Gingivitis Marginalis Akut

7/25/2019 Gingivitis Marginalis Akut

1/6

Cirri-ciri Gingivitis

Ciri-ciri gingivitis mencakup pendarahan, perubahan warna, perubahan

konsistensi, perubahan tekstur permukaan, pembentukan konftu/bentuk, perubahan

saku gusi, resesi gingiva, halitosis dan rasa sakit.

a. Perdarahan

Perdarahan gingiva bisa terjadi secara spontan atau karena trauma

mekanis, misalnya sewaktu menyikat gigi. Terjadinya pendarahan gingiva

pada waktu probing merupakan tanda klinis gingivitis yang penting.

Pendarahan ini mudah terjadi karena inflamasi kronis menyebabkan penipisan

dan ulserasi epitel sulkus, dan pembuluh darah yang penuh berisi darah

menjadi rapuh dan terdesak oleh cairan dan sel radang sehingga berada lebih

dekat ke permukaan epitel sulkus.

b. Perubahan warna

Perubahan warna gingiva biasanya bermula pada papila interdental

dan gingiva bebas. ila inflamasi bertambah parah terjadi perubahan warna

pada gingiva cekat !kibat inflamasi kronis warna gingiva yang normainya

merah jambu akan berubah menjadi sedikit merah sampai merah tua karenaterjadinya proliferasi vaskular dan berkurangnya keratinisasi akibat

terhimpitnya epitel oleh jaringan yang terinflamasi. Terjadinya stasis venous

menyebabkan warna gingiva menjadi merah kebiru-biruan sampai biru,

apabila vaskularisasi bericurang "berkaitan dengan terjadinya fibrosis atau

proses reparatif# warna gingiva terlihat pueat atau hampir menyerupai warna

normal.

c. Perubahan $onsistensiPada tahap awal konsistensi gingiva belum mengalami perubahan.

$onsistensi gingiva kemudian dapat berubah menjadi lunak dan

menggembung, serta berlekuk apabila ditekan. %al ini adalah akibat jaringan

ikat gingiva diinfiltrasi oleh cairan dan sel-sel eksudai inflamasi. &alam tahap

1


2/6

lanjut konsistensinya menjadi sangat lunak dan rapuh yang mudah koyak

apabila diprobing, $onsistensi yang demikian disebabkan karena degenerasi

jaringan ikat dan epitel gingiva. ila inflamasi kronis berlangsung lama terjadi

fibrosis dan proliferasi epitel sehingga konsistensi gingiva menjadi kaku

seperti kulit.

d. Perubahan tekstur permukaan

Perubahan tekstur permukaan yang sering terlihat adalah hilangnya

tekstur seperti kulit jeruk, dan berubah menjadi licin dan berkilat karena

perubahan histopatologis yang terjadi didominasi oleh eksudasi. Tekstur yang

demikian terjadi pada gingiva yang berkonsistensi lunak. Perubahan

histopatologisnya didominasi oleh fibrosis, tekstur permukaannya adalah

bernodul-nodul.

e. Perubahan kontur/bentuk

Perubahan kontur gingiva pada gingivitis umumnya berkaitan dengan

terjadinya pembesaran gingiva "gingival enlargement#, meskipun pembesaran

gingiva ini juga bisa disebabkan oleh sebab-sebab lain sebagaimana biasanya

akibat pembesaran gingiva ini tepi giginya membulat dan papila interdental

menjadi tumpul.

f. Perubahan saku gusi

Pada gingivitis terjadi pembentukan saku gusi "gingival pseudo

pocket# yaitu sulkus gingiva yang dinding jaringan lunaknya terinflamasi

tanpa adanya migrasi epitel saku ke apikal. Perbedaan saku gusi dengan

sulkus gingiva adalah pada saku gusi terdapat tanda-tanda inflamasi gingiva.

