal&



. PENGOBATAN

Meski!un "elum ada ara unukmem!er"aiki kerusakan !en#lihaan yan#er$adi aki"a #laukoma, !ada ke"anyakankasus #laukoma da!a dikendalikan&Glaukoma da!a dian#ani den#an o"a

ees maa, a"le, indakan laser aauo!erasi yan# "eru$uan unukmenurunkanmensa"ilkan ekanan "olamaa dan mene#ah kerusakan !en#lihaan

le"ih lan$u&



-& />3B>GAHA3

'& Deeksi dini

2& 3urisi yan# adekua*"anyak men#andun#

iamin A dan eaKaroen)

1& Gaya Hidu!*Life syle) yan#seha



ASUHANKEPERAWATAN



A&/>3GKA+-A3



'& DAA 8M8M

IDENTITAS KIEN

3@ RM 71:0'' #lMasuk7'<01'

" 3ama 7 3yCCRCC

" 8mur 7 10 ahun" em!a #l lahir 7 an#kai, '9

mare '96

" +enis Kelamin 7 /erem!uan

" Saus 7 Menikah

" A#ama 7 -slam

" Suku an#sa 7 u#is -ndonesia

" /eker$aan 7 -R *-"u Rumah an##a)

" Alama 7 +ln& Mawar, 3o& 29

" #l !en#ka$ian 7'6 Mare 20'

" Sum"er info 7 klien dan keluar#a" Ruan#an 7 Melai

IDENTITAS PENANGGUNG AWAB

" 3ama 7 nCCLCC

" 8mur 7 50 ahun

" A#ama 7 -slam

" /eker$aan 7 -R" Alama 7 +ln& Mawar, 3o& 29

" Hu"un#an den#an klien7Suami



2& R-AEA K>S>HAA3SAA -3-

a. Ke!"#an "tama $ %!&en men'e!"# pen'!&#atann(a %a)"r"& Riwaya keluhanuama 7

Klien daan# keRumah Saki hari Senin,'< Mare 20' den#ankeluhan !en#lihaanka"ur, !adahal 3y&Rsudah men##unakankaa minus 1 !adamaa deFra dansinisra

& Daa medik

" Dikirim oleh 7 daan#"ersama anak

" Dia#nosa medik 7

Saa masuk 7 GlaukomaSaa /en#ka$ian 7Glaukoma



1& K>ADAA3 8M8M

Kesadaran 7 Bom!osmenis

anda anda ial 7 # D7 ':0'00 mmH#

#3 7 60 Fmeni

# RR7 20 Fmeni

# S 7 1<oB



5& R-AEA K>S>HAA3 MASA LAL8

'&/enyaki yan# !ernah dialami

Dua "ulan yan# lalu klien menderia kelainan yroid

2&Riwaya !erawaan

Keluar#a men#aakan klien idak !ernah dirawa dirumah saki aau !un di !uskesmas

1& Riwaya !en#o"aan

Keluar#a men#aakan $ika maa klien saki, keluar#ahanya mem"eli o"a di rumah saki, dan men##unakano"a(o"a radisional

5& Riwaya o!erasi

Klien men#aak idak !ernah dio!erasi

:& Riwaya aler#iKeluar#a men#aak klien idak aler#i erhada! makananaau minuman a!a!un

& Riwaya imunisasi

Keluar#a me#aakan klien idak !ernah di imunisasi



:& R-AEA /S-K@(S@S-@(S/-R-8AL

•Pola koping

Klien mengatakan jika klien mempunyai masalah, klien berusaha

menyelesaikannya sendiri. Namun, terkadang klienmemusyawarakannya kepada anggota keluarga

•Harapan klien tentang penyakitnya

Klien berharap agar segera sembuh•aktor stressor

Klien mengatakan khawatir dengan penyakitnya Klienmen#aakan "ahwa menden#ar informasi dari oran#(oran# "ahwa Glaukoma "isa "ua, sehin##a 3y&Raku men#alami ke"uaan&

•Konsep diri

Klien menerima keadaan yang dialaminya dengan pasrah•Pengetahuan tentang penyakitnya

