7/25/2019 Gingivitis Marginalis Akut
1/6
Cirri-ciri Gingivitis
Ciri-ciri gingivitis mencakup pendarahan, perubahan warna, perubahan
konsistensi, perubahan tekstur permukaan, pembentukan konftu/bentuk, perubahan
saku gusi, resesi gingiva, halitosis dan rasa sakit.
a. Perdarahan
Perdarahan gingiva bisa terjadi secara spontan atau karena trauma
mekanis, misalnya sewaktu menyikat gigi. Terjadinya pendarahan gingiva
pada waktu probing merupakan tanda klinis gingivitis yang penting.
Pendarahan ini mudah terjadi karena inflamasi kronis menyebabkan penipisan
dan ulserasi epitel sulkus, dan pembuluh darah yang penuh berisi darah
menjadi rapuh dan terdesak oleh cairan dan sel radang sehingga berada lebih
dekat ke permukaan epitel sulkus.
b. Perubahan warna
Perubahan warna gingiva biasanya bermula pada papila interdental
dan gingiva bebas. ila inflamasi bertambah parah terjadi perubahan warna
pada gingiva cekat !kibat inflamasi kronis warna gingiva yang normainya
merah jambu akan berubah menjadi sedikit merah sampai merah tua karenaterjadinya proliferasi vaskular dan berkurangnya keratinisasi akibat
terhimpitnya epitel oleh jaringan yang terinflamasi. Terjadinya stasis venous
menyebabkan warna gingiva menjadi merah kebiru-biruan sampai biru,
apabila vaskularisasi bericurang "berkaitan dengan terjadinya fibrosis atau
proses reparatif# warna gingiva terlihat pueat atau hampir menyerupai warna
normal.
c. Perubahan $onsistensiPada tahap awal konsistensi gingiva belum mengalami perubahan.
$onsistensi gingiva kemudian dapat berubah menjadi lunak dan
menggembung, serta berlekuk apabila ditekan. %al ini adalah akibat jaringan
ikat gingiva diinfiltrasi oleh cairan dan sel-sel eksudai inflamasi. &alam tahap
1
7/25/2019 Gingivitis Marginalis Akut
2/6
lanjut konsistensinya menjadi sangat lunak dan rapuh yang mudah koyak
apabila diprobing, $onsistensi yang demikian disebabkan karena degenerasi
jaringan ikat dan epitel gingiva. ila inflamasi kronis berlangsung lama terjadi
fibrosis dan proliferasi epitel sehingga konsistensi gingiva menjadi kaku
seperti kulit.
d. Perubahan tekstur permukaan
Perubahan tekstur permukaan yang sering terlihat adalah hilangnya
tekstur seperti kulit jeruk, dan berubah menjadi licin dan berkilat karena
perubahan histopatologis yang terjadi didominasi oleh eksudasi. Tekstur yang
demikian terjadi pada gingiva yang berkonsistensi lunak. Perubahan
histopatologisnya didominasi oleh fibrosis, tekstur permukaannya adalah
bernodul-nodul.
e. Perubahan kontur/bentuk
Perubahan kontur gingiva pada gingivitis umumnya berkaitan dengan
terjadinya pembesaran gingiva "gingival enlargement#, meskipun pembesaran
gingiva ini juga bisa disebabkan oleh sebab-sebab lain sebagaimana biasanya
akibat pembesaran gingiva ini tepi giginya membulat dan papila interdental
menjadi tumpul.
f. Perubahan saku gusi
Pada gingivitis terjadi pembentukan saku gusi "gingival pseudo
pocket# yaitu sulkus gingiva yang dinding jaringan lunaknya terinflamasi
tanpa adanya migrasi epitel saku ke apikal. Perbedaan saku gusi dengan
sulkus gingiva adalah pada saku gusi terdapat tanda-tanda inflamasi gingiva.