$edalamannya bisa tetap, tetapi bisa juga bertambah apabila terjadi

pembesaran gingiva atau naiknya tepi gingiva ke koronal.

g. 'esesi

2


3/6

'esesi adalah tersingkapnya permukaan akar gigi akibat bergesernya

posisi gingiva ke apikal, bisa terjadi pada gingiva yang terinflamasi apabila

gingivanya tipis terutama bila gingiva cekatnya inade(uate

h. %alitosis

%alitosis atau nafas yang terasa bau sering dikeluhkan penderita

gingivitis, dan keluhan inilah yang sering menjadi alasan bagi pasien untuk

meminta perawatan. Penyebabnya adalah sisa makanan yang tertinggal, dan

eksudat radang. %alitosis yang disebabkan oleh gingivitis harus dibedakan

dengan yang disebabkan oleh sebab-sebab lain seperti kelainan pada saluran

pernafasan dan pencernaan dan penyakit-penyakit metabolisme seperti)

diabetes melitus dan uremia.

i. *yeri +akit

*yeri sakit jarang menyertai gingivitis pada tahap awal, kalaii terjadi

eksaserbasi akut, gingiva terasa nyeri waktu menyikat gigi karena penderita

menyikat giginya hanya dengan tekanan yang lebih ringan dan lebih jarang

menyikat gigi, sehingga plak lebih banyak menumpuk dan kondisi penyakit

bertambah parah.

GINGIVITIS MARGINALIS AKUT

Tanda-tanda klinis

a. arna merahb. engkilat

c. engkak

d. udah berdarahe. Terdapat eksudat

f. +akit

GINGIVITIS MARGINALIS KRONIS

Tanda-tanda klinis

3


4/6

a. arna merah bias menjadi kebiruanb. engkak

c. Tidak mudah berdarah

d. iasanya sakit

e. Terdapat eksudat

PUBERTY GINGIVITIS

Tanda-tanda klinis

a. Terjadi pada masa pubertasb. ingival mengalami hiperplasi

c. ingival mengalami pembengkakan yang merata

d. ewarna merah kebiruane. 0ral hygiene buruk

PREGNANCY GINGIVITIS

Tanda-tanda klinis

a. Terjadi pada wanita hamilb. &erajat keradangan ringan sampai hebat "hilang sendiri setelah melahirkan#

c. 0ral hygiene buruk

SCORBUTIC GINGIVITIS

Tanda-tanda klinis

a. Terjadi karena difienseasi vitamin C

b. 0ral hygiene buruk

c. Peradanga terjadi menyeluruh dari interdental papil sampai attached gingivald. arna merah terang atau merah menyala

e. !da hipersalivasi dan ulserasi

ACUTE NECROTIZING ULCERATIVE GINGIVITIS (ANUG)

*ama lain Vincent Gingivitisatau Trench Mouth

&apat dikatakan satu-satunya gingivitis yang akut. Terjadi sangat mendadak dan

cepat meluas. iasanya terjadi selama pergantian gigi dimana anak mempunyai oral

hygiene dan gi1i yang buruk.

gejala umum penderita

a. +uhu badan tinggi

4


5/6

b. 2esuc. Tidak ada nafsu makan karena gingival sakit

d. +ukar tidur

e. Pembengkakan kelenjar limfe

Tanda-tanda klinis

a. Penderita merasa sakit yang hebat secara tiba-tiba pada seluruh mulutb. ingiva sangat mudah berdarah

c. 3lserasi dan interdental papil dengan dilapisi oleh pseudomembran yang

keabu-abuand. Terjadi nekrosis pada interdental papil

e. %ipersalivasi

PERIOONTITIS MARGINALIS

Peradangan dari jaringan penyangga gigi yang mengenai gingival sampai dengan

periodontal ligament.

ejala-gejala

a. au tidak enak

b. 'asa sakit didalam tulang

c. 'asa gatal pada gingivald. $einginan penderita untuk menghisap darah dari interproximal space

Tanda-tanda klinis

a. Terjadi peradangan pada gusi seperti gingivitis

b. !danya poket yang fisiologis "real poket#

c. !danya eksudat dari poketd. 4ika akut akan terasa sakit

e. 4ika kronis akan terasa tidak sakit

PERIOONTITIS APIKALIS

Peradangan jaringan periodontal disekitar apeks gigi sebagai kelanjutan dari

peradangan pulpa yang menyeluruh atau karena trauma.

+ebab terjadinya

a. Pulpitis akut totalis yang tidak diobati

b. *ekrosis pulpa

ejala-gejala

5


6/6

a. +akit berdenyut-denyutb. igi terasa memanjang

c. +akit saat oklusi

d. +akit apabila terkena makanan panas

Tanda-tanda

a. Perkusi dan tekan sakit

b. Palpasi pada mukosa daerah apeks kadang-kadang sakitc. ias terjadi pada gigi nonvital maupun vital

6

Gingivitis Marginalis Akut

Documents

Transcript of Gingivitis Marginalis Akut