Klien men#aakan idak ahu kena!a dia sam!aimen#alami Glaukoma

•Hubungan dengan anggota keluarga

Klien mengatakan hubungan dengan anggota keluarganya baik



" Hu"un#an den#an masyaraka

Klien men#aakan hu"un#an den#an an##oamasyarakaean##anya "aik

" /erhaian erhada! oran# lain dan lawan "iaraKlien da!a "erkomunikasi den#an "aik den#an !erawadan keluar#a dan erkadan# klien idak men#enali lawan"iaranya

" ahasa yan# di#unakan

Klien men##unakan "ahasa "u#is dan "ahasa indonesia" Keadaan lin#kun#an

Keluar#a men#aakan lin#kun#an yan# diem!ai klienuku! "aik dan layak unuk diem!ai

" Keadaan kea#amaan!ola i"adah

Klien selalu melaksanakan ke#iaan i"adah

" Keyakinan enan# kesehaan

Klien men#aakan $ika salah sau an##oa keluar#anyasaki, klien akan mem"awanya ke rumah saki



& H>AD @ @>

Maa!en#lihaan

-7 Klien am!ak men##unakan kaamaa

" Maa klien am!ak keoklaan aau !uih susu !ada!u!il *kaarak)

" erliha !u!il menyem!i dan merahh maa kerasden#an kornea "erawan

" Klien am!ak Klien erliha memokuskan saa meliasesuau "enda

" Klien erliha men#erukan dahi !ada saa meliha

/ 7 maa klien erasa saki $ika di ekan



<& >RA/- EA3G D-

>R-KA3

"/ilokar!in hidroklorida*iso!oar!in,@user!ilo, !ilo!ine HS

Gel)"Aseaolamid *DioamoF)&



& KLAS-.-KAS- DAADAA S8+>K-.

" Klien men#aakan

!en#lihaannya ka"ur" maa klien erasa saki $ika

di ekan

" Klien men#aakan, Dua"ulan yan# lalu klien

menderia kelainan yroid" Klien men#aakan khawair

den#an !enyakinya

" Klien men#aakan "ahwamenden#ar informasi dari

oran#(oran# "ahwaGlaukoma "isa "ua,sehin##a 3y&R akumen#alami ke"uaan&

" Klien men#aakan idak

ahu kena!a dia sam!ai

DAA @+>K-.

" anda(anda ial 7

D 7 ':0'00 mmH#

3adi 7 60FmeniSuhu 7 1<oB

/erna!asan 7 20Fmeni&

" Klien am!ak men##unakankaamaa minus 1 !ada maa deFradan sinisra

" erkadan# klien idak men#enalilawan "iaranya&

" klien am!ak mem"aasi akiiasnyakarena !en#lihaannya yan#er#an##u&

" Maa klien am!ak keoklaan aau

!uih susu !ada !u!il *kaarak)" erliha !u!il menyem!i dan

merahh maa keras den#an kornea"erawan

" Klien am!ak Klien erlihamemokuskan saa meliha sesuau"enda

" Klien erliha men#erukan dahi !ada



B& A3AL-SA DAA" DS 7

" Klien men#aakan !en#lihaannya ka"ur

" Klien men#aakan, Dua "ulan yan# lalu klienmenderia kelainan yroid

" D@ 7

" anda(anda ial 7

" D 7 ':0'00 mmH#

" 3adi 7 60Fmeni

" Suhu 7 1<oB

" /erna!asan 7 20Fmeni&

" Klien am!ak men##unakan kaamaa minus 1 !adamaa deFra dan sinisra

" erkadan# klien idak men#enali lawan "iaranya&



" Klien am!ak Klien erliha memokuskan saameliha sesuau "enda


>-@L@G-Gan##uan!enerimaan,#an##uansaus or#an

diandaiden#ankehilan#anla!an#!andan#!ro#resif&

MASALAH

Gan##uan!erse!si

sensori!en#lihaan



A3AL-SA DAADS 7

" Klien men#aakan !en#lihaannya ka"ur

" Klien men#aakan, Dua "ulan yan# lalu klienmenderia kelainan yroid

D@ 7

" anda(anda ial 7

" D 7 ':0'00 mmH#

" 3adi 7 60Fmeni

" Suhu 7 1<oB


" Klien am!ak men##unakan kaamaa minus 1 !adamaa deFra dan sinisra

" erkadan# klien idak men#enali lawan "iaranya&



" Klien am!ak Klien erliha memokuskan saameliha sesuau "enda


>-@L@G-

.akor ;silo#is,!eru"ahan sauskesehaan,adanya nyeri,kemun#kinankenyaaankehilan#an!en#lihaandiandai den#ankeakuan, ra#u(ra#u, menyaakanmasalah enan#

!eru"ahanke$adian hidu!