$edalamannya bisa tetap, tetapi bisa juga bertambah apabila terjadi
pembesaran gingiva atau naiknya tepi gingiva ke koronal.
g. 'esesi
2
7/25/2019 Gingivitis Marginalis Akut
3/6
'esesi adalah tersingkapnya permukaan akar gigi akibat bergesernya
posisi gingiva ke apikal, bisa terjadi pada gingiva yang terinflamasi apabila
gingivanya tipis terutama bila gingiva cekatnya inade(uate
h. %alitosis
%alitosis atau nafas yang terasa bau sering dikeluhkan penderita
gingivitis, dan keluhan inilah yang sering menjadi alasan bagi pasien untuk
meminta perawatan. Penyebabnya adalah sisa makanan yang tertinggal, dan
eksudat radang. %alitosis yang disebabkan oleh gingivitis harus dibedakan
dengan yang disebabkan oleh sebab-sebab lain seperti kelainan pada saluran
pernafasan dan pencernaan dan penyakit-penyakit metabolisme seperti)
diabetes melitus dan uremia.
i. *yeri +akit
*yeri sakit jarang menyertai gingivitis pada tahap awal, kalaii terjadi
eksaserbasi akut, gingiva terasa nyeri waktu menyikat gigi karena penderita
menyikat giginya hanya dengan tekanan yang lebih ringan dan lebih jarang
menyikat gigi, sehingga plak lebih banyak menumpuk dan kondisi penyakit
bertambah parah.
GINGIVITIS MARGINALIS AKUT
Tanda-tanda klinis
a. arna merahb. engkilat
c. engkak
d. udah berdarahe. Terdapat eksudat
f. +akit
GINGIVITIS MARGINALIS KRONIS
Tanda-tanda klinis
3
7/25/2019 Gingivitis Marginalis Akut
4/6
a. arna merah bias menjadi kebiruanb. engkak
c. Tidak mudah berdarah
d. iasanya sakit
e. Terdapat eksudat
PUBERTY GINGIVITIS
Tanda-tanda klinis
a. Terjadi pada masa pubertasb. ingival mengalami hiperplasi
c. ingival mengalami pembengkakan yang merata
d. ewarna merah kebiruane. 0ral hygiene buruk
PREGNANCY GINGIVITIS
Tanda-tanda klinis
a. Terjadi pada wanita hamilb. &erajat keradangan ringan sampai hebat "hilang sendiri setelah melahirkan#
c. 0ral hygiene buruk
SCORBUTIC GINGIVITIS
Tanda-tanda klinis
a. Terjadi karena difienseasi vitamin C
b. 0ral hygiene buruk
c. Peradanga terjadi menyeluruh dari interdental papil sampai attached gingivald. arna merah terang atau merah menyala
e. !da hipersalivasi dan ulserasi
ACUTE NECROTIZING ULCERATIVE GINGIVITIS (ANUG)
*ama lain Vincent Gingivitisatau Trench Mouth
&apat dikatakan satu-satunya gingivitis yang akut. Terjadi sangat mendadak dan
cepat meluas. iasanya terjadi selama pergantian gigi dimana anak mempunyai oral
hygiene dan gi1i yang buruk.
gejala umum penderita
a. +uhu badan tinggi
4
7/25/2019 Gingivitis Marginalis Akut
5/6
b. 2esuc. Tidak ada nafsu makan karena gingival sakit
d. +ukar tidur
e. Pembengkakan kelenjar limfe
Tanda-tanda klinis
a. Penderita merasa sakit yang hebat secara tiba-tiba pada seluruh mulutb. ingiva sangat mudah berdarah
c. 3lserasi dan interdental papil dengan dilapisi oleh pseudomembran yang
keabu-abuand. Terjadi nekrosis pada interdental papil
e. %ipersalivasi
PERIOONTITIS MARGINALIS
Peradangan dari jaringan penyangga gigi yang mengenai gingival sampai dengan
periodontal ligament.
ejala-gejala
a. au tidak enak
b. 'asa sakit didalam tulang
c. 'asa gatal pada gingivald. $einginan penderita untuk menghisap darah dari interproximal space
Tanda-tanda klinis
a. Terjadi peradangan pada gusi seperti gingivitis
b. !danya poket yang fisiologis "real poket#
c. !danya eksudat dari poketd. 4ika akut akan terasa sakit
e. 4ika kronis akan terasa tidak sakit
PERIOONTITIS APIKALIS
Peradangan jaringan periodontal disekitar apeks gigi sebagai kelanjutan dari
peradangan pulpa yang menyeluruh atau karena trauma.
+ebab terjadinya
a. Pulpitis akut totalis yang tidak diobati
b. *ekrosis pulpa
ejala-gejala
5
7/25/2019 Gingivitis Marginalis Akut
6/6
a. +akit berdenyut-denyutb. igi terasa memanjang
c. +akit saat oklusi
d. +akit apabila terkena makanan panas
Tanda-tanda
a. Perkusi dan tekan sakit
b. Palpasi pada mukosa daerah apeks kadang-kadang sakitc. ias terjadi pada gigi nonvital maupun vital
6
Top Related