MASALAH

Ansieas



A3AL-SA DAADS 7

" Klien men#aakan idak ahu kena!a dia

sam!ai men#alami Glaukoma" Klien men#aakan "ahwa menden#ar informasi

dari oran#(oran# "ahwa Glaukoma "isa "ua,sehin##a 3y&R aku men#alami ke"uaan&

D@7

" anda(anda ial 7" D 7 ':0'00 mmH#

" 3adi 7 60Fmeni

" Suhu 7 1<oB


" Klien am!ak men##unakan kaamaa minus 1!ada maa deFra dan sinisra

" klien am!ak mem"aasi akiiasnya karena!en#lihaannya yan# er#an##u&

" erkadan# klien idak men#enali lawan"iaranya&

>-@L@G-

Kuran#er!a$anakmen#enalsum"er, kuran#men#in#a,salahiner!reasi

MASALAH

Kuran#!en#eahuan*ke"uuhan

"ela$ar)enan#kondisi,!ro#nosis, dan!en#o"aan



D& D-AG3@SAK>/>RAAA3

'&Gan##uan !erse!si sensori"erhu"un#an den#an #an##uan!enerimaan sensori7 #an##uan sausor#an&

2&Ansieas "erhu"un#an den#an!enurunan !en#lihaan aual&

1&Kuran# !en#eahuan *ke"uuhan"ela$ar) enan# kondisi, !ro#nosis, dan!en#o"aan "d kuran# er!a$anakmen#enal sum"er, kuran# men#in#a,salah iner!reasi



>& -3>R=>3S-



DI&'

" Seelah dilakukan indakan ke!erawaan selama 1 I 25 $am#an##uan !erse!si sensori aau klien mam!umen##unakan !en#lihaan yan# o!imal den#an krieriahasil 7

" Klien idak men#eluh or"ia deFra erasa saki $ika di ekan

" Klien mam!u Mem!erahankan la!an# kea$aman!en#lihaan an!a kehilan#an le"ih lan$u&

" anda anda ial normal

" D 7 '5060 mmH#" 3adi 7 0('00 Fi

" /ernafasan 7 '(25 Fi

" Suhu 7 1(1< oB



-3>R=>3S-

" Ka$i in#ka kea$aman!en#lihaan klien aau i!e

kehilan#an !en#lihaan&" @"serasi =

" Doron# men#eks!resikan!erasaan enan#kehilan#ankemun#kinankehilan#an !en#lihaan&

" A$arka ara !em"erian eesmaa, onoh men#hiun#eesan, men#ikui $adwal,idak salah dosis&

" Kola"orasi den#an dokerenan# !em"erian o"a

RAS-@3AL

" Da!a Mem!en#aruhi hara!anmasa de!an !asien danmenenukan inerensi

" 8nuk men#eahui keadaan umumklien dan menenukan inerensiselan$unya

" inerensi dini da!a mene#ahke"uaan, !asien men#hada!ikemun#kinan aau men#alami!en#alaman kehilan#an!en#lihaan se"a#ian aau oal&Meski!un kehilan#an !en#lihaanelah er$adi ak da!a di!er"aiki*meski!un den#an !en#o"aan),

kehiln#an lan$u da!a die#ah&" Men#onrol -@, mene#ah

kehilan#an !en#lihaan lan$u&

" /em"erian o"ar sesuai den#aninerensi da!a mem!ere!a!roses !enyem"uhan



DI&2

Seelah dilakukan indakan ke!erawaan selama 1 I25 $am keemasan klien hilan# aau "erkuran#den#an krieria hasil 7

" Klien idak khawair enan# !enyakinya

" Klien menun$ukkan kea$aman !emeahanmasalah


" D 7 '5060 mmH#

" 3adi 7 0('00 Fi

" /ernafasan 7 '(25 Fi

" Suhu 7 1(1< oB



-3>R=>3S-

" Ka$i in#ka ansieas, dera$a!en#alaman nyeri

im"ulnya #e$ala i"a(i"adan !en#eahuan kondisisaa ini&

" erikan informasi yan#akura dan $u$ur&

" Diskusikan kemun#kinan

"ahwa !en#awasan dan!en#o"aan da!amene#ah kehilan#an!en#lihaan am"ahan&

" Doron# !asien unukmen#akui masalah danmen#eks!resikan !erasaan&

" -deni;kasi sum"eroran#yan# menolon#&

RAS-@3AL

" .akor ini mem!en#aruhi!erse!si !asien erhada!

anaman diri& /oensial siklusansieas, dan da!amem!en#aruhi u!aya medikunuk men#onrol -@&

" Menurunkan ansieassehu"un#an den#an keidak

ahuan hara!an yan# akandaan#

" mem"erikan dasar faka unukmem"ua !ilihan informasienan# !en#o"aan&

" Mem"erikan kesem!aan unuk

!asien menerima siuasi nyaa,men#klari;kasi salah konse!sidan !emeahan masalah&

" Mem"erikan keyakinan "ahwa!asien idak sendiri dalammen#hada!i masalah&



DI&1

Seelah dilakukan indakan ke!erawaanselama 1 I 25 $am klien ahu den#an!enyakinya den#an krieria hasil 7

" Klien menyaakan !emahaman kondisi,!ro#nosis dan !en#o"aan


" D 7 '5060 mmH#

" 3adi 7 0('00 Fi" /ernafasan 7 '(25 Fi

" Suhu 7 1(1< oB



-3>R=>3S-

'& Diskusikan !erlunya men##unakanideni;kasi onoh #elan#as!ada(Medik

2& A$arkan eknik yan# "enar unuk!em"erian ees maa& -inkan!asien men#ulan# indaka

1& Ka$i !enin#nya mem!erahankan $adwal o"a, onoh ees maa&Diskusikan o"a yan# harusdihindari, onoh ees midriaik*aro!in !ro!anelin "romin),

kel"ihan !emakaian seroid o!ika&

5& -deni;kasi efek sam!in# reaksimeru#ikan dari !eDoron# !asienmem"ua !eru"ahan yan# !erluunuk !ola hidu!

:& Doron# menhndari akiias, se!erimen#an#ka "eramendoron#,

men##unakan "a$u keasem!i& ekankan !enin#nya !eriksa ruin&

<& 3asehakan !asien unukmela!orkan den#an e!a nyerimaa he"a, in?masi, !enin#kaanfoofo"ia, !enin#kaan lakrimasi,!eru"ahan la!an# !andan#,

!en#lihaan ka"ur kilaan sinar

RAS-@3AL

'& ial unuk mem"erikan informasi !ada !erawakasus darura unuk menurunkan resiko menerimao"a yan# dikonraindikasikan *onoh aro!in)&

2& menin#kakan keefekifan !e#o"aan& Mem"erikan

kesem!aan unuk !asien menun$ukkankom!eensiunuk !asien menanyakan !eranyaan&

1& !enyaki ini da!a dikonrol, "ukan dio"ai, danmeme!rahankan konsisensi !ro#ram o"a adalahkonrol ial& e"era!a o"a menye"a"kan dilaasi!u!il, !enin#kaan -@ dan !oensial kehilan#an!en#lihaan am"ahan

&

5& efek sam!in# o"a meru#ikan mem!en#aruhirenan# dari ak nyaman sam!ai anaman kesehaan"era&

:& da!a menin#kakan -@ meneuskan seran#anaku& Baaan 7 "ila !asien idak men#alami nyeri,ker$a sama den#an !ro#ram !en#o"aan dan!enerimaan !eru"ahan !ola hidu! serin# sulidilan$ukan&

& !enin# unuk men#awasi kema$uan !emeliharaan!enyaki unuk memun#kinkan inerensi dini danmene#ah kehilan#an !en#lihaan la$u&

<&u!aya indakan !erlu unuk mene#ah kehilan#an!en#lihaan lan$u kom!likasi lain, onoh ro"ekreina

6& keenderun#an heredier dan#kalnya "ilik anerior,menem!akan an##oa keluar#a "erisiko !adakondisi ini

GLAUKOMA.pptx [Autosaved]

Documents

Transcript of GLAUKOMA.pptx [Autosaved]